Pengobatan angina dan faringitis akut pada anak-anak
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengobatan angina dan faringitis akut bervariasi tergantung pada etiologi tonsilitis akut dan faringitis akut. Ketika tonzillofaringit streptokokus menunjukkan antibiotik dalam virus, mereka tidak ditampilkan, selama mikoplasma dan klamidia - antibiotik hanya ditampilkan dalam kasus-kasus di mana proses ini tidak terbatas pada tonsilitis atau faringitis, dan turun ke bronki dan paru-paru.
Indikasi untuk berkonsultasi dengan spesialis lainnya
Dengan bentuk radang amandel akut dan akut yang tidak rumit dan faringitis akut, tidak perlu berkonsultasi dengan spesialis lain, namun dalam bentuk yang parah dan rumit, konsultasi mengenai otolaryngologist diindikasikan.
Indikasi untuk rawat inap
- Tingkat keparahan penyakit anak: hipertermia, keracunan parah, gagal napas, dugaan penyakit menular sistemik (difteri, demam scarlet parah, tularemia, infeksi HIV, dll.).
- Pengembangan komplikasi tonsilitis akut dan faringitis - paratonzillitis atau abses zaglugal.
Pengobatan non farmakologis angina dan faringitis akut pada anak-anak
Pasien ditunjukkan istirahat tidur pada periode akut penyakit rata-rata 5-7 hari. Diet itu normal. Pembilasan tenggorokan dengan larutan Lugol 1-2% ditunjukkan. 1-2% larutan hexathedia (hexoral), dan lain-lain, minuman hangat (susu dengan Borjomi, susu dengan soda - 1/2 sendok teh soda untuk 1 gelas susu, susu dengan buah ara yang dimasak, dll.).
Pengobatan obat angina dan faringitis akut pada anak-anak
Amandel virus akut (tonsilitis) / tonsilopharyngitis diobati sesuai dengan prinsip yang sama dengan rhinopharyngitis akut (lihat "Rhinopharyngitis akut"). Petunjuk utamanya adalah terapi antiradang dan antiviral. Menurut indikasi terapi antipiretik dan antitusif. Saat memilih terapi antipiretik, preferensi harus diberikan pada ibuprofen, yang disertai antipiretik, juga memiliki efek analgesik dan anti-inflamasi.
Terapi antibakteri sistemik untuk tonsilitis virus / tonsilitis tidak ditunjukkan. Namun, anak-anak sering sakit selama 2,5 tahun, dianjurkan pengangkatan tanaman antibiotik fusafungine topikal (Bioparox, yang ditentukan dalam aerosol untuk 4 suntikan di mulut selama 7 hari, non-steroid anti-inflamasi agen benzydamine (Tantum Verde) atau antiseptik lokal yang mengandung Hexetidine (Geksoral). . Ambazone (Faringosept) atau campuran lysates bakteri (imudon) Tantum verde, semprot meteran diterapkan untuk 4 dosis setiap 1,5-3 jam, anak-anak di bawah 6 tahun - 1 dosis per kg berat badan 4 Hex. Ethidium diberikan dalam aerosol 1 injeksi di mulut 3-4 kali per hari. Ambazone dan lysates campuran ditentukan 1 tablet 3 kali sehari. Tetapkan juga adaptogen yang mewakili herbal, misalnya tonzilgon H, yang terdiri dari Marshmallow root, Chamomile Bunga , ekor kuda, daun kenari, kulit kayu ek, yarrow, dandelion obat.
Dalam pengobatan tonsilitis virus akut (angina) / anak tonsillopharyngitis direkomendasikan resep obat nabati seperti Tonsilgon® H, yang meliputi akar marshmallow, bunga chamomile, ramuan ekor kuda, daun kenari, kulit kayu ek, yarrow, Rumput dandelion . Tonsilgon H memiliki efek anti-inflamasi, anti-edematous, enveloping dan analgesik yang kompleks. Komponen aktif chamomile, althea dan horsetail berkontribusi pada peningkatan faktor pelindung nonspesifik tubuh, yang memungkinkan untuk menunjuk anak-anak penderita Tonsilgon H yang sering dan berumur panjang dari masa kanak-kanak. Tonzylgon H tersedia sebagai tetes dalam botol 100 ml untuk pemberian oral, dan juga sebagai drage untuk anak-anak berusia 6 tahun.
Pengobatan tonsilitis streptokokus akut (angina) / tonsillopharyngitis faringitis dan sebaliknya, termasuk antibiotik sistemik terapi antibakteri mengikat untuk mencegah perkembangan komplikasi serius seperti demam rematik dan glomerulonefritis. Dengan demikian, indikasi untuk antibiotik sistemik di tonsilitis akut (angina) dan berfungsi tonsillopharyngitis etiologi streptokokus, terbukti eksudasi purulen, nanah penampilan kekuningan biofilm pada amandel dan belakang tenggorokan dan faring dari Streptococcus penyemaian.
- Obat pilihan - phenoxymethylpenicillin di dalam 50-100 mg / kg per hari dalam 3 dosis selama 10 hari.
- Sering kali anak-anak yang sakit disarankan amoksisilin di dalam 25-50 mg / kg per hari dalam 2 dosis atau Amoksisilin + klavulanis di dalam 0,625 g 3 kali sehari atau 1 g 2 kali sehari selama 7-10 hari.
- Jika penisilin tidak toleran, salah satu dari obat berikut ini ditentukan: makrolida; cephalexin di dalam anak di bawah 12 tahun 25-50 mg / kg per hari dalam 3-4 suntikan; anak di atas 12 tahun, 1 g dalam 2-3 dosis; cefadroxil di dalam 30 mg / kg 2 kali sehari untuk anak di bawah 12 tahun, anak di atas 12 tahun selama 1 g dalam 2 dosis selama 7-10 hari.
- Dengan intoleransi beta-laktam dan makrolida, lincosamin (linkomisin) diresepkan. Lincomycin diberikan secara oral pada 60 mg / kg dalam 3 suntikan.
Dari sediaan amoxicillin yang terdaftar, karakteristik farmakokinetik yang paling optimal adalah Flemoxin Solutab. Penyerapan obat dengan asupan oral adalah 93% dan secara signifikan melebihi dengan amoksisilin dalam kapsul (= 70%).
Obat ini tersedia dalam bentuk tablet Solutab yang terdispersi. Teknologi inovatif Solutab memungkinkan Anda untuk menyimpulkan zat aktif di mikrosfer, dari mana tablet terbentuk. Setiap mikrosfer terdiri dari pengisi asam cepat, yang melindungi isinya dari tindakan jus lambung. Pelepasan komponen aktif dimulai dengan nilai pH basa di usus bagian atas, yaitu. Di zona penyerapan maksimal.
Tablet Flemoxin Solutab dapat diambil dengan berbagai cara: ambil utuh, belah menjadi beberapa bagian, siapkan sirup atau suspensi dengan cita rasa buah yang enak. Berbagai dosis (tablet mengandung 125, 250. 500 dan 1000 mg bahan aktif) memungkinkan penggunaan Flemoxin Solutabu pada anak-anak dari berbagai usia, mulai dari 1 bulan. Bentuk pelepasan 1000 mg memungkinkan untuk mengurangi penerimaan amoksisilin hingga 2 kali sehari pada tingkat yang sama dengan mode standar (500 mg 3 kali sehari) dari efisiensi dan keamanan.
Dengan etiologi mycoplasmal dan chlamydial tonsillitis dan faringitis, terapi antibiotik sistemik juga ditunjukkan, namun obat pilihannya adalah makrolida.
Perawatan bedah angina dan faringitis akut pada anak-anak
Hal ini tidak ditunjukkan, kecuali komplikasi - paratonzillitis dan abses zaglugal. Dalam kasus ini, anak tersebut dirawat di rumah sakit di bagian otolaringologi, di mana ia ditemukan dengan abses, dengan kekambuhan abses paratonsilut, tonsilektomi diindikasikan.
Prognosis angina dan faringitis akut pada anak-anak
Menguntungkan.