Pengobatan kyphosis lumbar

Pasien yang didiagnosis dengan PDSI biasanya adalah wanita lanjut usia yang mengalami degenerasi multilevel disc dan facet di daerah lumbar bawah, kualitas tulang yang buruk, serta atrofi dan degenerasi lemak pada otot ekstensor lumbar dan paraspinal. [1] Karena itu, perawatan konservatif, seperti olahraga dan fisioterapi, termasuk membawa tas punggung, direkomendasikan sebagai pengobatan lini pertama. 

Tetapi saat ini, obat-obatan, terutama di bidang rehabilitasi lumbar kyphosis , telah mengambil langkah besar ke depan, jadi hari ini daftar prosedur perawatan tidak terbatas pada terapi olahraga. Tetapi hari ini ada sejumlah cara dan metode inovatif lainnya dari pengembangan fisik manusia. Yogoterapi, yoga untuk tulang belakang, dan teknik kesehatan qigong menjadi sangat populer. Yang menarik adalah bagian khusus - yoga untuk tulang belakang, yang ditujukan untuk mengobati berbagai patologi tulang belakang, serta pencegahan penyakit dan kelainan bentuknya. Posisi perawatan yang diterapkan, senam ritmik dan isometrik, statis dan dinamis, pernapasan, latihan meditasi. Mereka menggunakan kompleks dinamis yang dikembangkan secara khusus untuk mengembangkan tulang belakang, menguatkan otot, dan memecahkan masalah tertentu.

Berbagai latihan fisik dikombinasikan dengan teknik pijat, relaksasi tubuh, fisioterapi, dan alat bantu. Tetapkan korset khusus, perban.

Tren populer saat ini adalah terapi berorientasi tubuh. Inti dari teknologi ini adalah bahwa pekerjaan dilakukan tidak hanya dengan tubuh fisik, tetapi juga dengan struktur psikologis. Peran penting diberikan untuk koreksi keadaan psikoemosional. Pendekatan ini disebabkan oleh kenyataan bahwa setiap masalah, patologi dalam tubuh manusia adalah hasil dari dampak dari beberapa jenis trauma mental, emosi yang tidak terpapar, stres. Selama konsultasi, seorang spesialis akan membantu seseorang kembali ke asal masalah dan menyelesaikannya. Dengan demikian, masalahnya hilang pada tingkat fisik.

Qigong, praktik kesehatan Tiongkok, banyak latihan pernapasan, yang juga ditujukan terutama pada tulang belakang, sudah mapan. Praktek dan senam Slavia menjadi semakin populer: "Ladaniya", "Dance of Fire", "Lazhenie", "Alive", "Triglav Complex", dan teknik penulis SV Ovcharenko "Spheres", "Dance of the Five Beasts", "Dance of the Black Lynx", "Great Dance".

Dari metode perawatan fisioterapi, USG, microcurrents, gelombang berbagai panjang, elektroforesis, cryoprocedures, prosedur termal, dan perawatan listrik banyak digunakan.

Berenang, aerobik air, dan hidroterapi memiliki efek positif. Mandi Skotlandia, mandi Charcot, pancuran-kipas angin, Jacuzzi, bak air panas, tisu, penyiraman, pemandian pinus, prosedur khusus di pemandian, sauna, hammam Turki banyak digunakan dalam praktik.

Banyak orang memilih berlari, berjalan Nordic, latihan pernapasan, meditasi, senam sendi, dan kompleks kesehatan untuk tulang belakang dari qigong, hatha yoga, senam sebagai sarana terapi dan profilaksis.

Berbagai prosedur termal, prosedur listrik, prosedur pencahayaan ditampilkan. Terapi kompleks termasuk pijat, senam aktif-pasif. Seiring dengan pijat klasik, resepkan pijat refleks tersegmentasi, pijat refleksi, akupunktur, akupresur (shiatsu).

Untuk memperkuat dan mengkonsolidasikan efek akan membantu kompres, membungkus. Sumber daya alam banyak digunakan dalam pengobatan penyakit tulang belakang, misalnya akupunktur (akupunktur), apitherapy (pengobatan dengan sengatan lebah), hirudoterapi (pengobatan dengan lintah) digunakan.

Berguna untuk menggabungkan latihan fisik dan pijat dengan berenang, aerobik air, karena prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengencangkan otot. Prosedur hidro digunakan (menyiram, menggosok, mandi Sharko, hydromassage, jacuzzi).

Banyak pasien menunjukkan aromaterapi, meminyaki, paparan minyak terapeutik. Tinggal di ruang garam, pijatan menggunakan minyak khusus, dupa, secara positif mempengaruhi kondisi tulang belakang. Oleskan berbagai jenis peregangan, peregangan pada pita, yoga udara. Dalam terapi yang kompleks, perlu untuk memasukkan relaksasi, meditasi, pelatihan autogenik.

Berbagai jenis senam tersebar luas: senam fitball, senam peregangan, senam tubuh, senam ritmik, senam psiko.

Terapi obat jarang digunakan, dan terutama sebagai ajuvan atau gejala. Metode bedah adalah metode intervensi radikal, mereka digunakan hanya sebagai upaya terakhir, dengan ketidakefektifan metode lain.

Perawatan fisioterapi

Untuk pengobatan kyphosis di daerah lumbar, berbagai metode fisioterapi tradisional dan non-tradisional digunakan:

• pengobatan USG, arus mikro,
• paparan gelombang berbagai panjang,
• elektroforesis (terutama menggunakan metode ini, kalsium, magnesium, obat antiinflamasi atau analgesik diberikan),
• prosedur termal
• prosedur listrik
• prosedur ringan
• pijat refleksi,
• akupunktur.

Latihan untuk kyphosis lumbar

Dengan lumbar kyphosis, latihan adalah metode perawatan utama. Mereka harus dilakukan secara teratur, dari 1 hingga 3 kali sehari. Kami dapat merekomendasikan satu set 10 latihan yang memiliki efek maksimum pada punggung bawah.

• Latihan nomor 1. Pernafasan yoga penuh.

Mulailah latihan Anda dengan latihan pernapasan - pernapasan yoga penuh. Untuk melakukan ini, Anda harus duduk secara merata, dengan kaki bersilang di depan. Tangan santai, berlutut. Bagian belakangnya adalah bahkan mungkin, mencapai ke atas. Kami mulai mengambil napas lambat, mengisi seluruh perut dengan udara. Setelah perut kenyang, kita mulai mengisi dada dengan udara, perlahan-lahan mengembangkannya. Setelah itu, kami mengisi zona klavikula, berusaha menghirup udara sebanyak mungkin.

Setelah selesai bernafas, kami menghembuskan napas penuh: pertama-tama kami meniup perut, melepaskan udara sebanyak mungkin. Kemudian turunkan dada, lepaskan udara sebanyak mungkin. Setelah itu, kita menurunkan dan mengendurkan zona tulang selangka, melepaskan semua udara dari tubuh sebanyak mungkin.

Ini adalah satu siklus pernapasan lengkap. Siklus seperti itu harus dilakukan setidaknya 15, secara bertahap meningkatkan jumlahnya. Tidak perlu terburu-buru. Lakukan latihan harus lambat, bijaksana, santai sebanyak mungkin, mendengarkan perasaan Anda. Lebih baik berbuat lebih sedikit, tapi lebih baik.

• Latihan nomor 2. Lendutan di punggung bawah.

Perlahan angkat tangan Anda, biarkan telapak tangan Anda terhubung. Kita mengangkat tangan kita di atas kepala kita, kita memisahkan telapak tangan kita, kita memegang tangan kita ke depan dengan telapak tangan kita, seolah-olah membalikkannya ke Matahari. Tangan dan telapak tangan harus kira-kira selebar bahu. Setelah itu, kami membuat defleksi kecil di punggung bawah, kami menyimpang. Tidak perlu berusaha untuk membuat defleksi sebesar mungkin. Kondisinya harus nyaman dan santai.

• Latihan nomor 3. Pernapasan qigong.

Kita menjadi genap, lengan diturunkan ke seluruh tubuh, kaki selebar bahu. Kaki berdiri sejajar satu sama lain. Dengan inhalasi, kami perlahan-lahan memindahkan tangan kami dari samping, sambil menekuk siku kami. Bayangkan kita adalah bola besar yang diisi dengan udara bersih, mengembang. Namun, ketika lengan ditarik ke samping, kami perlahan berjongkok, sedikit menekuk kaki di lutut. Kami berdiri dalam posisi ini selama 3-5 menit, mendengarkan pernapasan kami, mengontrolnya bahkan 1 - perut keluar, mengembang. Ambil napas dalam-dalam. Dengan mengorbankan 2 - perut dikempiskan, diturunkan. Kami menghembuskan napas.

• Latihan nomor 4. Miringkan ke samping.

Kita menjadi genap, lengan di sepanjang tubuh, puber, kaki lurus. Lalu kami melebarkan kaki kami selebar mungkin ke samping, satu kaki terbuka tegak lurus ke yang lain. Angkat lengan ke samping, jaga agar tetap rata (sejajar dengan lantai). Kami membuat kecenderungan ke samping. Tangan diturunkan ke kaki, yang tegak lurus. Tangan satunya naik. Dengan demikian, lengan harus pada satu garis lurus, bersama-sama dengan kaki mereka membentuk segitiga besar. Kami memutar kepala, menatap lengan atas.

• Latihan 5. Postur mantap.

Kaki bawa, hubungkan mereka. Pinggul, lutut, tulang kering, kaki harus terhubung, kita membuat kecenderungan ke depan, berusaha sebisa mungkin untuk berbaring dengan dada, perut, dahi pada kaki. Bungkus kaki di sekitar tangan. Kemudian kita perlahan naik ke atas, meluruskan tulang belakang di belakang tulang belakang, mulai dari punggung bawah dan berakhir dengan daerah serviks.

• Latihan nomor 6. Posisikan seimbang.

Kami menempatkan kaki kami selebar mungkin. Tangan tersebar terpisah. Turunkan satu tangan ke bawah, sentuh tanah. Angkat tangan kedua sehingga membentuk garis yang rata dengan kaki lainnya. Angkat kaki berlawanan dengan tangan yang diturunkan sehingga sejajar dengan lantai. Di antara kedua kaki harus ada sudut 90 derajat.

• Latihan nomor 7. Memutar di punggung bawah.

Kami duduk dalam posisi dengan kaki bersilang, kami melipat tangan: tangan kanan di lutut kiri, tangan kiri di lutut kanan. Angkat satu tangan ke atas, pegang lurus di depan Anda. Cross - putar ke arah tangan ini, searah jarum jam. Pada saat yang sama, kami berusaha menjaga bahu tetap lurus, dalam satu baris. Kami kembali ke posisi awal. Ulangi latihan ini dengan cara yang sama.

• Latihan nomor 8. Pemanasan untuk punggung bawah, sakrum, dan kobchik.

Anda harus duduk sedikit. Dalam hal ini, kaki harus sedikit ditekuk di lutut. Untuk membuat latihan lebih mudah, bayangkan anak rusa Anda memiliki ekstensi ekor. Ini membuat latihan lebih mudah. Penting untuk mengambil napas dalam-dalam, dan kemudian mengangkat "ekor" bersama dengan otot betis dan gluteal, sambil berusaha menekuk punggung bagian bawah sebanyak mungkin. Pada napas - “tekan ekor”, cobalah turunkan serendah mungkin. Loin harus selurus mungkin, panggul ditarik ke depan.

• Latihan nomor 9. Rooting.

Luruskan. Hubungkan kaki, jari kaki, jari kaki. Luruskan tubuh Anda serata mungkin. Jaga tangan Anda ketat di sepanjang pinggul, ke bawah. Tutup mata Anda, rileks, fokus pada perasaan Anda. Pastikan kaki Anda tergabung, tetap rata. Mulai terhuyung perlahan. Bergerak perlahan, lancar. Bayangkan bahwa Anda adalah pohon yang kuat, kuat yang masuk jauh ke dalam tanah, berdiri kokoh dan percaya diri. Saat Anda mengeluarkan napas dari belakang, rasa sakit hilang dengan napas, masuk jauh ke dalam tanah. Pohon itu tumbuh lebih berakar di tanah. Saat inspirasi, energi hangat dan cerah memenuhi tubuh Anda, naik di sepanjang akar pohon, dan masuk ke belakang.

• Latihan nomor 10. Bon

Latihan ini bersifat meditasi dan santai. Seringkali kyphosis terbentuk karena fakta bahwa seseorang memiliki otot punggung bagian bawah yang terlalu terlatih. Ini memerlukan deformasi pada lapisan otot, dan kemudian dari tulang belakang itu sendiri. Lakukan latihan dalam suasana santai dan setidaknya 30 menit.

Esensinya sederhana. Hal ini diperlukan untuk duduk, sejajarkan punggung Anda sebanyak mungkin, regangkan tulang belakang dari bagian atas kepala ke kucing. Bayangkan Bahwa tulang belakang adalah pilar, batang yang menahan seluruh tubuh dengan sendirinya. Kaki harus ditekuk, kaki dilipat, ditekan satu ke yang lain. Tumit, kaki, jari - ditekan dengan kuat. Lutut harus dicari agar lebih rendah ke lantai. Silangkan tangan Anda, hubungkan kedua ibu jari di bagian atas, dan letakkan dengan longgar di kaki Anda, lebih dekat ke panggul.

Tutup mata Anda, alihkan perhatian dari yang lain, fokus hanya pada sensasi batin. Cobalah untuk rileks sebanyak mungkin, rilekskan seluruh tubuh. Bayangkan otot-otot Anda rileks dan perlahan-lahan mengalir ke tulang belakang Anda. Ada keheningan di kepala Anda, tidak ada satu pikiran pun yang mengganggu Anda. Bernapas perlahan, lancar. Jangan bergerak. Setelah menit, perlahan buka bab, regangkan, keluar dari posisi.

Perawatan bedah

Perawatan bedah untuk PDSI dipertimbangkan pada pasien yang mengeluh kesulitan berjalan atau mengalami rasa sakit yang tidak dapat diatasi di punggung bawah dan kedua kaki dengan ketidakseimbangan sagital yang parah (kelainan kyphotic) ketika pengobatan konservatif sudah tidak efektif. [2]  Indikasi bedah lain yang dijelaskan dalam penelitian sebelumnya adalah:

1. atrofi otot punggung yang parah selama pemeriksaan x-ray,
2. kekurangan osteoporosis dan 
3. keinginan pasien untuk perawatan bedah. [3]

Beberapa penulis telah menggambarkan indikasi bedah lain dari PDSI yang dikutip oleh Lee et al. Ini termasuk tanda-tanda klinis penting yang disebut "empat tanda utama", seperti kesulitan berjalan karena condongkan tubuh ke depan, ketidakmampuan untuk menjaga benda di depan Anda, penyangga siku untuk mencuci piring atau wajah, dan kesulitan memanjat di lereng. 

Pada dasarnya, pengobatan lumbar kyphosis adalah pengobatan tradisional dan komprehensif yang mencakup obat-obatan, fisioterapi, fisioterapi, pijat, berenang. Metode perawatan bedah digunakan dalam keadaan darurat, jika perlu. Intervensi radikal hanya diperbolehkan jika perawatan lain tidak efektif. Intervensi bedah diindikasikan jika, jika terjadi pelanggaran saraf, sumsum tulang belakang telah terjadi. Indikasi untuk pembedahan dapat berupa tonjolan diskus, hernia intervertebralis, proses purulen-septik, peradangan, nekrosis.