Pengobatan obsesi
Terakhir ditinjau: 17.10.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gejala sindrom gangguan kompulsif dapat disebabkan oleh penyebab yang berbeda, sehingga tidak ada pengobatan khusus. Jika penyakit mental didiagnosis, maka perlu untuk memperlakukan mereka di tempat pertama, dan dalam hal ini, terapi obat tidak dapat ditiadakan. Obat psikotropika dapat diresepkan untuk gangguan obsesif-kompulsif, terapi obat dianggap yang paling efektif dan dapat diandalkan. Obat-obatan tersebut dapat diobati hanya di bawah pengawasan dokter, penyakit pada kebanyakan pasien memiliki bentuk kronis, masing-masing, mungkin ada eksaserbasi. Harus diingat bahwa Anda tidak dapat menggunakan obat psikotropika sendiri. Bahkan jika di masa lalu beberapa obat sangat efektif, selama periode eksaserbasi berikutnya itu tidak dapat membantu. Setiap episode kambuh membutuhkan dokter dan perawatan perorangan.
Perawatan medis
Obat pilihan dalam pengobatan obsesi adalah antidepresan, yang secara selektif dapat menghambat reuptake serotonin. Preferensi diberikan pada persiapan Fluvoxamine, Fluoxetine, Sertraline, Paroxetine. Pilih obat tergantung pada toleransi pasien, tingkat keparahan ossssessia, kebutuhan untuk menerapkan bersamaan dengan dia obat lain, penyakit penyerta.
Fluoxetine adalah yang paling terkenal dan digunakan dari obat-obatan yang disebutkan; tidak cepat, diekskresikan oleh tubuh untuk waktu yang lama (sekitar tiga hari), yang berkontribusi pada perpanjangan tindakan dan untuk kasus-kasus yang jarang dari timbulnya gejala penarikan. Menekan aktivitas enzim hati, seperti, memang, semua yang lain, lebih sering menyebabkan efek samping dari sistem saraf - agitasi, reaksi alergi kulit. Tidak memiliki efek obat penenang dan kardiotoksik. Tergantung pada tingkat keparahan obsesi, satu sampai tiga tablet 20 mg per hari diresepkan. Jika pasien meminum obat sekali, maka Anda perlu melakukannya di pagi hari. Kontraindikasi pada paroksismal epilepsi dekompensasi dan disfungsi hati berat.
Fluvoxamine adalah obat yang paling kuat, oleh karena itu lebih berat daripada yang lain dalam dosis tinggi. Efek samping yang paling umum dikaitkan dengan gangguan proses pencernaan, dan cukup terasa. Ketika mengonsumsi obat ini, disarankan untuk berhenti menggunakan kopi dan produk lain yang mengandung kafein. Obat ini diminum dengan 50 mg per hari, secara bertahap meningkatkan dosis untuk terapi yang efektif (100-300 mg per hari).
Paroxetine - dari semua obat memiliki kemungkinan terbesar untuk sedasi, pengobatan jangka panjang dapat menyebabkan munculnya kelebihan berat badan, jarang menyebabkan sindrom penarikan. Obat ini lebih disukai ketika pasien mengeluhkan serangan panik. Kontraindikasi pada pasien dengan disfungsi hati dan ginjal. Dapat menyebabkan sindrom penarikan, karena itu, batalkan penerimaan secara bertahap. Mulai penerimaan dengan 20mg per hari, secara bertahap (sekali seminggu untuk 10mg) membawa ke dosis efektif minimum (40-50mg per hari).
Sertraline - dibandingkan dengan persiapan terdaftar praktis tidak mempengaruhi aktivitas transaminase dan, secara umum, dianggap yang paling aman dari mereka. Obat ini tidak menyebabkan penambahan berat badan bahkan dengan pengobatan yang lama.
Semua obat tidak digunakan secara bersamaan dengan inhibitor monoamine oxidase, memiliki banyak efek samping, yang paling tidak berbahaya diantaranya adalah mual dan muntah. Mereka dapat mengubah komposisi darah, menyebabkan efek yang tidak dapat dibedakan dari penyakit yang mendasari, kejang dan hypomania.
Semua obat mempengaruhi konsentrasi perhatian, dapat menyebabkan disfungsi seksual (setidaknya - Fluvoxamine), upaya dan pikiran tentang menyakiti diri sendiri dan tidak kompatibel dengan alkohol. Jangan ditugaskan kepada pasien yang peka terhadap mereka. Penderita diabetes membutuhkan penyesuaian dosis.
Dalam pengobatan obsesi dapat diterapkan dan obat lain psikotropika - benzodiazepin (digunakan pada pasien dengan kecemasan yang parah), neuroleptik (jika dinyatakan kompulsi), stabilisator suasana hati (efek SSRI meningkatkan), saat menyatakan disfungsi otonom untuk koreksi yang ditentukan mereka β-blocker.
Ketika menunjuk obat psikotropika, dokter dipandu oleh durasi terapi efektif minimum.
Perawatan obat secara paksa dikombinasikan dengan perawatan psikoterapeutik, yang didasarkan pada pelatihan pasien untuk mengontrol keadaan obsesif. Psikoterapi kausal yang digunakan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi hubungan sebab-akibat obsesi-obsesi, membedakan ketakutan-ketakutan alamiah dasar dari yang terlalu mengada-ada, mengurangi reaktivitas yang cemas.
Di bawah bimbingan terapis, pasien akan dapat mempelajari sejumlah metode yang membantu mengurangi ketegangan sistem saraf dan menangani obsesi secara independen, karena kondisi obsesif secara berkala akan muncul dan menahan pengaruh mereka, sering kali tanpa bantuan dokter dan tablet. Digunakan psikoanalisis, hipnosis, pasien diajarkan untuk menguasai dasar-dasar pelatihan otomatis, teknik kognitif-perilaku lainnya.
Umpan balik dari para anggota forum, yang mengalami obsesi, mengatakan bahwa banyak dan sangat berhasil mengatasi keadaan ini dengan sendirinya. Berusaha membantu sesama penderita, mereka menceritakan bagaimana menghadapi obsesi.
Metode utamanya adalah perolehan keterampilan:
- menggeser aksen dari pikiran obsesif ke pikiran yang produktif, yang mana pikiran obsesif ini harus dikenali dan dijauhkan dari diri mereka sendiri, tanpa melampirkan pentingnya mereka;
- untuk mengurangi pentingnya pikiran obsesif, menyadari bahwa mereka tidak objektif dan tidak memiliki dasar;
- Beralih perhatian dari obsesi ke pemikiran obyektif dan tindakan yang masuk akal;
- secara bertahap mengurangi waktu yang dihabiskan untuk melakukan ritual kompulsif, tidak terhubung dengan pemenuhan orang-orang dekat.
Pasien harus menyadari bahwa dia tidak sehat dan bahwa kesehatan mental harus diperangi. Selain itu, tidak ada yang akan melakukannya, jadi tanggung jawab sepenuhnya jatuh pada dirinya.
Efek yang baik dapat memberikan latihan meditasi, latihan pernapasan, yoga.
Disarankan untuk mengevaluasi peristiwa yang terjadi dari sudut pandang positif, belajar untuk tidak khawatir tentang hal-hal sepele dan menghindari situasi yang menyebabkan pikiran obsesif.
Alih-alih obat-obatan, Anda dapat menggunakan antidepresan tanaman - St John's wort, hop, lemon balm, valerian, membuat infus, minum teh bersama mereka. Praktisi phytotherapeutist dapat membantu dalam memilih obat yang tepat dan menyusun rejimen pengobatan. Sediaan farmasi berdasarkan herbal - Persen, Novo-Passit, Gelarium Hypericum, sediaan herbal dapat menjadi alternatif untuk antidepresan sintetis dalam kasus keparahan ringan dan sedang.
Perawatan fisioterapi - obat elektroforesis, electrosleep, efek arus intermiten impuls frekuensi rendah, dan diadynamics baru-baru ini semakin banyak digunakan dalam gangguan neurologis.
Homoeopati
Homeopati biasanya dapat memberikan hasil yang baik bahkan dalam kasus ketika obat resmi tidak berdaya. Arahan kedokteran ini memiliki gudang dana yang luas untuk pengobatan gangguan mental, namun, agar pengobatan menjadi efektif, obat harus diresepkan oleh psikiater yang berpengalaman dengan obat-obatan homeopati atau dokter homeopati.
Selain itu, ada obat homeopati yang diproduksi oleh industri farmasi. Mereka tidak memiliki individualitas, tetapi pengenceran dalam dosis kecil zat aktif tidak memiliki efek samping yang berbahaya. Obat-obatan ini memiliki efek ringan dan dapat dikombinasikan dengan obat-obatan, membantu membalikkan efek samping obat psikotropika, mengurangi dosis mereka, frekuensi dan keparahan paroxysms obsesif.
Untuk mengurangi eksitasi sistem saraf pusat, kecemasan, kecemasan, iritasi atau depresi, gejala vegetatif dapat ditekan dengan bantuan tetes Valerian-tumit. Persiapan ini dimaksudkan untuk penggunaan kursus. Tetes dalam komposisinya mengandung delapan komponen, termasuk:
- Valeriana (Valeriana officinalis) - digunakan untuk gangguan kecemasan, neurasthenia dan peningkatan rangsangan, jika pasien merasa seolah-olah dalam mimpi, tampaknya orang lain, dengan serangan panik, sakit kepala, gugup;
- St. John's Wort (Hypericum perforatum) - antidepresan homeopati utama;
- Ammonium bromate (Ammonium bromatum) - sarana untuk neurasthenics yang teliti, bertele-tele, idealis, antidepresan, menghilangkan manifestasi somatik;
- Potassium bromide (Kalium bromatum) - takut gangguan mental, paresthesia, kecemasan, kelebihan eksitasi;
- Sodium bromide (Natrium bromatum) - digunakan untuk asthenia;
- Asam pikrat (Acidum picrinicum) - menghentikan efek kerja berlebihan mental dan gugup;
- Humylus lupulus (Humulus lupulus) - digunakan dengan pikiran yang gelap dengan fungsi mental yang terpelihara;
- Melissa officinalis (Melissa officinalis) - neurosis dan neurasthenia, sebagai imunostimulan;
- Oats (Avena sativa) - efek nootropic;
- Hawthorn (Crataegus) - meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh serebral, menenangkan;
- Apotek Chamomile (Chamomilla reutita) - efek obat penenang.
Diberikan kepada anak-anak berusia dua tahun, lima tetes, diencerkan dalam 100 ml air mencapai usia enam sampai menetes air di sepuluh tetes untuk penerimaan, dengan dua belas tahun - dosis dewasa 15 tetes, di malam hari dapat meningkat menjadi 20 tetes. Banyaknya penerimaan - tiga kali sehari, setengah jam setelah itu bisa dimakan. Jika diinginkan, Anda dapat mengambil dosis yang diperlukan 60 menit setelah makan.
Meningkatkan sirkulasi serebral, menormalkan proses metabolisme, menghambat penurunan mental dan mental akan membantu obat seperti Komposit Cerebrum. Ini adalah komposisi homeopati keseluruhan, termasuk dalam komposisi 26 komponen asal yang berbeda, di antaranya:
- substansi dari usus paus sperma Ambra grisea, Aconitum, nosode gonorrheic Medorrhinum-Nosode, digunakan dalam praktek homeopati sebagai monoterapi untuk pengobatan fobia;
- Biji St Ignatius (Ignatia) adalah obat konstitusional untuk psychasthenics, obat bergejala untuk berbagai gangguan saraf dan mental yang disebabkan oleh ketidaknyamanan normal dan trauma mental yang berat;
- Thuja (Thuja) adalah obat konstitusional untuk pasien cemas-hypochondriac, ide obsesif obstruktif;
- Blepharon black (Hyoscyamus niger) - obsesi agama, seksual, kontras, kompulsi.
Komposisi obat zat lain yang membantu mengembalikan dan menormalkan kembali fungsi otak.
Obat ini disuntikkan, digunakan secara intramuskular, sub-dan intradermal, jika diperlukan - secara intravena. Suntikan dilakukan satu sampai tiga kali seminggu. Satu dosis untuk pasien dari usia enam tahun adalah seluruh ampul, untuk anak-anak 1-2 tahun penuh ampul dibagi menjadi empat hingga enam bagian, 3-5 tahun penuh - menjadi dua atau tiga bagian.
Anda dapat menggunakan solusi untuk pemberian oral, menipiskan isi ampul dalam seperempat cangkir air bersih. Porsi harus diminum dalam 24 jam, dibagi menjadi bagian yang sama dan disimpan di mulut sebelum dikonsumsi.
Tablet tumit tumit dapat membantu diresepkan untuk pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif. Komplek ini meliputi:
- asam fosfat (acidum phosphoricum), Itch nosode (Psorinum-Nosode), Kacang St. Ignatius (Ignatia), substansi tas tinta cumi-cumi (Sepia officinalis) - antidepresan homeopati juga digunakan dalam pengobatan gangguan obsesif-fobia, gangguan emosi, skizofrenia, epilepsi dan patologi mental lainnya;
- Kalium bromida (Kalium bromatum) - takut gangguan mental, kecemasan, overeksitasi, kejang;
- Garam valerian-seng (Zincum isovalerianicum) - insomnia, kejang, manifestasi lain dari disfungsi sistem saraf.
Dengan tiga tahun digunakan untuk seluruh sublingual bantuan diagram tablet negara akut: menerima interval dosis tunggal lima belas menit, tetapi tidak lebih dari delapan kali, kemudian - setiap delapan jam selama setengah jam sebelum makan atau setelah jam. Untuk anak-anak hingga tiga tahun, tablet dibagi menjadi dua untuk satu prosedur.
Untuk menghilangkan efek keracunan obat dan menangkap efek samping setelah pengobatan dengan agen psikotropika, serta - untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan sistem saraf, untuk mengembalikan hematopoiesis, menormalkan proses metabolisme dalam sel-sel otak, hematopoietik dan organ ekskresi ditunjuk homeopati lisan tetes Psorinohel H dan Limfomiozot, formulasi multikomponen injeksi Ubihinon compositum dan Compositum koenzim.