Pengobatan salmonellosis pada orang dewasa

Diet dan rejimen untuk salmonellosis

Pengobatan salmonellosis dimulai dengan pemberian tirah baring, terutama pada kasus keracunan parah dan kehilangan cairan. Bangsal - pada kasus sedang dan ringan.

Diet - tabel No. 4. Makanan yang mengiritasi lambung dan usus, produk susu, dan lemak tahan api dikecualikan dari diet.

Pengobatan salmonellosis secara medis

Pengobatan etiotropik salmonellosis

Pengobatan salmonellosis lokal sedang dan berat dilakukan dengan meresepkan obat-obatan berikut: enterix, dua kapsul tiga kali sehari selama 5-6 hari; chlorquinaldol 0,2 g 3 kali sehari selama 3-5 hari. Bentuk umum: ciprofloxacin, 500 mg dua kali sehari; ceftriaxone 2 g sekali sehari secara intramuskular atau intravena selama 7-14 hari. Untuk semua bentuk pembawa dan kategori orang yang ditentukan: bakteriofag salmonella, dua tablet tiga kali sehari atau 50 ml dua kali sehari 30 menit sebelum makan selama 5-7 hari; sanguiritrin, dua tablet 3-4 kali sehari selama 7-14 hari.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pengobatan patogenetik salmonellosis

Terapi rehidrasi. Oral (untuk dehidrasi tingkat I-II dan tidak ada muntah): glukosolan, citroglukosolan, rehidron. Rehidrasi dilakukan dalam dua tahap, durasi tahap pertama hingga 2 jam, tahap kedua hingga 3 hari. Volume 30-70 ml/kg, laju 0,5-1,5 l/jam, suhu 37-40 °C. Parenteral: klorsol, trisol. Rehidrasi dilakukan dalam dua tahap, durasi tahap pertama hingga 3 jam, tahap kedua sesuai indikasi (transisi ke pemberian cairan oral dimungkinkan). Volume 55-120 ml/kg, laju rata-rata 60-120 ml/menit.

Terapi detoksifikasi. Hanya untuk pengobatan dehidrasi. Glukosa, rheopolyglucin 200-400 ml secara intravena melalui infus.

Eubiotik dan biopreparasi: Baktisubtil, satu kapsul 3-6 kali sehari 1 jam sebelum makan, Linex, dua kapsul tiga kali sehari selama 2 minggu; Lactobacillus acidophilus + jamur kefir (Acipol), satu tablet tiga kali sehari; Bifidobacterium bifidum (Bifidumbacterin), lima dosis tiga kali sehari selama 1-2 bulan. Hilak forte, 40-60 tetes tiga kali sehari selama 2-4 minggu.

Sorben: lignin hidrolitik (polyphepan), satu sendok makan 3-4 kali sehari selama 5-7 hari; karbon aktif (carbolong), 5-10 g tiga kali sehari selama 3-15 hari; smektit dioktahedral (neosmectin), satu bubuk tiga kali sehari selama 5-7 hari.

Fermentoterapi: pankreatin, satu bubuk tiga kali sehari selama 2-3 bulan; mezim forte, satu tablet tiga kali sehari selama 1 bulan; oraz, satu sendok teh tiga kali sehari selama 2-4 minggu saat makan.

Obat antidiare: kalsium glukonat 1-3 g 2-3 kali sehari, indometasin 50 mg tiga kali sehari setiap 3 jam selama 1-2 hari, bubuk Kassirsky satu bubuk tiga kali sehari.

Antispasmodik: drotaverine (no-shpa) 0,04 g tiga kali sehari, papaverine 0,04 g tiga kali sehari.

Metode tambahan untuk mengobati salmonellosis (bedah, fisioterapi, perawatan spa)

Bilas lambung menggunakan metode non-tabung diperlukan apabila kondisi pasien memungkinkan.

[ 4 ], [ 5 ]

Perkiraan periode ketidakmampuan bekerja

Lamanya rawat inap untuk bentuk lokal hingga 14 hari, untuk bentuk umum - 28-30 hari. Pemulangan dilakukan setelah pemulihan klinis dan hasil negatif pemeriksaan bakteriologis tinja, yang dilakukan 2 hari setelah akhir perawatan. Pasien dari kelompok yang ditetapkan dipulangkan setelah dua tes tinja kontrol (yang pertama - tidak lebih awal dari hari ke-3 setelah akhir perawatan, yang kedua - setelah 1-2 hari). Pasien yang tidak mengeluarkan patogen diizinkan untuk bekerja.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pemeriksaan klinis

Pekerja di industri makanan dan tempat usaha katering umum wajib menjalani pemeriksaan kesehatan selama 3 bulan dengan pemeriksaan tinja tunggal setiap bulan. Orang yang mengeluarkan bakteri salmonella tidak diperbolehkan kembali ke pekerjaan utama mereka selama 15 hari dan diberi pekerjaan lain. Selama periode ini, tinja mereka diuji 5 kali dan empedu mereka diuji sekali. Jika ekskresi bakteri berlanjut selama lebih dari 3 bulan, mereka dipindahkan ke pekerjaan lain setidaknya selama 1 tahun dan diperiksa sekali setiap 6 bulan. Setelah periode ini, tinja mereka diuji 5 kali dan empedu mereka diuji sekali dengan interval 1-2 hari. Jika hasilnya negatif, pasien tersebut dikeluarkan dari daftar dan diizinkan untuk kembali ke pekerjaan utama mereka; jika hasilnya positif, mereka diskors dari pekerjaan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Lembar informasi pasien

Pengobatan salmonellosis yang berhasil pada orang dewasa juga memerlukan kepatuhan terhadap diet selama 2-3 bulan dengan tidak mengonsumsi makanan pedas, alkohol, lemak hewani yang tahan api, dan susu. Setelah bentuk umum, aktivitas fisik harus dibatasi selama 6 bulan.