Pengobatan sindrom postthrombophlebitic

Terlepas dari kenyataan bahwa patologi seperti PTFS, ditandai dengan penghancuran aparatus katup pembuluh vena ekstremitas bawah yang tidak dapat dipulihkan, tidak dapat disembuhkan dengan perawatan medis, dokter tidak menurunkan tangan mereka. Setelah semua, dengan bantuan obat yang efektif, kompresi dan fisioterapi, terapi latihan dan koreksi gaya hidup, Anda dapat memperlambat perkembangan penyakit, menjaga kapasitas kerja dan meringankan kehidupan pasien yang karena sakit tidak dapat benar-benar berdiri.

Terapi Obat

Untuk pengobatan sindrom pasca-trombotik dokter meresepkan beberapa jenis obat yang dapat memperkuat dinding pembuluh darah dan melindungi mereka dari pengaruh yang merugikan dari faktor yang mengganggu, mengembalikan sirkulasi darah, menghilangkan proses peradangan dalam pembuluh dan mengurangi rasa sakit, untuk mencegah pembentukan bekuan darah (trombus). Melalui terapi obat adalah mungkin untuk mengembalikan drainase limfa dan mencegah penetrasi limfosit yang diaktifkan dari darah ke jaringan lunak.

Pasien diberikan perawatan melalui parenteral (suntik atau dalam bentuk pipet), oral (untuk pemberian oral) dan pengobatan lokal. Durasi perawatan biasanya minimal 2 bulan.

Karena penyebab sindrom pasca-tromboflebit dianggap sebagai trombus yang terbentuk dan perubahan selanjutnya yang terjadi dengan itu, obat-obatan yang membantu mencegah thrombogenesis: agen antiplatelet dan antikoagulan datang ke kedepan. Yang pertama mengurangi kemungkinan merekatkan trombosit, dan yang kedua meningkatkan aliran darah, dengan mengurangi viskositas darah, yang juga merupakan pencegahan trombosis.

Antiaggregants termasuk: "Asam asetilsalisilat", "Ticlopidine", "Clopidogrel", "Pentoxifylline", "Aspigrel", dll.

Di antara antikoagulan digunakan untuk mencegah trombosis vena dalam, dapat diidentifikasi: "Warfarin", "Heparin", "phenindione," "dalteparin" "Sulodexide", "nadroparin" et al.

Tetapi pencegahan pembentukan trombus saja tidak akan membantu. Ini membantu memulihkan aliran darah dalam rekanalisasi pembuluh darah, tetapi tidak berpengaruh pada kondisi dinding dan katup vena.

Ada sejumlah obat yang dapat memperbaiki kondisi dinding dan katup vena, meningkatkan nada pembuluh, sehingga menormalkan fungsi mikrosirkulasi dan drainase limfa. Obat semacam itu disebut phlebotonics. Dalam daftar obat-obatan yang efektif dengan PTFs, kita menemukan: Detralex, Rutozid, Vasoket, Endotelon, Antistaks, Troxevasin, dan Flebodia.

Dengan varises sekunder, penggunaan phlebotonics lokal dalam bentuk salep, krim dan tincture juga ditampilkan. Ini adalah "Troxevasin" yang sama, "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton". 

Meringankan kondisi pasien dengan PTS bisa dan agen eksternal seperti "Heparin salep", "Lioton", "Venobene", "Venoruton", "Rutoside", "indovazin" yang memiliki fleboprotektornoe, tindakan anti-inflamasi dan antitrombotik. Ini adalah pengobatan lokal dengan berbagai efek, dengan beberapa obat di atas dikombinasikan persiapan yang secara bersamaan memiliki beberapa tindakan yang bermanfaat.

Jadi "Venobene" mengandung heparin dan dexpanthenol, yang menyediakan obat dengan tindakan antitrombotik, anti-inflamasi dan regeneratif, yaitu. Itu meningkatkan mikrosirkulasi darah di pembuluh permukaan dan proses metabolisme dalam jaringan lunak di tempat aplikasi. "Indovazin" anti-inflamasi dan dekongestan terdiri komponen indometasin, juga membantu untuk menghilangkan rasa sakit dan angioprotector dan Venotonik troxerutin, yang antara lain meningkatkan trophism dari jaringan lunak di daerah yang terkena.

Dengan sindrom postthrombophlebitic di pembuluh ada proses peradangan kronis. Untuk melawannya, pasien diberi OAINS oral yang membantu mengurangi keparahan peradangan dan rasa sakit yang disebabkan oleh itu. Ini bisa menjadi obat berikut: Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Ryopirin, dll.

Untuk memerangi edema tungkai dan kongesti vena, diuretik populer "Furosemide", "Mannitol", "Lasix" diresepkan. Meskipun banyak dokter percaya bahwa pengobatan seperti itu dalam hal ini tidak efektif dan bahkan tidak aman, karena pemindahan paksa cairan dari tubuh membuat darah lebih kental, yang dalam patologi pembuluh sangat tidak diinginkan. Selain itu, sifat edema dalam insufisiensi vena sedikit berbeda dari pada penyakit-penyakit di mana diuretik secara aktif dimasukkan dalam rejimen terapi (gagal ginjal, jantung, dan hati).

Ahli phlebologis domestik, berbeda dengan ahli phlebologis Eropa, yang biasanya terbatas pada penunjukan phlebotonics dan obat lokal, mematuhi rejimen pengobatan 3-tahap menggunakan semua kelompok obat yang disebutkan di atas.

Pada tahap 1, dengan durasi 1-1,5 minggu, pasien diberi terapi injeksi dengan antiagrevi dan anti-inflamasi non-steroid. Selain itu, antioksidan yang diresepkan, dimana vitamin adalah bagian (misalnya, B6, E, dll.). Dan di hadapan ulkus tropik, tangki ditaburkan dan terapi antibiotik diresepkan.

2 fase, yang berlangsung 2-4 minggu, terus menerima agen antiplatelet, dan antioksidan (Anda dapat pergi untuk membentuk penerimaan secara lisan), tetapi ditambahkan ke mereka flebotoniki dan obat-obatan yang meningkatkan proses regeneratif dalam jaringan (reparants), misalnya, suntikan "Solcoseryl" atau " Actovegin ".

Penerimaan phlebotonics berlanjut dan pada 3 tahap pengobatan, yang berlangsung setidaknya 6 minggu. Pada saat yang sama, sarana eksternal yang menormalkan aliran darah dan proses metabolisme di jaringan permukaan secara aktif digunakan. Jika ada gangguan trofik, dimanifestasikan sebagai ruam dermatitis dan eczematous, pasien juga dapat diresepkan antihistamin.

Perawatan fisioterapi dari varises dan PTFE

Fisioterapi pada sindrom postthrombophlebitic dapat diresepkan pada periode perawatan yang berbeda. Pada saat yang sama, berbagai metode dampak fisik mengejar tujuan mereka:

• elektroforesis obat interstisial dengan venotonik ditujukan untuk memperbaiki kondisi dinding vena, meningkatkan nada mereka, ketahanan terhadap peningkatan tekanan darah,
• Terapi vakum diberikan pada varises sekunder dan bisul trofik, meningkatkan sirkulasi dan aliran getah bening di daerah yang terkena penyakit, mengurangi pembengkakan, mempromosikan membersihkan luka nanah eksudat dan menghalangi pemuliaan dan infeksi meningkatkan proses regeneratif,
• elektroforesis dengan enzim proteolitik diresepkan untuk ulkus tropik dan mempromosikan penyembuhan lesi kulit seperti itu,
• Pijat drainase getah bening merangsang aliran getah bening, mengobati limfostasis dan varises, mengurangi pembengkakan pada kaki, yang disebabkan oleh akumulasi cairan di ruang antar sel,
• frekuensi rendah magnetoterapi meningkatkan drainase limfatik, membantu mengurangi pembengkakan dan nyeri, menstimulasi aliran darah, sementara frekuensi tinggi meningkatkan fungsi sistem vegetatif,
• elektroforesis dengan persiapan mencegah fibrosis (pengembangan jaringan ikat di tempat resorpsi trombus) dari dinding vena (misalnya, dengan tripsin),
• Terapi ultrasound membantu mengurangi dosis antibiotik dalam pengobatan ulkus tropik dan menyebabkan penyembuhan luka dalam seminggu,
• terapi laser untuk varises dan PTFs memiliki efek anti-inflamasi, anti-pembengkakan dan analgesik,
• terapi lumpur digunakan untuk meredakan edema, nyeri dan berat di kaki,
• darsonvalization digunakan untuk merangsang drainase limfa, memperbaiki proses metabolisme di jaringan, mempercepat proses regeneratif,
• elektroforesis dengan antikoagulan membantu mengurangi kekentalan darah dan meningkatkan aliran darah dalam sistem vena,
• sauna inframerah berkontribusi untuk memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi rasa sakit dan berat di kaki, menstimulasi aliran darah di pembuluh di tungkai bawah,
• magnetoterapi pulsa, amplipulse, terapi diadynamic berkontribusi pada peningkatan nada dinding vena, memperkuat pembuluh darah, meningkatkan aliran darah di dalamnya,
• oksigenoterapi, oksigen dan mandi ozon mengurangi konsekuensi kekurangan oksigen jaringan, yang timbul sebagai konsekuensi dari gangguan peredaran darah.

Dengan varises sekunder yang disebabkan oleh sindrom postthrombophlebitic, dokter dapat meresepkan beberapa pemandian kaki: terpentin, garam, radon, hidrogen sulfida, lumpur, dll. Pilihan fisioterapi ditentukan oleh dokter sesuai dengan tingkat keparahan dan keparahan vena sebagai tambahan untuk terapi obat.

Terapi kompresi. Metode ini mengobati penyakit vena dengan PTFs dan ulkus tropik diberikan perhatian khusus, karena pengalaman bertahun-tahun dalam penggunaannya menunjukkan hasil yang luar biasa. Lebih dari 90% pasien yang telah menggunakan pengobatan ini untuk waktu yang lama telah mencatat penurunan gejala yang tidak menyenangkan. Diagnosis berulang menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam kondisi pembuluh vena pada kaki. Sebagian besar pasien dengan ulkus tropik mencatat penyembuhan yang cepat dan efektif dari mereka, yang sulit dicapai dengan metode lain.

Terapi kompresi termasuk dalam skema keseluruhan dan digunakan selama masa pengobatan. Pasien harus selalu memakai kaus kaki kompresi dan celana ketat, dan dalam ketiadaan mereka, balut anggota tubuh yang terkena dengan perban elastis. By the way, perban elastis dianggap lebih efektif pada awal perawatan, karena ini memungkinkan Anda untuk menyesuaikan kerapatan perban dan tingkat kompresi. Tetapi dengan normalisasi kondisi pasien, lebih baik beralih ke pakaian rajut kompresi khusus.

Mengenakan stoking kompresi memiliki efek positif pada pembuluh darah kaki, tidak memungkinkan mereka untuk membentang di bawah tekanan darah, memberi mereka semacam istirahat pada waktu pemulihan, sementara terapi medis membantu untuk memperkuat dan nada dinding pembuluh darah.

Sayangnya, beberapa pasien merasakan ketidaknyamanan tertentu, memperburuk kondisi dan kualitas hidup mereka. Orang-orang seperti itu dapat disarankan untuk menggunakan perban khusus yang tidak dapat diregang dari perusahaan Jerman Varolast, yang mengatur kompresi tergantung pada apakah orang tersebut sedang beristirahat atau bergerak aktif. Koreksi tekanan pada pembuluh membantu untuk menghindari ketidaknyamanan saat memakai perban. Dimasukkannya pasta seng di perban memungkinkan untuk menggunakannya untuk pengobatan ulkus tropik, yang cepat sembuh dengan antiseptik.

Jika sindrom pasca-trombophlebitic sulit untuk membentuk dari lymphedema, karena luka tidak sembuh untuk waktu yang lama bahkan di bawah pengaruh terapi, dokter menggunakan teknik kompresi pneumatik intermiten yang menggunakan mesin khusus, yang memiliki manset udara khusus dengan pasokan udara disesuaikan. Ini memungkinkan Anda untuk secara konsisten mengubah tekanan, tergantung pada kebutuhan berbagai bagian anggota tubuh. Prosedur ini bertujuan untuk meningkatkan aliran vena dan sangat berguna untuk pasien yang, karena berbagai alasan, tidak dapat menggunakan antikoagulan.

Gaya hidup pasien. Efektivitas terapi yang dilakukan dengan PTF sangat bergantung pada keinginan pasien untuk kembali ke kehidupan yang utuh. Dan untuk ini, Anda harus meninggalkan kebiasaan buruk, mungkin mengubah pekerjaan atau profesi Anda, dan merevisi diet Anda.

Apa persyaratan dari dokter untuk pasien dengan sindrom pasca-tromboflebit:

• Sejak setelah stabilisasi kondisi pasien, pengobatannya dilakukan pada pasien rawat jalan, pasien menjadi di rekening klinik dengan ahli phlebologist atau ahli bedah vaskular dan melakukan untuk secara teratur menjalani pemeriksaan medis dan tes diagnostik yang ditentukan, frekuensi yang ditetapkan secara individual.
• Kaki sakit membutuhkan aktivitas fisik, yaitu pekerjaan fisik yang berat, membawa beban berat, tinggal lama di kaki untuk pasien dilarang keras, karena semua ini menciptakan beban besar pada pembuluh vena ekstremitas bawah.
• Dengan pembatasan aktivitas fisik, ada permintaan untuk perubahan dalam aktivitas kerja, jika seseorang harus berdiri untuk jangka waktu yang lama untuk melakukan tugas profesionalnya, bekerja dalam kondisi suhu tinggi atau rendah, getaran tinggi, dan membawa benda berat.
• Kebiasaan buruk semacam itu, seperti merokok dan minum, memiliki efek negatif pada keadaan pembuluh darah, karena asap tembakau dan alkohol dalam dosis besar dianggap racun bagi tubuh, menyebabkan keracunan dan kehancuran sistem peredaran darah. Kadang-kadang kebiasaan ini, yang dicintai oleh banyak orang, menjadi salah satu alasan untuk nyeri yang menyakitkan di kaki, yang merupakan bukti dari sistem pembuluh darah yang tidak sehat. Jelas bahwa seseorang yang terlibat dalam pemulihan kesehatan seseorang harus meninggalkan kecanduan yang berbahaya.
• Hypodinamia tidak pernah berkontribusi pada pemulihan kesehatan. Ini hanya tentang membatasi aktivitas fisik, tetapi aktivitas motorik dalam hal ini seharusnya tidak hanya dilestarikan, tetapi juga dilengkapi dengan latihan latihan fisioterapi. Kapan dan sejauh mana latihan terapi latihan akan ditugaskan, dokter yang hadir ditunjuk. Dan pelajaran itu sendiri harus dilakukan di bawah bimbingan seorang pelatih yang berpengalaman.

• Tidak ada yang terkejut dengan fakta bahwa kualitas makanan kita tergantung pada kondisi pembuluh darah, karena zat yang berguna dan berbahaya memasuki aliran darah dari komposisinya. Diet pasokan pasien harus disesuaikan sehingga telah dihapus dari produk yang berkontribusi untuk meningkatkan kekentalan darah dan negatif dapat mempengaruhi dinding pembuluh darah (misalnya, kolesterol tinggi, atau aditif kimia berbahaya yang memiliki efek toksik pada tubuh).

Sindrom pasca-tromboflebit adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi kondisi kesehatan pasien tergantung pada pemenuhan persyaratan dokter untuk prosedur medis dan perubahan gaya hidup. Dan semakin lama akan mungkin untuk memperlambat perkembangan penyakit, semakin lama seseorang akan tetap dapat bekerja dan melayani dirinya sendiri tanpa bantuan dari luar.

Obat-obatan yang efektif

Terapi obat tidak dapat memberikan seseorang pemulihan, tetapi mampu mempertahankan pembuluh untuk waktu yang lama dalam kondisi kerja, memperkuat mereka dan menghentikan proses destruktif yang terjadi di dalam pembuluh vena dan arteri. Untuk menjaga fungsi sistem vena, dokter meresepkan obat dari rencana yang berbeda. Pertimbangkan beberapa obat yang paling efektif.

Kami akan mulai mempertimbangkan persiapan dari phlebotonics, yang meningkatkan nada pembuluh darah dan memperbaiki drainase limfatik. Pemimpin yang diakui di antara persiapan kelompok ini adalah obat Phlebotonic phonotonic Detralex, yang tersedia dalam bentuk tablet dan dimaksudkan untuk pemberian oral. Obat ini memiliki tindakan venotonic dan angioprotektif. Ini mencegah kongesti vena, meningkatkan ketahanan pembuluh vena untuk peregangan, mengurangi permeabilitas pembuluh darah kecil. Obat telah berulang kali membuktikan efektivitasnya dalam pengobatan patologi vena kronis ekstremitas bawah.

Dengan insufisiensi vena dan limfostasis yang disebabkan oleh sindrom postthrombophlebitic, Detralex diresepkan dengan dosis 1000 mg per hari, yang harus dibagi menjadi 2 dosis terbagi. Penerimaan pertama adalah saat makan siang, yang kedua - di malam hari. Minum pil sambil makan.

Satu-satunya kontraindikasi terhadap penggunaan obat, yang dicatat dalam instruksi resmi, adalah hipersensitif terhadap komponennya. Resep obat untuk wanita hamil hanya mungkin dengan izin dari dokter kandungan-ginekolog. Percobaan tidak mengungkapkan efek negatif obat pada janin, tetapi tidak ada penelitian yang dilakukan pada manusia.

Efek samping yang sering selama mengambil obat dianggap reaksi dari saluran pencernaan: mual, muntah, kembung, diare. Kurang sering ada pusing, sakit kepala, memburuknya kondisi umum, manifestasi dermatologis berupa ruam pada tubuh dan gatal-gatal.

"Rutoside" - angioprotector kvartsetin glikosida, yang jika tidak disebut rutin, sehingga aksi obat mirip dengan efek menerima vitamin P. Hal ini mengurangi permeabilitas pembuluh darah kecil, memperkuat vena dan dinding arteri, menghambat agregasi eritrosit. Insufisiensi vena dan proses kongestif dalam sistem limfatik, khas sindrom pasca-trombotik, obat secara signifikan mengurangi rasa sakit dan pembengkakan jaringan lunak, hal ini membantu untuk memerangi gangguan trofik dan proses ulseratif.

Diproduksi dalam bentuk tablet (forte) atau kapsul untuk administrasi internal dan gel untuk pengobatan lokal.

Bentuk tablet dan kapsul harus diambil dengan makanan. Kapsul biasanya memakan waktu 2-3 pcs. Per hari, dan tablet - 2 pcs. (satu per janji) dengan kursus minimal 2 minggu. Tetapi dengan gangguan vena kronis dan limfostasis, dosis dapat ditingkatkan 2-3 kali, jadi Anda tidak perlu khawatir tentang kelebihan dosis obat. Efek terbaik dapat dicapai jika Anda mengambil asam askorbat secara paralel.

Gel ini memiliki efek mendinginkan dan membantu melawan rasa sakit dan pembengkakan sindrom dengan aplikasi eksternal. Ini harus diterapkan pada kulit dan digosok dengan gerakan pijat dua kali sehari. Dalam hal ini, hilangnya gejala terjadi dalam 2-3 minggu. Namun, dokter menyarankan perawatan berkelanjutan setidaknya 2 minggu untuk memperbaiki hasilnya.

Obat ini kontraindikasi pada tiga bulan pertama kehamilan (terutama dalam bentuk bentuk oral), serta dengan sensitivitas individu terhadap komponennya, yang dimanifestasikan sebagai reaksi alergi. Efek samping dari obat terbatas reaksi dari saluran pencernaan (penampilan berat di perut, perut kembung, gangguan tinja), sakit kepala (kadang-kadang keluhan dengan sensasi mirip dengan pasang di menopause), reaksi alergi. Perawatan lokal dapat disertai dengan munculnya iritasi pada kulit dan erupsi di tempat aplikasi.

"Flebodia" adalah angioprotektor produksi Perancis atas dasar bioflavonoid dengan tindakan selektif. Ini tidak berpengaruh pada nada pembuluh arteri. Tindakannya bertujuan untuk meningkatkan nada pembuluh vena kecil (venules), yang berkontribusi pada peningkatan aliran vena dan drainase getah bening. Juga, obat ini memiliki efek anti-inflamasi dan antiagreasional yang moderat.

Obat diberikan dalam bentuk tablet untuk pemberian oral dengan dosis 600 mg. Menembus dari saluran gastrointestinal ke dalam darah, ia berkonsentrasi terutama di dinding-dinding vena besar dan kecil. Kandungan zat aktif di jaringan sekitarnya jauh lebih rendah.

Tetapkan obat untuk gejala yang sesuai dengan gambaran klinis sindrom pasca-tromboflebit, seperti keparahan dan nyeri pada ekstremitas bawah, edema tungkai, gangguan trofik. Minumlah pil yang Anda butuhkan dari pagi hingga makan 1 tablet sehari. Perjalanan pengobatan dengan obat rata-rata berlangsung selama 2 bulan.

Obat ini tidak diresepkan untuk hipersensitivitas terhadap komponen obat. Paling sering, reaksi semacam itu terjadi sehubungan dengan pewarna merah (aditif E124) yang ada dalam obat. Ketika kehamilan diambil, obat tidak dilarang, tetapi kebutuhan dan keamanan administrasinya harus disetujui oleh dokter. Tetapi ketika menyusui, mengonsumsi obat tidak diinginkan sama sekali.

Efek samping dari obat ini mirip dengan venotonics lainnya: gangguan sistem pencernaan, sakit kepala, reaksi alergi ringan dalam bentuk ruam dan gatal pada tubuh.

"Indovazin" - berarti gabungan berdasarkan bioflavonoid troxerutin dengan tindakan angioprotective (bahan aktif "Troxevasin" obat populer) dan komponen non-steroid anti-inflamasi yang disebut "indometasin". Troxerutin mengurangi permeabilitas kapiler dan meningkatkan nada vena, memiliki tindakan anti-inflamasi dan anti-pembengkakan terhadap jaringan lunak di dekatnya, meningkatkan nutrisi seluler. Indomethacin meningkatkan aksi troxevasin, karena memiliki efek anti-inflamasi yang diucapkan, itu mengurangi rasa sakit dan pembengkakan kaki dengan baik.

Persiapan diproduksi dalam bentuk gel atau salep dan dimaksudkan untuk aplikasi topikal di situs lesi. Obat dengan mudah menembus jauh ke dalam jaringan dan dengan cepat menghilangkan sindrom nyeri dan meningkatkan suhu di tempat peradangan.

Obat ini dirancang untuk mengobati pasien yang lebih tua dari 14 tahun. Oleskan ke kulit kaki yang sakit 3-4 kali sehari dan pijat dengan lembut. Dosis efektif ditentukan oleh panjang strip krim yang diperas keluar dari tabung. Rata-rata, seharusnya 4-5 cm, tetapi tidak lebih dari 20 cm per hari.

Obat kombinasi ini memiliki lebih banyak kontraindikasi. Selain hipersensitivitas terhadap komponen obat dan agen dari kategori NSAID, ini termasuk asma bronkial, periode kehamilan dan menyusui. Agen eksternal tidak boleh digunakan untuk membuka luka, oleh karena itu, untuk ulkus trofik, penggunaannya terbatas.

Dalam banyak kasus, "Indovazin" tidak menyebabkan efek samping. Jarang keluhan yang diterima tentang efek iritasi dari obat, yang memanifestasikan dirinya sebagai sensasi terbakar dan kehangatan pada kulit, kemerahan pada jaringan, munculnya ruam dan gatal pada mereka. Dengan penggunaan jangka panjang, di samping reaksi lokal, fenomena dyspeptic sistemik dan gangguan kecil dalam fungsi hati, dimanifestasikan oleh peningkatan enzim spesifik, serangan asma, reaksi anafilaksis, dapat terjadi.

"Venoton" adalah persiapan herbal dengan efek venotonic, anti-inflamasi dan anti-pembengkakan. Ini tersedia dalam bentuk balm (tingtur), gel dan kapsul, komposisi yang mungkin sedikit berbeda, tetapi semuanya dapat digunakan untuk mengobati sindrom pasca-tromboflebit.

Dalam komposisi balsem terdapat ekstrak berangan kuda dan biji gandum, buah sophora dan abu gunung, daun hazel, rumput celandine dan ubi jalar. Dengan komposisi ini obat alami mengurangi permeabilitas kapiler, meningkatkan dinding vena dan membuat mereka lebih fleksibel, mengembalikan urat krovenapolnenie mengurangi pembekuan darah, mempromosikan ekskresi kolesterol jahat, efektif melawan inflamasi dan edema.

Gel ini memiliki komposisi yang sama, yang dilengkapi dengan minyak esensial (mint, lemon, juniper), yang membantu secara efektif memerangi jaringan vaskular di kaki. Seperti di tingtur, komponen utama di dalamnya adalah ekstrak chest chestnut, yang digunakan sebagai agen venotonic dan antitrombotik yang baik.

Kapsul "Venoton" memiliki komposisi yang sama sekali berbeda:

• ekstrak bawang putih, yang meningkatkan sirkulasi darah, membersihkan pembuluh dan memiliki efek antibakteri pada seluruh tubuh,
• ekstrak soba, kaya bermanfaat bagi kesehatan pembuluh seperti zat rutin yang meningkatkan arteri dan pembuluh vena, mencegah pengerasan mereka mengurangi permeabilitas kapiler, mengurangi pembengkakan yang disebabkan kegagalan lymphovenous
• vitamin C, mengurangi viskositas darah dan memperkuat pembuluh, yang memiliki efek antioksidan diucapkan.

Balsem dirancang untuk pengobatan sistemik varises dan PTFs, yaitu. Itu harus diambil secara lisan, diencerkan 1 sdt. Persiapan dalam 50-60 ml air. Minum obat setengah jam sebelum makan 3 atau 4 kali sehari, tetapi tidak lebih dari 20 ml per hari. Kursus perawatan terdiri dari 20 hari, setelah itu Anda dapat melakukan istirahat sepuluh hari dan pengobatan berulang.

Kapsul "Venoton" harus diambil dengan makanan, 1 pc. 3 kali sehari. Perjalanan pengobatan adalah 21-28 hari, Anda dapat mengulangnya 2-3 kali setahun.

Gel ini digunakan untuk pengobatan lokal penyakit. Ini diterapkan pada kulit dengan lapisan kecil 2 atau 3 kali sehari, dan kemudian digosok dengan gerakan pijat. Setelah menerapkan produk, efek yang baik menghasilkan pemakaian pakaian rajut kompresi atau penggunaan perban elastis yang mengencangkan vena superfisial dari anggota tubuh yang sakit.

Kontraindikasi penggunaan obat dalam bentuk apapun yang dianggap rilis hipersensitivitas terhadap komponen obat, kehadiran perdarahan internal, atau kecenderungan dalamnya, gangguan ginjal berat (terutama bentuk perroralnyh), angina, epilepsi. Obat ini tidak digunakan selama kehamilan dan menyusui (bahkan bentuk eksternal).

Kapsul "Venoton" diizinkan untuk digunakan mulai dari usia 12 tahun, tingtur dan gel dalam perawatan anak-anak tidak digunakan sama sekali.

Penerapan gel membutuhkan perhatian. Ini tidak dapat diterapkan pada permukaan luka, tetapi dapat diterapkan pada kulit utuh di sekitar ulkus tropik yang dapat muncul dengan PTFs. Juga tidak dianjurkan untuk menggosok produk secara intensif ke kulit. Pergerakan harus lembut, bukan traumatis.

Efek samping yang umum dari berbagai bentuk obat adalah kemungkinan mengembangkan reaksi alergi dengan meningkatkan kepekaan organisme terhadap berbagai komponen obat herbal yang kompleks. Dengan aplikasi topikal obat, semuanya biasanya terbatas pada kemerahan pada kulit, ruam dan gatal, kadang-kadang pasien melihat demam dan terbakar di tempat aplikasi gel. Dengan pemberian oral, komplikasi seperti edema Quincke adalah mungkin.

Tincture atau kapsul menerima juga dapat disertai nyeri dada kiri, peningkatan denyut jantung (takikardia), menurunkan tekanan darah, ketidaknyamanan dalam pencernaan (mual, dispepsia, nyeri ulu hati, diare).

Bentuk sediaan kelebihan secara lisan overdosis obat dapat menyebabkan munculnya gejala yang memanifestasikan dirinya sebagai penampilan sakit kepala, gangguan saluran pencernaan (mungkin bahkan muntah), pusing dan pingsan, gangguan pernapasan. Jika gejala-gejala seperti itu muncul, Anda harus segera membilas perut dan mengambil cukup tablet "Karbon Aktif" (1 untuk setiap 10 kg berat korban) atau sorben lainnya.

Semua obat yang terdaftar yang digunakan dalam pengobatan sindrom postthrombophlebitic dapat dibeli di apotek tanpa resep dokter. Tetapi semuanya memberikan koreksi dosis tergantung pada patologi yang ada dan tingkat keparahannya, yang tidak mungkin tanpa pengangkatan dokter. Pengobatan sendiri dalam kasus ini mungkin tidak membawa hasil yang diharapkan, tetapi hanya membahayakan, memperparah situasi yang sudah tidak menarik.

[1], [2], [3], [4]

Perawatan bedah

Karena pengobatan konservatif sindrom pasca-tromboflebit tidak memungkinkan untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit, pengembangan berbagai metode bedah untuk mengobati patologi serius ini dilakukan secara paralel. Benar, perawatan bedah penyakit postrombotik hanya mungkin setelah pemulihan aliran darah di pembuluh dalam yang terkena, yaitu. Rekanalisasi nya. Dan dalam tugas ini, obat dan fisioterapi datang ke permukaan. Lagi pula, jika aliran darah tidak pulih, operasi yang melibatkan penekanan jalan pintas (agunan) aliran darah mungkin buruk bagi kesehatan pasien.

Setelah aliran darah dalam sistem vena ekstremitas bawah dipulihkan, dokter dapat menawarkan pasien salah satu opsi untuk operasi yang efektif dengan PTFs. Intervensi bedah yang paling populer pada vena perforata dan superfisial, yang sering dilakukan anestesi lokal.

Operasi paling umum dengan PTFS adalah crossectomy. Esensinya terletak pada membalut vena saphena besar dan kecil di lokasi koneksi mereka dengan pembuluh darah dalam (di bidang pembuluh perforantes). Insisi dibuat di fossa inguinal atau poplitea, pembuluh yang rusak dibalut di dua tempat, dan kemudian dihapus dengan menggunakan probe khusus.

Cross -ectomy sebagai operasi independen jarang terjadi. Seringkali itu adalah bagian dari operasi yang kompleks, menyediakan crossectomy (handtied terkena vena permukaan), pengupasan (pengambilan oleh probe) miniflebektomiyu (menghapus vena diekstrak) menghapus perforasi pembuluh darah tanpa melakukan fungsinya dan memungkinkan refluks darah dari vena dalam di permukaan.

Sebagai soal fakta itu adalah masalah penghapusan bagian dari vena superfisial di hadapan komplikasi seperti itu, sebagai refluks. Tetapi ada metode lain untuk memulihkan aliran darah vena yang rusak. Sebagai contoh, teknik Psatakis menyediakan koreksi aliran darah dengan bantuan tendon di wilayah poplitea. Dari area yang dipilih, tendon membuat lingkaran aneh untuk vena yang terkena, yang akan menekannya sambil berjalan, bertindak berdasarkan prinsip pompa.

Jika patensi vena iliaka terganggu, prosedur Palme untuk melewati pembuluh datang untuk menyelamatkan. Shunt dimasukkan ke vena yang terkena di daerah inguinal pada titik hubungannya dengan fungsi normal. Desain, yang sering memiliki bentuk spiral, mempertahankan lumen konstan dari kapal, tidak membiarkan dindingnya meregang di bawah tekanan darah.

Ini memastikan katup vena yang lebih ketat, yang membiarkan aliran darah hanya pada satu arah dan bekerja berdasarkan prinsip pompa. Kurangnya kepatuhan katup atau kehancuran mereka hanya menyebabkan stagnasi darah di tungkai bawah, karena dengan sendirinya darah tidak akan mengalir ke atas. Sayangnya, operasi semacam itu tidak terlalu populer karena risiko tinggi trombosis berulang.

Oklusi di wilayah Femoro-poplitea dirawat oleh phlebectomy dan menginstal kapal autograft (sebagai implan sering menjorok bagian vena dengan katup yang baik, diambil dari ketiak). Jika refluks tetap ada, sebagian pembuluh subkutan dibuang. Dalam situasi yang parah, sindrom pasca-trombotik dalam kekalahan pembuluh darah besar setelah rekanalisasi operasi meresepkan disebut safenektomiya, yang adalah untuk menghapus kapal tersebut.

Karena kenyataan bahwa penyebab insufisiensi vena dari mayoritas Phlebology lihat di insolvensi katup, pengembangan aktif katup pembuluh darah buatan berlangsung hari ini (intra atau ekstravaskular). Sementara operasi tersebut adalah tahap pengujian dan ditingkatkan karena keberhasilan kurang dari lima puluh persen bukan bukti cukup meyakinkan efektivitas teknik diperkenalkan untuk memperbaiki operasi katup vena.