Penyakit telinga tengah: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Penyakit telinga tengah adalah salah satu proses patologis yang paling sulit dalam etiologi dan patogenesis organ THT, terutama karena telinga tengah berbatasan dengan fosa kranial posterior dan tengah dan secara langsung berkomunikasi dengan pembentukan telinga bagian dalam, dan melalui tabung pendengaran - dengan rongga nasofaring dan saluran pernafasan bagian atas secara keseluruhan. Menurut definisi figuratif dari B.S. Preobrazhensky, telinga tengah adalah sinus paranasal khas nasofaring, maka semua proses patologis terjadi di dalamnya dan tabung pendengaran selalu mempengaruhi kondisi telinga tengah. Oleh karena itu, dalam proses inflamasi yang berkembang di telinga tengah, peran penting termasuk nasofaring dan keadaan tabung pendengaran, menyediakan fungsi drainase dan ventilasi untuk telinga tengah.

Sehubungan dengan mengatakan posisi topografoanatomicheskim dari telinga tengah dapat menumpuk pengaruh patologis dari struktur anatomi yang berdekatan (tabung auditori, meninges, sinus sigmoid et al.) Dan, pada gilirannya, menjadi sumber infeksi ke organ tetangga, sering menyebabkan komplikasi berbahaya (sinus trombosis, meningitis, abses otak, labyrinthitis, apizitis, dll.).

Perlu juga dicatat bahwa telinga tengah, sebagai badan berongga, sensitif terhadap perubahan tekanan barometrik di lingkungan.

Reaksinya terhadap perubahan ini sepenuhnya tergantung pada keadaan fisik tabung pendengaran, dan jika fungsinya tidak mencukupi, membran timpani dan sistem vaskular membran mukosa timpanum bereaksi lebih dulu, menyebabkan munculnya apa yang disebut baro atau aero-otites.

Semua penyakit inflamasi pada telinga tengah dapat dibagi menjadi akut dan kronis, dangkal dan spesifik, tidak rumit dan rumit, bersifat tubogenik dan hematogen.

Klasifikasi penyakit inflamasi telinga tengah

• Satar akut pada telinga tengah (otitis media catarrhalis acuta)
• Kronik catarrh telinga tengah (otitis media catarrhalis chronica)
• Aerautitis
• Peradangan akut telinga tengah (otitis media acuta):
  • non-perforative (tahap inflamasi katarrhal)
  • berlubang (tahap peradangan purulen)
  • alergi otitis media (otitis media alergi)
  • otitis media akut dengan penyakit menular yang umum
  • mastoiditis akut (mastoiditis acuta)
• Peradangan akut telinga tengah dengan lesi traumatis:
  • traumatis otitis dan mastoiditis
  • kontusi otitis dan mastoiditis
  • otitis dan mastoiditis dengan luka pada tulang temporal
• Otitis media suppuratif kronis (otitis media purulenta chronica):
  • mesotympanite
  • epitropolitan:
    • tidak rumit
    • granulasi rumit, karies tulang, kolesteatoma
• Peradangan khas telinga tengah:
  • peradangan influenza
  • telinga tengah tuberkulosis
  • sifilis telinga tengah
  • Penyakit "eksotis" di telinga tengah

Klasifikasi ini mencerminkan penyakit yang paling umum di telinga tengah, namun tidak menghilangkan semua kemungkinan kombinasi penyakit ini dan kondisi yang ditafsirkan oleh dokter sebagai paradoks, jarang ditemui, terutama bila infeksi dangkal dikombinasikan dengan spesifik atau dengan beberapa disgenesis genetik. Yang paling tidak diketahui dan kurang dipelajari di Rusia adalah penyakit eksotis (kusta, yaws, dll.).

[1], [2], [3]