Peptika kombipek

Peptika kombipek adalah obat yang digunakan untuk maag dan GERD. Ini adalah senyawa kompleks yang membantu menghancurkan Helicobacter pylori.

Omeprazole menciptakan lingkungan yang cocok untuk pengembangan aktivitas antimikroba, dan pada saat yang sama secara langsung bertindak melawan H. Pylori. [1]

Klaritromisin adalah antibiotik makrolida; itu menghambat pengikatan protein di dalam sel bakteri, berinteraksi dengan subunit ribosom mikroba 50S. [2]

Tinidazole menunjukkan efek bakteri yang relatif sederhana, dan di samping sebagian besar anaerob. [3]

Omeprazole, dalam kombinasi dengan pengobatan antibiotik, menghasilkan pengurangan cepat gejala maag dan penyembuhan.

Indikasi Peptika kombipek

Ini digunakan dalam pengobatan borok di saluran pencernaan atau gastritis , yang memiliki bentuk kronis (terkait dengan pengaruh yang diberikan oleh Helicobacter pylori), pada orang dengan beberapa kepekaan terhadap tinidazol.

Surat pembebasan

Pelepasan unsur obat dibuat dalam tablet dan kapsul.

Farmakodinamik

Omeprazole adalah obat antiulkus dengan aktivitas antisekresi. Ini melemahkan sekresi asam klorida lambung dan menghambat efek H + / K + - ATPase, mencegah perkembangan tahap akhir pelepasan asam klorida.

Klaritromisin telah terbukti bekerja melawan streptokokus agalactia, campylobacter jeuni, Staphylococcus aureus, klamidia pneumoniae dengan haemophilus influenzae, mycoplasma pneumoniae dengan listeria monocytogenes, serta gonococci dan moraxella catarrhalis. Selain itu, daftar tersebut termasuk ureaplasma urealiticum, legionella pneumophila, Mycobacterium avium, Helicobacter pylori with Hansen's rods and pertussis, dan selain itu propionibacterium acne dan Toxoplasma gondii.

Clostridia, gardnerella, peptostreptococci dengan bacteroids, fusobacteria dan peptococci dengan eubacteria, lamblia usus, Trichomonas vagina dan amuba disentri sensitif terhadap tinidazol.

Farmakokinetik

Omeprazol.

Ketika diberikan secara oral dengan kecepatan tinggi, itu sepenuhnya diserap. Sekitar 90-95% elemen disintesis dengan protein.

Waktu paruh suatu zat adalah 0,5-4,5 jam, tetapi aktivitas antisekresi berlangsung selama 24+ jam.

Bagian utama (77%) omeprazole diekskresikan dalam urin. Di antara unsur-unsur yang diisolasi, hidroksiomeprazol dengan asam karboksilat yang sesuai telah diidentifikasi. Sisanya diekskresikan dalam tinja.

Klaritromisin.

Setelah pemberian oral, klaritromisin terlibat dalam proses metabolisme dengan pembentukan elemen metabolisme utama - 14-hidroksiklaritromisin. Ini memiliki efek anti-mikroba yang mirip dengan elemen aktif dalam tingkat keparahan (atau 1-2 kali lebih lemah; tergantung pada jenis bakteri).

Waktu paruhnya sekitar 3-4 jam. Sekitar 20% zat diekskresikan tidak berubah melalui ginjal, dan 15% lainnya dalam bentuk 14-hidroksiklaritromisin.

Tinidazol.

Ketika diminum, penyerapan tinidazol selesai dan dengan kecepatan tinggi. Sintesis protein agak lemah; indikator unsur aktif adalah 88%.

Tinidazole masuk tanpa komplikasi ke daerah yang meradang dan berbagai jaringan. Perbandingan nilai plasma zat di dalam cairan serebrospinal memungkinkan untuk menentukan bahwa tinidazol menembus ke dalamnya lebih aktif daripada metronidazol (indikatornya sama, masing-masing, 88% dan 43%). Tinidazol dalam volume besar ditentukan di dalam ASI.

Selama periode 24 jam, 20-25% tinidazol diekskresikan dalam urin.

Dosis dan administrasi

Kombinasi obat pertama mengandung 2 kapsul omeprazole, dan sebagai tambahan, 2 tablet tinidazol dengan klaritromisin. Satu kit tertentu ditetapkan untuk asupan 1 hari.

Diperlukan untuk menggunakan 1 kapsul omeprazole, serta 1 tablet tinidazol dengan klaritromisin di pagi hari, dan kemudian dalam jumlah yang sama di malam hari. Selain itu, asupan tambahan klaritromisin 0,25 g di pagi dan sore hari harus ditentukan.

Durasi siklus pengobatan adalah 7 hari.

• Aplikasi untuk anak-anak

Peptika kombipek tidak diresepkan untuk orang di bawah usia 14 tahun.

Gunakan Peptika kombipek selama kehamilan

Dilarang menggunakan obat pada wanita hamil atau dengan hepatitis B.

Kontraindikasi

Penggunaan dikontraindikasikan dalam kasus intoleransi yang didiagnosis terhadap klaritromisin dengan tinidazole atau omeprazole, dan sebagai tambahan dalam kasus perubahan darah patologis. Juga tidak diresepkan dalam kombinasi dengan alkaloid ergot.

Efek samping Peptika kombipek

Efek samping termasuk mual, rasa logam, sakit kepala dan muntah.

Overdosis

Keracunan jika dikonsumsi bersamaan dengan zat Mg dan Al dapat memicu rasa haus, gejala neurotoksisitas, hipotensi dan kemerahan pada kulit wajah.

Membutuhkan bilas lambung dan tindakan suportif.

Interaksi dengan obat lain

Pengenalan klaritromisin dengan teofilin dapat meningkatkan nilai plasma yang terakhir.

Penggunaan klaritromisin dengan terfenadine meningkatkan kadar plasma yang terakhir, yang dapat menyebabkan perpanjangan interval QT dan perkembangan gangguan irama jantung.

Kombinasi klaritromisin dengan antikoagulan oral (termasuk warfarin) menyebabkan peningkatan efek terapeutik yang terakhir.

Kombinasi klaritromisin dengan siklosporin, cisapride, fenitoin dan karbazepin, serta dengan lovastatin, digoxin, disopyramide, astemizole dan valproate dengan pimozide, dapat memicu peningkatan kadar plasma zat-zat ini.

Karena penekanan kuat dari proses pelepasan asam klorida, elemen omeprazole dapat mempengaruhi penyerapan ampisilin dengan ketoconazole dan garam Fe.

Omeprazole mengurangi tingkat eliminasi diazepam dengan fenitoin dan warfarin.

Obat tidak dapat digunakan bersama-sama dengan zat alkaloid ergot.

Kondisi penyimpanan

Peptika kombipek harus disimpan di tempat yang kering, tertutup dari penetrasi anak-anak. Tingkat suhu dalam 15-25 °.

Kehidupan rak

Combipec peptika dapat digunakan untuk jangka waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan unsur farmasi.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah zat Helikotsin, Clatinol dengan Ezoxium combi, Pilobact dan Ornistat dengan Beta-clatinol, serta Pilokt.