Peregangan ligamen tangan

Mekanisme tulang-ligamen tubuh kita memungkinkan kita untuk membuat berbagai gerakan anggota badan dan sendi yang sederhana dan kompleks. Tapi terkadang dalam keadaan tertentu penugasan pendukung ligamen dilanggar. Mengapa dan bagaimana keseleo lengan berkembang?

[1]

Penyebab keseleo ligamen

Peregangan ligamen bisa terjadi akibat ketegangan ligamen yang berlebihan. Ligamen adalah sendi elastis antara tulang yang berfungsi untuk memperkuat sendi. Untuk meregangkan ligamen, perlu dilakukan gerakan tajam di sendi, seringkali melebihi amplitudonya.

Peregangan ligamen lebih sering dialami oleh atlet dan hanya orang aktif, begitu pula anak-anak mobile.

Apa yang bisa menyebabkan peregangan ligamen tangan:

• mengangkat beban, latihan kekuatan pada sendi korset bahu dan siku;
• jatuh dengan penekanan pada lengan lurus;
• latihan pada batang yang tidak rata, batang atau cincin horisontal.

Peregangan bisa mudah, dengan kerusakan pada sejumlah kecil serat; rata-rata, dengan kerusakan setengah dari jumlah total serat ligamen; signifikan, dengan pecahnya sejumlah besar serat, namun tidak memungkinkan untuk mengkarakterisasi kerusakan sebagai perpecahan lengkap dari ligamen.

Bergantung pada penyebab regangan, kerusakan semacam ini pada ligamen dibagi menjadi beberapa kategori berikut:

• perubahan degeneratif Sprain peregangan dalam kasus ini dikaitkan dengan perubahan terkait usia pada jaringan, khususnya pada tendon dan ligamen. Pasien setelah usia 40 tahun mengalami peregangan dan ruptur ligamen jauh lebih mudah daripada orang muda. Mengapa? Selama umur, nutrisi dan sirkulasi di aparatus ligamen terganggu, tulang kadang bisa mengandung osteofit, yang dapat memperburuk kerusakan ligamen. Pekerjaan ligamen memburuk, jaringan menjadi kurang elastis;
• Cedera traumatik adalah keseleo ligamen akibat trauma, gerakan ceroboh, bekerja dengan tenaga fisik yang hebat.

[2], [3], [4]

Gejala keseleo dari ligamen

Tanda-tanda keseleo dari ligamen tangan adalah, pertama-tama:

• Rasa sakit yang parah, yang menjadi semakin kuat saat Anda mencoba menggerakkan tangan Anda (omong-omong, dalam banyak kasus, peregangan bisa membawa lebih banyak rasa sakit daripada patah tulang);
• munculnya pembengkakan di daerah yang terkena;
• kemustahilan atau pergerakan terbatas di daerah yang rusak;
• Rasa sakit saat mencoba menyentuh area yang rusak;
• Kemerahan daerah yang rusak atau munculnya memar dan perdarahan di atasnya.

Jika tangan mulai sakit beberapa jam setelah cedera, ini menunjukkan bahwa ada peregangan bukan ligamen, tapi juga serat otot. Rasa sakit dalam ketegangan, sebagai aturan, segera muncul, namun secara bertahap dapat meningkat, meningkat sepanjang hari.

Jika selama trauma pasien telah mendengar retakan karakteristik, kemungkinan besar ini adalah fraktur atau ruptur tendon, tapi bukan peregangan alat ligamen.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, Anda perlu ke dokter. Biasanya mereka pergi ke klinik trauma terdekat dimana dokter akan secara akurat menunjukkan sifat kerusakan dan akan memberikan bantuan pertama yang diperlukan.

Kesepuluh tangan

Cedera pada mekanisme ligamen tangan ditentukan oleh pelanggaran integritas mereka, pendarahan di jaringan terdekat dan rongga sendi.

Seringkali, peregangan ligamen agunan radial dan ulnaris ditemukan. Perubahan mendadak pada amplitudo gerak ke sisi radial pasti akan menyebabkan peregangan atau pecahnya ligamen radial agunan.

Peregangan ligamen pada tangan bisa terjadi akibat trauma atau beban monoton yang berkepanjangan pada pergelangan tangan. Segera setelah cedera, rasa sakit yang parah muncul, perdarahan terbentuk di lokasi luka, fungsi sikat rusak. Secara bertahap, pembengkakan jaringan di daerah sikat tumbuh.

Pemeriksaan sinar-X secara tidak langsung akan mengkonfirmasi perpanjangan ligamen: gambar diambil dengan pencabutan tangan paling mungkin di sendi radial, dan dimensi celah sendi disamakan dengan celah pada sendi yang tidak dipasangkan.

Ketegangan ligamen jari

Cedera ligamen pada jari sangat umum di antara mereka yang secara aktif terlibat dalam panjat tebing. Ligamen cincin jari adalah yang paling rentan terhadap peregangan.

Timbangan cincin mengasumsikan sebagian besar muatan, terutama dalam situasi di mana perlu menggunakan pegangan jari yang aktif. Jika beban ligamen yang terpapar melebihi norma yang diijinkan, atau beban tiba-tiba diterapkan, adalah mungkin untuk meregangkan atau merobek sistem ligamen. Dalam kasus ini, tingkat keparahan kerusakan dapat berfluktuasi dari perpanjangan ligamen annular yang tidak signifikan sampai pecahnya panjangnya.

Setelah peregangan, Anda bisa melihat kelengkungan jari yang khas, itu menjadi sulit, dan terkadang tidak mungkin untuk melepaskan jari. Gabungan atau seluruh jari membengkak.

Peregangan ligamen lentur jari juga sangat umum. Paling sering, trauma seperti itu diamati pada jari manis. Hal ini terjadi, misalnya, jika Anda harus menahan dua atau tiga jari dengan pegangan terbuka. Setelah kerusakan, rasa sakit bisa dirasakan di seluruh tendon, dari jari manis hingga pergelangan tangan. Setelah cedera, perlu untuk menghindari penangkapan yang dapat mempengaruhi ligamen cedera.

Jemputan jempol

Lokasi penyebab bersama phalangeal metakarpal pertama, dalam beberapa kasus, terjadi peningkatan beban. Sendi ini berada di dasar jempol. Cederanya bisa terjadi di bawah pengaruh gaya yang diarahkan pada ibu jari yang diluruskan: ini bisa terjadi dengan pukulan canggung di jari, misalnya saat bermain dengan bola.

Saat ligamen jempol tangan terentang, korban menorehkan rasa sakit saat mencoba menggerakkan ibu jari, terutama bila jari digerakkan ke kanan atau ke kiri. Di sekeliling sendi, edema terbentuk dalam bentuk tumor.

Yang kurang umum, mungkin ada perpanjangan ligamen lateral sendi interphalangeal: ligamen ini terletak di sisi falang jari dan berfungsi untuk melindungi sendi interphalangeal. Sebagai aturan, peregangan ligamen ini terjadi saat pencurian jari tajam ke samping: penarikan ini bisa disebabkan oleh benturan atau kejatuhan. Dengan trauma seperti itu, nyeri pada ibu jari dan pembengkakan di daerah kerusakan juga terjadi.

Semprotan ligamen anak

Pada masa kanak-kanak, peregangan ligamen tangan terjadi lebih sering daripada fraktur tulang dan dislokasi persendian. Penyebab luka adalah meningkatnya aktivitas fisik anak, keinginannya untuk belajar hal baru, energi dan kegelisahan.

Dengan permainan aktif, anak-anak bisa jatuh dan sakit hati, tapi patah tulang di masa kanak-kanak terjadi lebih jarang daripada keseleo. Hal ini terjadi karena tulang anak lebih fleksibel daripada orang dewasa, sehingga cenderung menahan beban berat. Aksen pada trauma jatuh pada perangkat ligamen yang, memberi kompensasi kekuatan pengaruhnya, terkena peregangan.

Pada saat cedera, bayi merasakan nyeri yang cukup kuat dan tajam, yang dalam banyak kasus bisa berangsur-angsur mereda. Untuk alasan ini, anak tersebut, yang terluka, mungkin masih berlari untuk sementara dan bermain, tidak memperhatikan kerusakan yang terjadi. Namun, selama beberapa jam (tergantung beratnya luka), terjadi pembengkakan di daerah yang rusak, kemungkinan membentuk hematoma. Anak itu mengeluhkan rasa sakit saat beraktivitas dengan pena, juga dengan palpasi.

Gerakan tangan terbatas, anak mencoba untuk tidak menggunakan tangan yang terluka dalam gerakan.

Pada masa kanak-kanak, sendi siku paling sering cedera: ligamen sendi siku pada anak-anak tidak cukup kuat, mengandung banyak serabut dan pembuluh saraf, yang menjelaskan munculnya rasa sakit dan pembengkakan yang cukup besar akibat peregangan.

Orangtua perlu memahami bahwa tidak ada gunanya merawat bayi sendiri: hanya dokter yang bisa menentukan sifat trauma anak. Fraktur, keseleo, ruptur, patah tulang atau dislokasi - diagnosis yang akurat dilakukan setelah pemeriksaan oleh spesialis. Pengobatan berbagai jenis luka memiliki kekhasan tersendiri, oleh karena itu tindakan terapeutik yang independen, apakah metode pengobatan alternatif atau "yang membantu tetangga", benar-benar dikecualikan sebelum diagnosis dan konsultasi dokter.

Diagnosis keseleo ligamen

Jika terjadi trauma dan dugaan ketegangan ligamen, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis yang akan memeriksa area yang rusak dengan hati-hati, menanyakan penyebab dan mekanisme cedera, menilai tingkat kerusakan jaringan. Jika Anda memerlukan metode diagnosa peregangan ligamen tangan tambahan, dokter akan menunjuk mereka.

1. Uji laboratorium dengan keseleo jarang digunakan: hanya pada kasus yang terbengkalai, jika perlu untuk mengkonfirmasi atau menolak adanya proses inflamasi di sendi. Untuk tujuan ini:
   • tes darah umum (dipercepat ESR, peningkatan jumlah sel darah putih);
   • analisis pasca-tusukan cairan sinovial (adanya spektrum protein atau leukositosis).
2. Diagnostik sinar-X memungkinkan Anda menentukan daerah kerusakan yang tepat, serta membedakan ketegangan dari patah tulang dan pecahnya serabut otot. Terkadang sinar-X bisa menjadi satu-satunya metode penelitian tambahan yang akan menyediakan cukup data untuk menegakkan diagnosis dan menentukan rejimen pengobatan.
3. Metode pencitraan resonansi magnetik membantu untuk mendapatkan citra berlapis jaringan lunak di berbagai sudut. Metode ini tidak menyediakan penggunaan radiasi pengion: di sini prinsip-prinsip aksi resonansi inti hidrogen digunakan, yang membuat prosedur ini jauh lebih tidak berbahaya, berbeda dengan sinar-X. Untuk alasan ini, metode MRI digunakan untuk mendiagnosis dan mengamati luka secara dinamis di masa kanak-kanak.
4. Metode pemindaian ultrasound (pemeriksaan ultrasonografi sendi) adalah prosedur yang sangat informatif dan tidak berbahaya. Metode seperti itu dapat digunakan cukup sering dan bila perlu, baik untuk diagnosis maupun untuk mengevaluasi hasil pengobatan. Dengan menggunakan pemindaian ultrasound, Anda bisa menentukan kondisi jaringan otot, persendian, tendon dan ligamen. Keuntungan tambahan dari metode ini adalah biaya rendah dibandingkan dengan tomografi, dan informativitasnya tidak inferior, dan terkadang bahkan melampaui MRI.
5. Metode artroskopi adalah prosedur invasif minimal, setara dengan operasi kecil: di kulit, ahli bedah membuat tusukan, melalui mana sistem optik dan instrumen bedah memasuki kulit. Penggunaan artroskopi dilakukan saat perawatan tidak membawa kelegaan, dan juga bila tidak mungkin untuk memahami penyebab sindrom nyeri. Teknik yang sangat efektif dipertimbangkan untuk diagnosis ruptur ligamen.

Menetapkan diagnosis yang akurat memungkinkan dokter menentukan taktik pengobatan dan memberi resep efektif dalam kasus ini, prosedur medis.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Pengobatan keseleo

Pengobatan keseleo dari ligamen lengan dilakukan tergantung pada beratnya luka. Namun, jauh lebih penting bagi kita dalam kehidupan sehari-hari untuk pertama-tama tahu bagaimana membantu orang yang menarik ligamen sebelum menghubungi spesialis. Bagaimanapun, dari bantuan tepat waktu yang diberikan bergantung pada seberapa cepat dan berhasil penyembuhan lebih lanjut dari kerusakan yang terjadi.

Mari kita ciri urutan tindakan yang paling dapat diterima dalam situasi ini:

• orang yang terluka harus duduk atau berbaring, memastikan ketenangan anggota badan yang terluka;
• perlu untuk memberikan imobilitas bersama: untuk tujuan ini kita mengenakan perban padat pada area yang rusak, mungkin dengan penggunaan ban;
• Terapkan benda dingin di daerah yang cedera selama beberapa jam; Bisa jadi produk beku dari kulkas, es botol dingin, botol es. Semua benda beku harus dibungkus kain atau handuk sebelum diaplikasikan;
• Jika orang yang terkena mengalami pembengkakan, anggota badan yang rusak harus diberi posisi tinggi.

Langkah selanjutnya adalah memanggil dokter, atau pasien harus dibawa ke klinik trauma.

Apa yang bisa dilakukan dokter untuk meringankan kondisi korban dan pemulihannya yang cepat?

Sebagai aturan, pertama-tama dokter membius sendi atau tungkai yang rusak. Pada kasus yang parah, blokade novocain dapat digunakan: 0,25% dan 0,5% novokain + 2 ml 50% analgin dan ampul vitamin B¹². Blokade dilakukan satu atau beberapa kali dengan selang waktu 3-4 hari. Selanjutnya adalah mungkin untuk menggunakan obat antiinflamasi non steroid - diklofenak atau ibuprofen.

Kerusakan pada aparatus ligamen memerlukan periode pemulihan yang relatif lama - setidaknya satu bulan. Setelah menangkap sindrom nyeri, dokter meresepkan dana untuk regenerasi jaringan yang rusak: ini adalah obat chondroprotective (kondroitin, glukosamin), persiapan asam hialuronat.

Beberapa hari setelah cedera, prosedur fisioterapi ditentukan: Arus Bernard, elektroforesis dengan Kiod-novocaine, terapi manual, pemandian medis.

Pijat dengan keseleo ligamen

Dengan izin dokter, sering dianjurkan untuk melakukan tindakan rehabilitasi pijat. Pijatan ringan biasanya dimulai dengan hari ketiga setelah cedera, tanpa kerusakan pada pembuluh darah besar dan risiko pendarahan, dan suhu tubuh tidak melebihi norma.

Sesi pijat harus dilakukan setiap hari. Selama dua sampai tiga hari pertama, pijat resorptif dipraktekkan - perhatian hanya dibayarkan ke situs-situs yang berada di atas lokasi yang rusak. Gunakan membelai, menggiling dalam lingkaran, efek putus-putus, perengkahan memanjang, mudah bergetar. Efek yang baik memberi pemijatan zonal pada pleksus simpatik serviks. Perlakukan otot sternokleidomastoid, batas supraclavicular otot trapezius, batas luar otot latisimus belakang, otot deltoid, zona sendi sternoklavikular dan klavikula-akromial dari sisi yang terluka.

Jika setelah 1-2 sesi pijat tersebut tidak ada peningkatan sindrom nyeri dan memburuknya kesehatan, pergilah ke tempat yang terkena luka secara langsung. Gunakan stroking permukaan ringan, getaran amplitudo rendah dan penggilingan lembut.

Secara bertahap, seiring dengan proses memulihkan jaringan, gerakan pijat menjadi lebih intens: teknik pengadukan, menepuk, dan geser jaringan disertakan. Dengan hati-hati memijat tendon, tonjolan tulang, tas artikular.

Sesi awal berlangsung sekitar 5-10 menit, maka durasi pijatan meningkat hingga 20 menit. Durasi kursus terapeutik sekitar 2 minggu.

Efek terbaik dicapai saat melaksanakan prosedur termal (asin, aplikasi parafin, pemandian elektrolight) sesaat sebelum sesi pijat.

Salep dengan keseleo ligamen

Efek terapeutik dari salep saat meregangkan ligamen tangan dijelaskan oleh komposisi obat, zat aktifnya. Dengan prinsip tindakan salep dapat dibagi menjadi beberapa kategori.

1. Salep dengan komposisi antiinflamasi non steroid meredakan sindrom pembengkakan dan nyeri. Gunakan mereka bisa tidak lebih dari 7-10 hari. Salep ini meliputi ketoprofen, indometasin, voltaren, diklofenak.
2. Salep steroid mengandung zat hormon yang bisa menekan perkembangan proses inflamasi dan mencegah bengkak. Untuk salep steroid adalah hidrokortison dan salep prednisolon.
3. Pelarutan salep dirancang untuk meningkatkan sirkulasi darah lokal, yang membantu mengatasi infiltrasi inflamasi dan segera memulihkan jaringan yang rusak. Kategori ini mencakup salep yang dibuat dari racun lebah atau ular, dengan penambahan minyak esensial, vitamin dan kapur barus, serta salep dengan heparin. Perlu dicatat bahwa salep semacam itu hanya bisa digunakan setelah terjadi pembengkakan, yaitu beberapa hari setelah cedera. Salep degradable: Apizartron, Viprosal, Vipratox.
4. Salep pendinginan, berbeda dengan pemanasan, digunakan segera setelah kerusakan. Salep semacam itu mengandung mentol, yang menenangkan rasa sakit dan mendinginkan jaringan yang meradang. Diantara salep tersebut, Efkamon, Gevkamen, paling terkenal.
5. Salep penghangat yang mengganggu disiapkan terutama berdasarkan capsicum atau terpentin. Bila dioleskan ke kulit, salep semacam itu cenderung menyebabkan pembakaran dan memiliki efek pemanasan, yang berkontribusi terhadap aktivasi sirkulasi lokal dan percepatan regenerasi jaringan. Serta salep diserap, mereka digunakan beberapa hari setelah mendapatkan kerusakan, namun segera setelah cedera. Dikenal pemanasan salep: Espol, Nikofleks, Finalgon, Myoton, Mellivenon.
6. Salep angioprotektif dirancang untuk memperkuat dinding pembuluh darah, yang bisa rusak akibat trauma. Selain itu, peningkatan status vaskular akan berkontribusi pada pembengkakan pembengkakan dan lenyapnya memar. Untuk salep semacam itu membawa troxevasin, venoruton, dll.

Semua salep harus dioleskan ke area yang rusak semaksimal mungkin, di lapisan tipis, gosok gerakan lembut tanpa tekanan berlebihan pada jaringan. Setelah prosedur, perlu cuci tangan sisa-sisa produk. Proses pengobatan dengan satu jenis salep sebaiknya tidak melebihi 10 hari.

Resep alternatif untuk meregangkan ligamen tangan

Jika dokter Anda tidak keberatan, Anda juga bisa menggunakan cara alternatif untuk mengobati keseleo di lengan Anda. Berikut adalah beberapa cara yang paling efektif:

• Gosokkan kentang mentah, tambahkan bawang merah parut dan sedikit gula. Campuran yang dihasilkan diaplikasikan dalam bentuk kompres ke daerah yang cedera;
• kami membersihkan dan menggiling bawang putih, tuangkan lemak meleleh dan tambahkan sebanyak daun mint atau kayu putih. Setelah mendinginkan campuran, kita menyaringnya dan menggosoknya ke tempat yang sakit 2-3 kali sehari;
• beli tanah liat biru di apotek, distribusikan di kain (lapisan tanah liat - sekitar 3 cm). Kami memasukkannya dalam bentuk kompres dan membungkusnya dengan saputangan hangat. Mereka mengatakan bahwa tiga prosedur sehari cukup;
• Selain itu, Anda harus minum teh dari campuran elderberry, kulit pohon willow dan daun birch. Dalam campuran, jika diinginkan, Anda bisa menambahkan jelatang atau peterseli. Koleksi semacam itu menghilangkan sindrom nyeri, menghilangkan proses inflamasi dan mencegah perkembangan infeksi pada jaringan yang rusak.

Semua kompres dan salep di atas hanya bisa digunakan dengan hilangnya pembengkakan dari area yang cedera.

Untuk merangsang kerja kelenjar adrenal, dianjurkan untuk minum teh dari daun kismis, buah kunyah dan buah dogrose: seperti diketahui, hormon korteks adrenal memiliki efek anti-inflamasi dan penyembuhan. Teh harus diminum pada 400-500 ml per hari selama setengah jam sebelum makan.

[11]

Pencegahan keseleo dari ligamen

Peregangan aparatus ligamen tangan bisa timbul secara praktis sama sekali, jika Anda tidak mematuhi peraturan keselamatan untuk aktivitas fisik, olah raga atau saat bermain di luar ruangan. Pendidikan fisik harus dilakukan dengan peralatan dan sepatu olahraga yang sesuai.

Jika Anda lebih memilih sepatu dengan sepatu hak tinggi, hati-hati, agar tidak terjatuh. Dilewati oleh sisi lubang dan permukaan jalan yang kasar, coba lihat di bawah kaki Anda.

Jika massa tubuh Anda jauh dari ideal, sangat diharapkan menurunkan berat badan lebih banyak. Ubah gaya hidup Anda, ambil alih, tinjau kembali asas gizi harian. Tidak adanya kelebihan berat badan dan aktivitas fisik sedang memperkuat peralatan ligamen.

Sebelum berolahraga, lakukan beberapa latihan peregangan dan lakukan pemanasan otot: ini akan membuat ligamen lebih elastis dan melindungi Anda dari peregangan.

Jika Anda melakukan latihan kekuatan dengan penekanan pada tungkai atas, gunakan pelindung pergelangan tangan khusus. Jangan mencoba untuk segera mengambil beban berat yang besar setelah istirahat panjang: beban sistem otot harus bertahap, berangsur-angsur bergerak dari berat kecil ke lebih.

Merevisi diet Anda: dalam menu vitamin D harus ada dan kalsium. Anda juga bisa menggunakan obat khusus yang memperkuat peralatan ligamen. Obat ini termasuk obat kolagen, chondroitin dan glucosamine.

Prakiraan keseleo ligamen

Setelah selesai pengobatan selesai setelah meregangkan ligamen lengan, untuk beberapa waktu Anda harus membatasi diri Anda dalam olahraga dan mengangkat beban dengan menggunakan tungkai atas. Kursus rehabilitasi dapat berlangsung hingga beberapa bulan, periode ini bersifat individual, tergantung pada tingkat keparahan trauma dan kategori usia pasien.

Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari dokter Anda dan mematuhi skema perbaikan ligamentum, prognosis biasanya menguntungkan.

Sayangnya, banyak orang cenderung mengaitkan peregangan ligamen tangan dengan luka sembrono yang tidak memerlukan intervensi dokter. Tapi di sini penting untuk diingat bahwa tanpa pengetahuan tertentu mudah membuat kesalahan dengan diagnosis, dan kemudian tidak mungkin untuk menghindari konsekuensi negatif. Tetap saja, lebih baik mendapatkan bantuan spesialis, setidaknya untuk mengecualikan saat-saat trauma yang berbahaya, dan juga untuk memilih perawatan yang paling tepat dalam kasus ini.

[12], [13], [14], [15], [16]