Perubahan otak difus pada anak
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Perubahan difus di otak yang mempengaruhi konduktivitas bioelektriknya dapat dideteksi pada usia berapa pun. Namun, alasan yang menyebabkannya mungkin sedikit berbeda.
Misalnya, perubahan otak yang menyebar pada bayi baru lahir biasanya berhubungan dengan proses yang terjadi sebelum kelahiran atau pada saat persalinan. Ini mungkin keracunan (termasuk penyalahgunaan alkohol, merokok, penyalahgunaan narkoba), infeksi, faktor stres, dan radiasi radioaktif yang mempengaruhi tubuh ibu selama pembentukan sistem saraf janin. Risiko melahirkan anak dengan kelainan otak juga meningkat pada ibu yang selama kehamilan mengalami fluktuasi tekanan darah dan suhu yang parah, mengalami solusio plasenta dengan gangguan nutrisi dan pernapasan janin, persalinan lama atau terlilitnya tali pusat.
Trauma janin selama kehamilan atau persalinan juga dianggap sebagai faktor risiko terjadinya perubahan menyebar pada otak bayi. Faktor traumatis juga dapat mempengaruhi otak pada periode-periode kehidupan bayi selanjutnya. Struktur saraf janin terbentuk bahkan sebelum lahir (pada usia 5-6 bulan, korteks serebral memperoleh girus yang khas), tetapi pembentukan SSP berlanjut hingga usia 16-17 tahun, sehingga terjadi gegar otak pada masa kanak-kanak dan remaja. Mempunyai dampak yang lebih parah dibandingkan pada usia dewasa.
Hal yang sama dapat dikatakan tentang faktor infeksi, yang paling berbahaya selama periode kritis perkembangan SSP, yang terjadi pada masa kanak-kanak. Infeksi nasofaring pada anak sering berpindah ke otak, menyebabkan peradangan pada selaput otak dan materi otak, disertai pembengkakan jaringan, sehingga konduksi bioelektriknya terganggu. Dengan paparan infeksi yang berkepanjangan, terjadi kerusakan toksik pada sel-sel saraf (neuron yang membentuk parenkim otak dan bertanggung jawab untuk transmisi impuls) dan kematiannya, yang tentunya mempengaruhi perkembangan neuropsikiatri anak lebih lanjut, menyebabkan berbagai kelainan pada pembentukan. Fungsi mental yang lebih tinggi.
Pada masa kanak-kanak, otak anak paling sensitif terhadap pengaruh faktor negatif, baik eksternal maupun internal. Oleh karena itu, penyakit yang cukup aman bagi orang dewasa dapat menyebabkan gangguan fungsi otak pada anak, apalagi jika ada faktor keturunan (misalnya ada kerabat anak yang menderita gangguan serebrovaskular).
Mengingat penyakit neurologis seperti epilepsi, para ilmuwan sampai pada kesimpulan bahwa jika tidak ada lesi otak organik, penyakit ini kemungkinan besar dipicu oleh faktor genetik yang diturunkan. Dalam hal ini, perubahan difus atau lokal di otak, karakteristik epilepsi didapat, tidak akan terdeteksi, namun terjadi peningkatan rangsangan neuron otak (disfungsi BEA).
Epilepsi didapat, yang disebabkan oleh kelainan metabolisme bawaan, malformasi otak, trauma kranial, hipoksia dan akibatnya berupa iskemia serebral, ditandai dengan perubahan struktur materi otak, ditentukan dengan USG (pada neurosonografi anak usia dini) dan tomografi, serta kelainan BEA pada ensefalogram.
Perubahan otak difus pada anak-anak dapat bersifat sementara atau permanen. Proses inflamasi di otak dan selaputnya dapat menyebabkan perubahan sementara pada struktur dan konduksi jaringan saraf. Namun perlu disadari bahwa semakin lama pembengkakan jaringan berlangsung, semakin tinggi risiko terjadinya perubahan fibrotik yang akan menyebabkan gangguan konduksi permanen dan penurunan kecerdasan.
Risiko terjadinya komplikasi meningitis dan ensefalitis lebih tinggi pada usia dini. Dan bukan hanya karena ini adalah periode paling sensitif terhadap dampak negatifnya. Namun juga karena anak kecil belum mampu menilai kondisinya secara memadai, membicarakan kesejahteraannya, dan mengatakan apa yang mengganggunya. Seorang anak yang tidak dapat berbicara atau tidak memahami arti kata sakit, tidak dapat menceritakan kepada orang lain bahwa ia sakit kepala, dan pusing yang berulang-ulang serta terjatuh orang tua dapat mengaitkannya dengan kaki bayi yang tidak kuat. Anak mulai merengek dan menangis, mengekspresikan kondisinya, namun “bahasa” nya kurang dipahami oleh orang dewasa.
Untuk itu, sangat penting bagi orang tua untuk mengamati dengan cermat aktivitas bayinya. Jika anak menjadi terlalu aktif atau, sebaliknya, kehilangan minat pada permainan dan dunia di sekitarnya, ini sudah menjadi alasan untuk mencari nasihat medis. Air mata yang sering “serampangan” juga merupakan sinyal yang mengkhawatirkan, terutama jika anak sebelumnya memiliki temperamen yang tenang dan tidak mudah berubah-ubah.
Jelas bahwa kegembiraan pada bayi dapat disebabkan oleh mainan atau orang baru, kejadian asing, keakraban dengan fenomena baru di dunia sekitar, namun ini adalah fenomena sementara. Hal yang sama dapat dikatakan tentang kelesuan tertentu, yang dapat menyebabkan arus informasi yang besar, kelelahan, penyakit somatik. Namun jika kondisi pada bayi ini berlangsung selama beberapa hari, kecil kemungkinannya bisa disebut normal. Anak kecil (sampai tiga tahun) ditandai dengan aktivitas kognitif yang tinggi (mereka merasakan, mencium, mengetuk, memeriksa segala sesuatu), dan penurunannya dianggap sebagai gejala patologis.
Pada usia yang lebih tua, bermain dianggap sebagai aktivitas utama (terkemuka) seorang anak. Jika anak prasekolah kehilangan minat pada mainan dan permainan dengan orang dewasa dan teman sebayanya, hal ini sangat penting untuk diperhatikan. Keluhan sakit kepala pada situasi ini tidak boleh dianggap sebagai upaya menolak memenuhi permintaan atau persyaratan orang dewasa. Sangat mungkin bahwa anak tersebut mengalami sakit kepala karena perubahan yang menyebar di otak, yang mempengaruhi kesejahteraan, kinerja, aktivitas fisik dan mentalnya.[1]
Pada usia sekolah, gejala yang mencurigakan dapat dianggap sebagai kegagalan pencapaian (atau penurunan tajam), peningkatan kelelahan, hilangnya keterampilan yang diperoleh sebelumnya secara bertahap dan kesulitan dalam membentuk keterampilan baru, gangguan bicara, gangguan motorik, dan perilaku yang tidak memadai.
Pada masa remaja, perlu diperhatikan seringnya migrain, fluktuasi suhu tubuh (mungkin mengindikasikan disfungsi struktur otak tengah), dorongan patologis (terutama yang bersifat seksual), kurangnya rasa malu yang mendasar, dan perilaku yang tidak pantas. Penyimpangan seperti itu pada periode perkembangan anak ini dapat terlihat pada anak-anak yang sehat, namun kegigihannya harus segera direnungkan. Lebih baik diyakinkan sekali lagi daripada menyakiti anak karena kecerobohan, kehilangan kesempatan untuk memperbaiki cacatnya.
Namun sebelum Anda mendiagnosis seorang anak, Anda perlu memahami bahwa dalam proses entogenesis terdapat perubahan terkait usia pada aktivitas bioelektrik otak, yang juga penting untuk diperhatikan saat pemeriksaan.