Pil nyeri kaki

Pil nyeri kaki yang benar-benar akan membantu menghilangkan gejala ini sebaiknya diresepkan oleh dokter - setelah menentukan penyebab penyakitnya.

Lagi pula, tanda klinis ini merupakan ciri khas banyak patologi, khususnya artrosis artikular dan osteoartrosis (dengan nyeri pada sendi panggul dan lutut), herniasi diskus (nyeri tarikan di sepanjang kaki), linu panggul (nyeri di area belakang paha), dll.

Hanya setelah pemeriksaan dan penentuan diagnosis yang akurat, seseorang dapat memutuskan pil khusus untuk nyeri kaki mana yang harus diminum.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikasi penggunaan tablet untuk nyeri kaki

Di antara indikasi penggunaan tablet untuk nyeri kaki, para ahli mencatat berbagai macam penyakit. Ini semua adalah jenis dan lokalisasi artrosis, rheumatoid dan artritis reaktif, poliartritis nonspesifik menular, artritis pada penyakit Paget dan Reiter, osteoarthrosis deformasi (kerusakan tulang rawan artikular), osteomielitis (radang jaringan tulang), asam urat, taji tumit, penyakit Bechterew (ankylosing spondylitis), penyakit rematik pada jaringan lunak ekstra-artikular (radang otot), neuralgia, osteomalacia (pelunakan tulang karena mineralisasi jaringan yang lemah). Nyeri kaki dengan intensitas yang bervariasi diderita oleh varises dan aterosklerosis pada pembuluh darah ekstremitas bawah. Dan, tentu saja, ini adalah cedera traumatis pada kaki yang disertai dengan rasa sakit - patah tulang, terkilir atau ligamen pecah.

Farmakodinamik tablet untuk nyeri kaki

Farmakodinamik pil pereda nyeri kaki yang terkait dengan NSAID - turunan asam asetat (Diklofenak, Indometasin) didasarkan pada kemampuan zat aktifnya untuk memperlambat produksi enzim khusus - siklooksigenase. Dan ini, pada gilirannya, mengurangi sintesis prostaglandin, yang terbentuk selama metabolisme asam arakidonat. Mediator lipid ini menyebabkan respons - nyeri dan demam - dalam setiap proses peradangan di dalam tubuh.

Dengan mengurangi konsentrasi prostaglandin, obat antiinflamasi nonsteroid tidak hanya meredakan nyeri kaki, tetapi juga menekan peradangan, membantu menghilangkan pembengkakan jaringan lunak dan pembengkakan sendi.

Meloxicam (dan generiknya) juga merupakan obat antiinflamasi nonsteroid, tetapi dari kelompok oksikam. Namun, mekanisme kerjanya mirip dengan Diklofenak dan Indometasin.

Farmakodinamik tablet untuk nyeri kaki Naproxen, yang merupakan turunan asam propionat, didasarkan pada penghambatan sintesis enzim lipoksigenase, yang merupakan katalis untuk oksidasi asam lemak tak jenuh ganda, khususnya asam arakidonat. Dengan demikian, produksi komponen perantara prostaglandin yang disintesis dari asam ini melambat secara signifikan. Hasil akhirnya sama: penurunan tajam dalam aktivitas mediator inflamasi, yang memberikan efek analgesik. Selain itu, pergerakan leukosit melambat, sehingga Naproxen memiliki sifat antiinflamasi yang kuat.

Farmakokinetik Tablet Pereda Nyeri Kaki

Setelah mengonsumsi pil untuk nyeri kaki (Diklofenak, Indometasin, Meloksikam atau Naproksen), obat-obatan tersebut cepat diserap di lambung dan masuk ke plasma darah. Hampir semua obat di atas memiliki tingkat pengikatan protein plasma sebesar 90%.

Konsentrasi maksimum dalam plasma darah tercapai: setelah 1-2 jam untuk Diclofenac, Indomethacin; setelah 5-6 jam - untuk Meloxicam - setelah 5-6 jam. Persentase bioavailabilitas absolut obat-obatan tersebut masing-masing adalah 99% dan 90%.

Diklofenak dan Indometasin melewati BBB dan plasenta, dan juga masuk ke cairan sinovial dan ASI. Metabolisme terjadi di hati dengan pembentukan metabolit fenolik. Ekskresi dari tubuh melalui ginjal (hingga 60%) dan usus (35%).

Meloxicam dipecah oleh enzim hati dan dikeluarkan oleh ginjal dan usus (waktu paruh sekitar 20 jam).

Farmakokinetik tablet untuk nyeri kaki Naproxen ditandai dengan persentase ikatan tertinggi dengan protein plasma - 99%, setelah 2-4 jam konsentrasi maksimumnya dalam plasma tercapai. Namun, bioavailabilitas absolut obat lebih rendah - 50%. Naproxen diekskresikan terutama melalui ginjal (dengan urin), waktu paruhnya adalah 12 hingga 15 jam.

Nama obat untuk sakit kaki

Sebagai aturan, terapi obat untuk nyeri kaki menggunakan obat-obatan dari kelompok farmakologis obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang memiliki efek analgesik yang kuat terlepas dari etiologi dan lokasi nyeri.

Berikut ini adalah nama-nama pil untuk nyeri kaki yang paling sering diresepkan kepada pasien dengan penyakit yang tercantum di atas. Obat-obatan tersebut adalah Diclofenac (obat generik - Diclac, Voltaren, Difen, Naklof, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Flotak), Indomethacin (nama dagang: Indobene, Indovis, Indocollyre, Indotard, Indocid, Metindol), Naproxen (sinonim - Noritis, Nalixan, Anaprox, Apraks, Floginas, Inaprol, Naxen, Proxen, Pronaxen, Artagen, Flanaks, Naprobene, Daprox, dll.), Meloxicam (sinonim - Artrozan, Mirloks, Meloks, Melbek, Movalis).

Cara pemberian dan dosis

Untuk nyeri kaki, Diklofenak diminum secara oral, setengah atau satu tablet penuh tiga kali sehari (sebelum makan); dosis harian maksimum adalah 150 mg (3 tablet).

Cara pemberian dan dosis obat Indometasin: diminum 25 mg 2-3 kali sehari (setelah makan). Jika nyeri sangat parah, dosis dapat ditingkatkan menjadi 50 mg tiga kali sehari; dosis harian maksimum adalah 200 mg, dan jika pengobatan jangka panjang - 75 mg per hari.

Pada siang hari, tablet untuk nyeri kaki Meloxicam (dengan dosis 7,5 mg) diminum sekali - saat makan, dengan segelas air. Untuk nyeri yang berhubungan dengan eksaserbasi artritis reumatoid dan spondilitis ankilosa, dokter mengizinkan peningkatan dosis menjadi 15 mg (sekali sehari).

Naproxen harus diminum secara oral saat makan dengan air. Tablet obat ini tersedia dalam berbagai dosis: 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 dan 1 g). Dalam kasus nyeri akut, dianjurkan untuk mengonsumsi 0,5-0,75 g - dua kali sehari (dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 1,75 g). Dalam kasus serangan asam urat, Anda dapat mengonsumsi 825 mg Naproxen untuk pertama kalinya, tetapi kemudian perlu mengurangi dosis menjadi 275 mg, yang harus diminum setiap 8 jam.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kontraindikasi penggunaan tablet untuk nyeri kaki

Daftar kontraindikasi penggunaan tablet untuk nyeri kaki mencakup agen farmakologis yang dipertimbangkan.

Dengan demikian, Diklofenak dikontraindikasikan untuk digunakan pada tukak lambung dan tukak duodenum; riwayat serangan asma bronkial, urtikaria, dan rinitis akut selama pengobatan dengan aspirin ("triad aspirin"), serta obat antiinflamasi nonsteroid lainnya. Obat ini tidak boleh dikonsumsi oleh anak di bawah usia 6 tahun dan wanita hamil. Diklofenak harus diresepkan dengan hati-hati pada patologi saluran gastrointestinal, hati, ginjal, asma bronkial, tekanan darah tinggi, dan gagal jantung.

Indometasin memiliki kontraindikasi yang mirip dengan Diklofenak.

Kontraindikasi obat Meloxicam meliputi: tukak lambung dan tukak duodenum, perdarahan gastrointestinal dan perdarahan lainnya, gagal ginjal, hati atau jantung berat, kehamilan, masa kanak-kanak (di bawah 14 tahun).

Naproxen tidak diresepkan untuk patologi dan kondisi yang sama seperti obat-obatan yang terdaftar, selain itu, tidak digunakan untuk penyakit yang berhubungan dengan penekanan fungsi hematopoietik sumsum tulang.

Penggunaan pil untuk nyeri kaki selama kehamilan - Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam, Naproxen, dll. - sangat dikontraindikasikan, karena obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) berdampak negatif pada sistem kardiovaskular janin, menyebabkan penutupan dini duktus arteriosus. Hal ini menyebabkan gagal jantung ventrikel kanan pada bayi baru lahir.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Efek samping obat sakit kaki

Efek samping yang paling umum dari pil nyeri kaki Diklofenak dan Indometasin adalah: sakit kepala, pusing, tinitus, nyeri dan kram di perut, mual, muntah, diare, perut kembung, jantung berdebar, nyeri dada, peningkatan tekanan darah.

Efek samping yang mungkin menyertai penggunaan tablet Meloxicam meliputi gatal-gatal dan ruam pada kulit, pembengkakan, sakit kepala dan kehilangan kesadaran, penurunan ketajaman penglihatan, rasa tidak nyaman atau nyeri di epigastrium, perut kembung, mual, muntah, peningkatan tekanan darah, takikardia, dan anemia.

Selain efek samping yang tercantum, penggunaan Naproxen dapat menyebabkan kelemahan, peningkatan rasa kantuk dan kelesuan, gangguan pendengaran, disfungsi hati atau ginjal, pembentukan tukak gastrointestinal dan pendarahan, serta trombositopenia dan granulositopenia.

Interaksi pil pereda nyeri kaki dengan obat lain

Karena obat yang dimaksud merupakan obat antiinflamasi nonsteroid, maka dalam kasus ini interaksi tablet nyeri kaki dengan obat lain terutama menyangkut pengurangan efek diuretik dari diuretik.

Kombinasi mengonsumsi pil pereda nyeri kaki dan parasetamol atau siklosporin dapat menimbulkan kerusakan ginjal toksik, dan obat hormonal (glukokortikoid) – pendarahan lambung.

Obat antiinflamasi nonsteroid yang digunakan untuk mengatasi nyeri apa pun dapat meningkatkan: efek insulin untuk mengurangi kadar glukosa darah; efek antikoagulan tidak langsung (meningkatkan risiko pendarahan); efek samping glukokortikoid dan estrogen. Obat yang mengurangi hematopoiesis, bila diminum bersamaan dengan pil untuk nyeri kaki dari golongan NSAID, meningkatkan efek sampingnya, yang dapat menyebabkan penurunan jumlah sel darah merah (anemia) dan sel darah putih (leukopenia).

Selain itu, NSAID mengurangi efektivitas obat yang digunakan dalam pengobatan hipertensi arteri dan kontrasepsi hormonal.

Overdosis obat-obatan di atas menyebabkan sakit kepala dan pusing yang parah, mual dan muntah, kejang-kejang dan gangguan sensorik (parestesia). Jika terjadi overdosis, perlu dilakukan pencucian lambung dan mengonsumsi arang aktif.

Kondisi penyimpanan yang optimal untuk pil pereda nyeri kaki adalah tempat yang terlindungi dari cahaya langsung dan suhu ruangan. Tanggal kedaluwarsa obat tertera pada kemasannya oleh produsennya.