Poroma ekrin: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Istilah "ekrinnaya poroma" pertama kali diusulkan oleh N. Pinkus et al. (1956) untuk penentuan tumor jinak yang secara histogen dikaitkan dengan bagian intra-epidermal dari saluran kelenjar keringat, yang disebut acrosiringum.

Gejala mesiu ekkrinnoy. Tumor terjadi terutama pada kulit ekstremitas, meski lokalisasi bisa sangat berbeda. Usia rata-rata pasien adalah 67 tahun. Diasumsikan bahwa rasio pasien dengan jenis kelamin yang berbeda kira-kira sama atau ada dominasi laki-laki tertentu. Durasi tumor dari beberapa bulan sampai 10 tahun atau lebih. Tumor ini kebanyakan soliter, kurang sering multipel. Biasanya, tumor muncul pada kulit utuh, namun ada pengamatan terhadap penampilan tumor dengan latar belakang dermatitis post-radial kronis.

Secara klinis, tumor tersebut memanifestasikan dirinya dalam warna kulit nodul dengan diameter tidak lebih dari 1-2 cm dengan permukaan halus dan mengkilap dan telangiektasi. Warnanya merah pucat atau merah tua, terkadang berwarna coklat tua. Permukaan tumor bisa dengan mengupas, papillomatosis, hyperkeratosis tidak rata. G. Burg (2000) mengamati batuan berupa nodus lobat eksofitik dengan lokasi erosi.

Patomorfologi bubuk eccrine. Tumor ini terdiri dari pertumbuhan padat atau tali anastomosing sel monomorfik, kecil, tipe basaloid dengan nukleus basofilik dan sitoplasma pucat atau sedikit basofilik moderat. Sel-sel dihubungkan oleh jembatan interselular. Dalam strata sel tumor, ada saluran aliran dengan kutikula PAS-positif dan pembesaran kistik. Ada fokus kecil dengan tanda keratinisasi, lapisan jaringan ikat dengan pinjaman dan infiltrasi limfohistiocytic.

Secara histokimia, enzim ditemukan pada sel tumor. Khas untuk sel diferensiasi eccrine, seperti fosforilasa dan suksinat dehidrogenase, serta glikogen, seperti pada sel epitel saluran kelenjar eccrine embrionik.

Mikroskop elektron mengungkapkan bahwa sebagian besar sel tumor memiliki tanda-tanda yang jelas dari epitel datar. Di dalam sitoplasma adalah kumpulan tonofilamen, membran plasma membentuk pertumbuhan plasma tipis yang tipis, dengan bantuan desmosom banyak, kontak dengan perkembangan analog sel tetangga. Sel yang terletak secara konsentris membentuk struktur duktus pada permukaan luminal dimana banyak microvilli pendek dan padat terlihat. Cukup khas adalah adanya sel-sel epitel datar dengan saluran intra-sitoplasma yang terpusat, dengan lapisan mikrovili lumen dan dikelilingi oleh kumpulan tebal tonofilamen.

Histogenesis. Asosiasi babi dengan acrosiringum mengkonfirmasi data histologis, histokimia dan ultrastruktur yang diberikan di atas.

Bedakan bedengan ecrine terutama dari keratoma seboroik. Berbeda dengan yang terakhir, bedak tidak mengandung kista horny dan melanin. Dari basalioma, ekkrinnaya poroma berbeda dengan tidak adanya struktur mirip palisad yang khas untuk basalioma, adanya jembatan interselular dan aktivitas karakteristik enzim yang khas untuk struktur eccrine.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]