Saluran kencing

Ureter dimulai dari bagian penyempitan ginjal yang menyempit dan berakhir di kandung kemih. Fungsi ureter adalah mengeluarkan urine dari ginjal ke dalam kandung kemih. Ureter berbentuk tabung berdiameter 30-35 cm dan lebar 8 mm. Di tiga tempat ureter ada penyempitan: di daerah awal ureter, transisi bagian ventral ureter ke daerah panggul, di mana garis batas pelvis salib, dan di tempat aliran ureter ke kandung kemih. Lebar lumen ureter di tempat ini adalah 3-4 mm. Saluran ureter terletak retroperitoneally (retroperitoneally). Pada ureter, bagian berikut dibedakan: perut, panggul dan dinding intra.

Bagian perut (pars abdominalis) terletak pada permukaan anterior otot lumbar besar. Awal ureter yang tepat ada di balik bagian duodenum yang turun, dan yang kiri di belakang penjahat duodenum-jejunal. Di depan ureter adalah arteri ovarium (ovarium) dan vena, peritoneum parietal. Saat bergerak ke bagian panggul, ureter kiri terletak di belakang akar mesenterium kolon sigmoid, dan ureter kanan melintasi akar mesenterium usus kecil.

Bagian pelvis (pars pelvica) dari ureter kanan terletak di depan arteri iliaka internal kanan dan vena, dan yang kiri - di depan arteri iliaka umum dan vena. Pada rongga pelvis, setiap ureter terletak di depan arteri iliaka internal dan berada di medial arteri obstruktif dan vena. Lumen ureter di bagian panggul menyempit. Pada wanita, bagian panggul dari ureter melewati ovarium, lalu ureter melewati dari sisi lateral di sekitar serviks, melewati anterior arteri uterine, dan kemudian terletak di antara dinding anterior vagina dan kandung kemih. Pada pria, bagian panggul ureter terletak di luar benih saluran keluar, lalu menyilangnya dan memasuki kandung kemih sedikit di bawah tepi atas vesikula seminalis. Bagian akhir bagian panggul dari ureter, perforasi dinding kandung kemih dalam arah miring selama 1,5-2,0 cm, disebut bagian intra-dinding.

Dinding ureter terdiri dari tiga membran. Mukosa bagian dalam (tunica mucosa) membentuk lipatan longitudinal. Tunica muscular rata-rata (tunica muscularis) di bagian atas ureter terdiri dari dua lapisan otot - longitudinal dan melingkar, dan di bagian bawah - tiga lapisan: lingkaran internal dan eksternal dan medium longitudinal. Dari luar, ureter memiliki tunik adventialial (tunica adventitia).

Kapal dan saraf ureter

Arteri ureter berasal dari beberapa sumber. Di bagian atas, cabang-cabang ureter dari arteri ginjal, ovarium (testis) mendekati ureter. Bagian tengah ureter dipasok dengan cabang-cabang ureter dari bagian perut aorta, dari arteri iliaka umum dan internal. Ke bagian bawah ureter datang cabang-cabang dari rektum tengah dan arteri kandung kemih yang lebih rendah. Vena ureter mengalir ke pembuluh darah iliaka lumbal dan internal.

Pembuluh limfatik aliran ureter masuk ke kelenjar getah bening lumbal dan internal iliac.

Kelenjar ureter berasal dari pleksus vegetatif hipogastrik ginjal, ureter dan hipogastrik yang lebih rendah. Kelainan parasimpatik pada bagian atas ureter dilakukan oleh cabang saraf vagus (melalui pleksus pleksus), dan bagian bawah - saraf internal panggul.

X-ray angiography

Pada roentgenogram, ureter memiliki tampilan bayangan sempit dengan kontur yang jernih dan halus. Setelah keluar dari pelvis ginjal, ureter kanan dan kiri mendekati proses melintang vertebra lumbal, membentuk belokan rata di daerah lumbar. Pada rongga pelvis, ureter melengkung secara lateral. Sebelum memasuki kandung kemih, ureter lagi melengkung secara medial. Dengan fluoroskopi ureter pada orang yang hidup, disamping penyempitan anatomi yang dijelaskan, seseorang dapat melihat konstriksi fisiologis yang terkait dengan peristaltik ureter.

Bagian ureter pada bayi baru lahir memiliki jalan memutar. Panjang ureter mencapai 5-7 cm. Dengan 4 tahun, panjangnya meningkat menjadi 15 cm. Selaput otot ureter kurang berkembang pada masa kanak-kanak.