Selulit orbit pada anak-anak
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Selulit orbit terjadi saat fokus inflamasi terletak di belakang fascia tarzorbital. Bisa dikombinasikan dengan selulit ekstraorbital.
[Penyebab selulitis pada anak-anak
- Cedera
- Tubuh asing
- Konsekuensi dari intervensi bedah.
- Hematogen, karena penyakit menular yang umum.
- Sekunder, sehubungan dengan neoblastom nekrotik.
- Rhinogenic.
Patogen
- H. Influenzae pada bayi baru lahir.
- Staph. Aureus
- Strep. Pyogenes и Strep. Pneumoniniae
- E. Coli.
- Jamur dan jamur (pada anak-anak dengan kekebalan tertekan dan diabetes).
Gejala Orbit Selulit pada Anak
- exophthalmos.
- Sakit
- Edema kelopak mata.
- Penglihatan rendah.
- Kemo.
- Batasan mobilitas bola mata.
- Meningkatnya suhu dan malaise umum.
- Neuropati saraf optik, menyebabkan atrofinya.
- Keratitis berhubungan dengan paparan kornea yang disebabkan oleh exophthalmos.
- Trombosis arteri sentral retina.
- Abses subperiosteal dikombinasikan dengan sinusitis.
- Tidak adanya orbit.
- Trombosis sinus kavernosus.
- Meningitis
- Abses otak.
- Septikemia
Dimana yang sakit?
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Pengobatan selulit orbit pada anak-anak
Pasien harus dirawat di rumah sakit.
Penelitian
- Untuk pewarnaan Gram dan menentukan sensitivitas patogen terhadap antibiotik, dilakukan smear:
- dengan konjungtiva;
- dari nasofaring
- Radiografi sinus paranasal.
- CT untuk menilai tingkat keterlibatan dalam proses patologis orbit dan untuk mendiagnosis abses orbital dan subperiosteal.
- Pemeriksaan otolaryngologist.
- Jika perlu, temui dokter gigi.
- Cari sumber peradangan pada organ lain.
- Jika dicurigai meningitis, ada tusukan lumbal yang harus dilakukan.
- Menabur darah untuk kemandulan.
Penelitian dianjurkan dilakukan bersama dokter spesialis penyakit menular dan spesialis penyakit menular.
- Dalam kasus di mana pewarnaan Gram dapat mengidentifikasi patogen tertentu, untuk mengantisipasi hasil penelitian lain, pengobatan antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora.
- Dalam kasus-kasus ketika patogen proses inflamasi tidak dapat dideteksi, itu mungkin:
- kloramfenikol intravena (dosis harian 75-100 mg / kg berat badan) dengan ampisilin (dosis harian 150 mg / kg berat badan);
- cefalosporin, misalnya ceftazidime (dosis harian 100-150 mg / kg berat badan) atau ceftriaxone (dosis harian 100-150 mg / kg berat badan) dalam kombinasi dengan nafcillin atau oxacillin (dosis harian 150/200 mg / kg berat badan).
Anda mungkin perlu menguras abses.
Tidak disarankan meresepkan anak dari institusi medis sampai sembuh total. Terapi antibiotik dilanjutkan setidaknya dalam seminggu setelah normalisasi suhu dan kemunculan dinamika positif. Jika Anda tidak mematuhi prinsip-prinsip ini atau mengobati dengan dosis antibiotik yang tidak tepat, mungkin ada pembesaran penyakit, pengembangan osteomielitis dan komplikasi lainnya.
Penting untuk diingat bahwa kemungkinan komplikasi berlanjut bahkan ketika gejala klinis mereda. Dengan mengubah reaksi pupil, seseorang dapat mengasumsikan perkembangan neuropati saraf optik atau patologi pembuluh retina; exophthalmos lama yang ada memerlukan pemindaian serial CT.