Sensitisasi terhadap chorionic gonadotropin: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Faktor autoimun dari keguguran kebiasaan meliputi adanya antibodi terhadap human chorionic gonadotropin (HG). Menurut I.V. Ponomareva dkk. (1996), pada serum 26,7% wanita dengan keguguran kebiasaan memiliki antibodi terhadap gonadotropin korionik, yang, dengan afinitas tinggi, menghambat efek biologis dan dalam beberapa kasus menurunkan konsentrasi gonadotropin korionik. Mekanisme kerja antibodi mungkin terdiri tidak hanya dalam mencegah pengikatan chorionic gonadotropin ke reseptor dari tubuh kuning indung telur, tetapi juga efek langsung yang merusak pada sel trophectoderm embrio. 95% wanita dengan titer antibodi yang tinggi terhadap gonadotropin korionik mengamati ancaman penghentian kehamilan pada trimester pertama. Antibodi terhadap gonadotropin korionik selama enzim immunoassay bereaksi silang dengan LH dan FSH, yang disebabkan adanya faktor penentu antigenik yang umum. Gangguan hormon dan alloimun semacam itu menyebabkan perkembangan awal sindrom DIC (dari 3-8 minggu kehamilan) dan, sebagai konsekuensinya, menghambat fungsi penghasil hormon dan trofik trofoblas.

Pengobatan sensitisasi terhadap gonadotropin korionik

Pengobatan pasien dengan sensitisasi terhadap chorionic gonadotropin terdiri dari koreksi trombofilia dengan heparin dengan berat molekul rendah di bawah kontrol hemostasiogram dan pemberian glukokortikoid dalam dosis 5-15 mg / hari dalam hal prednisolon. Pengobatan harus dimulai pada trimester pertama kehamilan, karena puncak produksi chorionic gonadotropin dan antibodi terjadi pada minggu-minggu pertama kehamilan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]