Serviks serviksometri serviks: bagaimana hal itu dilakukan dan seberapa sering

Cervicometry berarti prosedur yang dirancang untuk menentukan panjang serviks. Untuk tujuan ini, perangkat ultrasound khusus digunakan. Data ini perlu diketahui untuk lebih memprediksi jalannya kehamilan dan untuk memahami bagaimana janin dipertahankan di dalam rahim. Jika indikatornya normal, maka tidak ada kekhawatiran. Jika panjangnya lebih pendek dari yang dibutuhkan, ada risiko patologi yang serius, khususnya kelahiran prematur. Cervicometry memberi kesempatan untuk mengidentifikasi secara tepat waktu banyak patologi yang muncul selama kehamilan dan mencegah sejumlah patologi berbahaya. Mengetahui hasilnya, Anda dapat mengambil tindakan yang diperlukan dalam waktu dan memberikan resep perawatan yang diperlukan, yang akan mencegah risikonya.

Apa itu cervicometry dalam kehamilan?

Ini adalah salah satu dari banyak prosedur diagnostik yang digunakan untuk menentukan risiko pengembangan kemungkinan patologi dan komplikasi. Bisa dilakukan dengan dua cara - internal dan eksternal. Setiap metode memiliki kelebihan dan kekurangan tersendiri, jadi pilihannya selalu diserahkan ke dokter. Kebanyakan spesialis cenderung percaya bahwa servikemetrik transvaginal harus digunakan untuk membuat hasil lebih akurat. 

Untuk metode eksternal, panjang serviks dicatat menggunakan perangkat ultrasound tradisional. Ukur melalui peritoneum. Dengan kandung kemih diisi, menjadi mungkin untuk lebih teliti menyelidiki rahim, leher.

Ada juga metode yang lebih akurat - metode transvaginal. Hal ini dilakukan dengan kandung kemih kosong untuk memastikan akurasi hasil yang lebih baik. Dengan akumulasi urin, tidak mungkin untuk sepenuhnya melihat keseluruhan gambar dan melakukan pengukuran. Penelitian ini didasarkan pada penggunaan sensor transvaginal khusus, yang disuntikkan langsung ke dalam vagina. Serviks diperiksa, indikator penting diukur. Ini sama sekali tidak penting bagi dokter bagaimana menggunakannya dalam pengukuran, hasilnya sangat penting.

Pemeriksaan terjadwal mencakup perilaku ultrasound, selama pengukuran dilakukan (18-22 minggu). Biasanya ini sudah cukup, tapi kalau ada risiko perkembangan ICI, keguguran sebelumnya dan kelahiran prematur, keguguran, maka perlu dilakukan penelitian secara transvaginal. Jika indikator tidak sesuai dengan norma, tindakan darurat harus dilakukan, jika tidak, ada risiko gangguan.

Apakah Cerviometetry Berbahaya?

Manipulasi tidak berbahaya bagi janin dan ibu, sama sekali tidak menyakitkan. Paparan ultrasonik untuk keamanan diminimalkan. Hal ini dicapai dengan mengurangi kekuatan ombak dan memperpendek durasi prosedur. Seorang wanita sama sekali tidak perlu khawatir, karena semua nuansa peralatan modern telah lama diperhitungkan. 

Pakar menggunakan perangkat dalam mode energi khusus, di mana dampaknya terbatas, yang menyebabkan keterbatasan daya akustik, yang akibatnya tidak ada pengaruh tambahan.

Indikasi untuk prosedur ini

Prosedurnya dilakukan, pertama-tama, bila terjadi pada kelahiran prematur, atau diamati sebelumnya, dengan kemungkinan peningkatan keguguran. Hal ini dilakukan dengan perkembangan abnormal rahim, untuk diagnosis ICI. Prosedur adalah wajib bagi mereka yang memiliki beberapa bayi, atau kembar. Untuk asuransi, dilakukan jika wanita tersebut telah menjalani intervensi operasi dalam bentuk apapun atau orientasi: apakah mereka preventif, untuk tujuan pengobatan atau diagnosis. Pengukuran rutin dilakukan untuk mengendalikan kondisi bekas luka, jahitan uterus.

[1]

Persiapan

Dalam proses mempersiapkan serviksometri, tidak ada tindakan yang diperlukan. Hal ini hanya diperlukan untuk mengosongkan kandung kemih jika metode transvaginal digunakan, dan untuk mempertahankan kepenuhannya dalam studi eksternal. Hal ini diperlukan untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Tidak diperlukan pelatihan lebih lanjut, karena dokter yang melakukan penelitian ini akan melakukan hal lain yang diperlukan. Jangan khawatir dengan hasilnya: ahli akan membuat kesimpulan dan memberikannya kepada kurator kebidanan.

[2], [3]

Teknik cervicometrics

Pertama pasien harus benar-benar kosong, lalu berbaring di posisi litotomi (biasanya duduk di kursi ginekologi). Inti dari prosedur ini meliputi mengenalkan sensor khusus ke lingkungan vagina, yang memungkinkan dilakukannya pemeriksaan dengan pengukuran yang diperlukan, memperbaiki hasilnya dan menampilkan gambar pada komputer.

Setiap pengukuran berlangsung rata-rata 2-3 menit. Sekitar 1% ukuran serviks dapat bervariasi tergantung pada kontraksi rahim. Jika indikator bervariasi, pilihan terpendek diperhitungkan. Pada trimester kedua janin bergerak, dan indeksnya bervariasi (ini tergantung dari posisi janin). Hasil yang paling bervariasi adalah di daerah rahim hari dan pada posisi melintang janin.

Ada metode lain untuk menilai ukuran rahim, dimana pengukuran dilakukan secara transabdominally. Ini adalah metode eksternal. Tapi ini bisa disebut penilaian visual daripada cervicometry. Indikator yang diperoleh dengan metode pengukuran ini tidak dapat diandalkan, namun berbeda secara signifikan dari kenyataan. Kesalahannya adalah 0,5 cm atau lebih, yang penting.

Cervicometry dari serviks

Kenali ukuran uterus yang dibutuhkan untuk memastikan persalinan yang sukses. Dari ukuran di tempat pertama tergantung jalannya kehamilan, kemampuan untuk melahirkan anak. Jika serviks dipersingkat, ia tidak dapat menahan tekanan janin dan mulai prematur terbuka. Hal ini biasanya berakibat pada keguguran, aborsi spontan, kelahiran prematur.

Dengan panjang, Anda juga bisa menentukan pendekatan kelahiran. Semakin mendekati persalinan, semakin singkat jalan lahir menjadi, dan semakin kecil ukuran lehernya. Proses ini alami dan normal. Pada setiap tahap kehamilan, indikator berbeda. 

Pengukuran dilakukan dengan cara eksternal atau internal. Hanya metode internal yang akurat. Segera sebelum lahir, ukuran leher rahim mencapai 1 cm, dan secara bertahap mulai terbuka. Semua kehamilan, serviks ditutupi oleh steker berlendir, yang hilang setelah proses pembukaan dimulai. Sebelum kelahiran, ini normal, namun proses ini bisa dimulai kapan saja, yang tidak sesuai dengan norma dan karena ukuran lehernya tidak mencukupi. Kontrol ukuran yang Anda butuhkan selama seluruh kehamilan, agar bisa melakukan tindakan yang diperlukan pada waktu yang tepat. Selain itu, dengan bantuan serviksometri, adalah mungkin untuk menentukan panjang semua organ yang terkait dengan proses persalinan. Anda juga bisa menentukan awal pengungkapan, jika datang sebelum waktunya. Seringkali ada kasus dimana panjang serviks normal, dan bukaannya sudah terjadi. Dalam kasus ini, Anda dapat mengambil tindakan tepat waktu yang akan menyelamatkan anak.

[4], [5]

transvaginal cervimeter

Metodenya bersifat internal, memberi kesempatan untuk mendapatkan informasi yang berarti mengenai panjang kanal serviks. Untuk ini, sensor transvaginal digunakan. Kantung kemih harus kosong. Kemudian pangkuan jatuh di kursi, sensor disisipkan ke dalam rongga vagina. Gambar ditampilkan di monitor. Manipulasi dilakukan beberapa kali, biasanya tiga kali, yang memungkinkan untuk mengecualikan kemungkinan kesalahan. Durasi rata-rata satu pengukuran adalah beberapa menit. Indikator terkecil diperhitungkan. Jika hasilnya diragukan, sedikit tekanan dioleskan ke perut bagian bawah selama 15 detik, maka pengukuran diulang.

Beberapa ahli memanfaatkan penggunaan kaliper elektronik elektronik, yang memungkinkan untuk mengukur ukuran faring. Hal ini juga diperlukan untuk mempertimbangkan karakteristik individu. Dengan demikian, tingkat norma untuk primipara dan pengasuhan ulang berbeda secara signifikan.

Cervicometry dalam dinamika

Terkadang dibutuhkan pengukuran dalam dinamika. Kebutuhan ini muncul jika jahitan dioleskan ke leher dan mereka memerlukan kontrol jika kanal serviks melebar atau selaput janin menembusnya. Indikator harus diperhitungkan jika ada kelahiran prematur sebelumnya, intervensi bedah. Mereka diasuransikan untuk anak sulung, atau jika informasi tidak cukup. Dalam dinamika, indikator diukur setiap 14 hari sekali.

Seberapa sering cerviometrics?

Jika ada kebutuhan untuk pengukuran reguler, mereka diproduksi pada interval 14 hari. Situasi ini berhubungan dengan 15% wanita hamil. Biasanya dalam dinamika indikator diukur, dimulai pada 15 minggu. Dengan tidak adanya patologi, prosedur ini dilakukan sekali, untuk jangka waktu 20-24 minggu.

Kinerja normal

Tidak ada indikator seragam norma. Mereka sangat bervariasi dan bergantung pada periode, posisi janin, dan juga apakah kehamilan pertama atau berulang. Ada banyak faktor tambahan yang juga mempengaruhi tingkat norma. Jika pengukuran dilakukan pada minggu ke 20, nilai normalnya akan 40 mm, pada 34 - mereka akan turun menjadi 34 mm.

[6]

Ulasan

Banyak wanita meninggalkan ulasan positif. Pertama, mereka mencatat bahwa prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit. Kedua, nilai tambah yang besar adalah bahwa hasilnya bisa didapat dengan cukup cepat dan tidak menyiksa diri dengan kekhawatiran. Atau, sebaliknya, jika ditemukan patologi, tindakan yang diperlukan dapat dilakukan pada waktu yang tepat. Anak masa depan tidak berpengaruh.

Ada review saat prosedur ini dibuat tidak hamil. Hal ini juga memungkinkan, untuk diagnosis, untuk pengobatan banyak penyakit. Masalahnya adalah bahwa servikometri dilakukan tidak hanya untuk realisasi pengukuran. Anda bisa mendapatkan gambaran rongga, melihat dinding, jaringan, menganalisis cairan serviks (pengukuran harian), yang merupakan nilai diagnostik yang hebat.