Sideroz Eye

Siderosis mata - tidak seperti deposisi zat besi di jaringan mata. Dengan siderosis, semua jaringan mata diimpregnasi dengan garam besi - stroma kornea, pengendapan pigmen coklat berupa debu pada endotelium kornea dari ruang anterior, yang menciptakan opalescence coklatnya. Dengan siderosis lokal, pigmentasi hanya dicatat di sekitar fragmen.

Gejala siderosis mata

Ruang anterior dengan kedalaman normal atau dalam (dengan ligamen siliaris (cilin) dan subluksasi lensa pada tahap proses yang jauh). Kelembaban ruang anterior biasanya terbuka karena adanya partikel besi kecil (bintik coklat kekuningan) di dalamnya.

Iris lebih gelap, sering berwarna coklat, yang dikaitkan dengan pengendapan sejumlah besar butir pigmen kuning-coklat. Di permukaan (dalam kriptus) dan di stroma iris, bisa jadi ada endapan besi bebas. Pada tahap siderosis yang jauh, pupil bereaksi lemah terhadap cahaya atau tidak bereaksi sama sekali.

Di sudut kornea-kornea, gonioskopi mengungkapkan pengendapan berupa pigmen eksogen dan endogen kanal helm (ven deferens skleral). Terkadang ada penyumbatan sempurna pada iris-kornea yang rapuh oleh pigmen, karena zona pemisahan tidak terlihat.

Di lensa, bersamaan dengan kekeruhan yang disebabkan oleh traumanya, endapan butiran pigmen coklat diamati di epitel kapsul anterior. Pada tahap awal siderosis, endapan pada margin pupillary terlihat seperti plak, pada tahap selanjutnya - cincin pigmen terbentuk dari beberapa plak. Di tengah pupil, cincin coklat terlihat, di lapisan kortikal - cincin lebih ringan, di pinggirannya menyebar dan ditandai sebagai titik terpisah. Terkadang endapan pigmen ada di sepanjang kanal yang terluka pada lensa. Pada tahap proses yang jauh lebih maju, lensa mungkin memiliki warna coklat tua.

Sehubungan dengan degenerasi ligamentum zinn, kerutan lensa dan subluksasinya dapat dicatat.

Dalam tubuh vitreous ada penghancuran yang jelas atau mengaburkan, serta pembentukan pel.

Di shell mesh, perubahan yang ditentukan secara klinis terdeteksi pada tahap siderosis yang jauh lebih maju. Mereka memanifestasikan dirinya dalam bentuk retinitis perifer pigmentosa, yang ditandai dengan adanya pigmen fokus pada fundus dan dalam kasus ini menyerupai pola perubahan degenerasi pigmen retina. Pada tahap akhir proses patologis, pigmen putih atrofik besar terlihat di bagian tengah fundus. Pada kasus siderosis yang parah, cakram saraf optik berkarat, dan pada glaukoma sekunder eksisi glaukoma saraf optik diamati.

Dengan penemuan jangka panjang fragmen di mata, dikembangkan siderosis terjadi pada 22%, jauh - dalam 1% kasus. Manifestasi siderosis secara klinis lebih sering terjadi (pada 50% kasus) terjadi saat terpapar benda asing pada jaringan mata selama 6-12 bulan. Ketika fragmen ini ditemukan di mata selama lebih dari 3 tahun, perubahan diamati yang merupakan karakteristik siderosis yang dikembangkan, yang agak jarang - khas dari proses yang jauh jangkauannya.

Jika fragmen berada di ruang anterior, siderosis bagian anterior mata berkembang lebih cepat.

Ketika fragmen itu dimasukkan ke dalam lensa, fenomena awal siderosis lebih sering diamati, terutama di bagian anterior bola mata.

Cangkang jala tetap utuh untuk waktu yang lama. Derajat ekspresi siderosis tidak bergantung pada ukuran benda asing.

Pengobatan siderosis mata

Untuk pencegahan siderosis dianjurkan untuk menggunakan arus induksi frekuensi tinggi. Karena salah satu pelanggaran pertama dalam siderosis adalah penurunan adaptasi gelap, sebagai efek terapeutik pada penyakit ini, vitamin A digunakan, karena memiliki efek menguntungkan pada jaringan mata dengan siderosis.

Untuk pengobatan siderosis, unitol (penangkal logam berat) dianjurkan - dalam kursus: 2 hari pertama - 3 kali sehari untuk 7,5 ml larutan 5% unitol, 5 hari berikutnya - 5 ml 3 kali sehari secara intramuskular. Pada pasien rawat jalan, larutan unitol 3 ml diberikan sekali sehari. Perjalanan pengobatan adalah 30 hari. Semua pasien di kantung konjungtiva dari mata yang sakit ditanamkan dengan larutan 5% Unitol 4 sampai 6 kali sehari. Bila fenomena inflamasi disebabkan oleh lama tinggal di mata benda asing yang mengandung besi, perawatan simtomatik (pemasangan atropin, kortikosteroid, desinfektan, antibiotik) dilakukan. Hal ini juga memungkinkan untuk menggunakan suntikan subconjunctival dari larutan 5% unitol dalam 0,2 ml setiap hari, suatu pengobatan 15 hari, satu tahun - empat kursus.

Efek positif unitol dengan siderosis dicatat bahkan setelah pemindahan fragmen - pada sejumlah pasien, pengembangan lebih lanjut dari proses ini dicegah, oleh karena itu dianjurkan untuk menggunakan Unitol baik untuk pencegahan dan untuk perawatan siderosis mata.

Pencegahan siderosis mata

Pencegahan siderosis adalah, pertama-tama, dalam intervensi bedah sedini mungkin, masuknya benda asing yang aktif secara kimia ke dalam jaringan mata. Namun, sulit untuk mengatasi masalah pencegahan siderosis dan chalcosis pada kasus yang tidak dapat dioperasi atau ketika tubuh asing berada di jaringan mata untuk waktu yang lama, di mana perubahan jaringan mata telah terjadi di bawah pengaruh toksisitas logam dan setelah pemindahan fragmen tersebut, perkembangan lebih lanjut dari proses patologis dimungkinkan.