Sifat fisik dan kimia empedu

Warna empedu normal: bagian A - kuning keemasan, kuning; B - kuning jenuh, zaitun gelap, coklat; C - kuning muda.

• Mengubah warna bagian A: kuning tua - bila empedu dibuang bagian B dan dengan ikterus hemolitik; kuning muda - jika
  parenkim hati terkena, hepatitis virus, sirosis hati, penyumbatan sfingter ganjil dengan batu, kompresi kepala pankreas yang membesar, kejang sfingter; pewarnaan dengan darah - dengan ulkus duodenum peptikum, tumor puting susu janin, diatesis hemoragik; warna kehijauan (transparent empedu) - dengan stagnasi atau infeksi.
• Mengubah warna bagian B: warna lemah (empedu putih) - dengan proses peradangan kronis dengan atrofi membran mukosa kandung kemih; pewarnaan sangat gelap - dengan penebalan patologis empedu di kandung kemih (stagnasi) dan dengan kondisi hemolitik.
• Perubahan warna bagian C: pewarnaan pucat - dengan hepatitis virus, sirosis hati; warna gelap (pleochromia) - dengan ikterus hemolitik; pewarnaan hijau - dengan proses inflamasi saluran empedu, kolangitis (akibat oksidasi bilirubin dalam biliverdin), warna merah - dari campuran darah pada ulkus duodenum peptik, neoplasma ganas pankreas, perut pilorus.

Transparansi. Biasanya, semua bagian empedu transparan. Kekeruhan seragam kecil yang segera terlihat dikaitkan dengan campuran asam hidroklorida dan tidak menunjukkan adanya perubahan inflamasi. Kekeruhan bagian A dimungkinkan dengan peningkatan keasaman sari lambung, insufisiensi pilorus atau refluks duodenum; Serpihan dideteksi dengan duodenitis. Kekeruhan pada bagian B dimungkinkan dengan proses inflamasi di kantong empedu. Serpihan lendir jatuh di bagian C dalam proses inflamasi stroke intrahepatik, cholecystocholangitis.

Reaksi. Biasanya, Serving A memiliki reaksi netral atau dasar; Bagian B dan C adalah dasar. Reaksi asam pada bagian A dimungkinkan dengan proses peradangan pada duodenum. Reaksi asam dari bagian B adalah karakteristik untuk pembengkakan kantong empedu, dan bagian lain untuk proses inflamasi pada bagian saluran empedu yang sesuai.

Densitas. Biasanya, kerapatan relatif dari bagian A adalah 1,003-1,016; B - 1.016-1.032; C - 1.007-1.011.

• Kepadatan relatif bagian A meningkat bila bagian B dibuang, dengan penyakit kuning hemolitik, menurun saat fungsi hati terganggu, parenkim hati rusak (hepatitis virus, sirosis), dan empedu memasuki duodenum.
• Kepadatan relatif bagian B meningkat dengan kemacetan empedu (stasis), cholelithiasis, dengan dyskinesia saluran empedu; Ini menurun dengan penurunan kapasitas konsentrasi kantong empedu.
• Kepadatan relatif bagian C meningkat dengan ikterus hemolitik, menurun dengan penurunan sekresi bilirubin (hepatitis, sirosis hati).

Asam hidroklorida. Pada orang sehat, kandungan asam empedu pada bagian A adalah 17,4-52 mmol / l, pada bagian B - 57,2-184,6 mmol / l, pada bagian C - 13-57,2 mmol / l. Peningkatan konsentrasi asam empedu pada bagian C diamati dengan meningkatnya sekresi asam khlor oleh sel hati, penurunan defisiensi sekresi sel hati.

Kolesterol. Pada orang sehat, konsentrasi kolesterol dalam empedu pada bagian A adalah 1,3-2,8 mmol / l, pada bagian B - 5,2-15,6 mmol / l, dalam C-1,1-3,1 mmol / l. Peningkatan konsentrasi kolesterol dalam porsi A dan B dicatat dalam cholelithiasis, cholecystitis; Pengurangan - dengan pelanggaran kapasitas konsentrasi kantong empedu.

Bilirubin.

Konsentrasi referensi bilirubin dalam berbagai porsi empedu

Bagian empedu	Metode Van den Berga, r / l	Metode Jendrashek, mmol / l
A Di C	Sampai 0,25 Sampai 2-4 Sampai 0,25	0,17-0,34 6-8 0,17-0,34

Konsentrasi bilirubin dalam empedu berkurang dengan penyakit kuning mekanis, hepatitis virus, sirosis hati, kolesistitis kalsifikasi, meningkat dengan ikterus hemolitik, anemia Addison-Birmer, malaria.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]