Silymarol

Silimarol adalah obat dengan efek terapeutik hepatoprotektif yang kuat.

Obat ini mengandung bahan aktif silymarin, yang diperoleh dari buah tanaman obat yang disebut milk thistle. Silymarin sendiri merupakan gabungan dari 4 isomer flavonolignan (termasuk silychristin, silibinin dengan isosilibinin, dan silidanin). Obat ini memiliki sifat antitoksik dan hepatoprotektif yang nyata. [ 1 ]

Indikasi Silymarol

Obat ini digunakan dalam kasus keracunan hati dan dalam terapi pemeliharaan pada individu dengan peradangan hati kronis atausirosis hati.

Surat pembebasan

Obat ini dirilis dalam bentuk tablet - 15 buah dalam kemasan sel; dalam kotak - 2 kemasan semacam itu.

Farmakodinamik

Telah ditemukan bahwa silymarin memiliki efek antagonis terhadap banyak unsur hepatotoksik, termasuk racun jamur Amanita phalloides, galaktosamin dengan lantanida, tioasetamid, dan tetraklorometana. Efek antihepatotoksik berkembang dengan interaksi kompetitif silymarin dengan ujung-ujung racun yang sesuai di dalam dinding hepatosit (sehingga mengembangkan efek penstabil membran). Akibatnya, proses fibrosis dan steatosis hati melambat.

Obat ini menunjukkan aktivitas pengaturan dan metabolisme sel, memengaruhi kekuatan dinding sel, menghambat jalur 5-lipoksigenase (terutama memengaruhi leukotriena B4) dan mensintesis dengan radikal oksigen bebas reaktif.

Obat ini meningkatkan aktivasi pengikatan fosfolipid dan protein (protein fungsional dan struktural) di dalam sel hati yang terinfeksi (menstabilkan metabolisme lipid), menormalkan kekuatan dinding sel dan mensintesis radikal bebas (memiliki efek antioksidan), sehingga melindungi sel intrahepatik dari pengaruh negatif, dan juga membantu memulihkannya.

Efek flavonoid, termasuk silymarin, disebabkan oleh sifat antioksidannya dan efek positif pada mikrosirkulasi. Ekspresi klinis dari efek ini adalah stabilisasi nilai fungsi hati (penurunan kadar bilirubin, transaminase, dan γ-globulin) dan perbaikan tanda-tanda objektif dan subjektif. Hasilnya, kondisi umum membaik dan jumlah keluhan terkait fungsi pencernaan berkurang, dan pada orang dengan gangguan pencernaan makanan (berhubungan dengan penyakit hati), nafsu makan membaik.

Farmakokinetik

Silimarol diserap pada tingkat rendah di saluran pencernaan (waktu paruh penyerapan adalah 2,2 jam).

Zat ini mengalami distribusi intensif di dalam tubuh, dalam konsentrasi tinggi zat ini tercatat di hati; dalam jumlah kecil tercatat di paru-paru, ginjal, jantung, dan organ lainnya. Proses metabolisme terjadi di hati melalui konjugasi.

Ekskresi terjadi terutama melalui empedu (sekitar 80%) dalam bentuk sulfat dengan glukuronida; sisanya diekskresikan melalui urin (sekitar 5%). Sekitar 40% silymarin yang diekskresikan melalui empedu kembali ke sirkulasi intrahepatik. Waktu paruhnya adalah 6 jam. Obat ini tidak terakumulasi dalam tubuh.

Dosis dan administrasi

Obat harus diminum dalam dosis 2 tablet, 3 kali sehari, setelah makan.

Durasi siklus terapi dipilih secara individual oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan sifat dan perjalanan patologi. Rata-rata, terapi biasanya berlangsung selama 3 bulan.

• Aplikasi untuk anak-anak

Silimarol tidak diresepkan kepada orang di bawah usia 12 tahun, karena tidak ada informasi mengenai penggunaan obat dalam kategori ini.

Gunakan Silymarol selama kehamilan

Tidak ada informasi mengenai kemanjuran dan keamanan obat ini bila digunakan pada wanita hamil atau menyusui, oleh karena itu obat ini tidak boleh digunakan selama periode tersebut.

Kontraindikasi

Obat ini dikontraindikasikan bagi orang dengan intoleransi parah terhadap unsur-unsur obat atau tanaman dari ordo Rosaceae, serta dalam kasus keracunan akut dari berbagai asal.

Efek samping Silymarol

Obat ini sering ditoleransi tanpa komplikasi. Dalam kasus intoleransi pribadi yang parah, efek samping berikut dapat terjadi:

• gangguan pencernaan: muntah, nyeri ulu hati, dispepsia, diare ringan dan mual;
• disfungsi pernafasan: dispnea;
• masalah dengan saluran kemih: potensiasi diuresis;
• Lesi epidermal: peningkatan risiko alopecia. Gejala alergi juga dapat terjadi, termasuk gatal dan ruam pada epidermis;
• lainnya: kemungkinan peningkatan gangguan vestibular yang ada.

Gejala negatif bersifat sementara dan hilang setelah penghentian obat tanpa prosedur khusus.

Overdosis

Tidak ada kasus keracunan dengan Silimarol.

Jika dosis besar tidak sengaja diberikan, sebaiknya dilakukan lavage lambung, muntah, dan arang aktif. Tindakan simptomatik harus dilakukan jika perlu. Tidak ada penawarnya.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan gabungan obat-obatan dalam dosis setinggi mungkin dan kontrasepsi oral atau zat yang diberikan selama terapi penggantian estrogen dapat menyebabkan melemahnya efek pengobatan yang terakhir.

Karena silymarin menekan aksi sistem hemoprotein P450, ia dapat memperkuat efek obat-obatan tertentu, termasuk: agen hipokolesterolemik (lovastatin), obat antialergi (fexofenadine), antipsikotik (alprazolam dengan diazepam dan lorazepam), serta antikoagulan (warfarin dengan clopidogrel), antijamur (ketoconazole) dan obat-obatan tertentu untuk pengobatan karsinoma (vinblastine).

Kondisi penyimpanan

Silimarol harus disimpan di tempat yang tertutup bagi anak-anak. Suhu – tidak lebih dari 25°С.

Kehidupan rak

Silimarol disetujui untuk digunakan selama jangka waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan produk farmasi.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah obat-obatan berikut: Hepalex, Darsil dengan Simepar, Heparsil dan Karsil dengan Levasil, serta Silibor, Legalon dan Geparette.