Sindrom vertebra

Sindrom vertebral adalah kompleks gejala kondisi patologis yang disebabkan oleh penyakit pada tulang belakang. Hal ini dapat dibentuk oleh berbagai kondisi patologis, namun secara umum adalah adanya rasa sakit oleh jenis lumbargia atau radikulgia, perubahan dalam mobilitas, konfigurasi tulang belakang, postur dan gaya berjalan, mungkin ada perubahan yang disebabkan oleh kerusakan pada sumsum tulang belakang, saraf tulang belakang dan akarnya.

Konfigurasi ditentukan oleh tiga lengkungan dasar. Dari jumlah tersebut, kyphosis dan lordosis dapat bersifat fungsional dan patologis.

Kyphosis - kelengkungan tulang belakang di bidang sagital dengan konveksitas posterior. Kyphosis adalah bawaan jika ada vertebra berbentuk baji inborn atau semi-vertebra.

Tetapi lebih sering kyphosis terbentuk pada spondilitis osteochondropathy dan spondyloarthrosis, setelah operasi, terutama pelepasan laminektomi, trauma, setelah infeksi tertentu, dengan racun pikun dan degenerasi vertebra.

Sindroma vertebral klinis ditandai dengan ciri khas arcuate atau sudut spinal curvature convex posterior. Lokalisasi tergantung pada karakteristik proses utama, terutama di wilayah torasik (upper, middle, lower division). Semua tulang belakang dapat terpengaruh, misalnya, dengan penyakit Bekhterev, sebuah deformasi arkuata dibentuk dari leher ke tulang ekor. Derajat ekspresi bervariasi: dari "titik" punuk, ditentukan oleh jarak satu proses spinous, ke "raksasa", dengan sudut kelengkungan tulang belakang yang akut. Dengan bentuk yang diucapkan, sindrom vertebralis dikombinasikan dengan deformasi toraks dan penurunan tinggi batang tubuh. Hal ini sering dikombinasikan dengan skoliosis (kyphoscoliosis).

Ada kyphosis non-fixed dan mobile, mis. Dikoreksi, yang berkembang dengan osteochondropathy, rakhitis, spondilitis, beberapa penyakit pada sumsum tulang belakang; dan kyphosis tetap, terutama pada proses degeneratif, penyakit Bekhterev, dan lain-lain. Dengan cepatnya perkembangan, perkembangan kyphosis yang berkembang pesat dan lambat berkembang.

Lordosis - kelengkungan tulang belakang dengan tonjolan ke depan. Sebagai sindroma vertebra bawaan lordosis secara praktis tidak terjadi, namun seringkali memberi kompensasi, lordosis, karena peningkatan atau penurunan pada lordosis fisiologis. Hal ini disebabkan fakta bahwa tulang belakang, panggul dan tungkai bawah adalah satu sistem pendukung tunggal, setiap pelanggaran pada salah satu tautan ini menyebabkan perubahan pada keseluruhan sistem untuk memberikan sumbu vertikal tubuh. Pada remaja, lordosis bersifat mobile, namun pada usia 20-25 itu menjadi tetap, menyebabkan perkembangan kondisi patologis yang menyakitkan (osteochondrosis, spondylarthrosis dan arthritis) yang memberi lumbargia. Penelitian instrumental: radiografi dalam dua proyeksi dan roentgenography dalam posisi berdiri, fleksi maksimum dan ekstensi.

Skoliosis - kelengkungan tulang belakang di bidang frontal. Sindrom vertebral adalah manifestasi banyak penyakit pada punggung. Patogenesis membedakan: diskogenik, timbul, dengan displasia disket dan perpindahannya; gravitasi, terbentuk selama kontraktur otot punggung, perubahan posisi panggul dan sendi pinggul; Myopathic, berkembang dengan tidak memadainya otot-otot batang, misalnya dengan poliomielitis, myasthenia, dll.

Tingkat kelengkungan membedakan toraks bagian atas, toraks, torakolumbal, lumbalis, bila ada kelengkungan di dua divisi. Dalam bentuk kelengkungan, ada skoliosis berbentuk C dan berbentuk S. Dengan ukuran kelengkungan, empat derajat dibedakan: Saya - dari 5 sampai 10 derajat; II - 11-30 derajat; III - 31-60 derajat; IV - 61-90 derajat.

Sindrom vertebralis sendiri terlihat oleh mata, derajatnya ditentukan oleh skoliosis dengan garis plumb yang diperkuat pada proses spinous ruas servikal ke-7. Penelitian instrumental - X-ray, menurut roentgenogram juga melakukan skoliosis. Penting untuk mengidentifikasi skoliosis dini dan merujuk pasien ke spesialis vertebrologi.

Lumbalia - sindrom vertebral di daerah lumbar, yang terjadi saat gerakan tajam atau ceroboh di dalamnya. Gerakan pasien menjadi berhati-hati, karena setiap saat sakit pinggang datang, terutama saat Anda bangun - posisi "Lazarus naik dari peti mati" - dengan dukungan, mendengarkan sensasi. Lumbalia adalah gejala utama patologi daerah lumbar, lebih sering disebabkan oleh osteochondrosis, spondylosis, spondylitis dan spondyloarthrosis, yang sering dikombinasikan dengan radikulitis dan linu panggul.

Spina bifida adalah cacat dalam perkembangan tulang belakang, ditandai dengan tidak adanya penyembuhan pada tubuh atau lengkungan vertebra dan penutupan kanal tulang belakang yang tidak lengkap. Sindrom vertebra lebih sering diamati dalam bentuk celah tersembunyi (tanpa hernia, bulatan otak), atau mungkin ada hernia tulang belakang, yang terdeteksi dengan kelahiran anak. Hal ini dapat dilokalisasi di departemen manapun, namun dalam kebanyakan kasus berada di wilayah lumbar.

Lubang laten seringkali tidak bergejala. Kulit di atas zona celah mungkin tidak berubah, tapi hipertrikosis dengan pertumbuhan rambut yang berlebihan pada kulit yang tidak berubah atau berpigmen lebih sering terjadi.

Sindrom vertebral dapat diamati dalam bentuk radikulitis, parestesi pada tungkai bawah, mengompol, dorongan wajib untuk buang air kecil, disfungsi seksual, penurunan refleks perineum dan kremaster. Sindrom vertebral ini dikombinasikan dengan kelainan bentuk kaki dalam bentuk kaki pengkor dan kaki rata.

Diagnosis dikonfirmasi dengan radiografi.

Shmorlja hernia - penonjolan seperti hernia dari nukleus pulpous dari cakram intervertebralis.

Pecahnya plat tulang rawan hialin dengan tonjolan berikutnya dapat terjadi dengan curvatures, patah tulang belakang, memar, cincin serabut intervertebralis pecah, dan juga dengan penyakit degeneratif.

Sindrom vertebral ini bisa terbentuk bahkan pada masa remaja, namun lebih umum terjadi setelah 25-30 tahun.

Tonjolan tersebut dapat terjadi pada substansi spons dari badan vertebra, namun lebih sering menonjol ke kanal vertebra, dengan perkembangan myelopathy dan radiculitis. Hernia dari Schmorl terlokalisasi terutama di daerah serviks bagian bawah dan bawah, sangat jarang, tapi bisa berada di daerah toraks. Gejala-gejala tertentu tidak memiliki penyakit, kecuali bahwa rasa sakit lebih jelas daripada di osteochondrosis, disertai dengan tembakan di lengan atau kaki, prevalensi lebih luas, saat memeriksa fungsi motorik dari tulang belakang gerakan melingkar biasanya tidak terganggu, tetapi ketika menyatakan diskosis fleksi dan Gerakan ekstensor bisa menyebabkan kemacetan. Diagnosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan radiografi atau magnetic resonance imaging.