Tablet melawan diare: yang efektif, cepat bertindak dan murah

Dengan menunjuk tablet ini atau tablet lainnya melawan diare, dokter dipandu oleh etiologi gejala ini, karena diare dapat terjadi karena berbagai penyebab dan menular (bakteri, virus atau jamur), dyspeptic atau toxic. Diare dapat dikaitkan dengan shigellosis (disentri) atau amebiasis, serta adanya parasit protozoal lainnya di usus.

Indikasi Tablet diare

Bagaimanapun, indikasi penggunaan obat yang termasuk dalam tinjauan ini adalah kondisi yang disertai dengan tinja konsistensi cairan yang sering dengan atau tanpa kembung, kejang usus akibat produksi gas yang berlebihan, kemungkinan sakit perut, mual dan muntah (terutama dengan infeksi rotavirus, gastroenteritis dan keracunan makanan).

Terlepas dari apakah tablet diare digunakan pada orang dewasa, tablet untuk diare untuk orang tua atau tablet untuk diare untuk anak-anak dengan asal infeksi diare yang disebabkan oleh Salmonella spp., Shigella dysenteria dan Shigella boydii, Esherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, Clostridium spp., Enterobacter spp., antiseptik usus dan agen antibakteri diperlukan. Nama utama obat yang direkomendasikan oleh kelompok farmakologis ini meliputi:

• Nitrofuran antimikroba Furazolidone, Nifuroxazide (sinonim untuk Enterofuril);
• Sediaan sulfanilamida Ftalazol (nama dagang lainnya - Sulfatalidin, Talisulfazol);
• pil murah untuk diare Metronidazole (Metrogil, Flagil, Ginalgin);
• agen antimikroba dan antiparasit dari kelompok turunan 8-hydroxyquinoline - Enteroseptol (Enteritis, Enterosan, Enterokinol dan nama dagang lainnya), Chlorinaldol (Chlorozan, Intenzol, Septotal);
• antibiotik Ciprolet (Ciprofloxacin, Cyphran, Cipro); Levomycetin (Chloramphenicol, Chloromycetin, Halomycetin), Tetrasiklin (hanya dengan diare yang berhubungan dengan amebiasis);
• Pimafucin (Natamycin), yang bekerja pada jamur Candida dan digunakan untuk melawan diare pada kandidiasis usus;

Perlu diingat bahwa pil untuk diare dan muntah adalah obat yang berbeda, untuk lebih jelasnya lihat -  Tablet dari muntah, seperti tablet untuk diare dan mual -  Tablet untuk mual, serta pil untuk diare dan suhu. Namun, penggunaan dana yang ditujukan untuk penghancuran patogen juga akan berdampak positif pada pengangkatan semua gejala tersebut.

Tablet yang efektif melawan diare, termasuk bakteri enterokolitis dan kolitis pseudomembran - Loperamide (nama dagang lainnya adalah Lopeum, Imodium, Enterobene, Neo-Enteroseptol). Terapan enterosorben, khususnya, karbon aktif (Carbolen), serta bentuk pelepasan kapsulnya - Sorbeks.

Dari muntah, tablet biasa Motilium (Domperidone, Motilac, Cilroton) dan Motilium - tablet instan melawan diare di bawah lidah disarankan.

Apakah mungkin menerapkan tablet ini melawan diare ke ibu menyusui, akan dicatat di bagian Penggunaan selama kehamilan dan menyusui. Apa tablet untuk diare selama kehamilan dapat digunakan, baca di publikasi -  Diare pada Kehamilan

Fitur pengobatan gangguan usus pada anak-anak lihat -  Diare pada anak kecil

Dan dalam materi  Pengobatan keracunan makanan  memberikan informasi rinci, tablet untuk keracunan dan diare dianjurkan oleh ahli gastroenterologi dan spesialis penyakit menular.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakodinamik

Tablet anti- diare yang cepat - Loperamide (Lopeidium, Imodium) - mengurangi peristaltik usus dan dorongan untuk buang air besar akibat penghambatan reaksi reseptor opioid di dinding usus dan penurunan pelepasan asetilkolin neurotransmitter. Selain itu, output prostaglandin dari sel mast berkurang, yang mengurangi rasa sakit pada kejang usus, sehingga tablet ini dibantu oleh diare dan sakit perut, serta oleh inkontinensia pada orang tua (dengan penurunan nada sfingter anus).

Agen antibakteri kelompok nitrofuran - tablet kuning melawan diare. Furazolidone - secara aktif melawan bakteri Gram negatif, protozoa dan jamur dari genus Candida. Zat 5-nitrofurfurol, termasuk dalam komposisinya, setelah memasuki saluran pencernaan diubah menjadi toksin bagi mikroorganisme patogen, di bawah pengaruh banyak proses dalam sel mikroba berhenti dan mereka mati.

Farmakodinamik obat antimikroba Nifuroksazid (Enterofuril) dalam kapsul aktif, komponen aktifnya adalah nifuroksazida derivatif 5-nitrofuran.

Obat Sulfanilamidny Ftalazol (Phtalylsulfatiazol) mendetoksifikasi mikroorganisme karena adanya pelanggaran sintesis yang diperlukan untuk pengembangan folat mereka. Dan kemampuan Ftalazol untuk meningkatkan sintesis kortikosteroid endogen memberi khasiat anti-inflamasi obat.

Obat Metronidazol memiliki efek antimikroba dan antiprotozoal dengan menghambat produksi asam nukleat yang menginfeksi usus dengan bakteri dan protozoa, yang tanpanya mereka tidak dapat mereproduksi DNA mereka dan berkembang biak. Dan Enteroseptol menghancurkan membran seluler bakteri dan protozoa, menghentikan semua proses biokimia di dalamnya.

Ciprolet (Ciprofloxacin), antibiotik kelompok fluoroquinolones, menghambat aktivitas enzim bakteri dan mengganggu replikasi DNA mereka. Levomycetin dan Tetracycline memiliki efek yang sama: mereka menghambat sintesis protein dalam sel mikroorganisme pada tingkat ribosom, yang mencegah bakteri berkembang biak.

Persiapan antijamur Pimafucin (Natamycin) mengacu pada antibiotik polyene dari kelompok makrolida dan menghancurkan jamur Candida dengan menghambat sintesis sterol dinding sel mereka.

Karena aktivitas permukaannya, arang aktif mengadsorpsi racun di dalam usus, mengurangi dampak negatifnya pada saluran pencernaan, yaitu dengan melakukan detoksifikasi tubuh.

Efek antiemetik tablet Motilium menyediakan zat aktif domperidone, yang menghambat reseptor GIT dopamin dan otak.

[6], [7], [8], [9], [10]

Farmakokinetik

Tak henti-hentinya diserap di usus, lebih dari 93% obat Loperamide (Lodepinum, Imodium) mengikat protein plasma darah; biotransformasi terjadi di hati, obat dengan kotoran diekskresikan; T1 / 2 adalah 9 sampai 12 jam.

Kira-kira lima jam setelah pemberian Furazolidone, jumlah obat yang diperlukan untuk tindakan aktif memasuki darah dan ditemukan di usus. Metabolisme Furazolidon masuk ke dalam hati, dan diekskresikan melalui ginjal.

Kurangnya tindakan sistemik ditandai dengan Nifuroxazide (Enterofuril) dan Enteroseptol, karena tidak diserap ke dalam darah di saluran pencernaan, namun terkonsentrasi di usus (dimana mereka dieliminasi saat buang air besar).

Kurang baik diserap di saluran cerna dan phthalazole, karena itu hanya aktif di usus dan diekskresikan dengan kotoran.

Diserap dengan baik ke dalam darah dan semua cairan tubuh adalah obat Metronidazol, yang memiliki bioavailabilitas hampir 100%. Obat ini dibelah oleh enzim hati dengan metabolit aktif terapeutik. Cara utama ekskresi mereka adalah melalui ginjal, dengan waktu paruh sekitar delapan jam.

Ciprolet antibiotik (Ciprofloxacin) berasal dari saluran pencernaan ke dalam darah (konsentrasi maksimum dicatat 60-90 menit setelah minum pil), namun protein plasma mengikat dalam jumlah yang tidak signifikan. Namun, konsentrasi terapi obat yang diinginkan dipertahankan selama 12 jam setelah satu aplikasi. Ciprolet (tanpa belahan dada) diekskresikan oleh ginjal dan usus.

Ketersediaan hayati Levomycetin saat mengonsumsi tablet hampir 80%, obat tersebut menembus ke dalam darah, dan setengah dari zat aktif tersebut mengikat protein plasma. Metabolisme terjadi di hati, dari tubuh Levomycetin diekskresikan terutama dengan urin; T1 / 2 -1,5-4 jam.

Digunakan untuk diare amebiotik Tetracycline lebih dari 65% teradsorpsi di saluran cerna dan pada tingkat yang sama berikatan dengan protein plasma darah. Hal ini tidak dimetabolisme, dihilangkan melalui ginjal dan usus dengan waktu paruh 6 sampai 12 jam.

Zat aktif Motilium domperidone ditemukan di dalam darah setelah 60 menit setelah minum pil, mengikat protein serum hampir 90%. Setelah pembelahan, metabolit dan bagian dari domperidone yang tidak berubah diekskresikan dalam urin dan kotoran dalam 14-18 jam.

[11], [12]

Dosis dan administrasi

Tablet Loperamide (Lediumum, Imodium) diambil secara oral - 4 mg tiga kali sehari (sampai diare berhenti, tapi tidak lebih dari dua hari); anak 2-8 tahun - 0,004 mg tiap kilogram berat badan. Ada bentuk pelepasan tablet kunyahan diare diare (mengandung loperamide). Pada tanda pertama diare, dua tablet harus dikunyah (anak-anak - satu), dan kemudian repot mengunyah satu tablet Diara setelah setiap buang air besar cairan.

Furazolidone diambil setelah makan - dua tablet tiga sampai empat kali di siang hari (durasi penggunaan standar adalah tiga hari, dalam kasus yang parah - sampai seminggu).

Mengonsumsi tablet Nifuroxazide (Enterofuril) tidak tergantung pada makanan, dosisnya untuk orang dewasa dan anak-anak berusia enam tahun ke atas - setiap 6 jam untuk dua tablet.

Ftalazol dalam tablet 0,5 g juga memberi resep dua tablet, tapi setiap 4 jam selama tiga hari, setelah dua hari lagi obat diminum setiap 6-8 jam. Dosis harian untuk anak di bawah tujuh tahun dihitung dengan berat badan - 0,2 g per kilogram, dan lebih tua dari usia ini membutuhkan setengah dosis orang dewasa.

Enteroseptol disarankan untuk minum tiga kali sehari selama satu sampai dua tablet (setelah makan) selama 10 hari (durasi maksimum penerapan phthalazole adalah 28 hari).

Dalam kasus diare bakteri, siprolet harus dikonsumsi sebelum makan - 250-500 mg dua kali sehari selama lima sampai tujuh hari. Dosis yang sama untuk tablet Levomycetin, tapi harus diminum hingga empat kali sehari selama sepuluh hari.

Tetrasiklin (tablet 250 mg) biasanya diresepkan dua kali sehari (anak sampai tujuh anak - setengah tablet). Satu dosis Pimafucin - satu tablet (100 mg), jumlah resepsi per hari - setidaknya empat, jalannya pengobatan kandidiasis usus dengan diare - 5 sampai 10 hari.

Hingga empat kali sehari, diperbolehkan minum tablet arang aktif (dua atau tiga tablet sekaligus), dan Motilium - tidak lebih dari dua tablet di siang hari.

[21], [22],

Gunakan Tablet diare selama kehamilan

Selama kehamilan dan menyusui, dilarang menggunakan tablet Loperamide (Lediumum, Imodium), Enteroseptol, Metronidazol, Ciprolet, Levomycetin, Tetracycline, Motilium.

Sehubungan dengan penggunaan Furazolidone, Nifuroxazide (Enterofuril), Phthalazole dan Pimafucin selama kehamilan dan menyusui, keputusan dibuat oleh dokter yang hadir, berdasarkan penilaian terhadap manfaat yang diharapkan pada ibu dan hubungannya dengan risiko potensial untuk perkembangan janin dan status bayi.

Kontraindikasi

Menurut instruksi resmi untuk obat-obatan, kontraindikasi untuk penggunaan meliputi:

Loperamida (Lopeidium, Imodium) - Kondisi demam, darah dalam tinja, obstruksi usus, usia di bawah dua tahun;

Furazolidone - bentuk gagal ginjal yang parah, usia kurang dari 12 bulan;

Nifuroxazide (Enterofuril) - usia kekanak-kanakan;

Metronidazol - penurunan tingkat leukosit dalam darah, epilepsi, gagal hati;

Enteroseptol - alergi terhadap yodium, masalah fungsi hati dan ginjal, lesi pada sistem saraf perifer, termasuk saraf optik;

Ftalazol - gagal ginjal kronis dan / atau glomerulonefritis, bentuk akut hepatitis, hipertiroidisme, obstruksi usus;

Tsiprolet - meningkatkan kepekaan terhadap antibiotik-fluoroquinolones;

Levomycetin - ketidakcukupan fungsi hati dan / atau ginjal, penyakit darah, usia kurang dari tiga tahun;

Tetrasiklin - leukopenia, infeksi jamur, alergi berat, usia kurang dari delapan tahun;

Arang aktif - ulkus peptikum dan patologi usus ulserativa;

Motilium - perdarahan gastrointestinal, obstruksi usus, neoplasia kelenjar pituitari (khususnya prolaktin).

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Efek samping Tablet diare

Termasuk dalam review tablet terhadap diare dapat menyebabkan efek samping berikut:

Loperamide (Lopeium, Imodium) - sakit kepala, pusing, gangguan tidur, mulut kering, nyeri epigastrik;

Furazolidone - mual, muntah, sakit perut, ruam pada kulit, reaksi anafilaksis;

Nifuroxazide (Enterofuril) - dispepsia, reaksi alergi;

Ftalazol - mual, muntah, sakit kepala, perubahan darah, kekurangan vitamin (khususnya B1, B6, B9, B12).

Metronidazol - mual, muntah, pusing, gangguan koordinasi gerakan, ketidakstabilan psiko-emosional, nyeri pada persendian, kejang-kejang;

Enteroseptol - dispepsia, reaksi kulit, artralgia, rinitis, batuk;

Ciprolet, Levomycetin dan Tetracycline - mual, muntah, nyeri epigastrik, palpitasi, hiperhidrosis, ruam kuda, kelelahan, insomnia, leukopenia dan trombositopenia, diuresis;

Pimafucin - mual dan peningkatan sementara diare;

Arang aktif - gangguan usus;

Motilium - ruam pada kulit, kram usus, gangguan gerakan, ginekomastia.

[19], [20]

Overdosis

Dalam kebanyakan kasus, overdosis obat-obatan ini menyebabkan peningkatan efek sampingnya. Selain itu, kelebihan dosis Furazolidone yang dapat dibenarkan dapat menyebabkan kerusakan beracun pada sel hati (memerlukan hemodialisis), dan jika terjadi overdosis Levomycetin dan tetrasiklin, organ hematopoietik, pendengaran dan penglihatan mungkin akan terganggu.

Hal ini tidak diperbolehkan untuk mematahkan dosis tablet Motilium: hal ini dapat menyebabkan kantuk dan perkembangan kelainan motorik meningkat. Biasanya, sudah cukup berhenti minum obat dan membilas perut.

[23], [24], [25]

Interaksi dengan obat lain

Obat golongan nitrofuran dan metronidazol, saat berinteraksi dengan sediaan yang mengandung etil alkohol, menyebabkan mual dan muntah. Hal ini tidak dimungkinkan untuk secara bersamaan menggunakan Furazolidone, Levomycetin dan Tetracycline. Phthalazole juga tidak dapat digunakan bersamaan dengan Levomycetin - untuk menghindari perkembangan leukopenia; Selain itu, ini meningkatkan tindakan Metronidazole.

Fluoroquinolones (siprolet) tidak digunakan bersamaan dengan antikoagulan tindakan tidak langsung, NSAID, namun kombinasi mereka dengan antibiotik aminoglikosida dengan obat golongan sefalosporin dimungkinkan.

Dalam instruksi untuk Levomycetin, ketidakcocokannya dengan parasetomol, sitostatika, pil tidur barbiturat dicatat. Perlu diingat bahwa Levomycetin mengurangi keefektifan vitamin dan obat hormon, serta antibiotik dari kelompok farmakologis lainnya.

[26], [27], [28]

Kondisi penyimpanan

Kelompok-kelompok farmakologis mana pun termasuk dalam tablet diabetes yang disebutkan dalam tinjauan ulang, mereka harus disimpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembaban, dengan rezim suhu + 10-15 ° C sampai + 25-28 ° C.

[29], [30], [31], [32],

Kehidupan rak

Menurut pabrikan, umur simpan Ftalazol adalah 4 tahun; Loperamida, Furazolidone, Nifuroksazida, Enteroseptol, Metronidazol, Tziprolet, Levomiketin dan Motilium - 3 tahun; Tetrasiklin dan karbon aktif - 2 tahun.

[33]

Bagaimana cara menghentikan diare tanpa pil?

Pertanyaan ini dijawab dengan pengobatan alternatif dan jamu. Alternatif untuk membantu mengatasi diare adalah: rebusan kulit buah delima kering, blueberry kering atau kulit kayu ek (satu sendok makan bahan baku untuk 0,5 liter air), serta rebusan kulit kenari (dua cangkir air harus diambil dari tiga- empat kacang).

Dan phytotherapists merekomendasikan untuk mengambil decoctions dari tanaman obat seperti apotek chamomile (bunga), burung ceri (buah), akar cinquefoil tegak atau sporicha (pendaki burung), ivan-teh (rumput), kuku herring, rumput merambat (rimpang), veronica obat, heather-saxifrage, pisang raja besar (daun), sawi putih dan yarrow (semua bagian atas tanah).

Dekomposisi disiapkan berdasarkan satu sendok makan bahan baku kering untuk 250 ml air dan diminum pada siang hari di beberapa resepsi. Hanya perlu diperhitungkan bahwa, misalnya, ramuan dikontraindikasikan pada wanita hamil, dan sawi putih dikontraindikasikan untuk gastritis dan wasir.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat -  Apa yang harus dilakukan dengan diare?