Tamiflu

Tamiflu adalah obat antivirus efektif yang secara aktif melawan virus influenza tipe A dan B.

Indikasi Tamiflu

Obat ini diindikasikan untuk digunakan sebagai agen pencegahan atau terapi untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh virus influenza tipe A atau B. Anda harus mulai minum obat segera setelah tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Tamiflu disetujui untuk digunakan sebagai pengobatan untuk bayi berusia enam bulan dan lebih tua jika terjadi pandemi flu.

Sebagai tindakan pencegahan, obat ini diresepkan kepada orang-orang yang pernah melakukan kontak dengan pasien yang didiagnosis menderita influenza selama masa peredaran virus ini.

[ 1 ]

Surat pembebasan

Kapsul dikemas dalam blister yang berisi 10 lembar pada setiap plat. Satu kemasan berisi 1 blister.

Bubuk untuk membuat suspensi tersedia dalam botol kaca 30 g. Satu kemasan berisi 1 botol tersebut, yang dilengkapi dengan dispenser khusus.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Komponen aktif Tamiflu adalah oseltamivir, obat awal yang dimetabolisme dalam tubuh, berubah menjadi oseltamivir karboksilat. Produk metabolisme dari komponen aktif secara selektif dan kompetitif menekan neurominidase virus, akibatnya partikel virus gagal dilepaskan dari sel yang sudah terinfeksi dan menembus sel yang sehat. Mekanisme ini memungkinkan obat untuk mencegah perkembangan penyakit. Oseltamivir karboksilat menekan proses replikasi virus, dan sebagai tambahan, mengurangi aktivitas patogeniknya.

Bila obat diminum dalam 40 jam pertama setelah tanda-tanda penyakit terdeteksi, durasinya berkurang, risiko komplikasi berkurang, dan tingkat keparahan gejala flu berkurang. Sebagai obat pencegahan, Tamiflu mengurangi risiko tertular flu hingga 92% pada pasien yang pernah kontak dengan orang sakit.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, oseltamivir fosfat cepat diserap melalui usus. Efek esterase hati pada tubuh membantu membentuk bentuk aktif zat aktif - oseltamivir karboksilat, yang ditentukan dalam plasma setelah setengah jam. Konsentrasi puncaknya mencapai 2-3 jam setelah mengonsumsi obat. Dalam sistem peredaran darah, sekitar 75% zat aktif ditentukan sebagai karboksilat, dan 5% lainnya - sebagai fosfat. Ketersediaan hayati obat tidak bergantung pada asupan makanan. Oseltamivir mengikat protein plasma maksimal 3%.

Oseltamivir diekskresikan terutama melalui ginjal melalui sekresi tubulus sebagai oseltamivir karboksilat. Waktu paruh produk metabolik aktif adalah 6-10 jam. Maksimal 20% komponen aktif diekskresikan melalui usus.

[ 8 ], [ 9 ]

Dosis dan administrasi

Cara menyiapkan suspensi obat dari bubuk Tamiflu: kocok botol tertutup berisi obat, lalu ukur 52 ml air, yang kemudian ditambahkan ke bubuk. Setelah ini, tutup wadah rapat-rapat dengan penutup dan kocok selama 15 detik hingga suspensi yang seimbang muncul. Kemudian lepaskan tutup dari botol, masukkan adaptor khusus ke dalam leher dan tutup kembali. Disarankan untuk menandai tanggal saat suspensi disiapkan pada label agar tidak lupa.

Remaja dan orang dewasa biasanya diresepkan dosis berikut: 75 mg obat 2 kali sehari. Maksimal 150 mg obat diperbolehkan per hari (perlu juga diperhatikan bahwa peningkatan dosis harian tidak meningkatkan efektivitas obat).

Sebagai sarana profilaksis pasca pajanan influenza untuk anak-anak dan orang dewasa dengan berat badan 40+ kg, biasanya diresepkan 75 mg obat per hari selama 10 hari. Sebagai sarana profilaksis musiman terhadap influenza, obat ini diresepkan dalam dosis yang sama setiap hari selama periode epidemi. Penelitian telah menunjukkan bahwa Tamiflu dapat dikonsumsi selama 6 minggu tanpa risiko kesehatan apa pun.

Dosis yang diresepkan untuk anak-anak (anak harus berusia minimal 1 tahun): anak-anak dengan berat badan kurang dari 15 kg harus mengonsumsi 30 mg sekaligus. Anak-anak dengan berat badan 15-23 kg harus mengonsumsi 45 mg obat sekaligus. Anak-anak dengan berat badan 23-40 kg harus mengonsumsi 60 mg obat. Jumlah dosis per hari adalah 2 kali. Durasi pengobatan adalah 5 hari.

Anak-anak berusia 6-12 bulan jika terjadi pandemi flu harus mengonsumsi obat dengan dosis 3 mg/1 kg berat badan 2 kali sehari, hanya dengan izin dokter anak. Durasi pengobatan berlangsung selama 5 hari.

Kapsul obat harus ditelan tanpa dikunyah dan diminum dengan air. Tamiflu dapat diminum tanpa memperhatikan makanan. Durasi pengobatan dan besarnya dosis ditentukan oleh dokter.

Anak-anak berusia di atas 1 tahun dengan berat badan kurang dari 40 kg dapat mengonsumsi Tamiflu sebanyak 30 atau 45 kapsul. Bila bayi tidak dapat menelan obat, obat dapat dilarutkan dalam satu sendok air putih atau teh manis.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Gunakan Tamiflu selama kehamilan

Obat ini masuk dalam kategori B. Studi praklinis telah menunjukkan bahwa produk metabolisme aktif dan oseltamivir diserap ke dalam susu tikus yang sedang menyusui. Belum ada informasi mengenai apakah bahan aktif atau metabolit aktifnya diekskresikan dalam susu manusia, tetapi jumlah zat ini masing-masing dapat mencapai 0,01 dan 0,3 mg/hari.

Karena tidak ada informasi tentang penggunaan obat ini oleh wanita hamil, maka dianjurkan untuk meresepkannya selama menyusui atau kehamilan hanya apabila manfaat penggunaannya lebih besar daripada kemungkinan bahayanya bagi bayi atau janin.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi:

• Intoleransi terhadap oseltamivir fosfat, serta unsur obat lainnya;
• Gagal ginjal kronis (hemodialisis rutin atau dialisis peritoneal kronis, serta dengan nilai kreatinin Cl kurang dari 10 ml/menit).

[ 10 ], [ 11 ]

Efek samping Tamiflu

Selama pengobatan dengan Tamiflu, efek samping seperti mual atau muntah dapat terjadi. Efek samping ini biasanya terjadi pada tahap awal terapi, hilang dengan sendirinya dan cukup cepat, sehingga tidak perlu menghentikan pengobatan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Interaksi dengan obat lain

Bila obat ini diberikan bersamaan dengan probenesid, proses ekskresi produk metabolisme zat aktif Tamiflu melalui ginjal dapat melambat. Namun, pasien yang tidak memiliki masalah dengan fungsi ginjal tidak perlu menyesuaikan dosis yang telah ditetapkan.

Oseltamivir harus dikombinasikan dengan hati-hati dengan zat-zat seperti fenilbutazon, klorpropamid, dan metotreksat, karena zat-zat tersebut diekskresikan dengan cara yang sama, dan akibatnya, ketika obat-obatan ini dikonsumsi secara bersamaan, proses ekskresi dapat melambat.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Kondisi penyimpanan

Obat dalam bentuk apa pun (kecuali suspensi yang sudah jadi) harus disimpan dalam kisaran suhu 15-25 derajat.

Suspensi obat yang sudah jadi dapat disimpan pada suhu 2-8 derajat selama maksimal 17 hari. Pada suhu 15-25 derajat – maksimal 10 hari.

[ 22 ], [ 23 ]

Kehidupan rak

Tamiflu dalam bentuk bubuk diizinkan untuk digunakan selama 2 tahun sejak tanggal pembuatan. Bentuk kapsul memiliki masa simpan 5 tahun.

[ 24 ], [ 25 ]