Ahli medis artikel
Publikasi baru
Tes dahak untuk tuberkulosis
Terakhir ditinjau: 04.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Tuberkulosis paru merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh basil Koch. Pada tahap awal, infeksi mungkin tidak bergejala, tetapi seiring waktu, kelelahan, kelesuan, berkeringat, kulit pucat, dan suhu rendah muncul. Saat penyakit berkembang, batuk mulai muncul, awalnya kering, kemudian disertai keluarnya dahak - sekresi patologis yang menunjukkan kerusakan pada jaringan organ.
Seperti apa dahak pada tuberkulosis?
Warna dahak dapat digunakan untuk membuat diagnosis, tetapi pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk kesimpulan akhir. Pada patologi saluran pernapasan bagian bawah, warnanya dapat bervariasi dari tidak berwarna atau putih hingga kuning kenari, kuning kehijauan, hijau, dan juga dengan serpihan darah.
Pada stadium awal tuberkulosis, ciri khasnya adalah dahak yang berwarna bening seperti kaca; dahak berwarna putih menandakan terbentuknya protein dan kerusakan jaringan yang lebih dalam; dahak berwarna coklat, jingga-coklat dengan semburat karat menandakan rusaknya pembuluh darah.
Dahak bernanah berwarna kuning kehijauan, yang menunjukkan perkembangan penyakit, di mana nanah dikeluarkan. Dalam kasus yang parah, pada tahap akhir tuberkulosis, darah ditemukan di dalamnya, dan terkadang hanya darah yang dikeluarkan saat batuk, yang merupakan tanda pendarahan internal.
Ada jenis tuberkulosis lain, yaitu ketika penumpukan dahak tidak disertai batuk. Dahak terkonsentrasi di tenggorokan, sehingga menimbulkan sensasi seperti ada benjolan, menimbulkan sensasi geli yang tidak menyenangkan dan keinginan untuk mengeluarkannya, tetapi tidak disertai batuk.
Pemeriksaan dahak untuk tuberkulosis
Tes darah untuk dugaan tuberkulosis hanya menunjukkan beberapa penyimpangan dari norma, seperti peningkatan LED, anemia, leukopenia. Di sini, tes dahak diperlukan. Metode apa yang ada? [ 1 ]
Analisis sekresi untuk tuberkulosis meliputi studi:
- makroskopis (volume cairan yang disekresikan, warnanya, baunya, pelapisannya, dan kotorannya ditentukan);
- mikroskopis (untuk mendeteksi bakteri tahan asam);
- bakterioskopik (untuk Mycobacterium tuberculosis - MBT).
Pengumpulan dahak untuk tuberkulosis
Anda dapat mengirimkan dahak untuk deteksi tuberkulosis baik di lembaga medis negara maupun di laboratorium swasta dengan rujukan dari dokter. Ada algoritma tertentu. Jadi, untuk mendeteksi mikobakteri, Anda perlu mengumpulkan tiga sampel.
Untuk yang pertama, pasien diberikan tempat ludah saku yang dilengkapi dengan tanda yang menunjukkan nama lengkap, tanggal lahir, dan pengambilan. Sebelum prosedur, bilas mulut dengan air untuk membuang sisa makanan. Wadah harus dibawa ke mulut, tarik napas dalam-dalam sebanyak 3 kali, dan batuk dengan keras, ludahkan dahak ke dalam wadah. Asisten laboratorium, setelah memastikan bahwa ada volume bahan yang cukup (3-5 ml), menutupnya rapat-rapat dengan penutup dan meletakkannya di dalam kotak untuk transportasi.
Pasien diberi satu tempat ludah lagi untuk dibawa bersamanya guna mengambil sampel sendiri keesokan paginya setelah menggosok gigi, yang kemudian diserahkannya sendiri ke fasilitas medis. Di sana, satu sampel terakhir juga diambil. [ 2 ]
Sebagian dahak dikirim ke laboratorium untuk dikultur; metode ini jauh lebih sensitif daripada metode sebelumnya, karena dapat mendeteksi bahkan satu mikobakterium.
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk melakukan tes dahak untuk tuberkulosis?
Analisis dahak lengkap memerlukan waktu 3 bulan. Periode yang begitu lama disebabkan oleh fakta bahwa bakteri tuberkulosis dapat tumbuh sangat lambat. Ada juga metode cepat, yang masih memerlukan waktu setidaknya 42 hari.
Bakterioskopi dahak untuk tuberkulosis sederhana dan hemat biaya, tetapi membutuhkan waktu lama.
PCR sputum untuk tuberkulosis
Metode polymerase chain reaction (PCR) sangat akurat. Metode ini menentukan keberadaan virus dengan tingkat keandalan 100%, sementara tes lain dengan jumlah mikobakteri yang sedikit dapat memberikan hasil negatif. Metode ini didasarkan pada deteksi DNA bakteri dalam sampel yang diambil.
Di bawah pengaruh enzim dan suhu (dari 50º hingga 95ºС), satu molekul DNA diubah menjadi dua. Proses ini memakan waktu 3 menit. Untuk mendapatkan hasilnya, 30-40 siklus sudah cukup, yang berarti satu setengah hingga dua jam. Metode PCR mendeteksi tuberkulosis pada tahap awal perkembangannya.
Pemeriksaan mikroskopis dahak pada penderita tuberkulosis
Pemeriksaan mikroskopis dahak menunjukkan eosinofil, subtipe leukosit, sejumlah besar eritrosit pada pendarahan paru, serat elastis, spiral Curschmann, dan tetrad Ehrlich.
Meskipun di alam terdapat banyak bakteri tahan asam selain tuberkulosis, namun ini merupakan salah satu metode utama untuk menentukan tuberkulosis, karena sederhana dan cepat (dari satu jam). Pemeriksaan dahak mikroskopis memungkinkan Anda mengidentifikasi pasien yang paling berbahaya bagi orang lain, serta melacak dinamika pengobatan. [ 3 ]
Hasil tes dahak TB
Hasil tes dahak positif berarti basil Koch telah terdeteksi dan ini mengonfirmasi diagnosis. Hasil negatif tidak menyingkirkannya dan memerlukan pemeriksaan lain: uji tuberkulin, enzim immunoassay, histologi, fluorografi, radiografi, computed tomography.
Apa perbedaan antara pneumonia dan dahak tuberkulosis?
Pada pneumonia, sputum berlendir dan mukopurulen paling sering ditemukan, tetapi kotoran darah dapat ditemukan tidak hanya pada tuberkulosis, tetapi juga pada pneumonia fokal. Warna oranye-coklat melekat pada pneumonia lobaris dan tuberkulosis.
Kedua patologi tersebut ditandai dengan adanya gumpalan fibrin dalam dahak, tetapi dengan pneumonia tidak terdapat benda berbentuk nasi (lensa Koch), lebih sedikit protein, dan empedu dapat terdeteksi.