Tes dahak untuk TBC
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Tuberkulosis paru merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh basil Koch. Pada tahap pertama, infeksi mungkin tidak menunjukkan gejala, tetapi seiring waktu, kelelahan, lesu, berkeringat, kulit pucat, dan suhu rendah muncul. Selama perjalanan penyakit, batuk dimulai, mula-mula kering, kemudian dengan keluarnya dahak - sekresi patologis, yang menunjukkan kerusakan pada jaringan organ.
Seperti apa dahak pada TBC?
Berdasarkan warna dahak, seseorang dapat membuat asumsi tentang diagnosisnya, namun diperlukan pemeriksaan yang serius untuk mendapatkan kesimpulan akhir. Dalam patologi saluran pernapasan bagian bawah, dapat bervariasi dari tidak berwarna atau putih hingga kenari, kuning-hijau, hijau, dan dengan serpihan darah.
TBC pada tahap awal ditandai dengan dahak vitreous transparan, putih menunjukkan pembentukan protein dan kerusakan jaringan yang lebih dalam, coklat, oranye -coklat dengan semburat karat - kerusakan pembuluh darah.
Dahak bernanah berwarna kekuningan kehijauan, menunjukkan perkembangan penyakit, di mana nanah dipisahkan. Pada kasus yang parah, pada tuberkulosis stadium akhir, ditemukan darah di dalamnya, dan terkadang dahak yang dikeluarkan hanya darah, yang merupakan tanda pendarahan internal.
Ada lagi penyakit tuberkulosis, bila penumpukan dahak tidak disertai batuk. Mereka terkonsentrasi di tenggorokan, menimbulkan rasa mengganjal, menyebabkan demam yang tidak menyenangkan dan keinginan untuk buang air besar, tetapi tidak ada batuk.
Pemeriksaan dahak untuk TBC
Pemeriksaan darah pada dugaan tuberkulosis hanya menunjukkan beberapa kelainan dari normalnya, seperti peningkatan COE, anemia, leukopenia. Di sini perlu dilakukan pemeriksaan dahak. Apa saja metodenya?[1]
Analisis sekret untuk tuberkulosis meliputi pemeriksaan penunjang:
- makroskopis (menentukan volume sekresi yang disekresikan, warna, bau, lapisan, pengotor);
- mikroskopis (untuk mendeteksi bakteri tahan asam);
- bakterioskopik (untuk Mycobacterium tuberkulosis - MBT).
Pengumpulan dahak untuk tuberkulosis
Pemeriksaan dahak tuberkulosis dapat dilakukan baik di fasilitas kesehatan pemerintah maupun laboratorium swasta dengan rujukan dokter. Ada algoritma tertentu. Misalnya, untuk mendeteksi mikobakteri, perlu dikumpulkan tiga sampel.
Pertama, pasien diberikan sebuah tempat ludah berkantong yang dilengkapi label yang memuat nama, tanggal lahir, dan koleksi. Sebelum prosedur, bilas mulut Anda dengan air untuk menghilangkan sisa makanan. Wadah harus dibawa ke mulut, tarik napas dalam-dalam 3 kali dan batuk kuat, keluarkan dahak ke dalam wadah. Teknisi laboratorium setelah memastikan volume bahan mencukupi (3-5ml), menutup wadah rapat-rapat dengan penutup dan memasukkannya ke dalam kotak untuk diangkut.
Pasien diberi tempolong lagi untuk diambil sendiri sampelnya keesokan paginya setelah menyikat gigi, yang kemudian dibawanya ke fasilitas pelayanan kesehatan. Sampel terakhir lainnya diambil di sana.[2]
Sebagian dahak dikirim ke laboratorium bakteri untuk dikultur, metode ini jauh lebih sensitif dibandingkan metode sebelumnya, karena dapat mendeteksi satu pun mikobakteri.
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk tes dahak untuk tuberkulosis?
Tes dahak lengkap dilakukan selama 3 bulan. Jangka waktu yang lama ini disebabkan oleh fakta bahwa basil tuberkel dapat tumbuh sangat lambat. Ada juga cara cepat yang masih bertahan setidaknya 42 hari.
Bakterioskopi dahak untuk tuberkulosis sederhana dan ekonomis namun memerlukan waktu yang lama.
PCR dahak untuk TBC
Metode reaksi berantai polimerase (PCR) sangat akurat. Ini menentukan keberadaan virus dengan kepastian 100%, sedangkan tes lain mungkin memberikan hasil negatif jika jumlah mikobakteri sedikit. Hal ini didasarkan pada deteksi DNA bakteri dalam sampel yang diambil.
Di bawah pengaruh enzim dan suhu (50º hingga 95ºC), dua molekul DNA terbentuk dari satu. Ini membutuhkan waktu 3 menit. Dibutuhkan 30-40 siklus, artinya satu setengah hingga dua jam, untuk mendapatkan hasil. Metode PCR mendeteksi tuberkulosis pada tahap awal perkembangannya.
Pemeriksaan mikroskopis dahak pada tuberkulosis
Pemeriksaan mikroskopis dahak menunjukkan eosinofil - salah satu subtipe leukosit, sejumlah besar eritrosit pada perdarahan paru, serat elastis, spiral Kurshman, tetrad Ehrlich.
Meskipun terdapat banyak bakteri tahan asam selain bakteri tuberkulosis di alam, ini adalah salah satu metode utama deteksi tuberkulosis, karena sederhana dan cepat (mulai dari satu jam). Pemeriksaan mikroskopis dahak memungkinkan untuk mengidentifikasi yang paling berbahaya bagi pasien di sekitarnya, serta melacak dinamika pengobatan.[3]
Hasil dahak untuk tuberkulosis
Hasil pemeriksaan dahak yang positif berarti telah terdeteksi basil Koch dan menegaskan diagnosis. Indikator negatif tidak mengecualikannya dan memerlukan penelitian lain: tes tuberkulin, analisis imunoenzim, histologis, fluorografi, rontgen, tomografi komputer.
Apa perbedaan dahak pneumonia dan tuberkulosis?
Pada pneumonia, sputum mukus dan mukopurulen paling sering diamati, namun darah mungkin terdapat tidak hanya pada tuberkulosis, tetapi juga pada pneumonia fokal. Warna oranye-coklat melekat pada pneumonia croup dan tuberkulosis.
Kedua patologi ini ditandai dengan gumpalan fibrin di dahak, tetapi pada pneumonia tidak ada sel seperti beras (lensa Koch), protein lebih sedikit dan empedu dapat dideteksi.