Tick-borne virus ensefalitis pada anak-anak

Kleshchevoy (musim semi-musim panas, atau taiga) ensefalitis adalah penyakit virus fokal alami dengan lesi CNS yang dominan, diwujudkan dengan gejala serebral, meningeal dan fokal.

Kode ICD-10

• A84.0 Farical ensefalitis virus (ensefalitis musim semi-musim panas Rusia).
• A84.1 Eropa Tengah tick-borne ensefalitis.
• A84.8 Ensefalitis virus tick-borne lainnya (penyakit Loping, penyakit yang disebabkan oleh virus Povassan).
• Tick-borne virus ensefalitis, tidak ditentukan.

Epidemiologi

Penyakit ini ditandai dengan focality alam yang diucapkan. Di Rusia, fokus dari ensefalitis tick-borne telah tercatat di daerah taiga di Timur Jauh, Siberia, Uir, dan juga di beberapa wilayah di bagian Eropa di negara ini.

Kustodian utama dan vektor infeksi adalah Ixodes kutu persulcatus (di timur) dan I. Ricinus (di barat). Di beberapa daerah, jenis kutu lainnya mungkin juga pembawa. Kutu mengandung agen penyebab kehidupan dan mengirimkannya ke anak secara transovarial. Dari tungau yang terinfeksi, virus tersebut dapat ditularkan ke hewan pengerat, landak, tupai dan hewan lainnya, serta burung, yang berfungsi sebagai reservoir tambahan infeksi.

Infeksi terjadi saat seseorang menggigit kutu yang terinfeksi, sementara virus memasuki darah manusia baik secara langsung dengan air liur kutu atau saat terjepit. Hal ini juga memungkinkan untuk membawa virus dari gigitan tungau ke selaput lendir. Di daerah penduduk, ternak terlibat dalam proses epizootik, dan seseorang dapat terinfeksi dengan metode pencernaan saat mengkonsumsi makanan yang terinfeksi, terutama susu.

Penyakit ini memiliki musim semi musim semi musim semi diucapkan, yang dikaitkan dengan aktivitas maksimum kutu ixodid saat ini tahun.

Anak-anak mendapatkan ensefalitis tick-borne lebih jarang daripada orang dewasa. Namun, ada wabah wabah ensefalitis tick-borne di kamp-kamp istirahat, dekat dengan fokus alami infeksi. Anak-anak lebih sering sakit pada usia 7 sampai 14 tahun.

Klasifikasi

Ada bentuk khas dan atipikal dari ensefalitis tick-borne. Khas termasuk semua kasus dengan kerusakan SSP. Ke bentuk yang tidak lazim dan subklinis, serta kasus yang terjadi dalam kecepatan kilat, di mana kematian dapat terjadi dalam 1-2 hari, bahkan sebelum munculnya tanda klinis utama penyakit ini. Tingkat keparahan ditentukan oleh luasnya lesi CNS.

Penyebab ensefalitis virus tick-borne

Agen penyebabnya adalah genus Flavivirus. Virion memiliki bentuk bola, diameter 40-50 nm, mengandung RNA, bereproduksi dengan baik di banyak kultur jaringan. Dari hewan laboratorium tikus putih, hamster, monyet, tikus katun paling peka terhadap virus. Rentan terhadap virus ensefalitis tick-borne dan banyak hewan piaraan.

Apa yang menyebabkan tick-borne viral encephalitis?

Gejala tick ensefalitis virus yang ditularkan

Masa inkubasi ensefalitis tick-borne adalah dari 7 sampai 21 hari, rata-rata 10-14 hari. Penyakit mulai akut, biasanya kenaikan suhu tubuh 39-40 ° C, penampilan parah sakit kepala, menggigil, demam, lemas, mual dan muntah. Pada hari pertama catatan penyakit kemerahan pada wajah, pembuluh darah injeksi sclera, fotofobia, nyeri pada bola mata, sering pada tungkai, punggung bawah. Anak itu lesu, mengantuk. Cepat muncul gejala meningeal: leher kaku, gejala positif dan Kernig Brudzinskogo. 2-3 hari ke penyakit muncul sindrom ensefalitis dengan gangguan kesadaran sopor dari terang ke koma otak dalam, kejang umum sampai epilepticus status pengembangan, kadang-kadang tanda-tanda agitasi psikomotor dengan delusi dan halusinasi. Seringkali ada tremor, berkedut dari wajah dan anggota badan. Tonus otot menurun, refleks tertekan.

Gejala tick ensefalitis virus yang ditularkan

Diagnosis ensefalitis virus tick-borne

Ensefalitis Tick-borne didiagnosis berdasarkan onset akut penyakit ini, gejala keracunan parah, tanda awal adanya lesi otak difus atau fokal, timbulnya kelumpuhan lembek dan hiperkinesia. Pentingnya menentukan diagnostik adalah musim semi musim panas dengan indikasi tinggalnya pasien dalam fokus endemik ensefalitis tick-borne, deteksi gigitan kutu pada kulit pasien dan deteksi antibodi IgM spesifik dengan metode ELISA.

Isolasi virus dari darah dan cairan serebrospinal pasien dilakukan dengan infeksi intraserebral pada tikus putih baru lahir dengan bahan dari pasien atau kultur jaringan (fibroblas ayam).

Pengobatan ensefalitis virus tick-borne

Antibiotik untuk ensefalitis tick-borne tidak efektif. Sebagai pengobatan etiotropik pada periode awal penyakit, imunoglobulin manusia spesifik diberikan dari perhitungan 0,5 ml / kg per hari selama 2-3 hari. Dehidrasi dilakukan (larutan 25% magnesium sulfat, manitol, lasix, larutan glukosa 20%, dll.) Dan detoksifikasi (larutan reamberin, rheopolyglucin, albumin).

Pengobatan ensefalitis virus tick-borne

Pencegahan ensefalitis tick-borne

Dalam fokus penyakit ini, kutu dihancurkan oleh penyerbukan tempat yang sangat berbahaya dengan insektisida. Perlakuan klorofos oleh hewan ternak (sapi, kambing, domba) yang bebas adalah nilai preventif. Tindakan pencegahan pribadi termasuk mengenakan pakaian khusus dan mengolesi kulit dengan agen penakut, serta pemeriksaan menyeluruh terhadap pakaian dan tubuh untuk mengidentifikasi kutu setelah mengunjungi hutan, dan sebagainya. Susu kambing dan sapi hanya dapat dikonsumsi setelah direbus.

Bagaimana cara mencegah ensefalitis viral yang tertunda?