Tromboflebitis vena dalam dari ekstremitas bawah

Patologi berat yang disebabkan oleh pembekuan darah di pembuluh darah dengan pembentukan trombus ditandai oleh dokter sebagai trombosis vena. Pada artikel ini, kita akan mencoba untuk mempertimbangkan secara lebih rinci thrombophlebitis dari pembuluh darah dalam dari ekstremitas bawah: sifat dari masalah, tingkat keparahan penyakit, kemungkinan bekam dan risiko komplikasi.

Kode ICD-10

Dalam daftar medis internasional, deep vein thrombophlebitis dari ekstremitas bawah memiliki kodenya sendiri dalam μb 10, yang ditetapkan I80.2, dengan nama "Flebitis dan tromboflebitis pembuluh dalam lainnya dari ekstremitas bawah" yang ditugaskan padanya.

Penyebab tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah

Ilmu pengetahuan modern bisa melakukan banyak hal. Namun untuk mencegah perkembangan penyakit dan pengobatannya efektif, perlu diketahui penyebab tromboflebitis pada vena dalam ekstremitas bawah. Hanya dengan menetapkan sumbernya, kita bisa berbicara tentang kecukupan tindakan yang diambil, yang menghentikan tidak hanya konsekuensinya, tapi juga akar masalahnya.

Sumber utama patologi adalah tiga kriteria yang dikenal sebagai "Triad of Virochov":

1. Tingkat pembekuan darah jauh lebih tinggi dari biasanya.
2. Kerusakan kondisi dinding sistem vaskular.
3. Stagnan fenomena dan perlambatan aliran darah.

Perlu dicatat bahwa ada kategori orang yang memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit semacam itu:

• Seiring bertambahnya usia, kemungkinan terjadinya patologi vaskular meningkat.
• Fraktur kompleks pada anamnesia.
• Kehamilan dan pengiriman segera. Hal ini terutama terjadi pada wanita yang telah melalui operasi caesar.
• Obesitas.
• Perjalanan dan penerbangan yang sering dan panjang, terutama dengan perubahan zona iklim.
• Operasi rongga yang luas.
• Intervensi operatif pada persendian.
• Merusak kerusakan pada tubuh.
• Kebiasaan berbahaya berupa nikotin, alkohol, obat-obatan terlarang.
• Masuknya sejumlah obat yang mempengaruhi faktor pembekuan.
• Trauma pembuluh darah.
• Makanan modern kaya akan zat penstabil, pewarna, pengawet, zat hasil rekayasa genetika dan sebagainya.
• Imobilisasi berkepanjangan, misalnya istirahat di tempat tidur.
• Masalah dalam berfungsinya sistem kardiovaskular.
• Kecenderungan organisme terhadap respons alergi terhadap stimulus eksternal.
• Jika aktivitas profesional atau cara hidup melibatkan lama tinggal di kaki Anda.
• Kerja menetap, saat pembuluh darah bagian belakang paha mengalami tekanan berkepanjangan.

[1], [2], [3],

Patogenesis

Mekanisme asal dan perkembangan penyakit - patogenesis - cukup sederhana. Dengan tiba-tiba penghambatan aliran darah, bekuan darah terbentuk, yang mengandung sel darah merah, sejumlah kecil fibrin dan trombosit. Dalam satu bagian (kaki) bekuan itu menempel pada dinding, sementara yang lainnya tidak tetap dan bisa dengan bebas mencampur arus.

Dalam trombosis ini memiliki karakter progresif, yang menyebabkan ukuran kapsul darah menjadi parameter yang mengesankan. Trombus terletak sepanjang aliran darah. Tiga-empat hari pertama, pendidikan ini tetap lemah dan bisa jadi perpisahan. Tapi sudah setelah kadaluarsa lima sampai enam hari, peradangan yang berkembang pada dinding dalam, lebih andal memperbaiki trombus di tempat perlekatan.

Gejala tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah

Tumpang tindih bekuan darah dari pembuluh darah ini adalah yang paling umum. Gejala tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah adalah:

• Peningkatan pembengkakan kaki yang terkena, serta perubahan lokal di bawah naungan epidermis di daerah trombus lokalisasi.
• Korban juga mulai merasakan rasa sakit menarik pada otot gastrocnemius.
• Ada perasaan terbakar dan berat.
• Bergantung pada tempat pembentukan penyumbatan, pembengkakan dapat menangkap area yang terpisah dan seluruh tungkai bawah.

Tapi kelicikan patologi ini adalah bahwa hal itu dapat berkembang secara asimtomatik untuk waktu yang lama. Selain itu, insufisiensi vena segera dimanifestasikan oleh komplikasi, akibatnya bisa menjadi hasil yang mematikan: semakin tinggi oklusi, semakin berbahaya pemisahan kapsul darah.

Tanda pertama

Seperti telah disebutkan di atas, cukup sering pasien terlalu memperhatikan masalah yang timbul saat komplikasi di tubuh sudah berkembang. Tapi orang yang penuh perhatian masih bisa mengenali tanda-tanda awal patologi yang akan datang.

Hal pertama yang dapat dilihat oleh seorang pasien adalah pembengkakan kecil pada seluruh anggota badan atau bagian terpisah di atasnya. Dalam kasus ini, tergantung pada status penyakit (bentuk kronis atau akut), tanda pertama mungkin berbeda.

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik medis, patologi ini didiagnosis, secara umum, pada orang-orang setelah 20 tahun, dengan persentase patologi perempuan jauh lebih tinggi daripada laki-laki.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Tromboflebitis akut pada pembuluh darah dalam dari ekstremitas bawah

Dokter membedakan penyakit ini dari sifat normalnya menjadi akut dan kronis. Tromboflebitis akut pada vena dalam tungkai bawah dimulai dengan sedikit bengkak, tapi merupakan gejala rasa sakit yang menyebar sepanjang vena subkutan. Proses patologis dapat mempengaruhi sektor yang terpisah (shin, paha atau kaki) atau seluruh kaki.

Seringkali pasien memiliki peningkatan pembacaan suhu tubuh pada angka 38 - 39 ° C, dan kadang sampai 40 ° C. Orang itu mulai memukul dingin. Tapi perjalanan pembuluh darah yang terkena muncul strip merah hiperemik, dengan warna sianotik, warna. Saat palpasi, dokter merasa kering tourniquet di bawah jari-jarinya.

Jika melihat dari dekat, ahli akan mengenali perubahan pada kulit, yang menjadi lebih cemerlang. Edema bisa menambahkan satu kaki dalam volume menjadi satu - dua sentimeter.

Setelah dua sampai tiga hari, jaringan pembuluh yang melebar mulai dikenali di permukaan. Pasien merasa kaki yang terluka lebih dingin daripada yang sehat.

Jika Anda mengangkat dahan, Anda merasakan penurunan keparahan, rasa sakit melemah, dan bagian dalamnya menjadi berkurang. Lambat laun, pasien mulai merasakan kelemahan umum. Napas yang dalam dan batuk hanya meningkatkan intensitas gejala nyeri di kaki.

Dalam kasus ini, si ahli penyakit, memiliki gejala tambahan, dapat menentukan masalahnya.

• Gejala Byshard terbentuk jika, saat menekan tumit dari dalam, pasien merasakan sakit yang tajam.
• Lipatan kaki dan nyeri tajam pada otot gastrocnemius adalah gejala Homans.
• Jika manset tonometer diaplikasikan pada kaki (di atas lutut) dan tekanan dipompa hingga 45-50 mm. Gt; Seni. Ada sindrom nyeri akut (tekanan menurun dan rasa sakitnya hilang), dokter mendiagnosa gejala Opitz-Ramines.
• Demikian pula, reaksi diuji pada tekanan di tengah betis. Kompresinya disesuaikan sampai 80 mm. Gt; Seni. Jika pasien merasakan sensasi nyeri yang meningkat pada otot gastrocnemius - gejala Lovenberg.
• Gejala Musa - jika meremas tulang kering dengan tangan Anda (cincin bergerak pertama ke atas - ke bawah, lalu ke samping), orang tersebut merasakan sakit.

Proses peradangan secara bertahap menangkap jaringan sendi dan ligamen lutut. Mobilitas sendi menjadi menyakitkan.

[10], [11], [12], [13], [14]

Tromboflebitis kronis pada pembuluh darah dalam dari ekstremitas bawah

Berbeda dengan bentuk akut dari manifestasi penyakit ini, tromboflebitis vena dalam yang dalam pada ekstremitas bawah tidak menghasilkan simtomatologi yang diucapkan. Dalam kasus penyakit kronis, rasa sakitnya tidak begitu intens dan periodik. Pada dasarnya, sindrom nyeri terbentuk setelah beban panjang pada tungkai bawah: berjalan atau berdiri berkepanjangan, angkat berat. Rasa sakit pada istirahat praktis tidak diobservasi. Edema mungkin sedikit terlihat.

Kumpulan gejala ini tidak membuat pasien takut, jadi dia tidak terburu-buru menemui dokter spesialis.

[15], [16]

Konsekuensi

Karena perubahan kondisi kehidupan dan gizi, orang modern semakin dihadapkan dengan penyakit, yang terjadi pada artikel ini. Terutama itu mempengaruhi negara-negara industri. Banyak orang, merasakan berat di kaki mereka, menjatuhkan ini pada kelelahan umum, tidak terburu-buru menemui dokter. Tapi konsekuensi dari pengabaian ini bisa sangat menyedihkan.

1. Hasil yang menguntungkan adalah mungkin dan bekuan darah akan larut secara independen. Durasi proses ini tergantung pada organisme individual, parameter dimensi dari phlebolitis, dan diameter penampang kapal.
2. Mungkin sebagian pelepasan lumen.
3. Pertumbuhan pembuluh darah melalui proliferasi jaringan ikat.
4. Tapi konsekuensi paling berbahaya dari deep vein thrombophlebitis pada ekstremitas bawah adalah emboli paru - penyumbatan arteri pulmonalis atau cabangnya dengan phlebolites. Berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tapi juga untuk kehidupan penderita komplikasi.
5. Stroke atau serangan jantung. Setelah lahir di pembuluh darah, bekuan ini mampu melepaskan diri dari mukosa dan memulai migrasinya, dibawa oleh aliran darah. Bergantung pada pembuluh yang masuk (kapiler otak atau arteri koroner), trombus dapat menyebabkan pecahnya stroke, kejang atau penyumbatan pada salah satu pembuluh otak atau serangan jantung.
6. Dalam perjalanan aliran darah di pembuluh darah besar, ada katup khusus yang membantu pergerakan cairan melalui kanal dari kaki ke jantung. Cukup sering kasus kerusakan atau penghapusan katup secara lengkap pada saat resolusi trombus. Perkembangan patologi ini secara jelas menyebabkan insufisiensi vena. Penampilannya dan menghasilkan gejala seperti pembengkakan ekstremitas dan perasaan berat.

[17], [18], [19], [20]

Komplikasi

Bahaya terbesar adalah trombus terputus. Flotating clot mampu memprovokasi tromboemboli besar, yang menyebabkan kematian tubuh dan kematian seseorang yang tak terelakkan. Ini, mungkin, adalah salah satu komplikasi paling serius dari penyakit yang dimaksud.

Skenario lain mungkin dilakukan. Misalnya, komplikasi seperti:

• Peningkatan tekanan darah yang ditandai di arteri pulmonalis, nilai numeriknya adalah 40 mm. Gt; Seni. Dan lebih yang mengembangkan tromboembolisme arteri pulmonalis.
• Situasi serupa, hanya tromboembolisme pada cabang-cabang kecil arteri pulmonalis. Pola patologi ini biasanya disertai masalah pernafasan, yang sekaligus menyebabkan serangan jantung - pneumonia.
• Komplikasi lain dari patologi ini adalah insufisiensi vena kronis, yang mengubah pasien menjadi tidak benar. Ini berkembang berdasarkan sindrom postthrombophlebitis.
• Salah satu konsekuensi dari tromboflebitis akut di kaki adalah phlegmasia biru, yang disebabkan oleh penyumbatan hampir semua pembuluh utama ekstremitas bawah.
• Kebanyakan phlebolites terinfeksi dan merupakan sumber infeksi yang menyebar ke seluruh tubuh. Ini memprovokasi perkembangan phlegmon, supurasi dan lainnya, termasuk fokus sepsis dan perkembangan metastase.
• Dengan bentuk akut penyakit, rasa sakit yang tak tertahankan muncul, pembengkakan tumbuh hampir di depan mata, terkadang meningkatkan ukuran anggota tubuh hingga dua sampai tiga kali. Jika tidak ada bantuan yang diberikan, transeksi vena subkutan akan meningkat lebih lanjut, epidermis menjadi pucat, menghasilkan rona ungu, karakteristik suhu kaki yang terkena jatuh. Dari petechia mulai menonjol zat cair dengan bau tak sedap, yang mengindikasikan adanya infeksi pada luka. Dengan latar belakang ini ada nafas yang pendek, detak jantung meningkat tajam. Semua gambaran patologis ini, jika tidak melakukan tindakan darurat, mengarah pada pengembangan sepsis, syok hipovolemik, dan dalam beberapa kasus terjadi pada gangren.

[21], [22],

Diagnosis tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah

Konsultasi dokter yang berkualifikasi akan memungkinkan kita untuk mempersempit seperangkat alat yang diperlukan untuk pembentukan penyakit yang benar. Diagnosis tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah adalah kompleks penelitian yang memungkinkan untuk secara jelas mendefinisikan penyakit ini dengan menghilangkan patologi lain.

1. Pemeriksaan awal dilakukan oleh seorang spesialis.
2. Pemindaian dupleks - melakukan sesi pemeriksaan ultrasound dengan penerimaan paralel gambar hitam dan putih status vaskular, dengan aliran darah yang bergerak. Visibilitas ini memungkinkan untuk mengidentifikasi tempat-tempat penyumbatan dan insufisiensi vaskular. Jika bakiak tidak diobservasi, namun jelas spesies penebalan parietal - ini mengindikasikan trombosis oklusal. Itu tidak menimbulkan bahaya tertentu dan tidak mengancam untuk dilepaskan. Tapi jika trombus memiliki ekor menempel di dinding dan kepala yang bergerak bebas di aliran darah. Penyumbatan semacam itu disebut trombosis mengambang - sangat berbahaya bagi kesehatan, dan kadang-kadang, dan kehidupan pasien. Dalam kasus ini, probabilitas tipe pertama transisi patologi ke yang kedua tinggi. Hal ini bisa terjadi jika Anda tidak melakukan tindakan terapeutik yang memadai dengan latar belakang pertumbuhan gumpalan lebih lanjut.
3. Phlebography radiopaque - radiografi ekstremitas bawah, memungkinkan untuk memeriksa vena dalam pada pasien. Prosedur dilakukan dengan menggunakan zat radiopak yang dimasukkan ke dalam sistem vena. Studi yang paling informatif. Diangkat jika ada keraguan tentang keandalan objektif pemeriksaan dupleks. Hal ini terutama terjadi dalam kasus lokalisasi gumpalan di daerah selangkangan.
4. Jika jawaban untuk semua pertanyaan tidak diterima, dokter mungkin meresepkan pemeriksaan tambahan dalam bentuk magnetic resonance therapy (MRI) atau computed tomography (angiography).
5. Sebuah penelitian sedang dilakukan untuk mengetahui tingkat D-dimer dalam darah. Jika lebih tinggi dari biasanya, ini adalah konfirmasi adanya bekuan darah di tubuh.
6. Jika spesialis memiliki alasan untuk meyakini tromboflebitis pada arteri pulmonalis, dia diberi radiografi paru-paru. Paling sering, scintigrafi dengan penanda radioaktif digunakan. Hanya berdasarkan penelitian ini dan hasil pemindaian dupleks dapatkah kita berbicara tentang ada tidaknya emboli paru.
7. Selain itu, elektrokardiogram (EKG) dan ekokardiografi (ECHR) dapat diresepkan.
8. Hal ini wajib untuk memantau nilai tekanan darah.

[23], [24], [25], [26], [27]

Analisis

Saat membuat diagnosis, Anda tidak dapat melakukannya tanpa hasil tes laboratorium. Tes utama yang diperlukan untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang patologi adalah tes darah klinis. Dokter tertarik pada indeks leukositosis, serta tingkat ESR.

Hal ini juga diinginkan untuk memimpin:

• Analisis protein C-reaktif adalah glikoprotein yang diproduksi oleh hati dan termasuk komponen fase akut peradangan. Indeks panjangnya yang panjang berbicara tentang proses peradangan yang mempengaruhi dinding pembuluh darah.
• Memperoleh trombelastogram adalah metode pencatatan grafis proses koagulasi dan fibrinolisis yang terjadi di dalam darah.
• Definisi tingkat indeks protrombin - memungkinkan untuk menilai keadaan sistem koagulasi darah.

Namun, seperi kedengarannya, jumlah tes yang dilakukan terkadang dibatasi oleh kemampuan laboratorium itu sendiri dari institusi tempat pasien diperiksa.

[28], [29], [30], [31], [32]

Diagnostik instrumental

Setelah mendapatkan hasil tes laboratorium, cukup sulit untuk mendiagnosis penyakitnya. Yang paling informatif untuk perumusan diagnosis yang dimaksud adalah diagnostik instrumental. Obat modern menawarkan kepada dokter berbagai macam alat yang berbeda yang memungkinkan tidak hanya untuk memvisualisasikan masalah, tetapi juga, dengan memproses data, untuk memberikan indikator rinci tentang keadaan tubuh pasien. Dengan bantuan teknik inovatif, spesialis menerima gambaran lengkap tentang kondisi vena dan katup subkutan dalam, karakteristik penampang saluran dan komponen lainnya.

Metode pengobatan modern seperti:

1. Ultrasonografi angiografi ekstremitas adalah metode diagnosis yang agak cepat dan informatif. Intinya adalah kemampuan sel untuk menerima dan memantulkan gelombang ultrasonik. Hal ini dilakukan dengan menggunakan zat kontras, yang dimasukkan ke dalam aliran darah.
2. Phleboscintigraphy - penelitian dilakukan dengan menggunakan isotop radionuklida. Metode ini sangat informatif dan menunjukkan akurasi yang tinggi dalam menentukan lokasi pelokalan dan sifat patologi.
3. Ultrasonik dopplerografi adalah metode pemeriksaan berdasarkan efek Doppler, yang intinya adalah bahwa cairan bergerak mencerminkan gelombang yang jatuh padanya dengan frekuensi bervariasi. Pergeseran bacaan gelombang masuk dan pantulan ini berbanding lurus dengan laju aliran darah.
4. Phlebography adalah metode untuk memeriksa sistem vena pasien dengan penggunaan zat yang mengandung yodium kontras, dan rekaman pengisian darah dari vena besar terjadi.
5. Tomografi komputasi multispiral.
6. Pencitraan resonansi magnetik. Dua metode terakhir adalah yang paling inovatif dan informatif. Tetapi karena biaya tinggi mereka, mereka hanya ditunjuk jika metode lain tidak memberikan diagnosis yang tidak ambigu.
7. Radiografi dada diresepkan dengan dugaan dokter mengenai emboli paru pada arteri pulmonalis yang berkembang di tubuh pasien.

Diagnosis tepat waktu, pada tahap awal perkembangan, dan pembentukan penyakit yang benar memungkinkan terapi yang paling efektif.

Diagnostik diferensial

Sebagai praktik menunjukkan, sejumlah penyakit bisa memiliki simtomatologi serupa. Oleh karena itu, hanya setelah mendapatkan gambaran klinis lengkap tentang patologi dan hasil penelitian yang beragam, kita dapat berbicara tentang pengaturan diagnosis yang benar. Diagnosis banding memungkinkan, sesuai dengan hasil yang ada, untuk mengetahui penyakitnya, menghilangkan gejala yang serupa.

Memiliki klinik serupa, dengan perilaku pemeriksaan, dokter harus menyingkirkan patologi berikut ini:

• Selulit adalah gangguan degeneratif - dystrophic pada dermis dan jaringan lemak subkutan.
• Pecahnya kista sinovial (kista Baker), gejala di antaranya adalah munculnya di balik sendi lutut formasi yang berisi cairan sinovial yang tidak dapat dialami orang yang berpengalaman dalam pembengkakan.
• Lymphedema - pembengkakan getah bening - akumulasi cairan di pembuluh limfatik.
• Peregangan atau pecahnya jaringan otot, dengan gejala bersamaan.
• Transplantasi pembuluh darah dari luar: neoplasma atau pembesaran kelenjar getah bening.

[33], [34], [35], [36],

Pengobatan tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah

Bergantung pada diferensiasi diagnosis dan tingkat keparahan jalannya penyakit ini, dokter tersebut mengajukan pertanyaan tentang pemeriksaan medis pasien atau penghilang rawat di luar masalah. Pengobatan tromboflebitis vena dalam dari ekstremitas bawah memberikan penggunaan salep khusus, setelah penerapannya, adalah wajib untuk memampatkan perban atau memakai stoking kompresi khusus.

Bukan tempat terakhir diberikan pada latihan fisioterapi, begitu juga prosedur fisioterapi yang dipilih dengan tepat.

Pasien tersebut ditunjukkan pengobatan sanatorium di pusat balneologi atau mandi lumpur khusus.

Tapi jika ada trombosis flotasi yang didiagnosis, operasi kemungkinan besar akan diresepkan. Dokter bedah vaskular akan melakukan operasi yang paling efektif dalam gambaran klinis ini:

• Penghapusan phlebolitis berbahaya
• Membalut venula yang terkena.
• Kontraksi velcro - metode pencegahan bedah emboli paru.
• Operasi rekonstruktif untuk bypass arteriovenosa.
• Pembentukan filter cava - perangkat medis yang ditanamkan di bagian pembuluh darah untuk menangkap bekuan darah yang dibawa oleh aliran darah.

Obat-obatan

Protokol terapi terapeutik bergantung pada diferensial milik patologi. Sifat oklusif penyakit ini ditangani secara konservatif. Pemilihan obat ditentukan oleh patogenesis masalah. Oleh karena itu, hal pertama yang dilakukan dokter adalah menunjuk obat pasien yang terkait dengan kelompok antikoagulan, yaitu obat yang mengurangi koagulabilitas, yang merupakan tindakan pencegahan terhadap pembentukan bekuan darah. Secara umum, heparin dan turunannya.

Obat ini digunakan secara intravena dan subkutan. Pemberian intramuskular tidak dianjurkan karena risiko pembentukan hematoma.

Dosis awal pemberian intravena adalah 5000 IU. Obat ini digunakan setelah pengenceran dalam larutan isotonik NaCl. Injeksi berulang dilakukan setiap empat sampai enam jam. Jika perlu, dosisnya bisa dua kali lipat.

Obat ini dikontraindikasikan dalam kasus intoleransi individu dari penyusun obat, diatesis hemoragik, pendarahan pada sifat apapun, gangguan pada kerja ginjal dan hati, leukemia dan sebagainya.

Obat ini hanya digunakan di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter yang konstan, karena kemungkinan pendarahan tinggi.

Farmakologi modern menawarkan heparins dengan berat molekul rendah, yang lebih mudah digunakan. Injeksi yang bisa dilakukan pasien sendiri, sementara overdosis mereka tidak terjadi. Obat tersebut tidak menimbulkan komplikasi. Ini termasuk: fragmine, warfarin, fondaparinux, fractiparin, clexane, sodium idraparinux, coumadin.

Salep dengan tromboflebitis

Perlu segera dicatat bahwa pengobatan sendiri tidak boleh digunakan. Hanya spesialis yang bisa meresepkan salep yang diperlukan untuk tromboflebitis. Ini bisa menjadi obat yang dibuat atas dasar heparin: salep hepanol atau heparin, troxevasin. Salep ini, dengan aplikasi luar, memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik. Menembus jaringan dalam, mencegah pembentukan bekuan darah dan peningkatan pembekuan darah.

Obat tersebut dioleskan ke tempat yang sakit dengan lapisan tipis dengan sedikit menggosok. Prosedur ini diulang dua kali - tiga kali sehari. Untuk meningkatkan efektivitas terapi perban dilapisi dengan salep yang dioleskan pada perban tersebut. Dianjurkan untuk melakukan ini semalaman, meletakkan selimut terlipat atau bantal di bawah tungkai sakit. Durasi pengobatan adalah dua minggu.

Dalam protokol pengobatan penyakit yang dipertimbangkan, salep tindakan anti-inflamasi dari sifat non-steroid juga diperkenalkan: Najz, indovazin, gel nurofen, gel diklofenakol.

Salep ini menghalangi produksi prostaglandin, menekan perkembangan peradangan, sementara mereka memiliki sifat analgesik dan dekongestan.

Obat tersebut diaplikasikan secara akurat ke daerah yang terkena. Repeatability prosedurnya dua sampai tiga kali sehari. Mereka sangat dilarang untuk kompres. Durasi terapi dari tujuh hari sampai dua minggu.

Harus diklarifikasi bahwa salep yang dipertimbangkan dengan tromboflebitis kurang efektif daripada aplikasinya jika terjadi peradangan superfisial. Oleh karena itu, mereka sering digunakan bersamaan dengan tablet yang diminum secara lisan.

Pengobatan alternatif

Jangan abaikan pengalaman nenek moyang kita. Pengobatan alternatif bisa sangat efektif, namun dengan satu syarat bahwa resep yang akan digunakan pasien dalam menghentikan masalah harus disetujui oleh dokter pengamannya. Hanya dengan cara ini mungkinkah menghindari situasi saat perawatan membawa lebih banyak ruginya daripada kebaikan.

Kami siap menawarkan beberapa resep yang secara signifikan akan memperbaiki situasi:

• Untuk menyiapkan rebusan, yang diminum sepanjang hari, Anda harus mengambil satu sendok makan bunga verbena kering dan hancur. Tuangkan ke dalam rumput segelas air rebusan segar dan bersikeras sampai mendingin. Tiriskan dan ambil.
• Efektif dan appliqués dengan spons. Komposisi ini disiapkan dengan infus dua sendok makan bubuk dan 0,5 liter air mendidih. Bersikeras Kompres dengan menggunakan tingtur yang diperoleh harus dilakukan di pagi hari dan di malam hari, tetap di daerah yang terkena dampak sekitar satu jam setengah.
• Siapkan koleksi, ambil dalam jumlah yang sama: daun pisang raja, akar raspberry, bunga chamomile, kulit pohon willow putih, buah kastanye, dan bunga rue. Semua bahannya digiling dan dicampur. Ambil dua sendok makan dari koleksinya dan isi dengan air dingin. Tempatkan infus di tempat yang gelap dimana akan diinfuskan selama 24 jam. Ambillah di pagi hari dan waktu tidur 150 mg.

[37], [38], [39], [40], [41],

Lintah dengan thrombophlebitis dari vena dalam

Gerudoterapiya tidak kehilangan relevansinya dan dengan munculnya teknologi dan metode pengobatan baru. Lintah dengan thrombophlebitis dari vena dalam digunakan untuk semua jenis penyakit. Statistik modern menunjukkan hasil lintah yang cukup tinggi dalam terapi, sampai pemulihan penuh.

Untuk mendapatkan efektivitas yang lebih besar, mereka ditempatkan di kedua sisi daerah yang terkena (beberapa sentimeter dari pembuluh darah). Jarak antara cacing adalah 5-6 cm. Segera di bawah lutut mereka tidak ditempatkan karena fakta bahwa selain pembuluh darah, kelenjar getah bening terkonsentrasi di sana. Terutama satu sesi membutuhkan 6 sampai 15 pengisap darah.

Dilarang keras untuk melakukan prosedur ini pada pasien dengan proses purulen yang sedang berkembang.

Pengobatan Herbal

Resep alternatif dari penyakit yang dimaksud harus digunakan hanya sebagai terapi tambahan, bersamaan dengan pengobatan utama. Pengobatan dengan obat herbal diperbolehkan. Mereka seharusnya digunakan sebagai decoctions yang diambil secara lisan, dan sebagai lotion dan aplikasinya secara lokal.

Dalam situasi ini, ramuan digunakan yang memiliki efek antiinflamasi, analgesik dan antikoagulan. Tincture yang efektif, sebagai tanaman obat individual, dan koleksinya. Yang paling umum digunakan dalam perumusan mendalam trombosis vena herbal seperti: wormwood, chamomile, biji rami, pisang raja, semanggi, rue, uliginose, berangan kuda, ungu, marigold, St John Wort, sage, akar marshmallow.

Homeopati

Pengobatan alternatif modern memungkinkan terapi penggantian berbagai penyakit. Ia menemukan responnya bahkan ketika penyakit yang diobati dalam artikel ini sedang dirawat. Perlu dicatat segera bahwa pengobatan homeopati dalam pengobatannya menghilangkan metode lain, yang tidak dapat diterima dalam pengobatan kompleks tromboflebitis vena dalam, yang seringkali melibatkan perawatan operasi dan terapi.

Seorang dokter homoeopati meresepkan beberapa obat yang alternatifnya masuk setiap 14 hari.

Secara lisan, berikut ini bisa diresepkan: peony plus, venoflebin, edas 120, venosan, komposum esculos dan venovum. Pada pengobatan lokal, salep yang dioleskan pada dermis diterapkan: edas 203 atau venoflegel.

Banyak yang yakin bahwa penggunaan sediaan homeopati yang berkepanjangan tidak membahayakan tubuh, tidak memicu perkembangan reaksi alergi.

Obat tersebut disajikan di pasar modern dalam bentuk larutan untuk suntikan, butiran dan salep. Ini adalah solusi dengan administrasi intradermal yang dianggap paling efektif.

Selain dana yang bekerja secara langsung mengatasi masalah tersebut, biasanya obat-obatan diresepkan secara paralel sehingga memperbaiki fungsi hati, yang penting dalam situasi saat ini. Ini bisa menjadi salah satu obat: arthrosan, edas 919, solventium, arthritis clinics.

Obat-obatan dari kelompok ini diminum setengah jam sebelum atau sesudah makan. Jika obat tersebut diresepkan dalam bentuk butiran, mereka ditempatkan di bawah lidah sampai resorpsi lengkap. Cuci dengan air seharusnya tidak.

Untuk masa pengobatan homeopati sebaiknya ditinggalkan konsumsi kopi, teh kuat, alkohol, aneka bumbu dan rempah-rempah.

Perawatan operatif

Intervensi bedah juga digunakan dalam pengobatan penyakit ini. Tetapi perawatan bedah direkomendasikan hanya jika terjadi diagnosis bentuk trombosis yang parah, bila ada kemungkinan tinggi terlepasnya, migrasi, dan juga bila ada risiko nekrosis sel. Dalam kasus ini, operasi disebut thromblectectomy.

Intervensi bedah biasanya dilakukan melalui sayatan kecil (sampai 1 cm), yang mencakup kejadian ini sebagai trauma ringan. Teknik inovatif memungkinkan ahli bedah mengikuti kemajuan operasi pada monitor khusus, sensor yang melewati instrumen dengan tempat kerja. Pasien menjalani prosedur di bawah pengaruh anestesi spinal. Setelah operasi, pasien menghabiskan waktu dua sampai lima hari di rumah sakit.

Ada beberapa jenis operasi:

• Jika pasien memiliki kontraindikasi terhadap penggunaan antikoagulan, dia ditanamkan dengan filter cava. Ini ditempatkan di pembuluh darah yang terkena, bebas mengalir darah. Metode inovatif ini memungkinkan di masa depan untuk mencegah pembentukan phlebolites dan migrasi mereka. Kerugian dari teknik ini adalah kenyataan bahwa jika trombus melepaskan dan menutup saringan itu sendiri, aliran darah akan memburuk dengan tajam. Yang membutuhkan operasi darurat.
• Jahitan vena cava inferior dilakukan jika tidak memungkinkan untuk menanamkan saringan. Dan juga dengan multiple trombi atau kambuh penyakit. Dalam kasus ini, "klip" (penjepit khusus) diterapkan ke area yang terkena bejana dan dijahit. Hal ini memungkinkan Anda menutup sebagian saluran, membiarkan jarak tertentu untuk aliran darah. Kelemahannya adalah memburuknya arus keluar darah dari pembuluh darah anggota badan bagian bawah.
• Trombektomi kateter endovaskular. Prosedur ini melibatkan pembersihan bejana dari flebolitov dan mengembalikan bejana ke aliran darah normal. Esensi dari proses ini adalah pengenalan ke bagian sempit tabung fleksibel, dimana trombus diekstraksi atau digiling. Ini ditentukan dalam kasus ketidakefektifan pengobatan terapeutik, adanya patologi onkologi dan kemustahilan untuk memasang saringan cava. Kurangnya prosedur - risiko kambuh sangat besar.

Setelah operasi (semua ini), Anda harus mengenakan pembalut kompresi atau stoking. Dalam kasus ini, tiga hari pertama tidak diperbolehkan, secara umum, untuk menghapusnya, karena ada probabilitas tinggi pembentukan phlebolites baru.

Diet dengan tromboflebitis vena dalam dari ekstremitas bawah

Bukan tempat terakhir dalam pencegahan penyakit atau pemulihan tercepat pasien yang dimainkan oleh produk yang hadir di meja kami. Hal ini terutama terjadi bila masalah sudah ada dan ada kebutuhan untuk menghentikannya. Diet dengan tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah berkurang ke beberapa rekomendasi yang diberikan oleh spesialis penyakit vaskular.

Harian dalam makanan seseorang harus setidaknya satu dari produk seperti akar jahe, melon atau semangka, kayu manis, bawang merah atau bawang putih. Produk ini sebaiknya dikonsumsi segar, tapi jangan abaikan pengolahannya di piring tertentu.

Dianjurkan jika sebagian besar produk diet membuat komponen sayuran. Lebih jarang - varietas rendah daging dan ikan rendah lemak. Pada saat bersamaan, perlu memastikan bahwa menu harian penuh dan seimbang dengan lemak, karbohidrat dan protein.

Hal ini diperlukan untuk menghapus dari diet Anda:

• Ikan, produk dari itu, seafood.
• Daging hewan dan unggas.
• Pisang
• Produk dari keluarga kacang-kacangan.
• Kismis hitam.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Pencegahan

Hampir semua penyakit dapat dicegah, namun untuk mencapainya, beberapa upaya harus dilakukan. Pencegahan tromboflebitis vena dalam dari ekstremitas bawah dibagi menjadi primer, yang, pada prinsipnya, harus mengurangi risiko patologi ini, dan sekunder - mengurangi kemungkinan kejengkelan situasi atau kambuh setelah penyakit didiagnosis.

Aktivitas utama:

• Gaya hidup sehat.
• Penolakan dari kebiasaan buruk.
• Stabilitas emosional. Konflik dan stres harus dihindari.
• Jangan melebihi beban yang diberikan pada kaki.
• Hindari hipodynamia. Gerakan, dalam batas yang wajar, adalah kehidupan.
• Jika Anda mencurigai adanya patologi, panggilan awal untuk meminta nasihat ke dokter.
• Minum banyak cairan.
• Untuk mempertimbangkan kembali predileksi dalam pengiriman.

Sekunder:

• Menurut resep dokter, minum obat yang mencairkan darah.
• Gunakan perban yang kencang pada area yang terkena: perban elastis atau kaus khusus.
• Kompleks latihan khusus.
• Mengunjungi resor balneologi atau mandi lumpur khusus.

Perkiraan

Menganalisis statistik dan pemantauan perkembangan patologi, sangat sulit untuk membuat ramalan yang tidak ambigu. Jika penyakit ini dikenali pada tahap awal perkembangan, maka pengobatan tepat waktu yang tepat akan membuat pasien sembuh total.

Jika prosesnya dimulai, maka, seperti statistik yang sama, kira-kira setiap kasus kelima mengalir ke dalam emboli paru. Jika Anda tidak melakukan terapi antikoagulan agresif darurat, 10 sampai 20% pasien dengan diagnosis PE mengakhiri kematian. Jika terapi dilakukan, risiko kematian berkurang 5 sampai 10 kali.

Dalam masyarakat modern, karena gaya hidup, nutrisi, stres konstan, tromboflebitis urat dalam pada anggota tubuh bagian bawah tidak jarang terjadi. Dia memberikan banyak saat yang tidak menyenangkan ke tuannya. Pada saat yang sama, mengabaikan masalah tersebut dapat berdampak negatif pada keseluruhan organisme secara keseluruhan, yang menyebabkan komplikasi serius, dan kadang-kadang sampai mati. Karena itu, kita tidak boleh mengabaikan masalah, harus dipecahkan sesegera mungkin. Tapi pengobatan sendiri tidak bisa diterima. Percayakan proses ini ke teknisi yang berkualifikasi. Hanya dalam hal ini adalah mungkin untuk menghitung hasil positif.

[48], [49], [50]