Trombosis arteri mesenterika bagian atas
Terakhir ditinjau: 22.11.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyebab paling umum trombosis arteri mesenterika atas adalah aterosklerosis yang luas.
Gejala trombosis arteri mesenterika atas pada dasarnya mirip dengan klinik embolisme, namun trombosis berbeda karena sakit perut kurang intens, tidak memiliki sifat kram. Trombosis mesenterika bisa menjadi laten selama waktu tertentu. Namun, di masa depan, saat iskemia usus meningkat, gejala klinis juga meningkat, infark usus dan klinik peritonitis berkembang, suara usus hilang.
Tidak seperti gambaran klinis oklusi oklusi arteri brakialis bagian atas, manifestasi awal oklusi trombotik jarang terjadi: sindrom nyeri dinyatakan sedang dan memiliki karakter intermiten. Dengan perkembangan infark usus, simtomatologi menjadi serupa dengan yang diamati pada emboli arteri brakialis bagian atas. Perlu dicatat bahwa dalam sejarah pasien dengan trombosis hampir selalu ada indikasi penyakit kardiovaskular dengan insufisiensi peredaran darah.
Diagnosa trombosis mesenterika dipersulit oleh fakta bahwa ia laten untuk waktu yang lama. Oleh karena itu, data anamnestic yang menunjukkan klaudikasio intermiten, sakit perut setelah makan, dan gejala insufisiensi serebrovaskular harus diberikan sangat penting. Mengingat informasi anamnestic, dikombinasikan dengan hasil pemeriksaan fisik (palpasi nadi pada arteri perifer) dapat mendeteksi tanda-tanda aterosklerosis luas dan menyarankan oklusi mungkin atas brizheechnoy arteri Terutama harus menekankan pentingnya terdeteksi gejala kombinasi aterosklerosis canggih dengan sakit perut, yang merupakan ekspresi dari JE Dunphy, mungkin merupakan pertanda oklusi vaskular fatal.
Angiografi dilakukan dengan tujuan diagnostik dan pilihan akses bedah.
Di institusi khusus, terkadang pengobatan dimulai dengan terapi trombolitik dan dilatasi dengan kateter balon. Namun, metode ini hanya diperbolehkan pada periode awal penyakit dan, bagaimanapun, penuh dengan komplikasi (perdarahan, emboliasi distal). Satu-satunya metode yang efektif adalah operasi rekonstruktif pada pembuluh darah untuk tujuan revaskularisasi dan (jika perlu) reseksi usus.