Tulang retak atau patah: ciri-ciri yang membedakan

Integritas tulang terganggu ketika beban melebihi batas kekuatan mereka. Dalam terminologi profesional, tidak ada yang namanya "patah tulang", tetapi patah tulang yang lengkap atau tidak lengkap, yang terakhir sesuai dengan istilah "fraktur" yang diterima secara luas, yaitu kerusakan tulang parsial.

Mana yang lebih buruk, fraktur atau celah? Retakan, tentu saja, sembuh lebih cepat dan lebih mudah diobati, tetapi tidak semuanya begitu jelas, sebagai fraktur jari kelingking, misalnya, kurang menyakitkan daripada celah kaki. Itu semua tergantung pada lokasi cedera.

Epidemiologi

Para peneliti dari sejumlah lembaga medis Ukraina yang berspesialisasi dalam traumatisme dan ortopedi mengembangkan kuesioner yang mencakup 17 blok pertanyaan yang memberikan informasi luas tentang mekanisme cedera, lokalisasi, keparahan, metodologi perawatan terapan, efektivitasnya, dll. Kuesioner digunakan dalam analisis frakuritas. Secara total, sekitar 3 ribu patah tulang dianalisis. Pekerjaan analitik ini memberikan data berikut: 51% dari semua trauma adalah wanita dan 49% adalah pria; trauma domestik berlaku (51%), tempat kedua diambil oleh trauma jalanan (30%); Kelompok usia terbesar yang terluka adalah dalam kisaran 40-59 tahun (40%), diikuti dengan kisaran 20-39 tahun (37%).

Penyebab Tulang yang retak atau patah

Salah satu kriteria untuk mengklasifikasikan jenis fraktur adalah penyebab fraktur. Dua dibedakan:

• Traumatis (terjadi di bawah pengaruh eksternal);
• Patologis (tuberkulosis, tumor tulang, osteoporosis dan patologi lainnya), di mana beban kecil sudah cukup.

Faktor risiko

Kekuatan tulang sangat tergantung pada kepadatan tulang, yang pada gilirannya berbanding lurus dengan kandungan mineral (fosfor, boron, kalsium, dll.) Dalam jaringan tulang. Kekurangan mereka adalah salah satu faktor risiko serius yang menyebabkan patah tulang. Faktor genetik, nutrisi, kondisi lingkungan, dan kurangnya aktivitas fisik tidak dapat didiskontokan.

Peran penting dimainkan oleh usia seseorang (orang lanjut usia secara bertahap kehilangan massa tulang), jenis kelamin (osteoporosis pada wanita jauh lebih umum daripada pada pria), etnis (Eropa dan Asia Tenggara lebih rentan), berat badan (orang kurus memiliki tulang yang lebih rapuh), kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme), obat-obatan tertentu (hormon, palionik).

Patogenesis

Jaringan tulang terdiri dari 60% mineral, yang menentukan kekuatannya, 30% kolagen, yang bertanggung jawab atas elastisitasnya, dan 10% air. Kapal terkonsentrasi di bagian mineral. Fraktur jaringan tulang menyebabkan pecahnya, yang menyebabkan pendarahan, hematoma dan pembengkakan.

Gejala Tulang yang retak atau patah

Tanda-tanda pertama patah tulang atau patah membuat diri mereka dikenal oleh rasa sakit yang kuat yang meningkat dengan sentuhan dan palpasi. Traumatisasi ekstremitas: lengan atau kaki merespons dengan gerakan yang menyakitkan, saat sakit rasa sakitnya kusam, teredam. Gejala fraktur atau patah tulang rusuk, dada diekspresikan oleh rasa sakit selama pernapasan dalam, batuk, berbicara. Beberapa fraktur tulang rusuk dapat menyebabkan peningkatan denyut nadi, pucat, kadang-kadang lelah dari kulit.

Bukti selanjutnya dari pelanggaran integritas tulang adalah penampilan pembengkakan di lokasi cedera, seringkali hematoma (yang terakhir lebih merupakan karakteristik patah tulang).

Komplikasi dan konsekuensinya

Fraktur yang dipindahkan memiliki konsekuensi yang paling mungkin, karena mungkin tidak sembuh dengan baik, mengakibatkan hilangnya fungsi organ. Komplikasi lainnya termasuk kehilangan darah, hiperemia, dan peradangan.

Tetapi patah tulang paha yang paling berbahaya, karena mereka mensyaratkan perkembangan emboli lemak dari sumsum tulang kuning - penyumbatan kapal dengan kegagalan sirkulasi berikutnya, penuh dengan hasil yang bahkan mematikan.

Diagnostik Tulang yang retak atau patah

Fraktur ditunjukkan oleh gejala karakteristik. Ahli bedah ortopedi memeriksa riwayat, melakukan pemeriksaan fisik, meraba-raba daerah yang rusak. Tanda-tanda absolut fraktur adalah posisi yang tidak wajar dari tungkai, mobilitas abnormal, krisis aneh yang dibentuk oleh tekanan, adanya fragmen tulang pada luka terbuka.

Diagnosis konfirmasi yang paling akurat adalah instrumental, dilakukan melalui radiografi. Sinar-X diambil dalam dua proyeksi, lurus dan lateral. Ini adalah pemeriksaan x-ray yang memungkinkan untuk mengenali fraktur. Ada banyak varietas gambar fraktur pada gambar, tetapi yang klasik adalah area linier lumen, perpindahan fragmen, jika ada.

Retakan terkadang tidak divisualisasikan, jadi CT scan datang untuk menyelamatkan.

Perbedaan diagnosa

Dengan tidak adanya bukti yang jelas tentang patah tulang, mereka dibedakan dengan kontusi, dislokasi, keseleo, patah tulang. Keakuratan diagnosis menentukan taktik pengobatan.

Pengobatan Tulang yang retak atau patah

Fraktur membutuhkan respons langsung, karena komplikasi yang menyertainya bisa lebih berbahaya daripada cedera itu sendiri. Pertama, perlu untuk memberikan pertolongan pertama orang yang terluka: untuk menentukan lokasi dan tingkat keparahan cedera, jika ada pendarahan, untuk menghentikannya, dalam kasus trauma yang terisolasi ke belat, untuk memberikan obat penghilang rasa sakit, obat penenang, untuk memanggil ambulans atau membawa pasien ke pusat trauma.

Perawatan medis tergantung pada keparahan kondisi dan dapat konservatif atau operatif.

Konservatif terdiri dari anestesi dan analgesia jika perlu, penerapan plester fiksasi, metode traksi - traksi untuk menetralkan aksi otot yang melekat pada fragmen tulang dan untuk meningkatkan regenerasi jaringan tulang. Selain itu, imobilitas daerah yang terkena disediakan sesuai dengan indikasi.

Perawatan bedah

Di mana perawatan konservatif tidak dimungkinkan (fraktur tulang spons (pendek), lemari besi tengkorak, rahang) atau setelah fusi tulang yang tidak tepat, perawatan bedah digunakan. Ini bisa menjadi fiksasi fragmen tulang dengan jari-jari, piring, pin, staples. Ahli bedah menentukan metode berdasarkan lokalisasi cedera, keparahannya, kondisi umum pasien, dll.

Pencegahan

Tidak mungkin untuk mengantisipasi semua situasi yang mungkin yang dapat menyebabkan cedera, tetapi Anda harus mencoba menghindari bahaya cedera. Langkah-langkah pencegahan lainnya termasuk meminimalkan faktor risiko yang bergantung pada orang yang tercantum di atas.

Ramalan cuaca

Pengobatan fraktur yang tepat waktu dalam kombinasi dengan langkah-langkah rehabilitasi, termasuk pijat, latihan terapeutik, terapi fisik, memberikan prognosis yang menguntungkan. Biasanya waktu pemulihan berkisar dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.