Tulang retak atau patah: ciri-ciri yang membedakan

Integritas tulang terganggu ketika beban melebihi batas kekuatannya. Dalam terminologi profesional, tidak ada yang namanya "patah tulang", tetapi patah tulang lengkap atau tidak lengkap, yang terakhir ini sesuai dengan istilah "patah" yang diterima secara luas, yaitu kerusakan sebagian tulang.

Mana yang lebih parah, patah atau retak? Retak, tentu saja, sembuh lebih cepat dan lebih mudah diobati, tetapi tidak semuanya begitu jelas, seperti patah tulang pada jari kelingking, misalnya, tidak terlalu menyakitkan dibandingkan retak pada kaki. Itu semua tergantung lokasi cederanya.

Epidemiologi

Para peneliti dari sejumlah lembaga medis Ukraina yang berspesialisasi dalam traumatisme dan ortopedi mengembangkan kuesioner yang mencakup 17 blok pertanyaan yang memberikan informasi ekstensif tentang mekanisme cedera, lokalisasinya, tingkat keparahannya, metodologi pengobatan yang diterapkan, efektivitasnya, dll. Kuesioner tersebut digunakan dalam analisis patah tulang. Secara total, sekitar 3 ribu patah tulang dianalisis. Pekerjaan analitis ini memberikan data berikut: 51% dari semua korban trauma adalah perempuan dan 49% adalah laki-laki; trauma rumah tangga mendominasi (51%), urutan kedua ditempati oleh trauma jalanan (30%); kelompok umur korban luka terbesar berada pada rentang 40-59 tahun (40%), disusul pada rentang 20-39 tahun (37%).

Penyebab Tulang yang retak atau patah

Salah satu kriteria untuk mengklasifikasikan jenis patah tulang adalah penyebab patahnya. Dua dibedakan:

• traumatis (terjadi di bawah pengaruh eksternal);
• patologis (tuberkulosis, tumor tulang, osteoporosis dan patologi lainnya), yang mana beban ringan sudah cukup.

Faktor risiko

Kekuatan tulang sangat bergantung pada kepadatan tulang, yang selanjutnya berbanding lurus dengan kandungan mineral (fosfor, boron, kalsium, dll) dalam jaringan tulang. Kekurangannya adalah salah satu faktor risiko serius yang menyebabkan patah tulang. Faktor genetik, nutrisi, kondisi lingkungan, dan kurangnya aktivitas fisik tidak bisa diabaikan.

Peran penting dimainkan oleh usia seseorang (orang lanjut usia secara bertahap kehilangan massa tulang), jenis kelamin (osteoporosis pada wanita lebih sering terjadi dibandingkan pada pria), etnis (orang Eropa dan Asia Tenggara lebih rentan), berat badan (orang kurus lebih rentan). Tulang), kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme), obat-obatan tertentu (hormon, steroid anabolik).

Patogenesis

Jaringan tulang terdiri dari 60% mineral yang menentukan kekuatannya, 30% kolagen yang bertanggung jawab atas elastisitasnya, dan 10% air. Pembuluh darah terkonsentrasi di bagian mineral. Fraktur jaringan tulang menyebabkan pecahnya tulang, yang menyebabkan pendarahan, hematoma, dan pembengkakan.

Gejala Tulang yang retak atau patah

Tanda-tanda pertama patah tulang atau patah tulang terlihat dari rasa sakit yang parah, yang diperparah dengan sentuhan dan palpasi. Trauma pada ekstremitas: lengan atau kaki merespons dengan gerakan yang menyakitkan, saat istirahat rasa sakitnya tumpul, teredam. Gejala patah tulang atau patah tulang rusuk, dada dinyatakan dengan nyeri saat menarik napas dalam, batuk, berbicara. Patah tulang rusuk multipel dapat menyebabkan peningkatan denyut nadi, pucat, dan terkadang kulit menjadi pucat.

Bukti pelanggaran integritas tulang berikutnya adalah munculnya pembengkakan di lokasi cedera, seringkali hematoma (yang terakhir lebih merupakan karakteristik patah tulang).

Komplikasi dan konsekuensinya

Fraktur yang mengalami pergeseran mempunyai konsekuensi yang paling mungkin terjadi, karena patah tulang tersebut mungkin tidak dapat sembuh dengan baik, sehingga mengakibatkan hilangnya fungsi organ. Komplikasi lain termasuk kehilangan darah, hiperemia, dan peradangan.

Tetapi patah tulang tulang paha yang paling berbahaya, karena menyebabkan perkembangan emboli lemak dari sumsum tulang kuning - penyumbatan pembuluh darah yang diikuti dengan kegagalan peredaran darah, bahkan penuh dengan hasil yang mematikan.

Diagnostik Tulang yang retak atau patah

Fraktur ditandai dengan gejala yang khas. Dokter ortopedi memeriksa anamnesis, melakukan pemeriksaan fisik, dan meraba area yang rusak. Tanda-tanda mutlak dari patah tulang adalah posisi anggota badan yang tidak wajar, mobilitas yang tidak normal, semacam keretakan yang disebabkan oleh tekanan, adanya pecahan tulang pada luka terbuka.

Diagnosis konfirmasi yang paling akurat bersifat instrumental, dilakukan melalui radiografi. Sinar-X diambil dalam dua proyeksi, lurus dan lateral. Pemeriksaan rontgen inilah yang memungkinkan untuk mengenali fraktur. Ada banyak jenis gambar fraktur pada gambar, tetapi yang klasik adalah area lumen linier, perpindahan fragmen, jika ada.

Retakan terkadang tidak terlihat, jadi CT scan dapat membantu.

Perbedaan diagnosa

Dengan tidak adanya bukti yang jelas mengenai patah tulang, patah tulang tersebut dibedakan dengan memar, dislokasi, keseleo, dan patah tulang. Keakuratan diagnosis menentukan taktik pengobatan.

Pengobatan Tulang yang retak atau patah

Patah tulang memerlukan penanganan segera, karena komplikasi yang menyertainya bisa lebih berbahaya dibandingkan cedera itu sendiri. Pertama, pertolongan pertama harus diberikan kepada orang yang terluka: tentukan lokasi dan tingkat keparahan cedera, jika ada pendarahan, hentikan pendarahan, jika terjadi trauma terisolasi, belat, berikan obat pereda nyeri, obat penenang, dan panggil ambulans. Atau membawa pasien ke pusat trauma.

Perawatan medis bergantung pada tingkat keparahan kondisi dan dapat bersifat konservatif atau operatif.

Konservatif terdiri dari anestesi dan analgesia jika diperlukan, penerapan gips fiksasi, metode traksi – traksi untuk menetralisir kerja otot yang menempel pada fragmen tulang dan untuk meningkatkan regenerasi jaringan tulang. Selain itu, imobilitas daerah yang terkena dampak diberikan sesuai indikasi.

Perawatan bedah

Jika pengobatan konservatif tidak memungkinkan (patah tulang spons (pendek), kubah tengkorak, rahang) atau setelah fusi tulang yang tidak tepat, perawatan bedah digunakan. Ini bisa berupa fiksasi fragmen tulang dengan jari-jari, pelat, peniti, staples. Dokter bedah menentukan metode berdasarkan lokalisasi cedera, tingkat keparahannya, kondisi umum pasien, dll.

Pencegahan

Tidak mungkin mengantisipasi semua kemungkinan situasi yang dapat mengakibatkan cedera, namun Anda harus berusaha menghindari bahaya cedera. Tindakan pencegahan lainnya termasuk meminimalkan faktor risiko yang bergantung pada individu yang tercantum di atas.

Ramalan cuaca

Perawatan patah tulang yang tepat waktu dikombinasikan dengan tindakan rehabilitasi, termasuk pijat, latihan terapeutik, terapi fisik, memberikan prognosis yang baik. Biasanya waktu pemulihan berkisar antara beberapa minggu hingga beberapa bulan.