Tumor Kehamilan dan Ovarium

Tumor ovarium terjadi pada 0,1-1,5% wanita hamil. Struktur mereka berbeda: kista, tumor ovarium nyata, kanker ovarium. Awal pembentukan neoplasma ovarium sangat sulit ditentukan, karena manifestasi klinis paling sering tidak diekspresikan jika tidak ada rasa sakit pada pergantian kista atau pada putaran kembali kaki kista.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Gejala tumor ovarium saat hamil

Sehubungan dengan tidak adanya ekspresi gambaran klinis, neoplasma ovarium pada trimester kedua kehamilan ditemukan dalam studi vagina-perut bimanual. Dalam jangka panjang kehamilan, mereka dapat dideteksi dengan palpasi abdomen atau pemeriksaan vagina. Paling sering, tumor dengan ukuran dan konsistensi yang berbeda ditemukan di sisi rahim, saat diletakkan di belakang rahim, kesulitan timbul dalam diagnosis. Metode tambahan yang berharga untuk mendiagnosis neoplasma ovarium adalah ultrasound.

Saat memutar kaki kista atau menghancurkan kapsul kista, gejala perut akut muncul: nyeri, mual, muntah, takikardia, tertinggal lidah, nyeri tekan pada palpasi, gejala iritasi pada peritoneum.

Jika kista terdeteksi selama kehamilan dan jika tidak ada klinik untuk abdomen akut, kista sebaiknya tidak diangkat sampai 16-18 minggu. Kehamilan, karena bertahan pada kehamilan tubuh kuning (selama pembedahan, kehamilan dapat terganggu dengan latar belakang insufisiensi progesteron). Setelah 16-18 minggu. Fungsi kehamilan dari tubuh kuning persisten kehamilan harus mengambil plasenta, dan kemudian kista di ovarium itu sendiri bisa hilang. Ini memerlukan ultrasound dinamis. Bila gejala klinis dari abdomen akut muncul, operasi dilakukan dan kista dikeluarkan, diikuti dengan pemeriksaan histologis. Pada periode pasca operasi, terapi dilakukan untuk melestarikan kehamilan. Selama operasi yang bisa Anda gunakan sebagai laparotomi, hook dan akses laparoskopi.

Konduksi persalinan untuk tumor ovarium

Pengelolaan persalinan bergantung pada apakah tumor mencegah kelahiran anak. Jika tumor mengganggu persalinan, lakukan seksio sesarea dan lepaskan pelepasan rahim yang berubah, dan pelepasan sehat selama operasi harus diperiksa secara hati-hati.

Biasanya, neoplasma ovarium tidak menimbulkan hambatan bagi kelahiran janin di sepanjang jalur generik dan persalinan berakhir dengan memuaskan. Dan hanya pada periode pascapersalinan, tergantung pada sifat gambaran klinisnya, pertanyaan lingkup intervensi bedah diputuskan.

Deteksi kanker ovarium merupakan indikasi untuk operasi terlepas dari usia gestasi. Pada tahap pertama, Anda bisa menghapus indung telur dan omentum yang berubah. Bila viabilitas janin tercapai, operasi caesar dan ekstirpasi rahim dengan pelengkap, reseksi omentum, dan kemoterapi kemudian dilakukan.

[7], [8],