Ursolive

Kapsul Ursoliv mengacu pada obat-obatan yang diresepkan untuk patologi biliaris - penyakit hati dan sistem empedu. Ursoliv termasuk dalam kategori obat-obatan lipotropik.

Indikasi Gores

Kemungkinan aplikasi Ursuliv:

• pada calculus empedu kolesterol negatif yang tidak melebihi diameter 1,5 cm (dengan kantong empedu yang berfungsi);
• dengan empedu refluks gastritis;
• dengan sirosis bilier primer pada tahap kompensasi;
• dengan cholelithiasis di latar belakang fibrosis kistik pada anak-anak (anak 6-18 tahun).

Surat pembebasan

Ursoliv diproduksi dalam bentuk kapsul. Kapsul padat, ringan (hampir putih, ukuran 0), di dalamnya terdapat butiran tepung putih.

Kapsul Ursoliv dikemas dalam piring melepuh sebanyak 10 buah. Sebuah kotak kardus berisi lima pelat blister.

Asam uroksoksikol berperan sebagai komponen aktif.

Farmakodinamik

Bahan aktif obat Ursoliv dapat hadir dalam sekresi empedu dari orang sehat - dalam jumlah yang tidak signifikan.

Setelah menelan kapsul, Ursoliv mengurangi konsentrasi kolesterol dalam empedu, memperburuk penyerapannya di rongga usus dan menghalangi pelepasan kolesterol ke saluran empedu. Agaknya, sebagai akibat dari penyebaran kolesterol dan pembentukan bentuk kristal cair, pelunakan lambat dari konkret empedu terjadi.

Di antara apoteker, pada umumnya diyakini bahwa keberhasilan Ursuliv dalam sistem hepatobiliari disebabkan oleh substitusi parsial asam empedu beracun lipofilik dengan asam hidroksi non-toksik, yang merupakan bahan aktif di Ursoliv. Hal ini menyebabkan percepatan aktivitas ekskretoris sel hati dan aktivasi mekanisme imunoregulasi.

[1], [2], [3]

Farmakokinetik

Setelah mengkonsumsi kapsul zat aktif Ursoliv diserap dengan baik di usus melalui cara transportasi aktif dan pasif. Kecepatan asimilasi diperkirakan 60-80%.

Setelah proses penyerapan, terjadi konjugasi absolut asam empedu dengan sejumlah asam amino - khususnya, seperti glisin dan taurin. Ekskresi dilakukan dengan bantuan empedu.

Izin untuk bagian saya bisa 60%.

Bergantung pada jumlah harian Ursoliv dan tingkat kelainan fungsi hati, ramuan aktif terakumulasi dalam sekresi empedu. Juga, penurunan relatif pada tingkat asam lain, lebih banyak lipofilik, ditemukan.

Di bawah pengaruh flora mikroba di usus ada dekomposisi bahan aktif yang tidak lengkap. Salah satu produk degradasi dianggap hepatotoksik dan dapat menyebabkan perubahan pada parenkim hati, yang telah dikonfirmasi oleh eksperimen pada hewan. Orang hanya mencerna sejumlah kecil komponen beracun, yang kemudian benar-benar tidak aktif di hati.

Durasi biologis waktu paruh bahan aktif Ursoliv bisa 3,5-5,8 hari.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Dosis dan administrasi

Ursoliv dapat diresepkan pada usia berapa pun.

• Untuk melembutkan batu kolesterol empedu, sekitar 10 mg Ursoliv per kg berat badan pasien ditentukan:
  • berat sampai 60 kg - dua kapsul Ursoliv;
  • berat dari 60 sampai 80 kg - tiga kapsul Ursoliv;
  • berat dari 80 sampai 100 kg - empat kapsul Ursoliv;
  • Berat melebihi 100 kg - lima kapsul Ursoliv.

Kapsul Ursuliv diminum setiap hari di malam hari, selama 6-24 bulan. Jika hasil pengobatan positif tidak ditemukan sepanjang tahun, pengobatan Ursuliv dihentikan.

• Untuk pengobatan empedu refluks empedu, satu kapsul Ursoliv diresepkan setiap hari untuk malam ini, selama dua minggu. Jika perlu, dokter mungkin melakukan perawatan kedua.
• Untuk menghilangkan tanda sirosis bilier primer, tiga sampai tujuh kapsul Ursoliv diresepkan, tergantung berat badan pasien (sekitar 14 mg / kg berat badan). Selama tiga bulan pertama pengobatan, Ursoliv diambil sepanjang hari, membagi dosisnya sebanyak tiga kali. Setelah kinerja laboratorium hati membaik, Anda bisa pergi ke resepsi sehari sekali di malam hari. Kapsul ditelan tanpa menghancurkan atau membukanya. Jika selama menjalani terapi ada gatal pada kulit, maka dosisnya untuk sementara diturunkan, dan dilanjutkan dengan peningkatan jumlah obat secara bertahap.
• Pada pediatri dengan cystic fibrosis, dosis pada anak usia 6-18 tahun harus 20 mg per kg berat badan per hari, dibagi menjadi 2-3 dosis. Jika perlu, dosisnya bisa ditingkatkan menjadi 30 mg per kg per hari.

[12]

Gunakan Gores selama kehamilan

Percobaan yang sebelumnya dilakukan pada hewan tidak menunjukkan pengaruh Ursuliv pada kesuburan anak. Meski demikian, penelitian semacam itu belum dilakukan pada manusia.

Informasi tentang kemungkinan menggunakan Ursoliv untuk pengobatan pasien hamil sangat kecil. Saat menyelidiki tindakan Ursoliv pada hewan, toksisitas reproduksi obat terdeteksi pada tahap awal kehamilan. Dengan pemikiran ini, spesialis tidak dapat merekomendasikan Ursoliv untuk digunakan oleh pasien hamil. Selain itu, sebelum dimulainya pengobatan, semua wanita usia subur harus dikeluarkan dari kehamilan, dan juga menggunakan kontrasepsi yang dapat diandalkan (lebih baik menggunakan kontrasepsi non-hormonal atau dana dengan kadar estrogen minimum).

Penerimaan Ursuliv pada masa menyusui diperbolehkan, karena obat dalam jumlah tidak signifikan menembus ke dalam susu ibu dan tidak dapat berdampak negatif pada tubuh bayi.

Kontraindikasi

Ursuliv tidak disarankan:

• dengan kecenderungan alergi terhadap komposisi Ursuliv;
• dengan adanya peradangan akut pada sistem ekskresi empedu;
• dengan saluran empedu yang tidak dapat dilalui;
• dengan kolik hepar biasa;
• dengan kalsifikasi radiokontras di kantong empedu;
• dengan fungsi kontraktil yang terganggu dari kantong empedu;
• dengan portoenterhistomi yang gagal, atau dengan luapan empedu terganggu dengan atresia pada anak-anak.

Efek samping Gores

Kejadian gejala buruk relatif rendah. Sangat jarang untuk mengamati gejala yang tidak diinginkan tersebut:

• diare atau hasil kotoran semiliosa;
• nyeri di perut dan dalam proyeksi hati.

Sangat jarang ada kasus kalsifikasi batu empedu, transisi dari sirosis hati ke tahap dekompensasi (dengan restorasi sebagian pada akhir pengobatan).

Overdosis

Probabilitas Ursuliv overdosis tidak signifikan, namun ada. Paling sering setelah mengkonsumsi dosis berlebihan Ursoliv, diare dicatat, karena komponen aktif obat tersebut diekskresikan dengan cepat ke tubuh mereka dengan massa tinja.

Bila diare terjadi, jumlah Ursoliv yang diambil berkurang, dan dalam kasus diare tidak berhenti, obat tersebut dibatalkan.

Jangan mengambil tindakan khusus untuk overdosis. Dalam beberapa kasus, penggunaan obat simtomatik, serta penerimaan sejumlah besar cairan untuk melawan pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit.

Interaksi dengan obat lain

Hal ini tidak dianjurkan untuk mengambil Ursol dalam kombinasi dengan antasida, obat dengan Cholestyramine, colestipol, smectite Almagel karena obat tersebut mengganggu penyerapan UDCA dalam rongga usus. Jika kombinasi obat tidak bisa dihindari, maka antara penggunaannya harus tahan sela 120 menit.

Ursoliv dapat mempengaruhi penyerapan Ciclosporin di rongga usus. Dengan kombinasi ini, Anda harus memantau tingkat Cyclosporine dalam darah dan, jika perlu, ganti dosisnya.

Pada beberapa pasien, mengkonsumsi Ursoliv dapat mengganggu penyerapan ciprofloxacin.

Kombinasi Ursoliv dan Rosuvastatin dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi rosuvastatin dalam serum.

Diketahui bahwa Ursoliv menurunkan konsentrasi serum Nitrendipine yang membatasi pada pasien dengan fungsi hati dan ginjal normal.

Hal ini diperlukan untuk memantau kondisi pasien saat merawat Ursoliv dan Nifedipine. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu meningkatkan dosis Nifedipine.

Hal ini menunjukkan bahwa efek terapeutik Dapson dalam kombinasi dengan Ursoliv melemah.

Persiapan berdasarkan estrogen, serta sarana untuk menormalkan kadar kolesterol dalam aliran darah, bisa meningkatkan pelepasan kolesterol ke dalam hati dan meningkatkan risiko terbentuknya concrements dalam sistem pembentukan empedu.

[13], [14]

Kondisi penyimpanan

Dianjurkan untuk menjaga Ursoliv dalam bentuk yang dikemas, di luar zona akses anak-anak, pada kisaran suhu dari +18 sampai + 25 ° C.

[15]

Kehidupan rak

Pertahankan Ursoliv selama 2 tahun, terbatas pada tanggal yang tertera pada paket.