Vaksinasi terhadap ensefalitis tick-borne

Tick-borne ensefalitis disebabkan oleh flavivirus, ditularkan oleh tungau ixodid, dan kasus infeksi melalui susu segar dijelaskan. Setelah masa inkubasi 10 hari, catarrh, demam, sakit kepala, nyeri sendi, lesi CNS (ensefalitis - 30%, meningitis - 60%, meningoensefalitis - 10%). Endemik di hutan dan zona taiga. Vaksinasi dari ensefalitis tick-borne di daerah endemik menyebabkan penurunan morbiditas: jika pada tahun 2001 di Rusia ada 6401 kasus ensefalitis tick-borne (kejadian 4,38 per 100 000, pada anak-anak, masing-masing, 976 dan 3,67), maka pada tahun 2007, 3162 orang (2,21 per 100 000), termasuk anak-anak - 405 (1,86 per 100 000). Hal ini diperlukan untuk melakukan vaksinasi terhadap ensefalitis tick-borne, selain kelompok berisiko, juga anak-anak sekolah, yang dilakukan secara besar-besaran di sejumlah daerah.

Indikasi, pemberian dan dosis

Vaksin terhadap tick ensefalitis kutu adalah konsentrat kultur yang dikeringkan untuk anak-anak dan orang dewasa. Kursus ini terdiri dari 2 dosis (0,5 ml masing-masing) pada musim gugur dan musim semi pada interval 5-7 bulan (minimum diperbolehkan - 2 bulan). Revaksinasi pertama dalam 1 tahun, maka setiap tiga tahun sekali. Vaksin ini disuntikkan secara subkutan ke daerah subscapular atau secara intramuskular ke dalam otot deltoid, anak-anak - dari usia 3 tahun.

EnceVir diaplikasikan sejak usia 3 tahun. Kursus ini terdiri dari suntikan 2 / m 0,5 ml pada interval 5-7 atau 1-2 bulan (jadwal darurat). Revaksinasi pertama - dalam 1 tahun, berikutnya - dalam 3 tahun.

FSME-IMMUN® (berbudaya, dimurnikan dengan tinggi, diserap) diberikan pada orang berusia di atas 16 tahun dengan dosis 0,5 ml IM, memungkinkan untuk menyuntikkan vaksin bersamaan ke bagian tubuh yang lain. Anak-anak usia 6 bulan sampai 16 tahun diberikan vaksin junior FSME-IMMUN®. Vaksinasi utama (standar): 2 dosis dengan interval 1-3 bulan, vaksinasi darurat - dengan selang waktu 14 hari. Booster setelah 5-12 bulan, maka dalam 3 tahun. Anak di bawah satu tahun divaksinasi dengan risiko infeksi yang tinggi. Umur simpan - 30 bulan.

Encepure-adult digunakan sejak usia 12 tahun. Dua skema digunakan. Tradisional: 2 suntikan dengan interval 1-2 bulan, yang ketiga - setelah 9-12 bulan. Setelah yang kedua. Tingkat proteksi antibodi tercapai 2 minggu setelah vaksinasi kedua. Skema darurat: 0-7-21 hari, 9-12 bulan. Revaccination - dalam 3-5 tahun. Perlindungan efektif 3 minggu setelah dimulainya vaksin.

Encepur-anak diberikan kepada anak-anak berusia 1-12 tahun sesuai dengan dua skema yang sama yang ditunjukkan di atas.

Imunoglobulin manusia melawan tick-borne encephalitis (IG) diberikan 96 jam sebelum mengunjungi fokus tanpa vaksinasi - intramuskular 1 kali dengan dosis 0,1 ml / kg. Efek perlindungan dimulai setelah 24 jam dan berlangsung sekitar 4 minggu, setelah itu dosis yang sama diulang

Vaksinasi terhadap ensefalitis tick-borne: karakteristik obat-obatan

Vaksin terhadap ensefalitis tick-borne - yang tidak aktif, teradsorpsi pada aluminium hidroksida, berbeda pada strain awal virus, kandungan antigen dan protein. Semua vaksin disimpan pada suhu 2-8 °.

Vaksin ensefalitis Tick-borne yang terdaftar di Rusia

Vaksin	Komposisi
Vaksin ensefalitis tick-borne kering untuk anak-anak dan orang dewasa, Rusia	Antigen (strain Sofin atau 20S), kanamisin sampai 75 mcg. Tanpa pengawet. Protein sampai 30 mcg. Ini diterapkan dari 3 tahun.
EnceVir - vaksin cair, Rusia	Penangguhan virus (pertumbuhan kultur sel embrio ayam). Dalam 1 dosis (0,5 ml) protein ayam sampai 0,5 mcg, albumin manusia sampai 250 mcg, aluminium hidroksida 0,3-0,5 mg. Tanpa antibiotik dan pengawet. Ini diterapkan dari 3 tahun.
Vaksin FSME-IMMUN®-Baxter AG, Austria. Junior (0,5-16 tahun)	Dalam 1 dosis (0,5 ml), 2,38 μg strain virus Neudoerfl (pertumbuhan kultur sel embrio ayam), buffer fosfat, albumin manusia. Tanpa bahan pengawet, antibiotik dan protein heterogen. FSME-IMMUN® Junior - 0,25 ml / dosis.
Encepure-adult, Encepur-child Novartis Vaksin dan Diagnostik GmbH & Co, KG, Jerman	Dalam 0,5 ml (dosis dewasa) 1,5 μg antigen strain virus K23, aluminium hidroksida (1 mg). Tanpa bahan pengawet, penstabil protein dan komponen darah manusia. Terapan pada usia 1-11 tahun dan di atas 12 tahun.

Untuk imunoprofilaksis pasif darurat, imunoglobulin manusia terhadap ensefalitis tick-borne digunakan.

Reaksi vaksinasi dan kontraindikasi untuk vaksinasi terhadap tick-borne ensefalitis

Di tempat suntikan, rasa sakit, pembengkakan dan kerapatan kadang-kadang dapat dicatat, kadang-kadang dengan peningkatan kelenjar getah bening, dan bahkan lebih jarang granuloma. Setelah dosis pertama, kadang-kadang terjadi kenaikan singkat pada suhu, sakit kepala, nyeri pada ekstremitas, mual dan muntah, dosis ini jarang terlihat pada dosis berikut. Reaksi alergi sangat jarang terjadi. Menurut WHO, FSOME-Immun memberi efek samping dengan frekuensi 0,01-0,0001%. Di tempat pengenalan imunoglobulin, gatal dan nyeri adalah mungkin , sangat jarang - reaksi anafilaksis.

Kontraindikasi, selain umum untuk semua vaksin, alergi terhadap telur ayam; Inokulasi terhadap ensefalitis tick-borne diperbolehkan setelah 2 minggu. Setelah melahirkan Penggunaan FSME-Immun tidak dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui.

Profilaksis pascapajanan dari ensefalitis tick-borne

Imunoglobulin manusia (IG) disuntikkan setelah mengisap kutu (orang yang tidak divaksinasi atau divaksinasi kurang dari 10 hari sebelum gigitannya): dalam 96 jam pertama, 0,1-0,2 ml / kg (perlahan, jauh ke dalam otot), 5 ml di berbagai bagian tubuh. Setelah 4 hari selama 28 hari - inkubasi ensefalitis tick-borne - obat tidak disuntikkan, tk. Hal ini bisa membuat penyakit semakin memburuk. Untuk alasan yang sama, di sejumlah negara, anak-anak di bawah usia 14 tahun tidak disuntikkan. Obat di banyak negara ditarik dari penjualan.

Interval antara pemberian imunoglobulin spesifik dan vaksinasi terhadap ensefalitis tick-borne harus minimal 4 minggu.