Zolerer

Zolser memiliki aktivitas anti-maag.

Indikasi Zolser

Digunakan untuk gangguan ini:

• lesi ulseratif yang mempengaruhi saluran pencernaan (juga untuk mencegah kekambuhan);
• refluks esofagitis;
• kondisi dengan aktivitas sekresi yang meningkat (ulkus yang berhubungan dengan stres pada saluran pencernaan, gastrinoma, adenomatosis polendokrin, dan mastositosis umum);
• gastropati yang terkait dengan penggunaan NSAID.

Penghancuran Helicobacter pylori pada orang yang terinfeksi dengan borok pada saluran pencernaan (sebagai bagian integral dari perawatan kompleks).

Surat pembebasan

Pelepasan zat ini diwujudkan dalam kapsul enterik yang memiliki volume 20 mg. Di dalam kemasan sel - 10 kapsul; dalam kotak - 10 bungkus.

Farmakodinamik

Obat ini adalah pemblokir pompa hidrogen, mengurangi produksi asam, memperlambat aksi H ⁺ / K ⁺ -ATP-ases di dalam glandulosit lambung parietal, yang mencegah fase akhir dari pelepasan HCl. Zolser adalah prodrug yang memperoleh aktivitas dalam lingkungan asam tubulus ekskretoris dari glandulosit parietal. Tanpa terikat dengan asal stimulus, mengurangi sekresi terstimulasi dan basal.

Efek anti-ekskresi setelah mengonsumsi 20 mg suatu zat berkembang lebih dari 60 menit, mencapai puncaknya setelah 120 menit. Perlambatan 50% dari proses ekskresi maksimum berlangsung 24 jam.

Dosis tunggal per hari mengarah pada penindasan fungsi sekresi lambung yang efektif dan cepat (siang dan malam). Efek maksimum berkembang setelah 4 hari, dan menghilang pada akhir hari ke-3-4 setelah selesainya penggunaan obat.

Pada orang dengan borok dalam duodenum, dukungan pH intragastrik sekitar 3 setelah pemberian 20 mg obat berlangsung selama 17 jam.

[1], [2], [3], [4]

Farmakokinetik

Penyerapan obat dari usus kecil selesai. Nilai total bioavailabilitas obat setelah pengenalan bagian pertama sama dengan 35%, dan ketika digunakan kembali, obat tersebut meningkat hingga hampir 60%. Makan tidak mempengaruhi tingkat ketersediaan hayati obat. Tingkat keparahan penghambatan proses ekskresi ditentukan oleh AUC.

Sintesis protein intlasma - sekitar 95%.

Hampir seluruh obat mengalami proses metabolisme intrahepatik. Produk metabolisme (sulfida dengan sulfon, serta hidroksiomeprazol) tidak memiliki efek signifikan terhadap pelepasan asam hidroklorat.

Sekitar 80% produk metabolisme diekskresikan dalam urin, dan sisanya diekskresikan dalam tinja. Waktu paruh rata-rata adalah sekitar 40 menit. Indikator ini tidak berubah jika administrasi Zolser diulang.

[5],

Dosis dan administrasi

Kapsul digunakan secara oral, sering di pagi hari, tanpa dikunyah, dengan air biasa (ini terjadi segera sebelum makan atau selama makan).

Dalam kasus eksaserbasi esofagitis refluks, borok atau gastropati yang terkait dengan pemberian NSAID, Anda perlu menggunakan 20 mg obat 1 kali lipat per hari. Orang dengan refluks esofagitis berat diberi porsi hingga 40 mg zat dengan dosis tunggal per hari.

Terapi untuk bisul usus berlangsung selama 2-3 minggu (jika perlu, diperpanjang hingga 4-5 minggu). Ketika esofagitis atau tukak lambung membutuhkan kursus 1-2 bulan.

Orang yang resisten terhadap penggunaan obat anti-maag lainnya diharuskan mengonsumsi 40 mg obat per hari. Siklus pengobatan untuk ulkus usus berlangsung 1 bulan; dengan tukak lambung atau esofagitis refluks membutuhkan 2 bulan terapi.

Ketika gastrinoma oleskan 60 mg obat. Jika diperlukan, porsinya ditingkatkan menjadi 80-120 mg per hari (dalam keadaan seperti itu, dosis dibagi menjadi 2-3 penggunaan).

Untuk mencegah kekambuhan borok, gunakan 10 mg obat 1 kali sehari.

Saat menghancurkan Helicobacter pylorus, skema berikut diterapkan:

• Pengobatan “Triple” adalah kursus 7 hari di mana 20 mg omeprazole, 1000 mg amoksisilin dan 0,5 g klaritromisin digunakan 2 kali sehari. Itu dapat digunakan (juga 2 kali sehari) dalam 20 mg omeprazole, 0,4 g metronidazole dan 0,25 g klaritromisin. Skema lain adalah asupan 1 kali 40 mg omeprazole, serta asupan 3 kali lipat 0,5 g amoksisilin dan 0,4 g metronidazol;
• Pengobatan "Ganda" - kursus 14 hari, selama itu menggunakan 20-40 mg omeprazole dan 0,75 g amoksisilin, 2 kali sehari. Siklus dapat dilakukan dengan pemberian omeprazole 40 mg omeprazole 1 kali lipat dan asupan klaritromisin 0,5 g sebanyak 3 kali per hari (atau 750-1500 mg amoksisilin 2 kali sehari).

Orang dengan gagal hati perlu minum obat 10-20 mg.

[9],

Gunakan Zolser selama kehamilan

Jangan menggunakan obat selama menyusui atau kehamilan. Jika seorang wanita menyusui perlu minum obat, Anda harus meninggalkan menyusui.

Kontraindikasi

Merupakan kontraindikasi untuk menunjuk orang dengan kelahiran ulseratif, yang memiliki sifat ganas.

[6], [7]

Efek samping Zolser

Pengenalan kapsul dapat memicu perkembangan efek samping tertentu:

• gangguan pencernaan: mual, diare atau obstipasi, nyeri di daerah perut, kembung dan muntah. Kadang-kadang, peningkatan enzim hati terjadi atau gangguan rasa berkembang. Mungkin penampilan stomatitis atau kekeringan pada mukosa mulut. Pada orang dengan penyakit hati yang parah yang diamati sebelumnya, hepatitis berat (kadang-kadang disertai dengan penyakit kuning) atau gangguan aktivitas hati dapat terjadi;
• masalah yang mempengaruhi sistem hematopoietik: kemungkinan trombosit, pancyto- atau leukopenia, serta agranulositosis;
• gangguan yang terkait dengan kerja NA: orang dengan patologi somatik yang parah yang hadir di latar belakang muncul sakit kepala, depresi, gairah dan pusing. Orang dengan penyakit hati berat sebelumnya mengembangkan ensefalopati;
• patologi di bidang sistem muskuloskeletal: myasthenia, arthralgia atau myalgia dapat terjadi;
• lesi pada lapisan epidermis: kadang muncul rasa gatal atau ruam. MEE, fotosensitifitas atau alopesia juga dapat berkembang;
• tanda-tanda alergi: angioedema, anafilaksis, urtikaria, dan juga spasme bronkial, demam, dan nefritis tubulointerstisial;
• kelainan lain: sesekali malaise, hiperhidrosis, ginekomastia, gangguan penglihatan, edema perifer. Selain itu, selama pengobatan jangka panjang, kista kelenjar terbentuk di dalam perut (karena memperlambat proses pelepasan HCl; gangguan ini dapat diobati dan memiliki karakter jinak).

[8],

Overdosis

Manifestasi keracunan: gangguan penglihatan, mual, perasaan bingung atau mengantuk, dan di samping itu, sakit kepala, aritmia, kekeringan parah yang mempengaruhi mukosa mulut, dan takikardia.

Intervensi simtomatik dilakukan. Hemodialisis tidak memiliki efek yang cukup.

Interaksi dengan obat lain

Obat ini mampu melemahkan penyerapan ester ampisilin, ketoconazole dengan itraconazole dan garam besi secara signifikan (omeprazole menyebabkan peningkatan pH lambung).

Karena obat memperlambat aktivitas hemoprotein P450, obat ini dapat meningkatkan nilai antikoagulan tidak langsung, diazepam, dan fenitoin (zat yang proses metabolisme hepatiknya berlangsung dengan partisipasi hemoprotein CYP2C19) dan mengurangi ekskresi mereka. Dalam kasus seperti itu, kadang-kadang mungkin perlu untuk menurunkan porsi obat-obatan ini.

Dalam hal ini, asupan jangka panjang 20 mg omeprazole 1 kali per hari bersama dengan theophilin atau naproxen, dan dengan itu kafein, metoprolol atau piroxicam, propranolol, atau diklofenak, siklosporin, etil alkohol, dan juga estradiol dengan quinidine atau lidokain tidak menyebabkan perubahan parameter plasma mereka.

Zolser mempotensiasi efek melambat yang diberikan oleh obat lain pada fungsi hematopoietik.

[10], [11]

Kondisi penyimpanan

Zolser harus disimpan di tempat yang tertutup dan jauh dari jangkauan anak kecil, tempat yang gelap dan kering. Suhu standar.

Kehidupan rak

Zolser dapat diterapkan dalam jangka waktu 24 bulan sejak tanggal pembuatan zat terapeutik.

Aplikasi untuk anak-anak

Dalam pediatri, Zolser tidak diresepkan (kecuali dalam kasus-kasus kebutuhan vital).

[12]

Analog

Analoginya adalah Losec, Orthanol dengan Omez dan Ultop dengan Omeprazole.

[13]