Pengobatan tiroiditis autoimun

Karena ini bentuk peradangan kronis dari kelenjar tiroid adalah hasil dari reaksi patologis dari sistem kekebalan tubuh manusia, seperti yang dilakukan saat ini, pengobatan tiroiditis autoimun dapat tidak kembali kemampuan kelenjar yang rusak untuk berfungsi secara normal dan untuk mensintesis hormon yang diperlukan untuk tubuh dan diarahkan untuk penggantian hormon ini dan perjuangan dengan gejala penyakit.

Yodium pada tiroiditis autoimun

Tiroiditis autoimun terjadi terlepas dari konsumsi yodium, yang, seperti yang dikenal dalam tubuh, tidak diproduksi. Kebanyakan dokter percaya bahwa yodium pada tiroiditis autoimun (hipotiroidisme Hashimoto) mengintensifkan manifestasi patologi. Pendapat ini sebagian dikonfirmasi oleh manifestasi yang lebih sering dari penyakit ini pada populasi dengan peningkatan asupan yodium.

Selain itu, itu adalah yodium yang merangsang sintesis dan aktivitas thyroid peroksidase enzim thyroperoxidase (TPO), yang diperlukan untuk produksi hormon tiroid. Dan enzim ini adalah target serangan autoimun pada pasien dengan tiroiditis autoimun.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik klinis, proporsi mereka yang mengonsumsi obat kalium iodida Jodomarin dalam tiroiditis autoimun bertindak negatif, signifikan. Indikasi utama untuk menggunakan obat ini bukan pengobatan tiroiditis autoimun, tetapi pencegahan kekurangan yodium dalam tubuh, serta endemik, gondok yang tidak beracun atau euthyroid yang menyebar.

Mengandung iodida kalium dan asam folat bioodetik Iodophil di tiroiditis autoimun juga tidak diresepkan; itu dirancang untuk mencegah kekurangan yodium dan asam folat, termasuk selama kehamilan.

Studi ilmiah pada dekade terakhir menemukan bahwa, pertama, peningkatan tajam kandungan yodium dalam tubuh dapat menyebabkan hipotiroidisme reaktif. Dan kedua, intoleransi terhadap kandungan yodium yang tinggi dikaitkan dengan defisiensi elemen jejak, seperti selenium, dan yodium bertindak secara sinergis dengan selenium. Oleh karena itu, asupan yang seimbang dari unsur-unsur ini diperlukan: 50 µg yodium dan 55-100 μg selenium per hari.

Terutama penting dalam autoimun tiroiditis selenium diinduksi yodium: hasil berbagai penelitian telah menunjukkan penurunan yang signifikan antibodi serum untuk tiroglobulin TgAb setelah aplikasi dari olahan mengandung selenium (berarti dosis harian 200 mg).

Pengobatan medicamentous tiroiditis autoimun

Sebagai akibat dari peradangan autoimun kelenjar tiroid, produksi hormon tiroid menurun dan terjadi hipotiroidisme, oleh karena itu, obat menggantikan hormon yang hilang digunakan. Perawatan ini disebut terapi penggantian hormon, dan itu seumur hidup.

Tiroid utama hormon thyroxine di tiroiditis autoimun hampir tidak diproduksi, dan dikelola Levotiroksin endokrinologi obat, L-tiroksin, atau L-tiroksin pada pasien dengan tiroiditis autoimun. Obat ini bekerja sama dengan thyroxin endogen dan bekerja di tubuh pasien dengan fungsi yang sama untuk mengatur reaksi oksidatif dan metabolisme substansi dasar, kerja sistem kardiovaskular dan saraf. Dosis ditentukan secara individual - tergantung pada tingkat hormon tiroid dalam plasma darah dan dengan mempertimbangkan berat badan pasien (0, 00014-0,00017 mg per kilogram); tablet diambil satu kali sehari (di pagi hari, setengah jam sebelum makan). Obat Eutiroks dengan tiroiditis autoimun, serta Eferox hanyalah nama dagang lain Levothyroxine.

Karena perkembangan antibodi pelindung terhadap jaringan kelenjar tiroid dalam patologi ini meningkat, tidak ada imunomodulator dengan tiroiditis autoimun - karena inefisiensi dan ketidakgunaannya - tidak digunakan. Untuk alasan ini, obat anti-inflamasi imunomodulator Erbisol dengan tiroiditis autoimun tidak diperlukan.

Apakah menunjuk atau menominasikan persiapan kortikosteroid Diprospan pada tiroiditis autoimun? Obat ini memiliki imunosupresif, anti-alergi, anti peradangan dan protivosokovmi properti yang membantu ketika bergabung ke tiroiditis autoimun atau subakut tiroiditis amiodaron terkait dan dalam pengembangan gondok raksasa atau edema mucinous. Namun, semua diakui endokrinologi inefisiensi kortikosteroid sebagai pengobatan standar tiroiditis Hashimoto - karena kemampuan kelompok ini obat memperburuk hipotiroidisme, khususnya, memblokir produksi tiroid stimulating hormone disintesis oleh hipofisis (TSH). Selain itu, dosis yang signifikan kortikosteroid mengurangi konversi tiroksin (T4) ke triiodothyronine (T3).

Pertanyaan berikutnya tentang obat-obatan: Wobenzym dan tiroiditis autoimun. Dalam daftar indikasi untuk penggunaan Wobenzym - persiapan enzim yang mengandung enzim asal hewan dan tumbuhan - bersama dengan patologi imun lainnya, tiroiditis autoimun diindikasikan. Dalam instruksi resmi untuk persiapan, kemampuan kompleks enzim untuk mempengaruhi reaksi imunologi dari organisme dan mengurangi akumulasi antibodi dalam jaringan yang terkena dicatat. Spesialis dalam negeri menunjuk Wobenzym, tetapi Badan Makanan dan Obat-obatan Amerika tidak menganggap obat ini sebagai obat.

Juga endokrinologi merekomendasikan mengambil vitamin dengan tiroiditis autoimun berbagai kompleks multivitamin, termasuk - mengandung mineral, terutama selenium (lihat bagian Yodium pada pasien dengan tiroiditis autoimun.) Dan tentu - vitamin B12 dan vitamin D. Sebagai sarana dapat digunakan rosehip autoimun tiroiditis - dalam bentuk infus.

Kompleks biologis aktif dengan asam folat, vitamin C, E, grup B dan yodium - Femibion dengan tiroiditis autoimun tidak diresepkan, tetapi dianjurkan untuk wanita hamil untuk perkembangan janin normal.

Obat antibakteri Metronidazole dengan tiroiditis autoimun dalam praktek medis biasa tidak digunakan, itu hanya diresepkan dengan radang kelenjar tiroid dari sifat bakteri.

Untuk pengobatan tiroiditis Hashimoto homeopati antihomotoxic menyediakan sarana untuk suntikan dan lisan Tireoidea Compositum (Thyreoidea Compositum), di mana struktur 25 bahan, termasuk folat, senyawa yodium, ekstrak stonecrops, bezvremennika, hemlock, Galium, mistletoe dan lain-lain.

Menurut petunjuk, persiapan homeopati ini mengaktifkan kekebalan dan memperbaiki fungsi tiroid, dan disarankan untuk meresepkannya untuk disfungsi tiroid dan tiroiditis autoimun.

Di antara efek samping dicatat eksaserbasi hipertiroidisme yang ada, menurunkan tekanan darah dan suhu tubuh, kejang, peningkatan kelenjar getah bening, dll.

Perlu diingat bahwa perawatan bedah tiroiditis autoimun - oleh tiroidektomi (pengangkatan kelenjar tiroid) - dapat digunakan ketika ukuran kelenjar meningkat dengan cepat atau nodus besar muncul. Atau ketika tiroiditis autoimun hipertrofik didiagnosis pada pasien, menyebabkan kompresi laring, trakea, esofagus, pembuluh atau batang saraf yang terletak di mediastinum atas.

Pengobatan alternatif tiroiditis autoimun

Kegagalan disebabkan genetik dari sistem kekebalan tubuh membuat pengobatan alternatif tiroiditis autoimun yang berlaku terutama sebagai bantuan untuk meringankan beberapa gejala (rambut rontok, sembelit, nyeri pada otot dan sendi, meningkatkan kadar kolesterol, dll).

Namun, pengobatan herbal dapat bermanfaat untuk menstabilkan kelenjar tiroid. Jadi, dianjurkan untuk menggunakan tanaman mundur dari tiroiditis autoimun. Ada banyak senyawa yang berguna dalam akar Potentilla alba (Potentilla alba), tetapi untuk kelenjar tiroid kualitas obat utama adalah adanya yodium dan selenium. Dari akar yang kering dan hancur, Anda perlu menyiapkan infus: di malam hari, satu sendok makan bahan mentah dituangkan ke dalam termos, dituangkan ke 240 ml air mendidih yang curam dan diresapi semalaman (tidak kurang dari 8-9 jam). Selama seminggu, minum infus dalam sehari - 80 ml tiga kali sehari.

Pengobatan alternatif tiroiditis autoimun dengan celandine (alkohol tingtur) dari sudut pandang biokimia dan farmakodinamik tidak dibenarkan; Selain itu, alkaloid chelatedonine dan sanguinarine yang terkandung dalam tanaman ini beracun. Dan kegunaan dari ganggang biru-hijau (cyanobacterium Arthrospira kering) dalam bentuk Spirulina aktif secara biologis pada tiroiditis autoimun belum diteliti.

Ada resep di mana "kale laut" dan tiroiditis autoimun "digabungkan". Sebagai contoh, beberapa menyarankan minum ramuan campuran rumput laut, pisang raja dan pinus ginjal; yang lain - harus termasuk dalam diet kale laut kaya yodium. Tidak satu pun atau yang lain tidak perlu. Mengapa, lihat di atas - bagian Iodine di tiroiditis autoimun. Dan di Asia Tenggara, konsumsi ganggang laut secara luas dalam jumlah besar sering berakhir dengan kanker tiroid: ini adalah efek dari senyawa ini pada akumulasi laminar arsenik, merkuri dan yodium radioaktif.

[1], [2], [3], [4]

Fisioterapi dengan tiroiditis autoimun

Seketika itu perlu untuk menentukan: fisioterapi pada tiroiditis autoimun tidak akan mengembalikan sel-sel hancur shchitovidki dan tidak akan menyesuaikan sintesis hormon tiroid. Terapkan elektroforesis dan pijat dengan tiroiditis autoimun hanya mungkin untuk mengurangi intensitas mialgia atau artralgia, yaitu, gejala.

Terapi ozon dengan tiroiditis autoimun tidak diterapkan, tetapi oksigenasi - untuk meningkatkan suplai darah ke organ dan memerangi kelaparan oksigen pada jaringan - cukup sering diresepkan.

Kebanyakan ahli endokrin membersihkan darah, yaitu, terapi plasmapheresis pada tiroiditis autoimun diakui sebagai tidak berguna, karena tidak mempengaruhi penyebab patologi, dan autoantibodi dalam darah setelah prosedur muncul kembali.

Ngomong-ngomong, tentang prosedur kosmetik. Baik suntikan asam hialuronat, atau suntikan silikon, atau botox dengan tiroiditis autoimun tidak dapat diterima.

Adapun terapi fisik, aerobik ringan yang paling cocok untuk mempertahankan mobilitas sistem lokomotor, serta pengobatan autoimun tiroiditis yoga - latihan pernapasan untuk melatih otot-otot diafragma dan dada dan olahraga layak untuk memperkuat sistem otot.

Cara hidup di tiroiditis autoimun

Secara umum, seperti yang Anda sudah mengerti, kebiasaan untuk gaya hidup sehat dengan tiroiditis autoimun bervariasi agak ...

Sebagai munculnya gejala yang jelas dari hipotiroidisme adalah Hashimoto, seperti kelemahan, nyeri pada sendi dan otot, gangguan pada jantung, ketidakstabilan tekanan darah, pertanyaannya adalah apakah Anda dapat berlatih olahraga, sudah tidak ada lagi, terutama karena para dokter dalam pasien kondisi menyarankan untuk berolahraga untuk meminimalkan . Beberapa dokter mengatakan bahwa bagi orang-orang yang memiliki disfungsi tiroid parah dan kelelahan luar biasa, baik pada waktu sepenuhnya meninggalkan beban otot. Selain itu, pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh dapat disertai dengan peningkatan cedera - keseleo, strain dan bahkan patah tulang.

Keterbatasan dalam tiroiditis autoimun dapat mempengaruhi lingkup hubungan intim, karena sering ada penurunan libido yang persisten.

Pertanyaan penting untuk pasien - sun dan autoimmune thyroiditis, serta

Tiroiditis laut dan autoimun - spesialis memberikan rekomendasi berikut:

• Ultraviolet iradiasi untuk masalah dengan kelenjar tiroid harus minimal (tidak berbaring di pantai);
• air laut, kaya yodium, dapat membahayakan jika tingkat hormon thyrotropic (TSH) dalam darah meningkat, jadi hanya dokter Anda (setelah melewati analisis yang tepat) dapat memberikan jawaban spesifik untuk pertanyaan ini. Juga perlu diingat bahwa Anda tidak bisa berenang lebih dari 10 menit dan pada waktu terpanas hari itu, dan setelah mandi laut Anda harus segera mandi segar.

Diet dan nutrisi dengan tiroiditis autoimun

Untuk mengelola penyakit, diet dan nutrisi dengan tiroiditis autoimun adalah sangat penting.

Pertama, pelanggaran terhadap metabolisme total membutuhkan sedikit pengurangan dalam kalori dari diet harian - lihat Diet dalam kasus penyakit tiroid.

Ini adalah jawaban atas pertanyaan tentang bagaimana menurunkan berat badan dengan tiroiditis autoimun: pada kenyataannya, meskipun berat badan naik, tidak ada diet untuk menurunkan berat badan dengan penyakit ini tidak dapat dipatuhi - untuk menghindari kerusakan.

Tetapi pertanyaan utama - apa yang tidak bisa dimakan dengan tiroiditis autoimun?

Para ahli dari Jurnal Endokrinologi Klinis dan Metabolisme (AS) menyarankan:

• Jauhi gula dan kafein, karena kedua produk dapat meningkatkan produksi adrenalin dan kortisol (hormon stres), dan ini akan berdampak negatif terhadap fungsi kelenjar tiroid.
• Untuk menghentikan pertumbuhan tanaman, perlu untuk mengecualikan "GOITROGEN" - untuk minimum untuk mengurangi atau bahkan berhenti menggunakan menghambat pergerakan ion yodium dalam goitrogens kelenjar tiroid (goitrogens), yang terkandung dalam sayuran, yaitu, dalam semua jenis kubis, Rutabaga dan lobak - segar a. Pengobatan memasak termal menginaktivasi senyawa ini.
• Untuk alasan yang sama, kurangi konsumsi kedelai dan produk kedelai, kacang tanah, millet, lobak, biji rami, bayam, pir, stroberi dan persik.
• Dengan penyakit celiac, gluten (gluten) - protein nabati dari sereal: gandum, rye, oats dan barley - harus dibuang. Struktur molekul gluten hampir identik dengan struktur molekul jaringan tiroid, yang memprovokasi produksi antibodi.

Tapi apa yang harus termasuk diet untuk tiroiditis autoimun:

• protein hewani (membantu meningkatkan produksi tiroksin endogen dan triiodothyronine);
• karbohidrat (tanpa mereka akan meningkatkan kehilangan memori, rambut rontok dan alergi dingin);
• lemak sehat (asam lemak tak jenuh) - minyak sayur, minyak ikan, hati, sumsum tulang, kuning telur;
• selenium (55-100 mikrogram sehari, yang terkandung dalam kenari, kacang mete, ikan laut, daging babi, daging kambing, ayam dan kalkun, asparagus, jamur shiitake dan putih, beras merah, dll).
• Seng (11 mg per hari, terkandung dalam daging sapi, biji bunga matahari dan labu, kacang-kacangan dan lentil, jamur, soba, walnut, bawang putih).

Sebagai ahli terkemuka dari American Association of Clinical Endocrinology (AACE) mengatakan, tiroiditis autoimun lebih dari sekadar penyakit kelenjar tiroid. Oleh karena itu, perawatan tiroiditis autoimun lebih dari masalah medis.

[5], [6]