Persiapan untuk pengobatan hiperplasia endometrium

Persiapan untuk pengobatan hiperplasia endometrium adalah obat yang membantu menghilangkan penyakit patologis. Hiperplasia harus ditangani secara komprehensif, dengan terapi harus terdiri dari beberapa tahap berturut-turut. Pada setiap tahap, obat tertentu digunakan yang sesuai dengan satu atau bentuk lain dari hiperplasia endometrium.

Di bawah perawatan kompleks dengan penggunaan obat-obatan, ada empat tahap. Pada tahap pertama, perlu menghentikan perdarahan, pada tahap kedua, melakukan terapi hormon, menormalkan siklus menstruasi, untuk secara teratur menjalani pemeriksaan dan pengobatan pencegahan.

Persiapan untuk pengobatan hiperplasia endometrium, dibagi menjadi:

• Kontrasepsi oral fase tunggal dan tiga fase (durasi pemakaian tidak kurang dari enam bulan).
• Gestagens murni - Norclout, Dyufaston, Medroxyprogesterone (durasi pemakaian tidak kurang dari enam bulan).
• Antiestrogen - Danazol, Gestrinone (rejimen kontinyu selama enam bulan).

Mari pertimbangkan bagaimana seluruh proses pengobatan hiperplasia endometrium melewati tahap pertama sampai tahap terakhir, dan persiapan apa yang diambil selama perawatan.

1. Pada tahap pertama, perlu menghentikan perdarahan. Untuk tujuan ini, seorang wanita diberi resep kontrasepsi oral yang mengandung gestagens dan estrogen (Janine, Yarina, Marvelon, Logest). Persiapan dilakukan dalam rezim hemostatik. Jika kondisi wanita tidak membaik, maka dokter akan mengikis rongga rahim. Dan untuk menghentikan perdarahan, sejumlah obat haemostatik (solusi 1% larutan Vikasol, Dicinone, 10% kalsium glukonat) diberikan. Jika perlu, pasien diberikan pengganti darah dan obat-obatan yang menormalkan keseimbangan garam-air dalam tubuh (Stabisol, Refortan). Dalam beberapa kasus, seorang wanita disuntikkan secara intravena dengan vitamin B, C, rutin dan asam folat.
2. Tahap kedua pengobatan adalah terapi hormon. Pengobatan ditujukan untuk mengurangi kecenderungan endometrium berkembang biak. Dokter membuat rejimen pengobatan individual untuk pasien dan memilih obat hormonal.

• Sebagai aturan, gunakan gestagens (Norkolut, Progesteron, Dyufaston, Depo-Provera).
• Dokter dapat meresepkan obat dari kelompok hormon gonadotropin releasing hormone agonist (GnRH) untuk menghilangkan kelainan pada tingkat endokrin, menormalkan sistem saraf otonom dan sentral (Buserelin, Gozerelin). Obat semacam itu memakan waktu tiga sampai enam bulan.
• Selain persiapan di atas, kontrasepsi oral dari jenis gabungan dapat diberikan untuk mengobati hiperplasia endometrium. Obat multiphase semacam itu dikonsumsi selama siklus menstruasi. Ada kontrasepsi fase tunggal (Femoden, Marvelon, Jeanine, Miniziston) dan tiga fase (Triziston, Triestep).

4. Tahap ketiga pengobatan ini dirancang untuk mengembalikan ovulasi, siklus haid dan status hormonal wanita. Jadi, bagi wanita usia subur, preparat semacam itu digunakan untuk merangsang ovulasi: Clomiphene, Prophase, Phenobarbital, Metrodine. Dosis dan lama penggunaan dipilih oleh dokter yang merawat. Jika seorang wanita berada dalam masa menopause, maka tugas dokter adalah menghentikan menstruasi siklis dan kembali menopause terus-menerus. Untuk tujuan ini, gunakan obat yang mengandung hormon seks pria - Methyltestosterone, Testosteron.
5. Pada tahap terakhir pengobatan, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan rutin, mengendalikan pemeriksaan ultrasound dan kuretase, dan mengonsumsi vitamin kompleks. Jika ada kecurigaan akan kekambuhan hiperplasia endometrium, dokter meresepkan kontrasepsi oral.

[1], [2], [3], [4]

Pengobatan hormonal hiperplasia endometrium

Pengobatan hormonal hiperplasia endometrium dirancang untuk menekan proses patologis, yaitu menghentikan pertumbuhan endometrium dan menghambat pelepasan hormon gonadotropik dan streeridogen di ovarium. Untuk pengobatan hiperplasia endometrium, sejumlah obat digunakan, yang penggunaannya bergantung pada tingkat keparahan proliferasi.

• Senyawa gabungan - Obat estrogen-estagenik COC. Paling sering, preparat yang mengandung progestogen generasi ketiga digunakan, karena mereka memiliki minimal efek samping dan tidak menyebabkan efek metabolik (Regulon, Mersilon, Silestus, Marvelon).
• Obat-obatan progestogen digunakan untuk mengobati hiperplasia endometrium dengan efek pemblokiran pada pertumbuhan epitel.
• Agonis GnRH digunakan untuk mengobati berbagai patologi tergantung hormon. Obat yang paling populer dan efektif dari kelompok ini: Buceril, Goserelin, Tryptorelin. Obat ini sangat efektif, dan efek pengobatan positif dicapai dengan menghalangi sel yang terkena.

Pengobatan hormonal hiperplasia endometrium adalah alternatif unik untuk intervensi bedah. Jadi, dengan perdarahan uterus, IUD yang mengandung hormon digunakan. Dan untuk mencegah terulangnya penyakit dan mengembalikan latar belakang hormonal - kontrasepsi oral gabungan.

Pengobatan hormonal hiperplasia endometrium pada pasien usia reproduksi

Jenis pengobatan dan obat yang digunakan bergantung pada hiperestrogenia absolut atau relatif. Jadi, bagi wanita dengan hiperestrogenia relatif, COCs diresepkan, dan dengan gestagens absolut. Jika seorang pasien di usia muda didiagnosis dengan hiperplasia sederhana endometrium, maka Medroxyprogesterone diresepkan untuk perawatannya. Jika tidak ada efek terapeutik, dosisnya meningkat dan dosis terus menerus diresepkan (pengobatan ini juga digunakan untuk hiperplasia endometrium atipikal).

Wanita usia subur yang dikontraindikasikan dalam terapi hormon sistemik dan mereka yang membutuhkan kontrasepsi diberi IUD yang mengandung hormon untuk pengobatan hiperplasia endometrium. Selain pengobatan penyakit yang mendasari, tugas dokter untuk mengembalikan siklus haid ovulasi. Untuk ini, stimulan ovulasi digunakan.

Jika hiperplasia endometrium kambuh lagi, ini mengindikasikan terapi yang tidak mencukupi atau adanya struktur hormon aktif di ovarium. Untuk memperjelas, seorang wanita menjalani biopsi atau reseptor ovarium endoskopik dengan laparoskopi. Jika tidak ada perubahan morfologis, maka ini adalah alasan untuk melanjutkan terapi hormon, namun dengan dosis obat yang lebih tinggi. Dalam beberapa kasus, ketidakefektifan pengobatan hormonal hiperplasia endometrium pada wanita usia subur mengindikasikan adanya infeksi dan proses inflamasi.

Pengobatan hormonal hiperplasia endometrium pada wanita pra-dan perimenopause

Selama perimenopause, terapi hormon terdiri dari obat-obatan yang menekan produksi estrogen dan aktivitas mitosis sel endometrium. Antigonadotropin, progestogen dan agonis GnRH digunakan untuk pengobatan. Seringkali pilihan obat hormonal pada periode perimenopause memang sulit, karena pengobatan hormonal bisa menjadi kontraindikasi relatif atau absolut.

Pengobatan hormonal tanpa polip dan atipia pada periode pra dan perimenopause dilakukan dengan obat-obatan seperti: Norethisterone, Medroxyprogesterone, Goserelin. Durasi aplikasi minimal enam bulan. Dengan adanya relaps hiperplasia endometrium dan endometriosis internal, indikasi adanya intervensi bedah, yaitu pengangkatan rahim, berkembang.

Pengobatan hormonal hiperplasia endometrium pada wanita pascamenopause

Untuk mengobati penyakit pada wanita selama masa menopause, terapi hormonal digunakan dengan gestagens berkepanjangan, antikoagulan, hepatoprotektor dalam mode kontinu. Pada tahap ini, ablasi endometrium dimungkinkan. Pengobatan hormonal dilakukan dengan pemeriksaan ultrasonografi dan sitologi secara teratur. Jika hiperplasia endometrium kambuh pada postmenopause, maka ini adalah indikasi langsung untuk pembedahan, yaitu penghancuran rahim dengan pelengkap.

Pengobatan hormonal hiperplasia endometrium atipikal

Satu-satunya metode yang benar dan efektif mengobati penyakit ini dengan atypia - adalah penghapusan lengkap rahim. Tetapi pertanyaan amputasi tubuh berbeda untuk setiap wanita. Dengan munculnya kinerja tinggi obat hormonal sintetis, pertanyaan dari operasi ini tidak akut. Artinya, pengobatan hormonal bisa menyembuhkan bentuk awal kanker endometrium dan hiperplasia endometrium dengan atypia. Untuk progestin penggunaan pengobatan (medroksiprogesteron Hidroksiprogesteron kaproat), agonis GnRH (Goserelin, buserelin) antigonadotropiny (Danazol, gestrinon).

Hasil pengobatan hormonal sangat bergantung pada jenis dan sifat atypia. Dengan demikian, pengobatan dengan progestin efektif pada atypia struktural, namun tidak efektif untuk sel. Pengobatan hormonal tidak efektif pada hiperplasia atipikal endometrium dan patologi ovarium dan miometrium. Dalam proses pengobatan, dosis kecil progestin dan estrogen ditambahkan, hal ini memungkinkan untuk memperbaiki hasil terapi.

Terapi hormon pelembut organ harus dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang dokter. Kriteria pemulihan, dalam kasus ini, adalah total atrofi endometrium. Jika setelah penghentian mengkonsumsi obat hormonal, penyakit tersebut kambuh lagi, wanita tersebut diamputasi oleh rahim dan ovarium.

Pengobatan hiperplasia endometrium dengan duphaston

Pengobatan hiperplasia endometrium dengan duphaston adalah terapi hormon yang efektif. Duphaston adalah produk obat yang digunakan untuk meningkatkan progesteron di tubuh wanita. Obat ini tidak memiliki efek androgenik, kortikoid, estrogenik, anabolik atau thermogenik.

Indikasi utama penggunaan obat ini adalah pengobatan hiperplasia endometrium, dismenore dan endometriosis. Obat ini efektif dalam pengobatan infertilitas, yang terjadi karena insufisiensi luteal. Dufaston efektif untuk berbagai gangguan pada siklus menstruasi dan pendarahan uterus disfungsional. Obat ini efektif sebagai terapi sulih hormon.

Obat ini dilepaskan dalam bentuk tablet, bahan aktifnya adalah dydrogesterone. Karena struktur molekulnya, sifat farmakologis dan kimia, zat aktifnya mirip dengan progesteron alami. Karena dydrogesterone bukanlah turunan dari testosteron, ia tidak memiliki efek samping yang merupakan karakteristik progestogen sintetis. Obat secara selektif mempengaruhi lapisan endometrium dan mencegah perkembangan hiperplasia endometrium dan karsinogenesis dengan kelebihan estrogen.

Obat ini bukan alat kontrasepsi, jadi memungkinkan untuk mengandung anak dan mempertahankan kehamilan bahkan selama perawatan. Duphaston cepat diserap dan diserap di saluran cerna. Obat ini diekskresikan dalam urin, biasanya dalam bentuk konjugat asam glukuronat. Untuk pengobatan hiperplasia endometrium, Dufaston dikonsumsi terus menerus 10 mg tiga kali sehari, dari hari ke 5 sampai hari ke 25. Efek samping dari obat tersebut bermanifestasi dalam bentuk sakit kepala, migrain, peningkatan sensitivitas kelenjar susu, kelemahan, terobosan pendarahan rahim. Mungkin ada ruam dan reaksi alergi kulit lainnya. Duphaston dikontraindikasikan untuk mengambil intoleransi individual komponen obat tersebut. Obat ini hanya diberikan pada resep medis.

Pengobatan hiperplasia endometrium dengan Norcolut

Pengobatan hiperplasia endometrium dengan norocolut adalah terapi yang sangat sering digunakan dalam ginekologi. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet. Struktur Norkolut mencakup hormon yang mempengaruhi keadaan selaput lendir rahim, yaitu endometrium. Obat ini mengurangi nada rahim dan meningkatkan jumlah jaringan di kelenjar susu yang bertanggung jawab untuk menyusui.

Zat aktif obat adalah norethisterone, zat yang termasuk dalam progestogen, namun memiliki sifat estrogen dan androgen. Dosis terapeutik obat berkontribusi pada penghambatan hormon ganadotropik di kelenjar pituitari, yang menghambat pematangan folikel dan mencegah timbulnya ovulasi. Setelah konsumsi, obat cepat diserap, konsentrasi maksimum diamati setelah 2 jam setelah konsumsi. Obat ini diekskresikan oleh hati, dan waktu paruh adalah dari 3 sampai 10 jam.

• Indikasi utama untuk penggunaan obat: gangguan menstruasi, endometriosis, mastodynia, hiperplasia endometrium, adenomioma rahim, perubahan kelenjar kistik di endometrium, perdarahan uterus menopause.
• Skema pengambilan prima obat adalah dokter. Dosis dan lamanya pengobatan tergantung pada penyakit dan patologi yang memerlukan pengobatan. Jadi, jika obat tersebut diminum dengan hiperplasia kistik glandular pada endometrium, maka pasien diberi resep 5-10 mg obat tersebut, selama 6-10 hari. Dengan pendarahan uterus, obat ini dikonsumsi dalam dosis yang sama, namun dari hari ke 16 sampai 15 hari siklus. Dengan gangguan hormonal, obat ini diminum untuk jangka waktu lama dalam dosis 5 mg.
• Penggunaan obat ini dapat menyebabkan efek samping, yang diwujudkan sebagai: sakit kepala, dispepsia, kenaikan atau penurunan berat badan, pembesaran kelenjar susu, astenia.
• Norkolut dikontraindikasikan untuk penggunaan hiperplasia atipikal endometrium, kelenjar susu maligna dan organ reproduksi. Obat ini tidak diresepkan untuk pasien dengan epilepsi, patologi hati, jantung atau ginjal, dengan pelanggaran koagulilitas darah, asma bronkial.
• Norkolut tidak dianjurkan untuk digunakan bersamaan dengan obat hipoglikemik, steroid dan obat-obatan yang mempengaruhi proses hati dan ginjal. Obat ini hanya diberikan dengan resep dokter.

Pengobatan hiperplasia endometrium dengan buserelin

Pengobatan hiperplasia endometrium dengan buserelin adalah terapi hormonal, yang digunakan bersamaan dengan obat lain. Buserelin menekan sintesis testosteron dan hormon yang menyebabkan terbentuknya tubuh kuning di ovarium. Penggunaan obat tersebut menyebabkan sejenis pengebirian farmakologis, yaitu kondisi yang mirip dengan penghilangan gonad. Buserelin terserap dengan baik oleh mukosa dan menciptakan konsentrasi tinggi dalam plasma darah.

• Indikasi utama penggunaan obat ini adalah terapi kanker prostat, penurunan tingkat testosteron dalam darah. Obat ini digunakan dalam perawatan hormonal kompleks hiperplasia endometrium.
• Mereka minum obat tersebut sesuai dengan dokter yang diformulasikan secara individual. Durasi dan dosis tergantung pada bentuk hiperplasia, usia pasien dan karakteristik individu tubuhnya. Karena obat dilepaskan dalam bentuk suntikan dan semprotan untuk hidung, dosisnya harus dikontrol dengan jelas oleh dokter yang merawat.
• Obat tersebut menyebabkan efek samping, yang dimanifestasikan sebagai hot flashes, gangguan pencernaan, penurunan gairah seksual dan trombosis. Buserelin tidak diresepkan untuk intoleransi individual komponen obat.

Pengobatan hiperplasia endometrium dengan selai

Pengobatan hiperplasia endometrium dengan zhamin telah terbukti efektif. Dan ini tidak mengherankan, karena prognosis penyakit apapun bergantung pada seberapa baik obat dipilih untuk pengobatan. Selama pengobatan hiperplasia endometrium, sangat penting untuk menormalkan dan mengembalikan siklus menstruasi. Kontrasepsi konvensional tidak selalu mengatasi tugas ini karena kadar hormon. Karena itulah, untuk pengobatan hiperplasia endometrium, Jeanine digunakan.

Zhanin adalah obat kontrasepsi oral kombinasi dosis rendah, yang mencakup estrogen dan progestogen. Pengaruh obat ini bertujuan untuk menekan ovulasi pada tingkat regulasi hipotalamus-hipofisis, perubahan endometrium, sehingga mustahil untuk implantasi telur yang dibuahi dan mengubah sifat sekresi serviks, sehingga tahan terhadap sperma. Penggunaan obat membuat siklus haid teratur, mengurangi intensitas perdarahan dan nyeri haid.

• Indikasi utama penggunaan obat ini adalah kontrasepsi. Dengan hiperplasia endometrium, obat ini digunakan dalam kompleks terapi hormon. Zhanin efektif dalam mengobati patologi ini pada wanita usia subur, melakukan fungsi terapeutik, kontrasepsi dan pencegahan.
• Kegagalan mematuhi peraturan penggunaan obat, dosis dan lama penggunaan, direkomendasikan oleh dokter, menyebabkan efek samping. Efek samping utama dari obat Janine dimanifestasikan sebagai peningkatan, rasa sakit dan ketegangan dari kelenjar susu, terjadinya debit dari payudara, pendarahan rahim terobosan dan bercak, gangguan pada saluran pencernaan, perubahan libido, reaksi alergi, perubahan berat badan, retensi cairan, dan lain-lain.
• Obat ini dikontraindikasikan untuk menerima trombosis arteri dan vena, setelah menderita serangan jantung dan stroke. Obat ini dilarang untuk pasien dengan migrain dan gejala neurologis fokal dalam sejarah, diabetes, pankreatitis, gagal hati dan tumor ginjal. Janine tidak digunakan untuk mengobati hiperplasia atipikal endometrium dan penyakit ganas pada organ genital dan kelenjar susu. Obat ini tidak diresepkan untuk wanita hamil dan selama menyusui. Intoleransi individu terhadap salah satu komponen obat merupakan kontraindikasi terhadap penggunaannya.
• Jika overdosis, Janine menyebabkan muntah, mual, metrorrhagia, bercak. Dengan gejala di atas, perlu dilakukan pengobatan simtomatik, karena tidak ada obat penawar yang spesifik.

Pengobatan hiperplasia endometrium setelah mengikis

Pengobatan hiperplasia endometrium setelah mengikis adalah terapi hormon. Pilihan obat optimal tergantung pada usia pasien, penyakit bersamaan dan jenis hiperplasia endometrium. Persiapan untuk pengobatan hiperplasia endometrium dipilih oleh dokter yang hadir, masing-masing untuk setiap wanita.

• Paling sering, dalam pengobatan hiperplasia endometrium, setelah gesekan, obat yang mengandung gestagens digunakan, karena cocok untuk wanita dari segala umur. Tablet diambil pada hari ke-16-25 siklus menstruasi, dan durasi terapi adalah 3-6 bulan. Untuk pengobatan setelah kuretase digunakan gestagens seperti: Norkolut, Norlyuten, Utrozhestan, Provera, 17-ET, progesteron, Depo-Provera.
• Dengan hiperplasia kompleks endometrium, yang disertai kelainan metabolik endokrin pada pasien yang berusia lebih dari 35 tahun, gunakan obat golongan agonis GnRH. Obat-obatan diambil pada 50-150 mg setiap hari, pengobatan dikombinasikan dengan minum progestogen dan memakan waktu 3 sampai 6 bulan. Obat yang paling efektif dari kelompok ini: Buserelin, Goserelin, Diferelin.
• Selain agonis GnRH dan gestagens, untuk pengobatan hiperplasia endometrium setelah mengikis, terapi kombinasi dengan estrogen-progestogen digunakan. Narkoba kelompok ini bisa berupa kontrasepsi oral monofasik dan tiga fasa. Obat tersebut efektif untuk pengobatan hiperplasia endometrium pada wanita berusia kurang dari 35 tahun. Obat monofasik mengambil dari 5 sampai 25 hari siklus menstruasi satu tablet, tiga fase - dari 1 sampai 28 hari dalam siklus. Persiapan gabungan monofasik yang efektif: Marvelon, Logest, Rigevidon, Miniziston, Zhanin, Femoden. Dari obat tiga fasa, untuk pengobatan hiperplasia endometrium setelah prosedur kuretase, rekomendasikan: Triziston, Trikvalar, Triestep.

Perhatikan, setelah menjalani pengobatan hormonal, adalah wajib untuk menjalani pemeriksaan ultrasound dan aspirasikan isi rongga rahim. Biasanya, penelitian dilakukan tiga dan enam bulan setelah dimulainya pengobatan hormonal.

Mirena dengan hiperplasia endometrium

Mirena pada hiperplasia endometrium digunakan untuk terapi hormonal. Kelompok klinis farmakologis obat - kontrasepsi intrauterine. IUD Mirena, yaitu sistem terapi intrauterine terdiri dari inti elastomerik hormon putih, memiliki tingkat pelepasan 20 μg / 24 jam yang tinggi, tubuh T dengan loop di salah satu ujungnya, dan senar untuk mengeluarkan sistem. Mirena, ditempatkan di tabung konduktor, sedangkan sistem itu sendiri dan konduktornya tidak memiliki kotoran. Substansi aktif IUD adalah levonorgestrel.

Angkatan Laut Mirena, memiliki efek gestagenik, levonorgestrel dilepaskan ke dalam rongga rahim. Konsentrasi zat aktif yang tinggi mengurangi sensitivitas reseptor estrogen dan progesteron. Karena ini, endometrium menjadi kebal terhadap estradiol dan memiliki efek antiproliferatif yang kuat.

Mirena, efektif dalam mencegah hiperplasia endometrium dan sebagai agen terapeutik dan preventif dalam patologi endometrium. Obat tersebut disuntikkan ke dalam rahim, tingkat pelepasan zat aktif adalah 20 mg per hari, dan setelah lima tahun penggunaan, laju tersebut dikurangi menjadi 10 mg per hari.

• Indikasi utama penggunaan obat ini adalah kontrasepsi, pencegahan dan pengobatan hiperplasia endometrium selama terapi penggantian estrogen.
• Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan dengan kecurigaannya. Mirena, dikontraindikasikan pada penyakit inflamasi pada organ panggul, neoplasma ganas pada serviks dan rahim, dengan displasia serviks, pendarahan patologis etiologi yang tidak jelas, cervicitis. IUD tidak digunakan untuk kelainan kongenital atau anomali rahim, dengan penyakit hati dan hipersensitif terhadap komponen obat.
• Keefektifan Angkatan Laut Mirena, dipertahankan selama lima tahun. Spiral ditempatkan pada wanita yang menerima terapi penggantian hormon dalam kombinasi dengan preparat estrogen transdermal atau oral.
• Sebelum menginstal Mirena, sangat penting untuk benar-benar menyingkirkan proses patologis di endometrium. Karena pada bulan-bulan pertama setelah pemasangan spiral mungkin terjadi pendarahan dan bercak tak teratur. Sistem akan dihapus setelah lima tahun.
• Efek samping dari Mirena Navy, diwujudkan dalam bentuk mual, sakit kepala, pendarahan, perpanjangan atau pemendekan siklus menstruasi. Dalam kasus ini, reaksi yang merugikan, sebagai aturan, hanya terwujud pada bulan pertama setelah pemasangan sistem. Obat ini hanya diberikan pada resep medis.

Organometrium dengan hiperplasia endometrium

Orgometriol dengan hiperplasia endometrium adalah kontrasepsi oral monohormonal yang digunakan pada saat terapi hormonal. Zat aktif obat ini adalah linestrenol, progestogen, yang pada prinsipnya mirip dengan progesteron alami. Substansi mempengaruhi proses transformasi di lapisan endometrium di rongga rahim dan mendorong pengobatan penyakit yang terkait dengan penyimpangan haid.

Obat ini digunakan sebagai ajuvan untuk terapi postemen dan gangguan pramenopause, yang disebabkan oleh hiperplasia endometrium. Penggunaan obat yang berkepanjangan menekan proses ovulasi dan fungsi menstruasi. Organometr efektif dalam pengobatan hiperplasia atipikal.

• Indikasi utama untuk penggunaan obat - hiperplasia endometrium, tumor ganas dan proses patologis di endometrium, polimenoreya, amenore, sindrom pramenstruasi, mastopathy, endometriosis, menorrhagia dan metrorrhagia, kebutuhan untuk menekan ovulasi.
• Obat ini diminum dengan air secukupnya. Regimen pengobatan dengan penggunaan Organometr dibuat oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Namun, sebagai suatu peraturan, dalam pengobatan hiperplasia endometrium, obat tersebut diminum pada 2,5-5 mg per hari, dalam dua minggu pertama setiap bulannya, dalam terapi kombinasi dengan sediaan estrogen.
• Efek samping Orgmetil diwujudkan dalam bentuk mual, diare, sakit kepala. Dalam beberapa kasus, obat tersebut menyebabkan penyakit kuning, kloasma, reaksi alergi pada kulit, penurunan libido, kenaikan atau penurunan berat badan, perdarahan terobosan, rasa cemas, pembengkakan dan ketegangan kelenjar susu.
• Orgametril tidak diresepkan untuk intoleransi individu dari bahan aktif obat, di patologi hati, sakit kuning, gangguan bawaan metabolisme kolesterol, porfiria, insulin dependent diabetes, kehamilan ektopik, dan ulkus kulit. Dengan sangat hati-hati, ini diresepkan untuk pasien dengan hipertensi arteri, tromboemboli, depresi dan CHF.
• Karena zat aktif obat memiliki toksisitas rendah, tidak ada kasus overdosis yang tercatat. Terkadang, pasien mengalami gejala depresi.
• Obat ini dilepaskan dalam bentuk tablet, 30 buah per bungkus. Obat ini dispensasi menurut resep, umur simpan organometr adalah lima tahun sejak tanggal rilis yang ditunjukkan pada paket obat.

Utrozastan dengan hiperplasia endometrium

Utrozestan dengan hiperplasia endometrium adalah obat yang efektif berdasarkan hormon seks wanita. Zat aktif obat adalah progesteron (hormon, tubuh kuning ovarium). Penggunaan obat ini mendorong transformasi sekretori normal di endometrium rongga rahim. Utrosestan mempotensiasi transisi lapisan mukosa dari fase proliferatif ke fase sekretori. Jadi, ketika memupuk telur, obat tersebut menyebabkan perubahan pada endometrium, yang berkontribusi terhadap perkembangan embrio, yaitu implantasi. Efek antialdosteron obat berkontribusi pada peningkatan buang air kecil.

• Obat ini diresepkan untuk terapi korektif dengan defisiensi progesteron endogen. Penggunaan oral Utrozhestan membantu dalam pengobatan infertilitas yang disebabkan oleh kegagalan korpus luteum, siklus menstruasi karena gangguan ovulasi, sindrom pramenstruasi, dan dalam kombinasi dengan terapi penggantian hormon estrogen untuk hiperplasia endometrium dan sindrom menopause.
• Aplikasi intravaginal obat ini membantu mempertahankan fase luteal siklus menstruasi dalam persiapan fertilisasi in vitro dan pemberian telur. Obat ini digunakan untuk mencegah endometriosis, hiperplasia endometrium, fibroid uterus. Utrozhestan efektif dalam mengobati ancaman aborsi yang telah terjadi dengan latar belakang insufisiensi progesteron.
• Oleskan obat secara oral atau introvaginally. Dosis dan lamanya penggunaan ditunjukkan oleh dokter yang merawat. Misalnya, dengan kekurangan progesteron, wanita diberi resep 200-300 mg obat, yang harus dibagi menjadi malam dan resepsi pagi hari.
• Utrozhestan menyebabkan efek samping yang bermanifestasi sebagai perdarahan intermenstruasi, pusing setelah beberapa jam setelah minum obat, kantuk, reaksi hipersensitivitas.
• Obat ini dikontraindikasikan untuk pendarahan dari saluran genital dari genesis yang tidak diketahui, dengan aborsi yang tidak lengkap, porfiria, kecenderungan trombosis, reaksi alergi terhadap zat aktif obat. Utrozhestan tidak diresepkan untuk pasien dengan penyakit ganas pada organ reproduksi dan fungsi hati yang terganggu.
• Overdosis Utrozestan menyebabkan gejala mirip dengan efek samping simtomatik. Sebagai aturan, simtomatologi overdosis melewati setelah pengurangan dosis obat.

Lindinet 30 dengan hiperplasia endometrium

Lindineth 30 dengan hiperplasia endometrium digunakan dengan terapi hormonal. Obat ini adalah gabungan kontrasepsi oral. Artinya, indikasi utama penggunaan obat tersebut adalah kontrasepsi - pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan.

• Lindineth 30 dikontraindikasikan untuk pasien dengan hipersensitivitas terhadap komponen obat, dengan migrain dengan gejala neurologis fokal, dengan penyakit hati dan proses tromboembolik, trombosis arteri. Obat ini tidak diresepkan untuk pasien dengan penyakit ganas yang bergantung pada hormon pada organ genital dan kelenjar susu, obat ini tidak efektif pada hiperplasia atipikal endometrium.
• Efek samping Lindineth 30 dimanifestasikan dalam bentuk sakit kepala, migrain, mood rendah. Obat ini menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan, perubahan berat badan, perubahan sekresi vagina, nyeri dan pembengkakan kelenjar susu. Pada beberapa pasien, minum obat menyebabkan retensi cairan dalam tubuh dan reaksi sensitivitas.

Byzanne dengan hiperplasia endometrium

Byzanne dengan hiperplasia endometrium adalah gestagen. Artinya, obat ini digunakan untuk terapi hormonal dalam pengobatan hiperplasia endometrium. Obat ini dilepaskan dalam bentuk tablet. Zat aktif obat dienogest micronized, adalah turunan dari nortestosterone, yang memiliki aktivitas antiandrogenik. Indikasi utama penggunaan obat ini adalah pengobatan endometriosis, patologi endometrium dan hiperplasia endometrium rahim.

• Obat ini dikonsumsi secara oral, obatnya cepat diserap, dan bioavailabilitasnya sekitar 91%. Setelah pemberian oral, sekitar 86% obat diekskresikan dalam waktu 6 hari, dengan bagian utama diekskresikan dalam 25 jam pertama, biasanya oleh ginjal.
• Dosis obat dipilih oleh dokter, masing-masing untuk setiap wanita. Biasanya, durasi obatnya adalah enam bulan. Byzanne bisa diminum setiap hari dalam siklus haid, namun resepsi harus terus menerus, bahkan akan ada terobosan pendarahan dari vagina.
• Dalam kasus overdosis, Byzanne menyebabkan gangguan pada kerja saluran cerna, bercak bercak, metrorrhagia. Dengan manifestasi yang dijelaskan di atas, perawatan simtomatik dilakukan.
• Efek samping obat mungkin muncul pada bulan-bulan pertama masuk. Yang paling umum di antaranya: sakit kepala, penurunan mood, pendarahan dan pembuangan kotoran dari vagina, jerawat.
• Obat ini dikontraindikasikan pada kasus tromboflebitis akut atau tromboemboli vena, penyakit pada sistem kardiovaskular dan arteri, diabetes mellitus. Byzanne tidak diresepkan untuk wanita dengan penyakit hati berat, termasuk tumor, dengan tumor ganas yang bergantung pada hormon, pendarahan dari vagina dengan asal usul yang tidak diketahui. Obat ini dilarang untuk pengobatan hiperplasia endometrium pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun karena fakta bahwa keefektifan dan keamanan pengobatan tersebut belum ditetapkan.
• Dengan perawatan khusus, Byzanne diresepkan untuk pasien dengan kehamilan ektopik dalam sejarah, gagal jantung kronis, depresi dan hipertensi.

[5]

Yarina dengan hiperplasia endometrium

Yarina dengan hiperplasia endometrium, digunakan dengan terapi hormonal, sebagai kontrasepsi oral monofasik dosis rendah dengan efek atrirogenik. Indikasi utama penggunaan obat ini adalah pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan, yaitu kontrasepsi. Obat ini digunakan dalam terapi hormonal untuk patologi endometrium uterus. Obat ini berguna bagi wanita yang menderita jerawat dan retensi cairan bergantung hormon.

• Dosis dan durasi obat, dipilih oleh dokter, masing-masing untuk setiap wanita. Sebagai aturan, dengan hiperplasia endometrium, Yarin diambil selama enam bulan.
• Obat ini menyebabkan efek samping yang nyata sebagai nyeri dan pelepasan dari kelenjar susu, sakit kepala, gangguan saluran cerna, perubahan sekresi vagina, perubahan berat badan dan reaksi sensitivitas.
• Yarina tidak ditugaskan pada pasien trombosis, diabetes melitus dengan komplikasi vaskular. Dengan penyakit hati yang parah, penyakit ganas yang bergantung pada hormon pada organ genital, pendarahan vagina yang tidak diketahui dan dengan kepekaan yang meningkat terhadap komponen obat apa pun.
• Jika terjadi overdosis, obat tersebut menyebabkan mual, muntah, pendarahan vagina. Pengobatan overdosis bergejala, karena tidak ada obat penawar khusus.

Regulon untuk hiperplasia endometrium

Regulon dengan hiperplasia endometrium digunakan sebagai kombinasi kontrasepsi dengan komponen estrogen dan gestagen. Mekanisme kerja obat didasarkan pada penghambatan produksi gonadotropin, yang membuat tidak mungkin berovulasi, meningkatkan densitas lendir serviks, mengubah proses di endometrium dan mencegah penetrasi spermatozoa ke dalam rongga rahim.

• Indikasi utama penggunaan obat ini adalah pengobatan pendarahan uterus disfungsional, terapi hormonal untuk hiperplasia endometrium, kontrasepsi, pengobatan penyimpangan menstruasi, PMS dan dismenore.
• Dosis dan lamanya penggunaan obat dipilih oleh dokter secara individual untuk masing-masing wanita. Regulon dianjurkan untuk diambil dari hari pertama siklus menstruasi. Obat ini diminum satu tablet sehari, sebaiknya pada saat bersamaan.
• Efek samping Regulon diwujudkan sebagai kelainan pada kerja saluran cerna, pelanggaran hati, terjadinya perdarahan intermenstruasi, pelanggaran mikroflora normal vagina, penurunan libido, perubahan sekresi vagina. Dalam kasus yang jarang terjadi, Regulon menyebabkan peningkatan tekanan darah, penambahan berat badan, sakit kepala dan ruam alergi.
• Regulon dikontraindikasikan untuk digunakan dengan intoleransi individual salah satu komponen obat, selama kehamilan dan menyusui. Obat ini tidak diresepkan untuk wanita dengan penyakit hati, hipertensi, migrain, herpes tipe kedua dan epilepsi. Regulon dikontraindikasikan untuk pasien dengan tumor tergantung estrogen, gangguan pada sistem koagulasi, pendarahan dari saluran genital etiologi yang tidak jelas dan dalam bentuk diabetes melitus yang parah.
• Overdosis obat menyebabkan sakit kepala, kram pada otot betis, dispepsia. Pengobatan overdosis bergejala, karena tidak ada obat penawar.

Marvelon dengan hiperplasia endometrium

Marvelon dengan hiperplasia endometrium digunakan selama pengobatan hormon. Obatnya adalah alat kontrasepsi oral. Indikasi utama penggunaan Marvelona adalah pencegahan kehamilan, yaitu kontrasepsi. Obat ini diambil dari yang pertama untuk siklus menstruasi dan selama 21 hari. Setiap hari seorang wanita perlu minum satu tablet obat, pada saat bersamaan.

Marvelon direkomendasikan untuk diambil hanya sesuai resep dokter, karena obat ini dikontraindikasikan untuk pelanggaran fungsi hati, peradangan kandung empedu, kecenderungan trombosis dan adanya tumor ganas. Dalam beberapa kasus, obat tersebut menyebabkan efek samping berupa peningkatan berat badan dan pembengkakan kelenjar susu. Marvelon dilepaskan dalam bentuk tablet masing-masing 10 mg. Satu tablet berisi progestin, desogestrel dan estrogen ethinylestradiol.

Clijr dalam hiperplasia endometrium

Clirare pada hiperplasia endometrium adalah kontrasepsi oral gabungan dosis rendah. Obat ini mengacu pada obat multiphase, sehingga dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien dari segala umur. Tablet Clayra memiliki warna yang berbeda, menunjukkan bahwa mereka mengandung berbagai dosis hormon. Obat ini dilepaskan dengan dua tablet tidak aktif, yang memungkinkan Anda untuk terus menggunakan alat kontrasepsi. Efek kontrasepsi obat ini disebabkan oleh penindasan ovulasi, penurunan sensitivitas endometrium terhadap blastokista dan peningkatan lendir serviks.

• Obat ini digunakan untuk mengurangi durasi dan intensitas perdarahan saat menstruasi. Obat ini mengurangi rasa sakit pada periode sindrom pramenstruasi dan menstruasi. Kontrasepsi dosis rendah hormonal secara signifikan mengurangi risiko penyakit ginekologi dan hipertrikosis.
• Indikasi utama penggunaan obat ini adalah kontrasepsi oral wanita usia subur. Obat ini diresepkan untuk pengobatan gabungan hiperplasia endometrium atau pada tahap terapi hormonal.
• Obat Claira diambil secara oral, disarankan untuk menelan keseluruhan tablet dan banyak minum air putih. Setiap paket obat mengandung 26 tablet berwarna dengan zat aktif dan zat serta dua tablet dot putih. Obat diambil tanpa memperhatikan asupan makanan, tapi pada satu waktu bersamaan. Pada hari-hari awal masuknya Claira, pelepasan darah kecil mungkin muncul.
• Obat tersebut menyebabkan efek samping yang memicu varises, trombosis, perubahan tekanan darah, gangguan pada kerja saluran cerna. Claira memprovokasi munculnya sakit kepala, kondisi depresi, migrain, kejang-kejang. Efek samping dapat mempengaruhi sistem reproduksi, menyebabkan perdarahan intermenstruasi, kekeringan vagina, peningkatan dan nyeri kelenjar susu, munculnya kista jinak di kelenjar susu. Dalam kasus yang jarang terjadi, Claira menyebabkan reaksi alergi berupa jerawat, gatal dan ruam kulit, pembengkakan, kebotakan, penampilan herpes.
• Clayra dikontraindikasikan untuk pasien dengan intoleransi individu terhadap komponen obat. Tablet dilarang untuk pasien dengan defisiensi laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa. Obat ini tidak diresepkan untuk pasien dengan trombosis, serangan angina pectoris, penyakit pada sistem vaskular, diabetes mellitus, mati rasa pada anggota badan dan gangguan bicara.
• Dengan perawatan khusus, obat ini diresepkan untuk pankreatitis, penyakit hati, hiperplasia atipikal dan tumor ganas yang bergantung pada hormon. Claira tidak digunakan untuk pendarahan vagina dari etiologi yang tidak diketahui, dengan kehamilan atau kecurigaan terhadapnya, untuk pasien berusia di bawah 18 tahun dan selama menyusui.
• Baru setelah mendapat izin dari dokter, penilaian risiko dan manfaat obat tersebut, Clayra diresepkan untuk pasien dengan riwayat kanker payudara, stroke, angioedema herediter, pasien merokok dan dengan kloasma.
• Overdosis obat ini dimungkinkan saat menerima dosis tinggi dan melebihi durasi pemakaian. Dalam kasus ini, wanita mengalami muntah dan pendarahan vagina. Penangkal khusus tidak ada, oleh karena itu, bila gejala overdosis muncul, perlu bilas perut dan minum obat enterosorben.

Traneksam dengan hiperplasia endometrium

Traneksam dengan endometrium hiperplasia digunakan sebagai obat yang mempengaruhi proses metabolisme jaringan, yaitu pertumbuhan endometrium. Tranexam adalah penghambat fibrinolysin. Obat ini memiliki efek hemostatik lokal dan sistemik. Obat ini memiliki sifat antiinflamasi, antiallergic, antitumor dan anti-infeksi. Setelah mengkonsumsi Traneksam secara merata di jaringan, menembus otak-darah dan hambatan plasenta. Konsentrasi maksimum obat dalam plasma darah diamati tiga jam setelah minum dan tersisa selama 17 jam. Hal ini diekskresikan terutama oleh ginjal.

• Indikasi penggunaan obat didasarkan pada efek komponennya. Tranexam digunakan sebagai agen hemostatik untuk pendarahan dan risiko perkembangannya karena peningkatan jumlah fibrinolysin dalam darah. Obat ini digunakan untuk perdarahan uterus dan nasal, pendarahan di saluran cerna, dengan eksim, gatal-gatal, ruam kulit dan dermatitis alergi. Tranexam juga efektif sebagai agen antiinflamasi.
• Obat ini dilepaskan dalam bentuk tablet dan larutan untuk infus intravena. Jadi, dalam pengobatan hiperplasia endometrium dan profilaksis setelah operasi pada serviks, obat ini diminum 15 mg tiga kali sehari selama dua minggu.
• Efek samping obat terwujud dari saluran cerna, menyebabkan mulas, muntah dan mual, diare, nafsu makan menurun. Traneksam menyebabkan pusing, kantuk, lemah, gangguan penglihatan, takikardia, ruam kulit, dan nyeri dada.
• Obat ini dikontraindikasikan untuk pasien dengan intoleransi individu terhadap komponen obat, dengan perdarahan subarachnoid. Dengan perawatan khusus, Tranexam digunakan untuk trombosis, infark miokard, tromboflebitis, gagal ginjal dan kelainan penglihatan warna.

Rigevidone dengan hiperplasia endometrium

Rigevidone dengan hiperplasia endometrium digunakan untuk terapi hormonal. Obat ini adalah gabungan kontrasepsi oral. Rigevidone mengacu pada obat multiphase, setiap tablet obat mengandung komponen estrogenik dan progestogen dalam jumlah yang sama. Obat ini secara efektif melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, menyebabkan penekanan ovulasi, meningkatkan viskositas lendir serviks dan mengurangi kerentanan endometrium terhadap blastokista.

• Obat menghambat hormon luteinizing dan follicle-stimulating, memperlambat pematangan folikel dan rupturnya. Komponen aktif obat menekan proses ovulasi dan mencegah pembuahan. Rigevidone tidak hanya memiliki efek kontrasepsi, namun juga berkontribusi terhadap penurunan risiko penyakit ginekologi yang signifikan, termasuk hiperplasia endometrium. Komposisi paket 21 tablet, termasuk 7 tablet, plasebo. Artinya, mengkonsumsi Rigevidone tidak menyebabkan sindrom hyperdrug.
• Zat aktif obat adalah etinil estradiol. Setelah pemberian oral, Rigevidone cepat diserap di saluran cerna, konsentrasi maksimum obat dalam plasma darah diamati 1-2 jam setelah konsumsi. Obat ini diproduksi dalam bentuk metabolit dengan kotoran dan urin.
• Indikasi utama penggunaan Rigevidone adalah kontrasepsi pada wanita usia subur. Obat ini dapat digunakan untuk memperbaiki gangguan fungsional pada siklus menstruasi, dengan perdarahan uterus, PMS, nyeri parah di tengah siklus.
• Minum obat hanya bisa diresepkan oleh dokter. Jadi, sebelum minum obat ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan klinis umum dan pemeriksaan ginekologi. Obat ini diambil secara oral dengan jumlah air yang cukup. Terimalah Rigevidon dari hari pertama siklus menstruasi, durasi lamaran 21 hari.
• Obat ini memiliki tolerabilitas yang baik dan hampir tidak ada efek samping. Tapi pada beberapa wanita, Rigevidone menyebabkan mual, muntah, sakit kepala, kelelahan meningkat, kram otot betis, penurunan libido. Obat ini bisa menyebabkan pembengkakan kelenjar susu, munculnya reaksi alergi pada kulit dan perdarahan intermenstruasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, Rigevidone menyebabkan hiperpigmentasi pada kulit wajah, perubahan berat badan, hipertensi arterial, perubahan sekresi vagina. Efek sampingnya terjadi pada tiga bulan pertama pemakaian obat tersebut.
• Rigvedon dikontraindikasikan pada pasien dengan kepekaan yang meningkat terhadap komponen obat, dengan pelanggaran hati, tingkat bilirubin bawaan meningkat dalam darah. Obat ini tidak diminum dengan hepatitis, kolitis kronis, penyakit parah pada sistem kardiovaskular, hipertensi arterial. Obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan gangguan sistem endokrin, termasuk diabetes mellitus. Obat ini tidak digunakan untuk mengobati hiperplasia endometrium pada pasien dengan perdarahan vagina dari genesis yang tidak dapat dijelaskan.
• Overdosis Rigevidone dapat menyebabkan munculnya sakit kepala, muntah, mual, pendarahan vagina, sensasi menyakitkan di daerah epigastrik. Oleh karena itu, tidak ada penawar obat yang spesifik, dengan gejala di atas, penarikan obat secara lengkap ditunjukkan. Pasien dicuci dengan lambung dan menerima enterosorben. Dalam kasus yang jarang terjadi, terapi simtomatik diperlukan.

Depo-Provera dengan hiperplasia endometrium

Depot-Provera dengan hiperplasia endometrium adalah obat gestagenik. Obat ini memiliki aktivitas gestagenik dan kortikosteroid. Jika obat tersebut dikonsumsi oleh wanita usia subur, obat ini membantu mencegah ovulasi akibat penghambatan pematangan folikel. Depo-Provera efektif dalam pengobatan neoplasma ganas tergantung hormon, yaitu hiperplasia endometrium atipikal. Efektivitas obat ini dijelaskan oleh dampak metabolisme hormon pada tingkat sel.

Obat, dalam prinsip tindakannya, mirip dengan progesteron, karena memiliki efek pirogenik. Dosis tinggi Depo-Provera berkontribusi terhadap pengobatan kanker. Dengan injeksi intramuskular, komponen aktif obat pelepasan perlahan, yang membantu mempertahankan dosis rendah obat dalam plasma darah.

Konsentrasi maksimum obat diamati 4-10 hari setelah injeksi intramuskular. Mengikat protein darah pada tingkat 95%. Zat aktif obat melewati sawar darah otak, oleh karena itu Depo-Provera dikontraindikasikan untuk digunakan selama menyusui. Waktu paruh obat adalah 6 minggu, namun bahan aktif - medroksiprogesteron asetat ditentukan dalam darah dan 9 bulan setelah digunakan.

• Indikasi utama penggunaan obat didasarkan pada tindakan komponennya. Depo-Provera digunakan untuk pengobatan kanker, dengan kambuh dan metastasis kanker payudara dan endometrium, pada ginjal dan kanker prostat. Obat ini digunakan untuk mengobati hiperplasia atipikal endometrium, endometriosis dan manifestasi vasomotor selama menopause. Depo-Provera tidak diizinkan untuk digunakan sebagai alat kontrasepsi pada pasien usia subur.
• Oleskan obat secara intramuskular, masukkan suspensi ke dalam otot gluteus atau deltoid. Lama penggunaan dan dosis dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Jika obat ini digunakan untuk mengobati hiperplasia endometrium selama periode pascamenopause, maka Depo-Provera diberi resep kursus yang lemah lembut. Namun dalam pengobatan hiperplasia endometrium, durasi aplikasi bisa enam bulan.
• Efek samping obat tergantung pada sifat penyakit dan frekuensi penggunaan obat. Depo-Provera menyebabkan gangguan pada fungsi saluran pencernaan, gangguan fungsi hati, sakit kepala, gangguan konsentrasi, gangguan penglihatan dan kejang-kejang. Dalam beberapa kasus, obat tersebut memprovokasi tromboembolisme di lokasi yang berbeda. Kemungkinan juga munculnya reaksi alergi pada kulit, munculnya penyimpangan haid, amenore, mastodynia dan lain-lain.
• Depo-Provera dikontraindikasikan untuk intoleransi individu terhadap komponen obat. Obat ini dilarang untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui, dengan perdarahan dari vagina etiologi yang tidak pasti dan dengan pelanggaran berat hati. Obat ini tidak digunakan sampai timbulnya siklus haid.
• Dengan perawatan khusus, obat ini diresepkan untuk pasien dengan epilepsi, migrain, gagal ginjal dan jantung kronis dan asma bronkial.
• Dosis tinggi obat dapat menyebabkan gejala overdosis, yang khas untuk glukokortikosteroid. Untuk menghilangkan gejala samping, Anda perlu menyesuaikan dosis obatnya, yaitu menguranginya. Kasus overdosis akut tidak tetap.

[6], [7], [8]