Trombositopati

Trombositopati - gangguan hemostasis, karena inferioritas kualitatif platelet darah dengan jumlah normal mereka. Bedakan antara turun temurun dan dapatkan. Di antara disfungsi platelet keturunan utama adalah athrombia paling umum, reaksi trombotsitopaty cacat rilis dari trombosit, tromboastenia. Keturunan sekunder thrombocytopathy khas vWD afibrinogenemia albinisme (sindrom Herzhmanskogo-Pudlaka) sindrom kulit giperelastichnoy (sindrom Ehlers-Danlos), Marfan dan kelainan metabolisme jaringan ikat lainnya banyak displasia. Diperoleh thrombocytopathy dengan sindrom hemorrhagic atau tanpa karakteristik banyak penyakit darah (leukemia, hipoplasia dan anemia megaloblastik) uremia DIC penyakit immunopathological (hemoragik vaskulitis, lupus eritematosus, glomerulonefritis difus, dll) penyakit Radiasi Penyakit Obat saat mengambil salisilat, xanthine, disfungsi neurocirculate carbenicillin.

Penyebaran trombositopati herediter primer pada anak tidak ditemukan, namun tidak diragukan lagi merupakan patologi sistem hemostasis yang paling sering ditentukan secara genetis. Dalam kebanyakan kasus yang disebut pendarahan keluarga dari suatu kejadian yang tidak diketahui, trombositopati herediter dapat didiagnosis. Frekuensi mereka dalam populasi mencapai 5%.

Penyebab trombositopati pada anak-anak

[1], [2], [3],

Trombositopati herediter

Mengalokasikan thrombocytopathy keturunan utama (trombotsitopaty cacat reaksi rilis, Glanzmann tromboastenia et al.) Dan sekunder termasuk dalam gejala utama dari penyakit (misalnya, thrombocytopathy penyakit Willebrand, albinisme, sindrom Ehlers-Danlos, dll).

Mendapatkan trombositopati

Mereka tersebar luas, karena keadaan fungsional trombosit menderita pada sebagian besar kondisi patologis parah bayi baru lahir (hipoksia, asidosis, infeksi, syok, dll.).

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Produk obat

Menyebabkan fungsi trombosit mungkin obat yang mempengaruhi asam arakidonat, yang meningkatkan tingkat cAMP di platelet, menghambat pembentukan trombin, dan heparin natrium dan obat lain: karbenisilin, derivatif nitrofuran, antihistamin, fenobarbital, antioksidan, chlorpromazine, dekstran, povidone, beta-blocker, sulfonamida, sitostatika, vitamin B dan obat-obatan lainnya. Pada bayi baru lahir, penyebab perdarahan lebih sering karbenisilin, aminofilin, dosis besar asam askorbat, furosemid.

Apa yang memprovokasi trombositopati?

Gejala trombositopati pada anak-anak

Pada periode yang baru lahir, trombositopati herediter bermanifestasi secara klinis di bawah efek tambahan (hipovitaminosis dan kekurangan nutrisi lainnya pada ibu, patologi perinatal, khususnya asidosis, hipoksia, sepsis). Meski demikian, trombositopati yang didapat obat dominan. Manifestasi klinis perdarahan dapat berupa generalisata (sindrom hemoragik kulit umum, perdarahan selaput lendir), dan lokal (perdarahan di organ dalam, serta perdarahan intrakranial dan intraventrikular, hematuria).

Di anamnesis, peningkatan pendarahan pada kerabat anak. Trombositopati ditandai dengan tes endothelial positif (tourniquet, pinch, dll.) Dengan jumlah platelet normal dalam darah dan parameter normal sistem koagulasi. Waktu perdarahan meningkat.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan penelitian fungsi agregasi trombosit dengan agregat (ADP dalam dosis berbeda, kolagen, adrenalin, ristoketin).

Gejala trombositopati

Pengobatan trombositopati pada anak-anak

Saat trombositopati menunjuk obat yang meningkatkan aktivitas fungsional trombosit. Natrium etamidilik dalam kasus ringan diresepkan dalam dosis 0,05 g 3-4 kali sehari selama 7-10 hari; pada penyakit yang lebih parah - secara intramuskular atau intravena dengan dosis 0,5-1,0 ml larutan 12,5% sekali sehari selama 7-10 hari. Efek stimulan pada fungsi platelet (selain sodium etamzilate) adalah kalsium pantothenate, asam aminocaproic, carbazochrome, trifosadenin.

Pengobatan trombositopati

Bagaimana trombositopatik dicegah pada anak-anak?

Pencegahan primer penyakit belum dikembangkan, pencegahan sekunder kambuh meliputi: reorganisasi direncanakan dari fokus infeksi kontak peringatan pasien penyakit menular (terutama SARS) cacingan keputusan individu pada melaksanakan pencegahan inokulasi pengecualian insolation, kelas pendidikan jasmani UFO dan UHF dalam kelompok persiapan yang diperlukan tes darah setelah penderitaan setiap penyakit.