Kuttner's Syndrome

Sindrom Kuttner (sinonim: sklerosis radang kelenjar liur submandibular, "tumor peradangan" Kuttner) dijelaskan pada tahun 1897 oleh N. Kuttner sebagai penyakit yang melibatkan peningkatan simultan pada kelenjar submaxillary, yang gambaran klinisnya menyerupai proses tumor.

[1], [2], [3], [4], [5]

Penyebab Sindrom Kuttner

Etiologi penyakit ini tidak diketahui. Saat ini, dokter menyarankan bahwa penyebab penyakitnya adalah diabetes, mungkin 1 tipe. Penyakit ini sering merupakan pendahulu perkembangan diabetes, yang secara klinis dapat dideteksi di kemudian hari setelah ditemukannya sialadenosis.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Gejala Kuttner's Syndrome

Pasien prihatin dengan pembengkakan jaringan lunak yang tidak menyakitkan di daerah submandibular, gambaran klinisnya menyerupai tumor jinak. Saat memeriksa pasien ditentukan oleh pelanggaran konfigurasi wajah akibat pembengkakan simetris pada jaringan lunak di daerah submandibular.

Klinik tersebut berulang kali diobati oleh pasien yang, sehubungan dengan "pembengkakan" kelenjar submaxillary yang dituduhkan, lepaskan salah satunya. Setelah menerima hasil pemeriksaan patomorfologi, peradangan kronis kelenjar ludah terdeteksi (seperti yang terjadi pada Kuttner), kemudian pasien dikirim ke spesialis, yang mengindikasikan kesulitan diagnosis banding penyakit ini.

Warna kulit tidak berubah, palpasi didefinisikan oleh kelenjar submandibular yang padat, tanpa rasa sakit yang relatif mobile. Kelenjar getah bening regional tetap berada dalam norma anatomis. Mulut terbuka dengan bebas. Selaput lendir tetap berwarna pink pucat. Ada penurunan sekresi dari duktus submandibular, terkadang signifikan. Pada tahap akhir zat besi, secara intim bisa hidup berdampingan atau menyatu dengan mukosa rongga mulut. Suhu tubuh tetap dalam batas normal, kondisi umum tidak berubah.

Diagnosis Sindrom Kuttner

Dalam pemeriksaan pathomorfologi kelenjar ludah yang jauh, peradangan interstisial kronis kelenjar ludah terungkap, ditandai perluasan jaringan ikat, di tempat-tempat yang secara tajam mengekspresikan infiltrasi sel kecil. Irisan kelenjar ludah dipertahankan, namun dikompres oleh jaringan ikat dan infiltrasi dangkal.

Sialometri menunjukkan penurunan aktivitas fungsional kelenjar ludah, kadang-kadang cukup terasa. Pemeriksaan sitologi dari rahasia memungkinkan kita untuk mengidentifikasi sel individu dari rangkaian inflamasi. Sialograms menentukan sklerosis yang diekspresikan pada kelenjar: saluran kaliber menengah dan kecil tidak dipenuhi media kontras karena kompresi oleh jaringan ikat, parenkim tidak terdeteksi, saluran orde pertama terlihat.

[12], [13], [14], [15], [16]

Pengobatan sindrom Kuttner

Pengobatan pasien dengan sindrom Küttner adalah tugas yang sulit. Gunakanlah blokade Novocain yang panjang dengan mexidol di daerah kelenjar submaxillary. Efek yang baik terkadang bisa didapat setelah terapi oksigen hiperbarik. Hal ini dimungkinkan untuk mendapatkan efek terapeutik jangka pendek setelah menggunakan antispasmodik. Terapi kortikosteroid dan radiasi tidak efektif. Taktik pengangkatan kelenjar yang diusulkan sebelumnya tidak tepat.

Prognosis untuk sindrom Kuttner menguntungkan, setelah pemulihan, pemulihan datang.

Beberapa penulis menyebut sialadenosis sebagai disfungsi kelenjar liur dengan asal usul yang tidak jelas, di mana gejala utama adalah xerostomia atau hipersalivasi.