^

Kesehatan

Diagnosis obesitas pada anak-anak

, Editor medis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Kriteria diagnostik anamnestic:

  • diabetes melitus (termasuk gestasional), sindrom metabolik pada ibu, obesitas pada keluarga;
  • berat badan besar anak saat lahir;
  • Berat lahir kurang dari 2500 g;
  • Usia awal rekonstruksi lemak (peningkatan pesat dalam BMI sampai 5-6 tahun);
  • Makanan berkalori tinggi terutama di sore hari, kebiasaan makan berlebih.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Indikasi untuk konsultasi spesialis lainnya

Anak-anak dengan obesitas diminta untuk berkonsultasi dengan genetika medis dan ahli endokrinologi untuk menyingkirkan penyakit keturunan dan endokrin yang memerlukan perawatan khusus. Dengan adanya gangguan afektif pada anak-anak, konsultasi seorang psikolog medis dan psikiater ditunjukkan. Jika anak memiliki manifestasi aritmia jantung, diperlukan konsultasi kardiologi.

Pemeriksaan fisik

Obesitas pada anak-anak memiliki kriteria diagnostik berikut:

  • definisi BMI;
  • tanda-tanda perkembangan lemak subkutan yang berlebihan, pola distribusi lemak tertentu;
  • tanda kelainan kulit trofik;
  • gejala kerusakan kardiovaskular, pencernaan (GERD, steatohepatitis), organ pernafasan (sleep apnea), sistem muskuloskeletal;
  • gejala gangguan perkembangan seksual: tanda ginekomastia palsu dan hipogenitalisme pada anak laki-laki;
  • manifestasi gangguan psikopat, neurotik dan vegetatif.

Diagnosis laboratorium obesitas pada anak-anak

Hasil analisis umum darah dan urine tidak memiliki perubahan yang spesifik. Tes darah biokimia mengungkapkan:

  • peningkatan kolesterol, trigliserida, low-density lipoprotein, asam lemak bebas;
  • pengurangan lipoprotein densitas tinggi;
  • asidosis;
  • Hiperinsulinemik jenis kurva glikemik.

Lakukan tes darah untuk hormon (sesuai indikasi).

Diagnosis instrumentalitas obesitas pada anak

Studi ini meliputi:

  • EKG, cardiointervalography;
  • Ultrasound organ rongga perut dan ginjal, kelenjar tiroid;
  • fibrogastroduodenografi;
  • MRI otak;
  • pemeriksaan fungsi respirasi eksternal.

Pemantauan tekanan darah harian dilakukan.

Diferensial diagnosis obesitas pada anak-anak

Diagnosis banding obesitas pada anak dilakukan dengan berbagai bentuk obesitas sekunder yang disebabkan oleh:

  • Sindrom genetik yang terjadi dengan obesitas:
    • Pradera-Willy;
    • Shereshevscky-Tererera;
    • Bawah;
    • Lawrence-Muna-Barde-Biddle;
    • Alstroma;
    • Tukang kayu;
  • mutasi reseptor leptin atau gen melanocortin 4;
  • myodystrophy;
  • myelodysplasia;
  • kekurangan proopiomelanokortin;
  • pseudohypoparathyroidism;
  • lesi organik dari sistem saraf pusat yang terkait dengan kerusakan pada nukleus daerah ventromedial dan lateral hipotalamus, yang mengatur nafsu makan dan kejenuhan;
  • konsekuensi cedera otak traumatis;
  • penyakit endokrin:
    • hipotiroidisme;
    • hipogonadisme;
    • hypercorticism;
    • hiperinflasi;
    • dispepsia muda;
  • Faktor iatrogenik: penggunaan obat tertentu (misalnya anabolik, glukokortikosteroid).

Diferensial diagnosis difus bentuk obesitas

Gejala

Secara konstitusional-eksogen (sederhana)

Gypothalamichea

Sindroma hipotalamus pubertas (dyspeptoralism)

Isenko-Cushing syndrome

Frekuensi

Sangat sering

Kurang sering

Cukup sering

Sangat jarang

Ketentuan perwujudan

Seringkali di tahun-tahun pertama kehidupan

Bergantung pada waktu kekalahan hipotalamus

Pada periode pra dan pubertas

Pada usia berapa pun

Predisposisi turun temurun

Sangat sering

Tidak khas

Tidak khas

Tidak khas

Dimensi tubuh

Lebih sering pertumbuhan tinggi

Tanpa penyimpangan

Tanpa penyimpangan

Tinggi rendah

Sifat distribusi lemak subkutan

Seragam

Tidak seimbang (klarifikasi)

Tidak seimbang (klarifikasi)

Tidak seimbang "kushin-goynoe"

Pematangan seksual

Sering dipercepat

Salah

Dipercepat, sering salah

Ditangkap

Pengembangan kerangka

Normal

Bisa dipercepat atau diperlambat

Dipercepat

Osteoporosis

Tekanan darah

Normal

Meningkat

Meningkat

Meningkat

trusted-source[9], [10], [11], [12],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.