Salep yang meringankan peradangan

Dalam terapi kompleks proses inflamasi yang berkembang pada berbagai penyakit pada kulit dan jaringan subkutan, sendi dan otot, ujung saraf, organ THT individu, ini atau salep yang menghilangkan peradangan sering digunakan.

Menurut efek farmakologisnya, semua obat antiinflamasi eksternal dibagi menjadi etiotropik (yaitu sengaja melakukan penyebab peradangan) dan patogenetik, yang tujuannya adalah menghilangkan gejala inflamasi karena pelanggaran mekanisme biokimia mereka.

[1], [2]

Indikasi Salep yang meringankan peradangan

Salep yang menghilangkan peradangan dengan mempengaruhi etiologinya harus mengandung zat antibakteri (antiviral atau fungisida). Dengan demikian, indikasi penggunaan salep dengan antibiotik yang aktif terhadap bakteri gram positif dan gram negatif aerob dan anaerob meliputi: luka dan luka bakar yang terinfeksi; tukak trofik dan pyoderma (lesi pustular pada kulit); erysipelas dan lesi streptokokus epidermis (ektimim); infeksi ophthalmic dengan blepharitis atau konjungtivitis, serta peradangan, terlokalisasi di rongga hidung atau auricles.

Indikasi penggunaan salep yang menghilangkan peradangan dengan efek patogenik - obat antiinflamasi non steroid (NSAID) dan obat glukokortikoosteroid (SCS) - berlaku untuk daftar penyakit yang sangat ekstensif. Salep nonsteroid membantu mengatasi peradangan dan rasa sakit pada rheumatoid dan deforming arthrosis, osteoarthrosis dan osteoarthritis, osteochondrosis dan gout; dengan radang otot (myositis) dan saraf perifer (neuritis).

Obat salep GCS yang meredakan peradangan kulit diresepkan pada dermatitis kontak, atopi, eksim, psoriasis, vulgar pemfigus, eritema eksudatif dan penyakit dermatologis lainnya.

[3], [4], [5]

Surat pembebasan

Berikut adalah beberapa nama untuk salep yang menghilangkan peradangan, memecah daftar menjadi beberapa kelompok - sesuai dengan rekomendasi penggunaannya.

Salep dari peradangan purulen pada luka, luka bakar, folikulitis, phlegmon, dll .: Baneocin, Levomekol, salep Vishnevsky, Inflarax, Oflokain; dan dari bisul gidradenity (radang kelenjar keringat) di pematangan tahap baik stravlyaetsya ihtiolovaya salep, dan setelah maag terobosan - eritromitsinovaya tetracycline atau salep.

Salep yang meringankan peradangan kulit: Fluorocort (Triamcinolone, Triacort, Polcortolone, Cinacort dan nama dagang lainnya), Celestoderm-B, Kortomycetin, Gyioxisone, dll.

Salep efektif dari erysipelas - Baneocin dan salep erythromycin.

Salep, mengurangi peradangan pada sendi dan otot peradangan (miositis). Diklofenak (Diklofenakol, Dikloran, Voltaren), indometasin, ibuprofen (. Panjang, Deep Bantuan dan nama dagang lainnya), ketoprofen (Ketonal, Bystrumgel), piroksikam, dll Lebih lanjut tentang , bagaimana salep ini bekerja, apa kontraindikasi dan efek sampingnya, baca artikel - Salep untuk nyeri di persendian, dan juga dalam publikasi - Pengobatan nyeri otot

Salep yang menghilangkan pembengkakan dan pembengkakan: persiapan kelompok NSAID, serta salep heparin.

Salep yang diresepkan oleh ahli neuropatologi dengan radang saraf paling sering juga mengacu pada obat antiinflamasi non steroid (Diklofenak, Ibuprofen, dll.).

The dokter mata paling direkomendasikan salep peradangan kelopak mata (blepharitis atau meybomita) - Salep Sulfatsil natrium (10%), ditetratsiklinovaya salep mata, salep mata eritromitsinovaya (0,5%) atau obat-Dex Gentamisin.

Pengobatan gabungan dari otitis externa dan radang lokal di saluran telinga eksternal (misalnya, furunkel), serta sebuah perihondrita daun telinga tidak rumit atau mastoiditis (radang mastoid) spesialis menggunakan salep telinga dengan radang telinga dengan antibiotik: Bactroban (Mupirocin) Levomekol, tetrasiklin salep atau Oflockin. Dan dengan dermatitis kanal pendengaran eksternal - salep di atas dengan kortikosteroid.

Salep dari peradangan di hidung (misalnya, disebabkan oleh bisul) - ini adalah salep yang sama yang mengandung antibiotik.

[6], [7], [8]

Farmakodinamik

Untuk mulai dengan, Baneotsin salep Levomekol, Bactroban (Mupirocin) Inflaraks, Oflokain salep Sulfatsil natrium, eritromitsinovaya dan tetrasiklin salep - itu obat antibakteri. Komposisi Baneocin mengandung antibiotik neomisin dan bacitracin; Levomekol di salep - kloramfenikol (kloramfenikol) di Baktrobane - mupirocin di Inflarakse - amikasin di Oflokaine - fluorokuinolon ofloxacin antibiotik.

Farmakodinamika agen antimikroba bakterisida dan bakteriostatik didasarkan pada kemampuan mereka untuk menembus membran sel bakteri dan mengikat ribosom, mengakibatkan penghentian (atau penurunan signifikan) sintesis protein pada sel mikroba.

Selain itu, dalam salep levomecol ada methyluracil - zat dengan kualitas regenerasi, yang berkontribusi terhadap peningkatan trofisme jaringan meradang.

Multikomponen radang salep purulen Inflaraks selanjutnya terdiri dari antiseptik benzalkonium klorida, kelompok NSAID sulfonanilides nimesulide (generasi podavlyayushy dari inflamasi mediator prostaglandin dan mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah dan limfe) dan lokal hidroklorida anestesi lidokain. Selain salep Oflokain terhadap antibiotik juga mengandung lidokain, memberikan efek analgesik tambahan karena penghambatan transmisi impuls nyeri.

Erythromycin salep terhadap erysipelas adalah antibiotik dari eritromisin kelompok macrolide, yang aktif melawan banyak bakteri, termasuk streptokokus grup beta-hemolitik A, yang menyebabkan eritipelas pada kulit.

Salep dari radang kelopak mata Dexa-Gentamicin adalah obat tindakan farmakologis gabungan yang mengandung gentamisin antibiotik aminoglikosida dan deksametason kortikosteroid sintetis. Salep sulfonil-natrium mengacu pada sulfonamida, dan aksinya didasarkan pada pelanggaran siklus produksi asam folat dan turunannya oleh bakteri, yang tanpanya pembentukan asam nukleat dalam sel mikroorganisme tidak mungkin dilakukan.

. Salep, menghilangkan peradangan kulit dan gatal-gatal - ftorokort, Kortomitsetin, gioksizon dll - adalah hormon, karena aksi mereka disediakan oleh kortikosteroid: ftorokort dalam salep - sebuah kortikosteroid triamcinolone fluorinated di Kortomitsetine dan gioksizon - hidrokortison. Steroid lipomodulin mengaktifkan sintesis dan menghambat enzim fosfolipase yang mengganggu produksi mediator inflamasi yang sama pada sel mast jaringan yang rusak.

Dalam kasus ini, salep Kortomycetin dan Gyioxisone adalah agen gabungan: yang pertama mengandung levomiyetin antibiotik, dan pada oxytetracycline kedua. Inilah yang memungkinkan penerapannya, jika radang epidermis dengan dermatitis atau eksim mengakuisisi karakter yang terinfeksi.

[9], [10], [11], [12]

Farmakokinetik

Farmakokinetik salep Baneocin, Levomekol, Inflarax, Sulphacyl-sodium, eritromisin dan tetrasiklin, serta Kortomycetin dan Gyioxysone.

Dalam petunjuk obat tidak dijelaskan.

Bahan obat Bactroban bisa menembus ke dalam aliran darah hanya melalui epidermis yang rusak dan kemudian ditransformasikan dan dikeluarkan dari tubuh dengan air kencing. Salep dari peradangan purulen Oflokain memiliki factakokinetika serupa.

Dexa-Gentamycin, lebih tepatnya, antibiotik gentamisin sulfat tidak menembus ke dalam darah, memberikan integritas jaringan dimana salep ini dioleskan dari radang kelopak mata.

Zat aktif salep Fluorocorte triamcinolone diserap oleh sel kulit dan memasuki sirkulasi sistemik; metabolisme triamcinolone terjadi di hati, penghapusan metabolit dilakukan oleh ginjal.

[13], [14]

Dosis dan administrasi

Salep Baneocin dan Bactroban direkomendasikan untuk diterapkan dua sampai tiga kali sehari; durasi pengobatan - satu minggu.

Levomekol dan salep erythromycin digunakan sampai 4-5 kali sehari (maksimal 10 hari).

Inflarax dioleskan dua kali sehari (dengan luka bakar tiga kali seminggu), Anda bisa mengenakan serbet kain kasa yang meradang dengan salep. Cara pengobatan standar adalah 5-7 hari.

Salep dari peradangan supuratif Oflokain harus dioleskan sekali sehari (dengan borok dan luka) - dengan pengenaan perban steril; Saat merawat luka bakar - setiap hari.

Salep tetracycline dan Kortomycetin diterapkan tidak lebih dari dua kali sehari, adalah mungkin di bawah perban (dengan perubahannya setiap 12 jam).

Dexa-Gentamicin digunakan sampai tiga kali di siang hari; penggunaan obat ini sebaiknya tidak melebihi tiga minggu.

Fluorokort harus diterapkan tidak lebih dari tiga kali di siang hari; dosis maksimum yang diijinkan adalah 15 g per hari (untuk pasien dewasa), dan saat menerapkan dressing - 10 g.Untuk anak-anak dan orang tua, salep tidak dapat diterapkan di bawah perban, dan lama pengobatan tidak boleh lebih dari lima hari.

Di daerah yang terkena salim Gyoxysone dianjurkan untuk diterapkan satu sampai tiga kali di siang hari.

Dalam petunjuk untuk obat yang dijelaskan, dicatat bahwa overdosis mereka tidak mungkin atau tidak ada bukti overdosis obat tersebut.

[19], [20],

Gunakan Salep yang meringankan peradangan selama kehamilan

Diantara salep yang disajikan dalam review selama kehamilan, hanya Levomekol yang bisa digunakan.

Salep bactroban digunakan pada kehamilan hanya jika manfaat yang diinginkan bagi ibu jauh lebih tinggi daripada kemungkinan ancaman pada janin. Dexa-Gentamycin tidak diizinkan untuk digunakan pada trimester pertama kehamilan, dan di kemudian hari salep ini dapat diresepkan oleh dokter mata hanya saat menilai korelasi antara manfaat dan bahaya.

Salep Baneocin, Inflarax, Oflokain, salep tetrasiklin tidak digunakan untuk pengobatan wanita hamil dan menyusui.

Bila digunakan oleh wanita hamil, salep steroid yang menghilangkan peradangan - termasuk Fluorocort, Cortomycetin dan Gyioxysone - dapat menyebabkan efek samping sistemik, jadi SCS tidak diresepkan untuk pasien tersebut.

Kontraindikasi

Harus dipertimbangkan kontraindikasi apa yang digunakan memiliki salep antiinflamasi spesifik.

Baneocin dikontraindikasikan untuk hipersensitivitas terhadap antibiotik aminoglikosida, untuk fungsi ginjal yang buruk, untuk alergi, untuk kerusakan terbuka pada kanal pendengaran eksternal;

Salep tetracycline tidak digunakan untuk infeksi jamur, dan juga untuk pasien yang berusia kurang dari 10 tahun;

Salep Inflarax dikontraindikasikan dengan adanya mikosis, eksim, neurodermatitis dan anak-anak di bawah dua tahun;

Salep dari radang kelopak mata Dexa-Gentamicin dikontraindikasikan pada herpesvirus dan

Lesi jamur mata, penyakit purulen akut dengan kerusakan kornea, peningkatan tekanan intraokular (glaukoma) dan pasien di bawah 18 tahun.

Salep hormon yang menghilangkan radang kulit dan gatal (Fluorocort, Tselestoderm-B, dll.) Tidak digunakan untuk lesi kulit bakteri, virus dan jamur, tuberkulosis kulit, sifilis dan adanya penyakit onkologis.

Di antara kontraindikasi gabungan obat Kortomitsetin dan Gyoksizon juga mencatat penyakit dermatologis virus dan jamur dan tuberkulosis kutaneous.

[15], [16], [17], [18]

Efek samping Salep yang meringankan peradangan

Efek sampingan yang paling sering terjadi pada salep Levomekol, Bactroban, Inflarax, Oflocaine, erythromycin dan tetrasiklin adalah reaksi alergi berupa ruam, gatal dan pengelupasan kulit pada tempat aplikasi.

Saat menerapkan salep Baneocin ke area kulit yang luas, efek samping sistemik dapat terjadi, khususnya, gangguan pendengaran, pelestarian otot, pengembangan superinfeksi.

Penggunaan salep dari peradangan kelopak mata Dexa-Gentamicin dan Sulfacyl-sodium juga dapat menyebabkan pembakaran, dan glaukoma glukido Dexa-Gentamycin - sekunder dan steroid.

Fluorocort, Cortomycetin, Gyoxysone dan semua pengobatan lokal dengan SCS memiliki efek samping yang sama: kemerahan dan gatal pada kulit, atrofi pada kulit di tempat aplikasi; Penggunaan dana jangka panjang ini dapat memicu penurunan fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal, osteoporosis, gangguan metabolisme, termasuk glukosa dan lemak.

Interaksi dengan obat lain

Laporan tentang salep salep Levomecol, Bactroboq (Mupirocin), Baneocin, Oflokain, erythromycin dan tetrasiklin, serta salep kortikosteroid dengan obat lain tidak ada.

Sinar peradangan supuratif Inflarax, yang mengandung amikasin, mampu meningkatkan efek agen antibakteri lainnya untuk penggunaan luar, terutama dengan benzilpenisilin dan antibiotik-sefalosporin; Nimesulide mempotensiasi efek obat sulfonamida dan antikoagulan, dan lidokain - anestetik lokal lainnya.

Salep Dexa-Gentamicin tidak sesuai dengan atropin, heparin dan sulfonamida.

[21], [22], [23]

Kondisi penyimpanan

Salep salep Baneoecin, Levomekol, Bactroban, salep eritromisin, Inflarax, Oflocaine harus diambil pada suhu + 25 ° C; salep tetracycline, Dexa-Gentamicin, Sulfacyl-sodium pada suhu + 18-20 ° C; Fluorokort, Cortomycetin dan Gyioxysone - pada suhu + 8-15 ° C.

[24], [25], [26], [27]

Kehidupan rak

Masa simpan salep tetracycline dan eritromisin, Levomecol, Sulfate-sodium adalah 3 tahun; salep Baneocin, Bactroban, Inflarax, Oflokain, Dexa-Gentamicin, Fluorocort, Kortomycetin, Gyioxysone - 24 bulan.

[28], [29], [30]