Antibiotik baru dan lebih baik dari spektrum aksi yang luas: nama tablet, salep, tetes, suspensi

Penyakit yang disebabkan oleh infeksi bakteri ada sebanyak ada manusia itu sendiri. Tapi masalahnya adalah, dengan setiap tahun jumlah mereka tumbuh, dan bakteri berevolusi, mereka belajar menyamar dan bertahan dalam kondisi yang tidak menguntungkan. Pendekatan empiris untuk pengobatan patologi infeksi menandakan penunjukan agen antimikroba pada saat masuk, tanpa menunggu hasil analisis untuk agen penyebab penyakit ini. Dalam kondisi seperti itu, sangat sulit untuk memilih obat yang efektif, karena banyak antibiotik hanya bekerja pada kelompok bakteri tertentu. Dan di sini antibiotik dari spektrum aksi yang luas, efektif melawan sejumlah besar patogen datang membantu dan terbiasa menangani berbagai patologi infeksi berbagai organ dan sistem tubuh manusia.

Dokter sering harus berurusan dengan satu, tapi dengan beberapa patogen yang telah menetap di tubuh seseorang. Agen antibakteri dengan berbagai aktivitas antimikroba juga membantu dalam situasi ini, membatasi jumlah obat yang diresepkan untuk pasien.

[1], [2], [3], [4],

Indikasi Antibiotik spektrum luas

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas dianggap sebagai obat universal, karena infeksi apa pun tersembunyi di tubuh, mereka pasti akan menimbulkan pukulan yang menghancurkan. Mereka digunakan untuk berbagai patologi organ dan sistem manusia yang disebabkan oleh infeksi bakteri pada satu atau lebih spesies.

Antibiotik dari spektrum tindakan yang luas untuk infeksi dapat ditentukan dalam kasus berikut:

• Jika tidak ada kemungkinan dalam waktu singkat untuk menentukan agen penyebab penyakit ini, dan perawatannya diangkat secara empiris. Ie. Berdasarkan keluhan pasien, diagnosis pendahuluan ditetapkan dan obat antimikroba diresepkan yang akan mengandung infeksi sampai patogen yang benar diidentifikasi.

Ngomong-ngomong, ini adalah praktik umum di kebanyakan institusi medis, terutama saat berhubungan dengan perawatan rawat jalan. Bahkan jika ada laboratorium yang lengkap.

Untuk membenarkan pendekatan terapi antibiotik ini mungkin terjadi jika ini adalah kasus infeksi berat yang ditandai dengan jalur cepat dan penyebaran proses ke organ lain, dan patologi prevalensi tinggi, patogen yang telah dikenal.

• Jika bakteri penyebab penyakit ini adalah antibiotik yang resisten terhadap obat dengan spektrum aksi yang sempit.
• Dalam kasus pendeteksian superinfeksi non-standar, yang ditandai dengan adanya beberapa jenis bakteri patogen.
• Untuk mencegah perkembangan patologi infeksius setelah operasi bedah atau pembersihan permukaan luka.

Dokter memutuskan apakah akan meresepkan obat tertentu dari kelompok antibiotik spektrum luas secara terpisah, berdasarkan situasi dan keefektifan pengobatan yang telah ditentukan sebelumnya.

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas untuk berbagai penyakit

Fitur yang menakjubkan dari antibiotik spektrum luas adalah kurangnya kebutuhan untuk menemukan banyak obat semacam itu untuk pengobatan berbagai penyakit. Antibiotik yang sama dapat digunakan untuk mengobati sistem pernafasan, dan dalam pengobatan infeksi genito-urin. Indikasi untuk penggunaan dicatat dalam petunjuk obat-obatan terlarang, dan dokter spesialis memiliki kesempatan untuk membiasakan mereka dan menggunakan informasi ini dalam pekerjaan mereka.

Pertimbangkan penggunaan berbagai kelompok antibiotik aktif dalam terapi patologi yang paling populer.

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas pada infeksi sistem genitourinari. IMPP dan ISK adalah diagnosis paling umum dalam praktik seorang ahli urologi. Pengobatan mereka tidak dilakukan tanpa menggunakan antibiotik yang efektif, yang idealnya harus benar-benar menghancurkan patogen infeksi, tanpa menyebabkan banyak kerusakan pada tubuh manusia.

Obat untuk pengobatan sistem genitourinari harus diekskresikan oleh ginjal dan efektif terhadap bakteri yang dapat menyebabkan patologi ini. Penggunaan beberapa obat adalah stroke terutama tentang GIT (dengan pemberian oral), hati dan ginjal. Hindari antibiotik ini memungkinkan berbagai macam tindakan, karena dengan pemilihan obat yang benar bisa Anda lakukan dengan satu obat tunggal.

Infeksi pada sistem genitourinari dapat menyebabkan berbagai jenis bakteri, namun yang paling populer adalah streptococci, staphylococcus dan E. Coli, dan infeksi rumah sakit - ureoplazma dan chlamydia. Mereka harus menjadi tujuan antibiotik.

Persyaratan ini sesuai dengan beberapa kelompok obat:

• Beta-laktam
  • Penisilin (khususnya aminopenisillin dan antibiotik gabungan dari spektrum aksi seri penisilin yang luas, yang dilindungi dari efek beta-laktamase yang merusak dengan memasukkan penghambat enzim ini dalam persiapannya).
  • Cephalosporin 3 dan 4 generasi dengan spektrum aksi yang luas. Generasi ketiga obat adalah obat yang efektif untuk pielonefritis, dan generasi ke-4 adalah obat yang sangat diperlukan untuk infeksi yang kompleks dan terus-menerus.
• Aminoglikosida. Mereka juga digunakan untuk patologi saluran kencing, namun karena efek negatif pada ginjal, penggunaannya hanya bisa dibenarkan di tempat perawatan di rumah sakit.
• Makrolida hanya digunakan sehubungan dengan patologi seperti uretritis non-gonokokus bila mikroflora atipikal terdeteksi (misalnya klamidia).
• Hal yang sama dapat dikatakan tentang tetrasiklin.
• Carbapenems. Mereka sering menjadi obat pilihan untuk pielonefritis (biasanya diberi imipinem atau analognya).
• Fluoroquinolones menunjukkan kemampuan mereka untuk menumpuk di jaringan, termasuk organ genital-genital (kandung kemih, ginjal, prostat, dll.). Dan karena kemampuan untuk menekan sebagian besar strain yang resisten terhadap bakteri antibiotik lainnya, mereka menemukan cukup banyak aplikasi dalam urologi.

Secara khusus,  dengan sistitis, salah satu patologi sistem genitourinari yang paling umum, antibiotik spektrum luas berikut dapat diterapkan:

• Formulasi generasi baru penisilin berakhir terhadap berbagai patogen (E. Coli, bakteri anaerob, trichomonas, klamidia, mikoplasma, ureoplazmy dll), termasuk penisilin dilindungi ( "Augmentin", "Amoksiklav" et al.).
• Antibiotik dari rangkaian sefalosporin, tahan terhadap strain infeksi bakteri yang resisten ("Ceftriaxone", "Cefotaxime" dalam bentuk suntikan, "Cefurakshim" untuk pemberian oral, dll.).
• Makrolida ("Azitromisin" dan analognya untuk pemberian oral). Pengalaman penerapannya dalam terapi infeksi urogenital pada wanita dengan intoleransi terhadap penisilin adalah indikasi, karena makrooksida memiliki toksisitas yang tidak sedikit.
• Fluoroquinolones ("Ciprofloxacin", "Nolitsin", dll.). Keuntungan mereka adalah multiplisitas pemberian dan khasiat yang rendah terhadap strain yang tidak sensitif terhadap beta-laktam dan makrolida. Efek bagus dari obat yang ditunjukkan dalam pengobatan sistitis akut, agen penyebabnya adalah Pseudomonas aeruginosa.
• Selain itu, obat spektrum luas seperti Monural, Levomycetin, Furadonin dan obat lain mungkin diberikan sesuai kebijaksanaan dokter.

Berbicara tentang sistitis, kita berarti proses peradangan di kandung kemih, tapi juga pembengkakan ginjal (nefritis) tidak lain merupakan patologi. Terlepas dari kenyataan bahwa konsep nefritis adalah gabungan dan menyiratkan beberapa jenis patologi ginjal, yang paling populer adalah pielonefritis, pendekatan untuk pengobatan penyakit ini dalam hal penggunaan antibiotik memiliki banyak titik kontak yang sama.

Antibiotik untuk radang ginjal  digunakan terutama untuk spektrum aksi yang luas, karena patologi ini mengenal sejumlah besar patogen yang dapat bertindak baik sendiri (perwakilan dari satu kelompok) dan secara kolektif (perwakilan beberapa kelompok dan strain bakteri).

Dengan penunjukan obat yang efektif, perwakilan seri penisilin (Amoxicillin, Amoxiclav, dll.), Yang efektif dalam memerangi enterococci dan Escherichia coli, datang ke permukaan. Obat semacam itu bisa diresepkan bahkan untuk pengobatan pielonefritis saat hamil.

Sebagai varian untuk nefritis yang tidak rumit, makrolida (Sumering, Vilprofen, dll.), Efektif baik dalam kasus patogen gram negatif dan Gram positif, dapat ditentukan.

Cephalosporin ("siprolet", "Tsefaleksin", "Supraks", dll.) Diresepkan pada probabilitas tinggi peradangan purulen. Pada penyakit yang parah dan perkembangan komplikasi, aminoglikosida ("Gentamycin", "Netilmicin", dll.) Lebih disukai, dan untuk rasa sakit yang kuat - fluoroquinolones ("Levofloxacin", "Nolitsin", dll.).

Pengobatan patologi ginjal inflamasi selalu kompleks dan multikomponen. Antibiotik dapat diberikan secara oral, dan dalam bentuk suntikan, yang sering dipraktikkan dalam bentuk penyakit ginjal yang parah.

Banyak penyakit pada sistem reproduksi memiliki sifat tidak menyenangkan yang ditularkan saat berhubungan seks. Dengan demikian, ini menjadi masalah bagi kedua jenis kelamin. Mengobati penyakit menular seperti itu hanya dengan penggunaan antibiotik yang efektif, dan sebelumnya, semakin baik. Oleh karena itu, dalam kasus di mana  penyakit menular seksual (PMS) tidak dapat segera mengidentifikasi patogen, preferensi diberikan pada antibiotik spektrum luas.

Penyakit kelamin yang membutuhkan antibiotik mungkin berbeda (sifilis, gonore, klamidia urogenital, penyakit Reiter dengan patogen yang tidak diketahui, limfogranuloma kelamin dan granuloma), dan pendekatan untuk AMP pengobatan mereka mungkin juga bervariasi.

Dengan sifilis, preferensi diberikan pada antibiotik dari seri penisilin, yang dalam hal ini dianggap lebih efektif. Pengobatan gonore juga lebih baik dimulai dengan antibiotik ini, namun bila terjadi intoleransi, mereka dapat diganti tanpa diragukan lagi oleh antibiotik spektrum luas lainnya.

Chlamydiosis urogenital dan penyakit Reiter terutama digunakan ILA tetrasiklin ( "Tetracycline" dan "Doxycycline"), makrolida ( "eritromisin", "azitromisin" et al.) Dan fluoroquinolones (biasanya "Ciprofloxacin").

Dengan venereal lymphogranulomatosis, preparat tetrasiklin ("Dixycycline", "Metacyclin", dll.), Dan seri granuloma - penicillin digunakan terutama. Dalam kasus yang terakhir, kadang-kadang obat yang diresepkan dan kelompok lainnya (biasanya dengan intoleransi terhadap penisilin), misalnya, "Levomycetin", "Eritromisin", "Tetracycline", dll.

Di antara infeksi menular seksual, saya ingin mencatat balanoposthitis. Dan meski patologi ini pada manusia dianggap maskulin murni, karena itu adalah radang kepala dan beberapa bagian penis pria, bisa menular secara seksual dan wanita.

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas untuk balanoposthitis  hanya ditentukan pada tahap lanjut penyakit dan hanya jika tidak memungkinkan untuk mengidentifikasi patogen atau beberapa. Dengan bentuk patogen gangren, purulen-ulcerative dan phlegmonous, antibiotik digunakan terutama dalam bentuk injeksi. Dengan patogen jamur, AMP tidak digunakan.

Patologi umum kesehatan lainnya, yang mengingatkan dirinya pada musim dingin-musim dingin, dianggap dingin. Diagnosis seperti itu, tentu saja tidak, biasanya itu adalah pertanyaan penyakit pernafasan, yang dalam kartu medis muncul sebagai ORZ atau ARVI. Dalam kasus terakhir, agen penyebab adalah virus yang tidak diobati dengan AMP, namun dengan agen imunomodulasi antiviral.

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas untuk cold  ditunjuk hanya jika pelemahan imunitas di bawah pengaruh virus memprovokasi terbangunnya infeksi bakteri di tubuh 3-5 hari setelah munculnya gejala pertama penyakit tersebut. Dalam kasus ini, perlu penanganan komplikasi flu biasa, seperti bronkitis, trakeitis, pneumonia, dll.

ARI, pada gilirannya, dengan ketidakefektifan pengobatan dapat dengan mudah masuk ke sakit tenggorokan, perawatan yang juga dilakukan dengan penggunaan obat antimikroba.

Dengan angina  sifat bakteri, antibiotik spektrum luas, yang akan diresepkan oleh dokter terlebih dahulu, akan berasal dari sejumlah penisilin yang efektif melawan sebagian besar patogen patologi ini. Obat yang paling populer dari rencana ini adalah "Amoxil", "Flemoxin", "Ampicillin", "Augmentin", dll.

Jika pasien alergi terhadap penisilin, mereka dapat digantikan oleh macrolides ("Eritromisin", "Clarithromycin", "Azitromycin", dll.). Pada patologi yang terjadi dengan komplikasi, antibiotik dari seri sefalosporin ("Ceftriaxone", "Cefabol, dll.) Akan disukai.

Mari kita secara singkat mempertimbangkan antibiotik mana yang berguna untuk pengobatan bronkitis dan pneumonia. Dengan bronkitis  dengan sejumlah besar patogen, dokter lebih suka meresepkan antibiotik spektrum luas untuk kelompok berikut:

• Aminopenicillins ("Amoxicillin", "Augmentin", "Amoxicle", dll.).
• Macrolides ("Azitromisin", "Diperingati", "Macropen", dll.).
• Fluoroquinolones ("Ofloxacin", "Levofloxacin", dll.). Tentukan tidak adanya masalah dengan pekerjaan saluran pencernaan.
• Cephalosporins ("Ceftriaxone", "Cefazolin", dll.), Tahan terhadap strain yang menghancurkan penisilin.

Saat pneumonia,  dokter meresepkan kelompok antibiotik spektrum yang sama, namun preferensi diberikan pada:

• macrolidam (& quot; Azitromisin & quot;, & quot; Clarithromycin & quot;, & quot; Spiramycin, dll.)
• phlorquinolone (& quot; Levofloxacin & quot;, & quot; Ciprofloxacin & quot;, dll.).

Tujuan AMP dari spektrum aksi yang luas dalam kasus ini adalah karena waktu tunggu yang lama untuk hasil tes untuk menentukan patogen. Tapi pneumonia disertai dengan kenaikan suhu yang kuat dan gejala parah lainnya, penghilangan cepat hanya bergantung pada efektivitas antibiotik.

Komplikasi umum lain dari penyakit pernafasan akut dan tonsilitis adalah otitis media (radang telinga tengah). Penyakit ini berkembang dengan morbid dan patogen tidak dapat diidentifikasi, tidak selalu, jadi  ketika  dokter otitis lebih suka menggunakan antibiotik dalam berbagai aktivitas. Biasanya penisilin obat ( "amoksisilin". "Augmentin" et al.) Dan cephalosporin ( "Tsefroksim", "ceftriaxone" et al.) Sejumlah yang dapat ditugaskan untuk baik secara lisan dan melalui suntikan. Selain itu, larutan alkohol "Levomycetin" sering diresepkan, yang digunakan untuk ditanamkan di telinga.

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas dan untuk pengobatan beberapa patologi gastrointestinal diterapkan  . Untuk memulai, infeksi usus sangat umum terjadi, baik pada pasien dewasa maupun di antara anak-anak. Patogen mereka menembus tubuh melalui tangan, makanan, air yang tidak dicuci. Gejala infeksi usus yang tidak menyenangkan adalah hasil keracunan tubuh dengan racun (enterotoksin) yang disekresikan oleh bakteri.

Disentri, salmonellosis, kolera, escherichiosis, giardiasis, demam tifoid, keracunan makanan dengan staphylococcus - semua patologi infeksius ini diobati dengan antibiotik. Agen penyebab dari patologi ini dapat menjadi lebih dari 40 spesies mikroorganisme patogen, yang memerlukan identifikasi waktu dimana infeksi toksik dapat menyebar, menyebabkan berbagai komplikasi. Itulah sebabnya obat pilihan infeksi usus adalah antibiotik yang aktif melawan berbagai bakteri.

Antibiotik spektrum luas usus  dirancang untuk mencegah perkembangan penyakit dan keracunan organisme, sekaligus menghancurkan seluruh patogen di usus.

Tugas ini paling baik ditangani oleh generasi baru sefalosporin (Claforan, Cefabol, Rozetsim dan lainnya) dan fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Normax, Ciprolet, dll.). Dan obat-obatan tersebut digunakan baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk suntikan.

Aminoglikosida untuk infeksi usus digunakan setelah diagnosis diklarifikasi. Hal yang sama dapat dikatakan tentang antibiotik penicillin ("Ampicillin") dan tetrasiklin ("Doxal", "Tetradox", dll.).

Untuk pengobatan Giardiasis, obat spektrum luas lainnya dari kelompok antiprotozoal antibiotik "Metronidazol" digunakan.

Semua orang tahu bahwa patologi gastrointestinal yang umum seperti gastritis dan tukak lambung sangat sering disebabkan oleh bakteri Helicobacter pylori. Untuk mengobati patologi semacam itu dari sifat bakteri, terlepas dari fakta bahwa patogen diketahui, semua antibiotik spektrum luas yang sama digunakan.

Antibiotik lambung dari spektrum aksi  yang luas sama "Amoksisilin". "Clarithromycin", "Metronidazole", "Eritromisin", dan lain-lain, yang digunakan untuk membasmi infeksi bakteri dalam berbagai rejimen pengobatan. Terkadang dua antibiotik digunakan bersamaan, dan dalam kasus lain skema tiga komponen lebih disukai.

Penyakit prostat adalah bencana populasi laki-laki di planet ini. Pada sepertiga pasien, prostatitis sifat bakteri terdeteksi, yang memerlukan pengobatan antibakteri khusus.

Dengan prostatitis bakteri,  dokter dapat menerapkan antibiotik spektrum luas yang dapat dengan cepat mengatasi infeksi apapun.

Kami akan menjelaskannya dalam urutan frekuensi untuk patologi ini:

• Fluoroquinolones ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin", dll.)
• Tetracyclines generasi baru (doksisiklin, dll)
• Penisilin, dimulai dengan generasi ketiga ("Amoxicillin", "Amoxiclav", dll.)
• Cephalosporins dari generasi baru ("Ceftriaxone", "Cefuroxime", dll.)
• Makrolid («Azitromisin», «Vilprapran "" Josamycin», dll.).

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas dan dalam ginekologi diterapkan  . Mereka adalah obat universal untuk setiap proses inflamasi yang terjadi pada organ seksual internal seorang wanita. Dalam hal ini, tujuan mereka sering dilakukan bahkan sebelum hasil smear pada mikroflora.

Penunjukan ginekolog yang paling umum adalah Ampicillin, Erythromycin, Streptomycin, dan obat lain dari berbagai kelompok antibiotik yang memiliki aktivitas terhadap berbagai jenis infeksi bakteri. Pada patologi yang parah, preferensi diberikan pada persiapan "Amoksiklav" dan ke perwakilan sefalosporin. Terkadang kombinasi obat spektrum luas seperti Ginekit (azitromisin + secnidazol + flukonazol) diresepkan, yang dapat mengalahkan infeksi bakteri dan jamur.

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas telah mendapatkan popularitas yang besar dan untuk melawan agen infeksius  pada beberapa penyakit kulit  (pemfigus bayi baru lahir, lupus eritematosus, erisipelas, lumut merah, skleroderma, dan lain-lain). Keuntungan dalam hal ini tetap dengan penisilin. Obat pilihan dalam banyak kasus adalah: "Oxacillin", "Ampicillin", "Ampioks."

Juga untuk penyakit kulit, AMP banyak digunakan dalam bentuk salep. Salep yang mengandung antibiotik dapat bekerja pada patogen dari luar, yang mengurangi efek toksik bagi tubuh pasien (tetrasiklin, eritromisin, sintomisin, dan banyak salep lainnya yang mengandung antibiotik).

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas diterapkan dan pada patologi semacam itu pada kulit yang terhubung dengan kerusakan termal atau mekanisnya  (pada luka dan luka bakar). Pengobatan luka kecil biasanya tidak memerlukan penggunaan AMP yang serius, namun dengan munculnya nanah di luka, penggunaan antibiotik menjadi wajib.

Pada hari-hari pertama pengobatan luka purulen, antibiotik dari spektrum aksi yang luas (penisilin, sefalosporin dan jenis AMP lainnya) diresepkan. Obat-obatan digunakan baik dalam tablet dan suntikan, dan dalam bentuk solusi untuk pengobatan luka. Tahap kedua pengobatan juga menunjukkan penggunaan gel antibakteri dan salep.

Dengan luka bakar, tujuan terapi antibiotik adalah mencegah dan mencegah penyebaran infeksi purulen yang merupakan ciri khas luka tersebut. Lingkungan untuk reproduksi berbagai mikroorganisme menjadi jaringan nekrotik sebagai pengganti luka bakar yang parah. Dengan luka bakar ringan, antibiotik biasanya tidak digunakan.

Untuk menekan infestasi mikroba  dengan luka bakar 3 B dan 4 derajat,  antibiotik spektrum luas (penisilin terlindungi dan semi-sintetis, 3 generasi sefalosporin, aminoglikosida dan fluoroquinolon) digunakan. Jika prosesnya mempengaruhi struktur tulang, "Lincomycin" diresepkan. Obat sistemik paling sering diberikan secara intramuskular atau intravena. Terapi antibiotik lokal dipilih tergantung dari sifat proses luka.

Intervensi bedah juga menyiratkan adanya pelanggaran integritas kulit dan jaringan di bawahnya. Terlepas dari kenyataan bahwa operasi dilakukan secara ketat dalam kondisi aseptik, tidak selalu mungkin untuk menghindari risiko komplikasi purulen pasca operasi. Untuk mencegah dan mengobati komplikasi semacam itu setelah operasi, cukup gunakan antibiotik spektrum luas.

Obat yang digunakan dalam periode pasca operasi dipilih oleh dokter secara individu. Tempat pertama ditempati oleh sefalosporin ("Ceftriaxone", "Cefazolin", dll.) Dan aminoglikosida ("amikasin", dll.). Kemudian datanglah penisilin yang terlindungi (misalnya, "Amoxiclav") dan karbapenem ("Maropenem", dll.).

Penggunaan antibiotik dari spektrum aksi yang luas ditemukan  dalam kedokteran gigi. Bakteri yang berada di rongga mulut, melalui luka pada mukosa dan kerusakan pada enamel gigi, bisa masuk ke dalam jaringan rahang daerah. Proses inflamasi semacam itu (terutama akut) yang terjadi di daerah kepala dianggap sangat berbahaya dan memerlukan pengobatan segera, termasuk terapi antibiotik. Deteksi patogen dalam hal ini tidak selalu dilakukan. Jadi antibiotik dari spektrum aksi yang luas tetap menjadi obat pilihan: penisilin yang terlindungi (paling sering "Augmentin") dan fluoroquinolones ("Pefloxacin" dan analognya, "Cyphran", dll.). Makrolida juga digunakan (misalnya, Summamed) dan Lincomycin.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Surat pembebasan

Dalam antibiotik spektrum luas yang diproduksi oleh industri farmasi, tidak hanya nama dan cakupan penerapannya, namun juga bentuk pelepasannya bisa berbeda. Ada obat yang hanya ditujukan untuk pemberian oral atau hanya untuk penyuntikan, dan ada juga beberapa bentuk pelepasan lainnya, yang memungkinkan penerapannya dalam situasi yang berbeda.

Salah satu bentuk pelepasan obat yang paling umum adalah pil. Antibiotik dari spektrum aksi yang luas dalam tablet juga digunakan lebih sering daripada bentuk sediaan lainnya. Selain itu, banyak dari mereka dapat dengan mudah dibeli di apotek tanpa resep dokter.

Obat penicillin yang paling populer yang efektif untuk berbagai patologi infeksi pada sistem pernapasan, urogenital dan sistem tubuh lainnya, harus berbentuk pelepasan dalam bentuk tablet (sebagai pilihan kapsul atau butiran) untuk pemberian oral. Hal ini terutama nyaman jika perawatan dilakukan secara rawat jalan, karena tidak memerlukan biaya tambahan dan keterampilan penggunaan. Hal ini terutama disebabkan oleh penggunaan tablet yang lebih luas daripada solusi injeksi.

Penisilin paling populer di tablet adalah Ampicillin, Amoxicillin, Amoxil, Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, Ecobol, Trifamox.

Dalam sefalosporin 3 generasi ke atas, yang sering diresepkan menggantikan penisilin dengan intoleransi yang terakhir, daftar obat dalam tablet sangat kecil. Zat aktif dari sediaan ini dapat berupa sefiksim ("Cefixim", "Suprax", "solutab Ceforal", dll.) Atau ceftibutene ("Tsedeks", dll.).

Macrolides, yang dapat ditoleransi dengan baik dan mampu menghambat infeksi bakteri, memiliki daftar obat yang agak banyak di tablet: Azitromisin, Sumamed, Azizid. Didorong, Klaritromisin, Klabaks, Eritromisin, Macropen, Rulid, dan lain-lain.

Ada obat dalam tablet dan kelompok obat antibakteri paling ampuh - fluoroquinolones, dirancang untuk mengobati infeksi parah pada sistem pernapasan, urogenital, pencernaan dan lainnya. Fluoroquinolone yang paling populer adalah ofloxacin, yang dalam bentuk tablet dapat diberi nama "Ofloxacin", "Zanotsin", "Oflo", "Tarivid", dll.

Yang tak kalah populer adalah tablet berbasis ciprofloxacin (Ciprofloxacin, Ciprolet, Cyphran, dll).

Wakil fluoroquinolones yang paling kuat adalah moxiflxacin. Temukan dalam bentuk tablet bisa disebut "Moxifloxacin", "Avelox", dll.

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak tablet dari seri AMP dapat dibeli di apotek tanpa batasan, hanya dapat digunakan untuk resep dokter yang hadir dan dosis yang ditentukan.

Jumlah tablet dalam kemasan AP mungkin berbeda, seperti halnya pengobatan dengan obat tersebut. Baru-baru ini, antibiotika spektrum luas mulai populer  selama 3 hari. Kemasan AMS tersebut biasanya mengandung 3 (kadang-kadang 6) tablet atau kapsul yang dirancang untuk terapi 3 hari. Dosis obat semacam itu sedikit lebih tinggi daripada yang dirancang selama 5-14 hari. Efek positif dicapai dengan dosis kejut antibiotik.

Antibiotik untuk pemberian oral juga tersedia sebagai suspensi atau butiran untuk persiapannya. Antibiotik dari spektrum aksi yang luas dalam suspensi  paling sering digunakan untuk perawatan anak kecil, yang bentuk tabletnya tidak sesuai. Suspensi juga digunakan jika seseorang memiliki beberapa kesulitan dengan menelan tablet.

Bentuk populer kedua dari pelepasan antibiotik spektrum luas adalah injeksi. Dalam kasus ini, beberapa antibiotik dapat ditemukan dijual dalam bentuk ampul dengan larutan injeksi siap pakai, dan lain-lain - dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan, yang kemudian dilarutkan dalam media cair (larutan garam, anestesi, dan lain-lain).

Cara menggunakan obat-obatan tersebut juga bisa berbeda. Antibiotik dari spektrum aksi yang luas dalam ampul menggunakan pemberian obat parenteral: untuk suntikan intravena atau intramuskular, dan juga untuk penggunaan di droppers.

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas  dalam suntikan  biasanya digunakan dalam perawatan pasien rawat inap dengan tingkat keparahan sedang dan tinggi. Namun, dalam beberapa kasus (misalnya, pada patologi saluran gastrointestinal, bila iritasi obat menyebabkan trauma tambahan pada mukosa lambung), bentuk ampul obat mungkin diberikan untuk perawatan pada pasien rawat jalan. Dalam kasus ini, suntikan dilakukan oleh petugas kesehatan di fizkabinet institusi medis atau perawat yang datang ke rumah.

Jika obat tersebut dijual tidak dalam bentuk cair, namun dalam bentuk bubuk atau suspensi untuk persiapan larutan injeksi atau infus, perlu ditambahkan pelarut, yang ditentukan oleh dokter beserta antibiotik, selain sempritnya. Untuk pemberian infus obat akan membutuhkan sistem (penetes).

Antibiotik dalam suntikan lebih cepat dan lebih efektif daripada bentuk oral. Penggunaan mereka ditunjukkan pada patologi yang parah yang memerlukan tindakan mendesak. Relief dalam kasus ini terjadi sudah di hari pertama minum obat.

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas  dalam ampul  dengan larutan siap pakai atau bahan obat untuk persiapannya praktis dilakukan di semua kelompok persiapan. Di antara obat tetrasiklin yang populer dalam bentuk suntikan, Anda dapat menggunakan "tetrasiklin" dan "doksisiklin." Dalam sefalosporin, kebanyakan obat tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan untuk administrasi transdermal ("Ceftriaxone", "Cefazolin", dll.). Carbapenems hanya diproduksi dalam bentuk solusi injeksi.

Bentuk pelepasan ini tersedia dalam penisilin (Penicillin, Ampilillin, Trifamox, Ampiside, Timentin, Tizacin, dll.) Dan fluoroquinolones (Levofloxacin).

Seringkali suntikan antibiotik sangat menyakitkan, jadi untuk injeksi intramuskular, obat-obatan dalam bedak diencerkan dengan larutan lidokain.

Salep dengan antibiotik spektrum luas  tidak digunakan sesering bentuk di atas. Namun, dalam beberapa kasus, penggunaannya secara signifikan meningkatkan efektivitas terapi antibiotik.

Penggunaannya sebenarnya adalah pada patologi infeksi organ penglihatan, otitis eksternal, penyakit menular pada kulit, penyembuhan luka dan luka bakar, dll. Dalam kasus ini, penggunaan obat sistemik tidak selalu memungkinkan hasil yang baik, sedangkan salep memungkinkan untuk bertindak langsung pada patogen bakteri yang terletak di permukaan tubuh. Selain komposisi salep, selain antibiotik, Anda bisa menambahkan komponen lain yang memiliki efek positif pada luka.

Dengan penyakit kulit, salep seperti "Baneocin", "Fastin", "Fuziderm", "Levosin", "salep Terramycin", "Synthomycin" telah menjadi sangat populer. Salep dengan antibiotik "Sangviritrin" digunakan dalam dermatologi dan kedokteran gigi. Ointment "Dalatsin" digunakan dalam ginekologi untuk penyakit inflamasi yang disebabkan oleh beberapa bakteri patogen.

Salep tetrasiklin dan eritromisin efektif dalam pengobatan penyakit menular mata, serta pustula pada kulit dan selaput lendir. Mereka umumnya dianggap sebagai antibiotik mata spektrum luas. Meskipun salep bukan satu-satunya dan pilihan pelepasan antibiotik pada penyakit mata. Ya, dan dokter sering lebih suka  tetes mata dengan antibiotik spektrum luas, yang lebih mudah digunakan.

Tetes mata dengan antibiotik mengandung AMP pada kelompok tertentu. Ini adalah aminoglikosida, fluoroquinolones dan levomycetin (tetes "Torbeks", "Tsipromed", "Levomycetin", dll.).

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas dapat dikeluarkan dan dalam bentuk supositoria dubur atau vagina. Paling sering, obat-obatan tersebut digunakan dalam ginekologi untuk pengobatan peradangan segera setelah pendeteksiannya, sementara smear untuk mikroflora sedang dianalisis. Seringkali, bentuk obat ini diresepkan bersamaan dengan penggunaan tablet antibakteri. Suplai di bawah pengaruh panas dari tubuh larut dan melepaskan zat aktif, yang memiliki kemampuan untuk bertindak langsung dalam sumber infeksi.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Farmakodinamik

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas dari berbagai kelompok dapat memberikan pengaruh yang tidak merata pada mikroorganisme patogen. Tindakan beberapa ditujukan untuk menghancurkan struktur sel bakteri (bakterisida), sementara yang lain ditujukan untuk menghambat (menghambat) sintesis protein dan asam nukleat (bakteriostatik).

Antibiotik bakteri dari  berbagai tindakan, menghambat biosintesis dinding sel bakteri patogen, sehingga menghancurkannya. Bakteri tidak bisa terus berkembang dan mati. Tindakan semacam itu sangat cepat terjadi pada kasus bakteri yang mampu melakukan propagasi aktif (dan mikroorganisme berkembang biak dengan membagi sel). Kurangnya dinding pada bakteri "bayi baru lahir" berkontribusi pada fakta bahwa mereka dengan cepat kehilangan zat yang diperlukan seumur hidup, dan bahkan mati karena kelelahan. Untuk membunuh bakteri dewasa cara ini memakan waktu sedikit lebih lama. Kerugian obat dengan tindakan bakterisida adalah toksisitas yang relatif tinggi untuk organisme (terutama pada saat kematian sejumlah besar bakteri) dan selektivitas tindakan yang kecil (tidak hanya mikroorganisme patogen tapi juga bermanfaat binasa).

Antibiotik Bakteriostatik dari  berbagai tindakan mempengaruhi mikroorganisme secara berbeda. Dengan menghambat produksi protein yang berpartisipasi dalam hampir semua proses di tubuh dan asam nukleat yang membawa informasi genetik penting, mereka dengan demikian menghambat kemampuan bakteri untuk memperbanyak dan melestarikan karakteristik spesies. Pada saat yang sama, mikroorganisme tidak mati, namun masuk ke tahap yang tidak aktif. Dengan kerja bagus dari sistem kekebalan tubuh manusia, bakteri tersebut tidak lagi mampu menyebabkan perkembangan penyakit, sehingga gejalanya hilang. Sayangnya, dengan imunitas lemah, efek obat dengan efek bakteriostatik tidak akan cukup. Tapi efeknya kurang beracun pada tubuh manusia daripada obat bakterisida.

Antibiotik dari  serangkaian penisilin dari  spektrum aksi yang luas terkenal dengan tindakan bakterinya yang cukup besar terhadap bakteri gram positif dan gram negatif (staphylococci, streptococci, difteri, anaerob, striptoheta, dan lain-lain). Mereka menemukan aplikasi yang luas dalam pengobatan penyakit menular pada organ pernapasan (pneumonia, bronkitis, dll.) Dan organ THT (otitis, sinusitis, dll.), Infeksi pada rongga perut (peritonitis), sistem genitourinari (pielonefritis, sistitis, dll.). Mereka digunakan untuk infeksi bedah purulen dan untuk mencegah komplikasi setelah intervensi bedah.

Yang paling umum adalah semisintetik (mereka lebih tahan terhadap lingkungan asam lambung dan dapat digunakan secara oral) dan melindungi penisilin (kombinasi olahan yang tahan terhadap efek enzim beta-laktamase yang menghancurkannya, dihasilkan oleh bakteri untuk tujuan perlindungan).

Kerugian dari seri penisilin AMP dianggap sebagai kemungkinan reaksi alergi yang tinggi dengan tingkat keparahan yang bervariasi, termasuk yang mengancam jiwa. Tapi obat ini dianggap paling tidak beracun dari semua AMP yang diketahui.

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas dari  rangkaian sefalosporin  juga memiliki aksi bakterisida yang kuat. Mereka memiliki ketahanan yang baik terhadap beta-laktamase dan tidak memerlukan penyertaan komponen tambahan. Kelemahan dari antibiotik ini adalah bahwa sebagian besar obat efektif ini tidak diserap ke dalam saluran pencernaan, yang berarti obat tersebut hanya dapat digunakan secara parenteral (dalam bentuk suntikan dan penetes). Namun demikian, AMP ini telah menemukan penerapan yang luas dalam terapi patologi infeksius pada sistem pernapasan dan genitourinari. Mereka digunakan dalam pengobatan penyakit kelamin, infeksi organ THT, untuk mengendalikan patogen peritonitis, endokarditis, serta penyakit sendi dan tulang.

Antibiotik spektrum luas dari aminoglikosida dan fluoroquinolones juga digolongkan sebagai AMP dengan efek bakterisidal, namun penggunaannya sering diresepkan. Aminoglikosida berguna dalam melawan bakteri anaerob dan Pseudomonas aeruginosa, namun karena adanya neurotoksisitas besar yang jarang mereka gunakan, dan fluoroquinolones dengan tindakan antibakterinya yang kuat lebih disukai terutama pada infeksi purulen yang parah.

Sediaan individu dari kelompok aminoglikosida juga dapat memiliki efek bakteriostatik.

Antibiotik dari spektrum aksi yang luas  dari kelompok makrolida, seperti tetrasiklin, termasuk dalam AMP dengan tindakan bakteriostatik. Dengan bantuan mereka, mereka mengobati penyakit menular pada kulit, organ pernapasan, persendian. Indikasi penggunaannya pada penyakit berat, (misalnya dengan pneumonia) yang dikombinasikan dengan antibiotik bakterisida. Efek ganda AMP meningkatkan efek terapeutik. Dalam kasus ini, efek toksik pada tubuh tidak meningkat, karena makrolida dianggap salah satu obat paling tidak beracun. Selain itu, mereka jarang menimbulkan reaksi alergi.

Berbicara tentang tindakan bakterisida dan bakteriostatik AMP, perlu dipahami bahwa obat yang sama, tergantung pada patogen dan dosis yang digunakan, dapat memiliki salah satu atau tindakan lainnya. Jadi, penisilin dengan dosis kecil atau jika menggunakannya untuk melawan enterococci memiliki efek bakteriostatik daripada bakteri.

Dosis dan administrasi

Kami mengetahui antibiotik apa itu spektrum aksi yang luas dan bagaimana mereka bekerja dengan berbagai patologi infeksi. Sekarang saatnya untuk mengenal lebih dekat perwakilan paling menonjol dari berbagai kelompok AASD.

Daftar antibiotik spektrum luas

Mari kita mulai dengan antibiotik populer dari berbagai aksi seri penisilin.

[19], [20], [21], [22],

Amoksisilin

Obat itu termasuk dalam kelas antibiotik semisintetik dari seri penisilin dari spektrum yang luas dari generasi ke-3. Dengan bantuannya, banyak patologi infeksi organ THT, kulit, saluran empedu, penyakit bakteri pada sistem pernafasan, genitourinari dan muskuloskeletal diobati. Ini digunakan bersamaan dengan AMP lainnya dan untuk terapi patologi gastrointestinal inflamasi yang disebabkan oleh infeksi bakteri (Helicobacter pylori yang terkenal).

Zat aktifnya adalah amoksisilin.

Farmakodinamik

Seperti penisilin lainnya, Amoksisilin memiliki efek bakterisida yang jelas, menghancurkan selaput bakteri. Efek seperti itu pada Gram positif (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, yang paling korinobaktery, Eubacteria, anthrax dan gandum hitam) dan bakteri aerob gram negatif. Namun, obat ini tidak efektif terhadap strain mampu menghasilkan penitsillazu (alias beta-laktamase), sehingga dalam beberapa kasus (seperti osteomyelitis), digunakan bersama-sama dengan asam klavulanat melindungi Amoxicillin "dari kehancuran.

Farmakokinetik

Obat ini dianggap tahan terhadap efek asam, sehingga dikonsumsi secara oral. Dalam kasus ini, ia terserap dalam usus dan menyebar melalui jaringan dan cairan tubuh, termasuk otak dan cairan tulang belakang serebral. Setelah 1-2 jam, konsentrasi AMP maksimal dalam plasma darah dapat diamati. Dengan fungsi normal ginjal, waktu paruh obat akan berkisar antara 1 sampai 1,5 jam, jika tidak, prosesnya bisa memakan waktu hingga 7-20 jam.

Obat ini diekskresikan terutama melalui ginjal (sekitar 60%), beberapa bagian dalam bentuk aslinya dikeluarkan dari empedu.

Gunakan selama kehamilan

Amoksisilin diperbolehkan untuk digunakan selama kehamilan, karena efek toksik dari penisilin lemah. Namun, dokter lebih memilih untuk mencari perawatan antibiotik hanya jika penyakit tersebut mengancam kehidupan calon ibu.

Kemampuan antibiotik untuk menembus cairan, termasuk air susu ibu, memerlukan, untuk masa pengobatan, persiapan untuk mentransfer susu formula ke bayi.

Kontraindikasi untuk penggunaan

Karena fakta bahwa penisilin umumnya relatif aman, hanya ada sedikit kontraindikasi terhadap penggunaan obat tersebut. Hal ini tidak diresepkan untuk hipersensitivitas terhadap komponen obat, dengan intoleransi terhadap penisilin dan sefalosporin, dan juga patologi infeksius seperti mononukleosis dan leukemia limfositik.

Efek samping

Pertama-tama Amoxicillin terkenal dengan kemungkinan mengembangkan reaksi alergi dengan berbagai tingkat keparahan, mulai dari ruam dan gatal pada kulit dan diakhiri dengan syok anafilaksis dan pembengkakan Quinck.

Obat tersebut melewati saluran pencernaan, sehingga bisa menimbulkan reaksi yang tidak menyenangkan dari sistem pencernaan. Paling sering itu adalah mual dan diare. Kadang-kadang, kolitis dan sariawan bisa berkembang.

Hati yang tidak minum obat bisa merespon dengan peningkatan enzim hati. Dalam kasus yang jarang terjadi, kembangkan hepatitis atau penyakit kuning.

Sakit kepala dan obat insomnia jarang terjadi, seperti perubahan komposisi urin (munculnya kristal garam) dan darah.

Dosis dan Administrasi

Obat yang dijual dapat ditemukan dalam bentuk tablet, kapsul dan butiran untuk persiapan suspensi. Anda bisa mengambilnya tanpa memperhatikan makanan pada interval 8 jam (dengan patologi ginjal -12 jam). Dosis tunggal bervariasi dari 125 sampai 500 mg tergantung pada usia (untuk anak-anak sampai 2 tahun - 20 mg per kg).

Overdosis

Overdosis dapat terjadi bila dosis obat yang diijinkan terlampaui, namun biasanya hanya disertai efek samping yang lebih menonjol. Terapi terdiri dari mencuci perut dan mengambil sorbents, pada kasus yang parah beralih ke hemodialisis.

Interaksi dengan obat lain

Amoksisilin memiliki efek negatif terhadap efektivitas kontrasepsi oral.

Penerimaan simultan obat yang tidak diinginkan dengan probenesid, allopurinol, antikoagulan, antasida, antibiotik dengan efek bakteriostatik tidak diinginkan.

Kondisi penyimpanan

Simpan obat pada suhu kamar di ruangan yang kering dan gelap. Jauhkan dari anak-anak.

Tanggal kedaluwarsa

Umur pakai obat dari bentuk pelepasannya adalah 3 tahun. Suspensi yang dibuat dari butiran dapat disimpan tidak lebih dari 2 minggu.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Amoxiclav

Obat gabungan dari generasi baru penisilin. Perwakilan penisilin terlindungi. Ini memiliki 2 bahan aktif: antibiotik amoxicillin dan penicillase inhibitor clavuonic acid, yang memiliki sedikit efek antimikroba.

Farmakodinamik

Obat tersebut memiliki efek bakterisida yang jelas. Efektif terhadap kebanyakan bakteri Gram positif dan Gram-negatif, termasuk strain yang resisten terhadap beta-laktam yang tidak dilindungi.

Farmakokinetik

Kedua zat aktif tersebut dengan cepat diserap dan masuk ke semua lingkungan tubuh. Konsentrasi maksimal mereka dicatat satu jam setelah pemberian. Periode paruh waktu berkisar antara 60 sampai 80 menit.

Amoksisilin diekskresikan tidak berubah, dan asam klavuonic dimetabolisme di hati. Yang terakhir diekskresikan oleh ginjal, seperti amoksisilin. Namun, sebagian kecil metabolitnya dapat ditemukan pada kotoran dan udara yang dihembuskan.

Gunakan selama kehamilan

Untuk tanda vital, gunakan selama kehamilan diperbolehkan. Saat menyusui, Anda perlu mempertimbangkan bahwa kedua komponen obat tersebut mampu menembus ke dalam ASI.

Kontraindikasi untuk penggunaan

Obat ini tidak digunakan untuk pelanggaran fungsi hati, terutama yang terkait dengan asupan zat aktif apapun, yang dicatat di anamnesia. Jangan menunjuk Amoxiclav dan hipersensitivitas pada komponen obat, dan jika di masa lalu terjadi reaksi intoleransi terhadap beta-laktam. Infeksi mononuleosis dan leukemia limfatik juga mengacu pada kontraindikasi untuk obat ini.

Efek samping

Efek samping obat sama dengan yang diamati selama pemberian Amoksisilin. Mereka menderita tidak lebih dari 5% pasien. Gejala yang paling umum: mual, diare, berbagai reaksi alergi, kandidiasis vagina (sariawan).

Dosis dan Administrasi

Obat dalam bentuk tablet diambil terlepas dari makanannya. Tablet dilarutkan dalam air atau dikunyah dengan air dalam jumlah ½ gelas.

Biasanya satu dosis obat sama dengan 1 tablet. Interval antara dosis adalah 8 atau 12 jam, tergantung pada berat tablet (325 atau 625 mg) dan tingkat keparahan patologi. Anak di bawah 12 tahun diberi obat dalam bentuk suspensi (10 mg per kg per 1 dosis).

Overdosis

Bila overdosis gejala yang mengancam kehidupan obat tidak diperhatikan. Biasanya, semuanya terbatas pada sakit perut, diare, muntah, pusing, gangguan tidur.

Terapi: lavage lambung ditambah sorbents atau hemodialisis (pemurnian darah).

Interaksi dengan obat lain

Hal ini tidak diinginkan untuk mengkonsumsi obat bersamaan dengan antikoagulan, diuretik, NVP, allopurinol, fenilbutazon, metotriekat, disulfiram, probenecid karena perkembangan efek samping.

Pemberian paralel dengan antasida, glukosamin, obat pencahar, rifampisin, sulfonamida dan antibiotik dengan tindakan bakteriostatik mengurangi keefektifan obat tersebut. Dia sendiri mengurangi keefektifan alat kontrasepsi.

Kondisi penyimpanan

Simpan obat pada suhu kamar dari sumber kelembaban dan cahaya. Jauhkan dari anak-anak.

Tanggal kedaluwarsa

Masa simpan obat, sesuai dengan persyaratan di atas, akan menjadi 2 tahun.

Sedangkan untuk obat "Augmentin", ini adalah analog lengkap "Amoxiclave" dengan indikasi dan metode aplikasi yang sama.

Sekarang mari kita beralih ke kelompok antibiotik spektrum luas yang tidak kalah populer - sefalosporin.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Ceftriaxon

Di antara antibiotik generasi ketiga sefalosporin, dia adalah favorit besar di antara terapis dan ahli paru, terutama bila menyangkut patologi parah yang rentan terhadap komplikasi. Ini adalah obat dengan tindakan bakterisida yang diucapkan, zat aktifnya adalah ceftriaxone sodium.

Antibiotik ini aktif melawan sejumlah besar mikroorganisme patogen, termasuk banyak streptokokus hemolitik, yang dianggap sebagai patogen paling berbahaya. Sebagian besar strain yang memproduksi enzim melawan penisilin dan sefalosporin tetap peka terhadapnya.

Dalam hal ini, obat diindikasikan pada banyak patologi organ perut, infeksi yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal, urogenital dan pernafasan. Ini membantu mengobati sepsis dan meningitis, patologi infeksi pada pasien yang lemah, dan mencegah infeksi sebelum dan sesudah operasi.

Farmakokinetik

Sifat farmakokinetik sediaan sangat tergantung pada dosis yang diberikan. Hanya setengah umur (8 jam) yang tetap konstan. Konsentrasi maksimum obat dalam darah dengan injeksi intramuskular diamati setelah 2-3 jam.

Ceftriaxone menembus dengan baik ke berbagai lingkungan tubuh dan mempertahankan konsentrasi yang cukup untuk hari ini untuk membunuh sebagian besar bakteri. Metabolisme di usus dengan pembentukan zat tidak aktif, diekskresikan dalam jumlah yang sama dengan air kencing dan empedu.

Gunakan selama kehamilan

Obat ini digunakan dalam kasus tersebut jika ada ancaman nyata bagi kehidupan ibu masa depan. Dari menyusui untuk masa pengobatan dengan obat harus dibuang. Keterbatasan tersebut disebabkan oleh fakta bahwa ceftriaxone mampu melewati penghalang plasenta dan menembus ke dalam ASI.

Kontraindikasi untuk penggunaan

Obat ini tidak diresepkan untuk patologi hati dan ginjal yang parah dengan pelanggaran fungsi mereka, patologi gastrointestinal yang mempengaruhi usus, terutama jika dikaitkan dengan pengambilan AMP, dengan hipersensitivitas terhadap sefalosporin. Pada pediatri, mereka tidak terbiasa merawat bayi yang baru lahir yang didiagnosis dengan hiperbilirubinemia, dalam kandungan - pada semester pertama kehamilan.

Efek samping

Kejadian efek yang tidak diinginkan selama pemberian obat tidak melebihi 2%. Paling sering, mual, muntah, diare, stomatitis, perubahan reversibel dalam komposisi darah, reaksi alergi kulit dicatat.

Sakit kepala kurang umum, pingsan, demam, reaksi alergi parah, kandidiasis. Kadang-kadang, peradangan dapat terjadi di tempat suntikan, sensasi yang menyakitkan dengan / m administrasi dikeluarkan dengan bantuan obat es, diberikan dalam satu semprit dengan ceftriaxone.

Dosis dan Administrasi

Adalah wajib untuk melakukan sampel tolerabilitas ceftriaxone dan lidocaine.

Obat ini bisa diberikan secara intramuskular dan intravena (suntikan dan infus). Ketika obat / m diberikan diencerkan dalam larutan ledokaina 1% pada / di: dalam kasus suntikan menggunakan air untuk injeksi untuk intravena - salah satu solusi (garam, solusi glukosa, levulosa, dekstran, glukosa, air untuk injeksi).

Dosis biasa untuk pasien berusia di atas 12 tahun adalah 1 atau 2 g bubuk ceftriaxone (1 atau 2 botol). Untuk anak-anak, obat ini diberikan pada tingkat 20-80 mg per kg berat badan, dengan mempertimbangkan usia pasien.

Overdosis

Jika terjadi overdosis obat, efek neurotoksik dan peningkatan efek samping diamati, termasuk kejang dan kebingungan. Pengobatan dilakukan di rumah sakit.

Interaksi dengan obat lain

Antagonisme antara ceftriaxone dan kloramfenikol dicatat secara eksperimental. Ketidakcocokan fisik juga diamati dengan aminoglikosida, jadi bila obat kombinasi terapi diberikan secara terpisah.

Persiapannya tidak dicampur dengan larutan yang mengandung kalsium (larutan Hartmann, Ringer, dll). Tidak dianjurkan pemberian simultan ceftriaxone dengan vankomisin, flukonazol atau amzacrin.

Kondisi penyimpanan

Botol dengan obat harus disimpan pada suhu kamar, melindungi mereka dari cahaya dan kelembaban. Solusi selesai dapat disimpan selama 6 jam dan pada suhu urutan 5 ^ke C itu mempertahankan sifat-sifatnya siang hari. Jauhkan dari anak-anak.

Tanggal kedaluwarsa

Umur simpan antibiotik dalam bedak adalah 2 tahun.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Cefotaxim

Salah satu dari 3 generasi sefalosporin, menunjukkan, seperti orang lain, efek bakterisida yang baik. Zat aktifnya adalah sefotaksim.

Ini digunakan untuk patologi yang sama dengan obat sebelumnya, menemukan aplikasi yang luas dalam terapi penyakit menular pada sistem saraf, dengan infeksi darah (septikemia) dengan unsur bakteri. Hal ini dimaksudkan hanya untuk pemberian parenteral.

Ini aktif melawan banyak, tapi tidak semua bakteri patogen.

Farmakokinetik

Konsentrasi maksimum cefutaxime dalam darah diamati setelah setengah jam, dan efek bakterinya berlangsung 12 jam. Masa paruh tinggal berkisar antara 1 sampai 1,5 jam.

Memiliki kemampuan penetrasi yang baik. Dalam proses metabolisme membentuk metabolit aktif, yang diekskresikan dengan empedu. Sebagian besar obat dalam bentuk aslinya keluar dengan air kencing.

Gunakan selama kehamilan

Obat ini dilarang untuk digunakan selama kehamilan (sewaktu-waktu) dan menyusui.

Kontraindikasi untuk penggunaan

Jangan meresepkan hipersensitif terhadap sefalosporin dan selama kehamilan. Dengan intoleransi terhadap es krim, obat ini tidak bisa diberikan secara intramuskular. Jangan membuat suntikan intramuskular dan anak-anak di bawah 2 setengah tahun.

Efek samping

Obat ini dapat menyebabkan reaksi kulit ringan (kemerahan dan gatal) dan alergi parah (edema Quincke, bronkospasme, dan dalam beberapa kasus syok anafilaksis).

Beberapa pasien melaporkan nyeri epigastrium, gangguan tinja, dispepsia. Ada sedikit perubahan pada hati dan ginjal, serta dalam tes darah laboratorium. Terkadang pasien mengeluhkan demam, radang di tempat suntikan (flebitis), memburuknya kondisi akibat perkembangan superinfeksi (infeksi berulang dengan infeksi bakteri yang dimodifikasi).

Dosis dan Administrasi

Setelah melakukan tes sensitivitas terhadap sefotaksim dan lidokain, obat ini diresepkan dalam dosis 1 g (1 botol bedak) setiap 12 jam. Pada lesi menular yang parah, obat diberikan 2 g setiap 6-8 jam. Dosis untuk bayi baru lahir dan bayi prematur adalah 50-100 mg per kg berat badan. Dosis juga dihitung untuk anak yang lebih tua dari 1 bulan. Bayi sampai 1 bulan diberi resep 75-150 mg / kg per hari.

Untuk suntikan intravena, obat diencerkan dalam air untuk injeksi, untuk tetes (dalam waktu satu jam) - dalam larutan garam.

Overdosis

Overdosis obat dapat menyebabkan kerusakan pada struktur otak (ensefalopati), yang dianggap reversibel dengan perawatan profesional yang tepat.

Interaksi dengan obat lain

Hal ini tidak diinginkan untuk menerapkan obat bersamaan dengan jenis antibiotik lainnya (dalam satu semprit). Aminoglikosida dan diuretik dapat meningkatkan efek toksik antibiotik pada ginjal, jadi terapi kombinasi harus dilakukan dengan memantau kondisi organ.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ^pada C di ruangan gelap kering. Solusi siap pada suhu kamar dapat disimpan hingga 6 jam pada suhu 2-8 ^dari C - tidak lebih dari 12 jam.

Tanggal kedaluwarsa

Persiapan dalam kemasan aslinya bisa disimpan hingga 2 tahun.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Hepatsef

Obat ini juga berlaku untuk antibiotik seri sefalosporin generasi 3. Hal ini dimaksudkan untuk pemberian parenteral untuk indikasi yang sama dengan 2 obat yang dijelaskan di atas dari kelompok yang sama. Zat aktif - cefoperazone, memiliki efek bakterisida yang nyata.

Meskipun ada banyak keefektifan sehubungan dengan banyak mikroorganisme patogenik yang signifikan, banyak bakteri yang diproduksi oleh beta-laktamase mempertahankan resistensi antibiotik terhadapnya, mis. Tetap tidak peka

Farmakokinetik

Dengan pemberian obat tunggal, kandungan zat aktif yang tinggi dalam cairan tubuh cair seperti darah, urin dan empedu sudah teramati. Waktu paruh obat tidak tergantung pada cara administrasi dan 2 jam. Hal ini diekskresikan dalam urin dan empedu, dan pada empedu konsentrasinya tetap lebih tinggi. Tidak menumpuk di dalam tubuh. Pemberian cefoperazone berulang juga diperbolehkan.

Gunakan selama kehamilan

Anda bisa menggunakan obat ini selama kehamilan, tapi tanpa kebutuhan khusus untuk menggunakannya tidak perlu. Pada ASI, bagian yang tidak penting dari cefoperazone turun, namun menyusui selama pengobatan dengan Hepatsef harus dibatasi.

Kontraindikasi untuk penggunaan

Kontraindikasi lainnya untuk digunakan, selain intoleransi terhadap seri antibiotik sefalosporin, obat ini tidak ditemukan.

Efek samping

Reaksi kulit dan alergi terhadap obat jarang terjadi dan terutama terkait dengan hipersensitivitas terhadap sefalosporin dan penisilin.

Mungkin terjadi dan gejala seperti mual, muntah, memperlambat tinja, sakit kuning, aritmia, peningkatan tekanan darah (dalam kasus yang jarang syok kardiogenik dan serangan jantung), eksaserbasi sensitivitas gigi dan gusi, kecemasan dan lain-lain. Mungkin perkembangan superinfeksi.

Dosis dan Administrasi

Setelah melakukan tes kulit untuk cefoperazone dan lidocaine, obat ini dapat diberikan secara intravena dan intramuskular.

Dosis harian dewasa biasa berkisar antara 2 sampai 4, yang sesuai dengan 2-4 vial obat. Dosis maksimum adalah 8 g Obat harus disuntikkan setiap 12 jam, merata mendistribusikan dosis harian.

Dalam beberapa kasus, obat diberikan dalam dosis besar (sampai 16 g per hari) pada interval 8 jam, yang tidak mempengaruhi tubuh pasien secara negatif.

Dosis harian untuk anak, mulai dari masa bayi baru lahir adalah 50-200 mg per kg berat badan. Maksimal 12 g perhari.

Dengan pengenalan / m, obat diencerkan dengan lidokain, dengan / di air untuk injeksi, larutan garam, larutan glukosa, larutan Ringer dan larutan lainnya yang mengandung cairan yang disebutkan di atas.

Overdosis

Efek toksik akut obat tidak. Kemungkinan peningkatan efek samping, munculnya kejang dan reaksi neurologis lainnya karena obat masuk ke cairan serebrospinal. Pada kasus yang parah (misalnya, dengan gagal ginjal), pengobatan dapat dilakukan melalui hemodialisis.

Interaksi dengan obat lain

Jangan berikan obat bersamaan dengan aminoglikosida.

Pada saat pengobatan, obat harus dibatasi pada penggunaan minuman dan larutan yang mengandung alkohol.

Kondisi penyimpanan

Toko persiapan dianjurkan dalam wadah asli pada suhu positif rendah (hingga 8 ^pada C) di tempat yang gelap, tempat yang kering.

Tanggal kedaluwarsa

Obat ini mempertahankan khasiatnya selama 2 tahun sejak tanggal pelepasan.

Antibiotik dari kelompok fluoroquinolones membantu dokter dengan patologi infeksius yang parah.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

Ciprofloxacin

Antibiotik anggaran populer dari golongan fluoroquinolones, tersedia dalam bentuk tablet, larutan dan salep. Memiliki tindakan bakterisida terhadap banyak anaerob, klamidia, mikoplasma.

Memiliki berbagai indikasi untuk digunakan: infeksi pada sistem pernapasan, telinga tengah, mata, sistem kemih dan genital, organ rongga perut. Hal ini juga digunakan dalam terapi penyakit kulit menular dan sistem muskuloskeletal, serta pada profilaksis pada pasien dengan pasien immunocompromised.

Dalam pediatri, digunakan untuk mengobati penyakit yang rumit jika ada risiko nyata terhadap kehidupan pasien yang melebihi risiko pengembangan patologi sendi saat diobati dengan obat tersebut.

Farmakokinetik

Dengan pemberian obat secara oral, ia dengan cepat diserap ke dalam darah di bagian awal usus dan masuk ke berbagai jaringan, cairan dan sel-sel tubuh. Konsentrasi maksimum obat dalam plasma darah diamati setelah 1-2 jam.

Sebagian dimetabolisme dengan melepaskan metabolit aktivitas rendah dengan efek antimikroba. Penghapusan obat terutama terlibat dalam ginjal dan usus.

Gunakan selama kehamilan

Obat ini tidak digunakan setiap saat kehamilan karena risiko kerusakan pada jaringan tulang rawan pada bayi baru lahir. Untuk alasan yang sama, perlu dicatat menyusui untuk masa terapi obat, karena siprofloksasin bebas masuk ke dalam ASI.

Kontraindikasi untuk penggunaan

Obat ini tidak digunakan untuk mengobati wanita hamil dan menyusui. Bentuk peroral obat tidak digunakan pada orang dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase dan pasien di bawah usia 18 tahun.

Dilarang menggunakan obat untuk pasien dengan hipersensitivitas terhadap siprofloksasin dan fluoroquinolones lainnya.

Efek samping

Biasanya obat ini ditoleransi oleh pasien secara normal. Hanya dalam beberapa kasus, berbagai kelainan pada saluran pencernaan dapat terjadi, termasuk pendarahan di perut dan usus, sakit kepala, gangguan tidur, tinitus, dan gejala tidak menyenangkan lainnya. Ada kasus aritmia dan hipertensi yang langka. Reaksi alergi juga terjadi sangat jarang.

Bisa memancing perkembangan kandidiasis dan disbiosis.

Dosis dan Administrasi

Peroral dan intravena (jet atau tetes) obat tersebut digunakan 2 kali sehari. Dalam kasus pertama, dosis tunggal adalah 250 sampai 750 mg, yang kedua - dari 200 sampai 400 mg. Jalannya pengobatan adalah 7 sampai 28 hari.

Pengobatan lokal mata dengan tetes: tetes setiap 1-4 jam untuk 1-2 tetes di setiap mata. Cocok untuk orang dewasa dan anak-anak, mulai dari 1 tahun.

Overdosis

Gejala overdosis obat saat tertelan menunjukkan adanya peningkatan efek toksiknya: sakit kepala dan pusing, gemetar di tungkai, kelemahan, kejang, munculnya halusinasi, dll. Dalam dosis besar menyebabkan gangguan fungsi ginjal.

Pengobatan: lavage lambung, antasid dan preparat muntah, banyak minum (acidified liquid).

Interaksi dengan obat lain

Antibiotik beta-laktam, aminoglikosida, vankomisin, klindomisin dan metronidazol meningkatkan efek obat.

Jangan mengambil ciprofloxacin bersama-sama dengan sukralfat, persiapan bismut, antasida, vitamin dan suplemen mineral, kafein, siklosporin, antikoagulan oral, Tizanidine, aminofilin dan teofilin.

Kondisi penyimpanan

Simpan obat pada suhu kamar (sampai 25 ^о С). Jauhkan dari anak-anak.

Tanggal kedaluwarsa

Umur simpan obat tidak boleh melebihi 3 tahun.

Ciprolet - obat populer lainnya dari kelompok fluoroquinolones, termasuk kategori antibiotik spektrum luas. Obat ini adalah analog murah dari pembuatan Ciprofloxacin dengan zat aktif yang sama. Memiliki indikasi yang serupa dengan obat yang disebutkan di atas untuk penggunaan dan pelepasan.

Popularitas antibiotik kelompok berikutnya - makrolides - disebabkan oleh toksisitas rendah dari obat ini dan hypoallergenicity relatif. Tidak seperti kelompok AMP di atas, mereka memiliki sifat untuk menghambat perkalian infeksi bakteri, namun bakteri tersebut tidak menghancurkan bakteri.

[58], [59], [60], [61]

Dijumlahkan

Antibiotik favorit dokter dari spektrum aksi yang luas, termasuk kelompok makrolida. Penjualan bisa ditemukan dalam bentuk tablet dan kapsul. Tapi ada juga bentuk obat sebagai bedak untuk pembuatan suspensi oral dan liofilisasi untuk persiapan larutan injeksi. Zat aktifnya adalah azitromisin. Hal ini ditandai dengan tindakan bakteriostatik.

Obat ini aktif terhadap sebagian besar bakteri anaerob, Chlamydia, Mycoplasma, dan lain-lain. Hal ini digunakan terutama untuk mengobati infeksi pada pernafasan dan THT, dan patologi infeksi kulit dan jaringan otot, STD, penyakit pencernaan yang disebabkan oleh Helicobacter pylori ..

Farmakokinetik

Konsentrasi maksimum zat aktif dalam darah diamati setelah 2-3 jam setelah pemberiannya. Dalam jaringan, kandungan obat sepuluh kali lebih tinggi daripada cairan. Ini diekskresikan dari tubuh untuk waktu yang lama. Waktu paruh bisa dari 2 sampai 4 hari.

Hal ini diekskresikan terutama dengan empedu dan sedikit dengan air kencing.

Gunakan selama kehamilan

Menurut percobaan dengan hewan, azitromisin tidak memiliki efek buruk pada janin. Namun, saat merawat orang, obat tersebut hanya boleh digunakan dalam kasus ekstrim karena kurangnya informasi tentang tubuh manusia.

Konsentrasi azitromisin dalam ASI tidak signifikan secara klinis. Tapi keputusan tentang menyusui selama periode terapi obat harus dipikirkan dengan baik.

Kontraindikasi untuk penggunaan

Obat ini tidak diresepkan untuk hipersensitivitas terhadap azitromisin dan lyser makro lainnya, termasuk ketolida, dan juga insufisiensi ginjal atau hati.

Efek samping

Reaksi yang tidak diinginkan selama pemberian obat hanya diamati pada 1% pasien. Bisa berupa fenomena dyspeptic, gangguan tinja, penurunan nafsu makan, perkembangan gastritis. Terkadang ada reaksi alergi, termasuk angioedema. Dapat menyebabkan radang ginjal atau sariawan. Terkadang pengobatan disertai rasa sakit di hati, sakit kepala, kantuk, gangguan tidur.

Dosis dan Administrasi

Tablet, kapsul dan suspensi harus diminum setiap 24 jam sekali. Pada saat bersamaan, dua formulir terakhir diambil satu jam sebelum makan, atau 2 jam setelah makan. Anda tidak perlu mengunyah tablet.

Dosis tunggal dewasa obat adalah 500 mg atau 1 g, tergantung pada patologi. Terapeutik - 3-5 hari. Dosis untuk anak dihitung berdasarkan umur dan berat pasien kecil. Anak sampai 3 tahun diberi obat dalam bentuk suspensi.

Penggunaan lyophilate menyiratkan proses persiapan 2 langkah larutan obat. Pertama, obat diencerkan dengan air untuk injeksi dan diguncang, lalu tambahkan larutan garam, r-dekstrosa atau larutan Ringer. Obat ini diberikan hanya secara intravena dalam bentuk infus lambat (3 jam). Dosis harian biasanya 500 mg.

Overdosis

Overdosis obat memanifestasikan dirinya dalam bentuk efek samping obat. Pengobatannya simtomatik.

Interaksi dengan obat lain

Ini tidak boleh digunakan bersamaan dengan persiapan ergot karena perkembangan efek toksik yang kuat.

Lincosamin dan agen antasid dapat melemahkan aksi obat, dan tetrasiklin dan kloramfenikol - menguatkan.

Pemberian obat secara bersamaan bersamaan dengan obat-obatan seperti heparin, warfarin, ergotamine dan turunannya, sikloseril, methylprednisolone, felodipine. Antikoagulan dan agen yang tidak langsung yang terpapar oksidasi mikrosom meningkatkan toksisitas azitromisin.

Kondisi penyimpanan

Simpan obat di ruang kering dengan suhu 15-25 derajat. Jauhkan dari anak-anak.

Tanggal kedaluwarsa

Umur simpan kapsul dan tablet adalah 3 tahun, bubuk untuk pemberian oral dan liofilik - 2 tahun. Suspensi yang dibuat dari bubuk disimpan tidak lebih dari 5 hari.

[62], [63], [64]

Antibiotik untuk anak-anak dengan spektrum aksi yang luas

Saat mempelajari deskripsi berbagai antibiotik spektrum luas, mudah untuk melihat bahwa tidak semua dari mereka terbiasa merawat anak-anak. Bahaya pengembangan efek toksik dan reaksi alergi membuat dokter dan orang tua bayi berpikir seribu kali sebelum menawari seorang anak antibiotik.

Jelas bahwa jika memungkinkan, akan lebih baik menolak untuk menggunakan obat kuat semacam itu. Tapi ini tidak selalu mungkin. Dan di sini Anda sudah harus memilih dari semua keragaman AMP yang akan membantu si kecil mengatasi penyakit ini tanpa menimbulkan banyak kerusakan pada tubuhnya.

Obat yang relatif aman dapat ditemukan di hampir semua kelompok antibiotik. Untuk bentuk persiapan anak kecil dalam bentuk suspensi disediakan.

Pemberian obat dengan berbagai aktivitas antimikroba pada anak-anak dipraktekkan bila tidak ada kemungkinan untuk segera mengidentifikasi agen penyebab penyakit ini, sementara penyakit ini secara aktif mendapatkan momentum dan membawa bahaya yang nyata bagi anak tersebut.

Pilihan antibiotik yang efektif dilakukan sesuai dengan prinsip berikut: obat harus menunjukkan aktivitas yang cukup dalam kaitannya dengan agen penyebab penyakit ini dalam dosis yang sangat efektif dan memiliki bentuk pelepasan yang sesuai dengan usia anak. Multiplisitas penerimaan antibiotik semacam itu sebaiknya tidak melebihi 4 kali sehari (untuk bayi baru lahir - 2 kali sehari).

Petunjuk untuk obat juga harus menunjukkan bagaimana menghitung dosis obat yang efektif untuk anak dengan usia dan berat badan yang sesuai.

Persyaratan ini dipenuhi oleh obat-obatan berikut:

• Kelompok penisilin - amoksisilin, ampisilin, oxacillin dan beberapa preparat berdasarkan sifatnya: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav, dll.
• kelompok sefalosporin - ceftriaxone, cefuroxime, cefazolin, sefamandol, seftibuten, tsefipim, cefoperazone dan beberapa formulasi mereka: Zinnat, Tsedeks, Vinex, Supraks, Azaran et al.
• Aminoglikosida berdasarkan streptomisin dan gentamisin
• Carbapenems - Imipenem dan Moropenem
• Macrolides - Clarithromycin, Clacid, Sumamed, Macroben, dan lain-lain.

Kemungkinan penggunaan obat di masa kanak-kanak dapat ditemukan dari petunjuk yang menyertai obat apapun. Namun, ini bukan alasan untuk meresepkan obat antimikroba pada Anda sendiri atau mengubah penunjukan dokter sesuai kebijaksanaan Anda.

Sering sakit tenggorokan, bronkitis, radang paru-paru, otitis, berbagai pilek di masa kecil telah lama mengejutkan baik dokter maupun orang tua. Dan minum antibiotik dengan penyakit ini tidak jarang terjadi, karena anak-anak belum memiliki rasa pengawetan diri, dan mereka terus bergerak dan berkomunikasi secara aktif bahkan selama penyakit, yang menyebabkan berbagai komplikasi dan gabungan jenis infeksi lainnya.

Harus dipahami bahwa jalur mudah dari patologi di atas tidak memerlukan pemberian antibiotik baik spektrum aksi yang luas maupun sempit. Mereka diresepkan untuk transisi penyakit ke stadium yang lebih parah, misalnya dengan angina purulen. Pada infeksi virus, antibiotik diresepkan hanya jika terjadi infeksi bakteri, yang diwujudkan dalam bentuk komplikasi serius infeksi virus pernafasan akut. Dengan bentuk alergi bronkitis, penggunaan AMP tidak praktis.

Penunjukan dokter dengan berbagai patologi organ pernafasan dan organ THT juga bisa berbeda.

Misalnya, dengan angina, dokter lebih memilih obat dari kelompok makrolida (Sumamed atau Clacid), yang memberi bayi dalam bentuk suspensi. Pengobatan sakit tenggorokan purulen intensif dilakukan terutama oleh Ceftriaxone (paling sering dalam bentuk suntikan IM). Dari sefalosporin untuk pemberian oral, suspensi Zinnat dapat digunakan.

Dengan bronkitis, obat pilihan sering berupa penisilin (Flemoxin, Amoxil, dll.) Dan sefalosporin untuk pemberian oral (Suprax, Cedex). Dengan patologi yang rumit lagi, cobalah bantuan Ceftriaxone.

Untuk komplikasi infeksi saluran pernapasan akut dan ISPA, penisilin yang terlindungi (biasanya Augmentin atau Amoxiclav) dan makrolida (Sumamed, Macroben, dll.) Diperlihatkan.

Biasanya antibiotik yang ditujukan untuk perawatan anak memiliki rasa yang menyenangkan (sering berwarna merah atau oranye), sehingga tidak ada masalah khusus dengan penerimaan mereka. Tapi bagaimanapun, sebelum menawarkan obat kepada anak kecil, perlu untuk mengetahui dari usia berapa mungkin meminumnya dan dengan efek samping apa yang mungkin ditemui dalam perjalanan terapi obat.

Penggunaan penisilin dan sefalosporin dapat menyebabkan reaksi alergi pada anak. Dalam kasus ini, antihistamin Suprastin atau Tavegil akan membantu.

Banyak antibiotik spektrum luas dapat menyebabkan perkembangan dysbacteriosis dan kandidiasis vagina pada anak perempuan. Untuk memperbaiki pencernaan dan menormalkan mikroflora tubuh akan membantu obat aman tersebut sebagai probiotik: Lineks, Hilak forte, Probiophore, Atzilact, dll. Langkah yang sama ini akan membantu mempertahankan dan bahkan memperkuat kekebalan bayi.

[65], [66], [67], [68], [69]

Antibiotik spektrum luas terbaik

Setelah mengetahui penyakit ini, masing-masing dari kita ingin mendapatkan perawatan terbaik dengan penggunaan obat-obatan yang paling efektif, untuk menyingkirkannya dalam waktu singkat. Dalam kasus penyakit menular, semuanya tampak sangat sederhana: perlu penanganan bakteri patogen, dan penyakitnya akan dikalahkan. Tapi untuk menghancurkan mikroorganisme patogen hanya bisa obat antimikroba, di antaranya antibiotik yang banyak digunakan banyak digunakan.

Sayangnya, meski ada perkembangan teknologi baru di bidang farmasi, ilmuwan belum menemukan obat universal yang dapat melawan semua jenis infeksi bakteri. Ya, tidak mungkin, karena mikroorganisme baru yang tidak diinvestigasi terus muncul di dunia, mutasi terjadi, akibat terbentuknya bakteri baru yang sudah terbentuk, yang bahkan obat-obatan generasi baru tidak dapat diatasi.

Sehubungan dengan hal tersebut di atas, istilah "antibiotik spektrum luas terbaik" harus dipertimbangkan hanya dalam konsep patologi tertentu. Ini bukan untuk apa-apa yang dialami dokter, dalam kebanyakan kasus lebih memilih penisilin dan sefalosporin yang dilindungi dengan aktivitas tinggi mereka terhadap sejumlah besar patogen, pneumonia dan patologi berat lainnya memilih antibiotik lain: makrolida dan fluoroquinolones.

Tampaknya, apa bedanya jika semua persiapan ini memiliki spektrum aksi yang luas? Tapi ada bedanya. Beberapa AMPs lebih efektif melawan bakteri aerobik, yang berarti mereka layak digunakan untuk pengobatan penyakit pernafasan. Yang lain mampu mengatasi Pseudomonas aeruginosa, dan oleh karena itu penggunaannya akan lebih bermanfaat dalam pengobatan luka purulen dan abses. Ternyata tidak ada gunanya mengobati bronkitis yang sama dengan obat yang efektif untuk melawan anaerob (bakteri yang tidak membutuhkan oksigen untuk kehidupan dan perkembangannya) dan Pseudomonas aeruginosa.

Yang terbaik akan selalu menjadi obat yang tindakannya diarahkan terhadap patogen tertentu. Dalam hal ini, obat-obatan dengan spektrum aksi yang sempit malah menguntungkan. Benar, hanya jika patogen didefinisikan secara tepat.

Jika kemampuan untuk dengan cepat mengidentifikasi agen penyebabnya tidak ada, obat spektrum luas harus diberikan dengan mempertimbangkan semua patogen yang mungkin. Jadi dengan penyakit menular dari organ pernafasan, obat pilihan adalah "Augmentin", "Amoxicillin", "Ceftriaxone", "Sumamed", karena obat ini mencakup hampir seluruh spektrum kemungkinan patogen infeksi pernafasan.

Persyaratan yang sama ini harus diperhatikan saat terapi antibiotik diresepkan untuk tujuan profilaksis. Tidak ada gunanya melawan bakteri, yang tidak bisa ada dengan patologi tertentu.

Tapi bukan itu saja. Antibiotik spektrum luas yang efektif seharusnya tidak hanya ditangani dengan baik, tapi juga tidak membahayakan orang yang disembuhkannya. Adalah baik bahwa antibiotik, yang ditunjuk dengan sengaja, setelah diagnosis akhir dibuat dan sesuai dengannya, dan juga memiliki efek samping paling sedikit dan mudah diterapkan. Jadi untuk anak kecil tidak mungkin untuk memberi nama antibiotik terbaik "Augmentin" dalam bentuk tablet, namun penangguhan tersebut tentu membantu anak tersebut untuk melawan penyakit ini tanpa menimbulkan ketidaknyamanan.

Saat meresepkan obat, perlu diperhitungkan kontraindikasi untuk digunakan, karena jika, sambil mengerahkan efek kuratif pada satu organ, antibiotik sekaligus memutilasi lainnya, tidak dapat disebut yang terbaik. Misalnya, jika pasien tidak toleran terhadap penisilin, namun, walaupun memiliki keefektifan yang tinggi pada patologi tertentu, obat tersebut harus diganti dengan obat dari kelompok lain, sehingga tidak membahayakan pasien, karena reaksi alergi yang parah dapat berakhir bahkan fatal.

Antibiotik mana yang lebih baik: murah atau mahal?

Setelah mempelajari resep terapis dan keadaan urusan keuangan mereka, banyak orang sampai pada kesimpulan bahwa dokter tidak secara khusus menunjuk antibiotik murah dan murah dari spektrum aksi yang luas, lebih memilih yang lebih mahal. Ada pendapat umum bahwa dengan cara ini mereka membantu apotek.

Misalnya, mengapa menetapkan "Augmentin" yang mahal, jika ada analog "Amoxicillin" yang lebih murah? Sebenarnya, zat aktif dalam olahan adalah sama, dan karenanya tindakannya, secara teori, seharusnya sama. Tapi itu tidak sesederhana itu. "Amoksisilin" adalah penisilin semisintetik, sementara "Augmentin" yang lebih modern merujuk pada penisilin yang dilindungi dengan spektrum tindakan dan resistensi yang lebih luas terhadap penisilinase, yang dihasilkan oleh beberapa strain bakteri.

Pada prinsipnya, pengobatan bisa dimulai dengan "Amoxicillin", tapi di mana jaminan bahwa patogen bakteri tidak akan tahan terhadapnya, yang berarti setelah kursus yang tidak menghilangkan gejala penyakit ini, Anda lagi harus membeli "Augmentin" yang lebih mahal atau yang lain. Obatnya lebih murah. Jadi apa tabungannya?

Benar, ada obat yang benar-benar sesuai dengan zat aktif dan efek farmakologisnya, dan selisih harganya disebabkan oleh perbedaan komposisi komponen pelengkap dan kebijakan perusahaan manufaktur. Misalnya, "Amoxicillin" dan "Flemoxin", "Sumamed" dan "Azithromycin", "Rulid" dan "Roxithromycin". Biasanya analog yang murah adalah obat yang lebih tua, dan namanya sering bertepatan dengan zat aktif.

Obat semacam itu dapat dipertukarkan, namun keputusan akhir tentang kemungkinan satu obat ke obat lain harus dipertimbangkan dan disetujui oleh dokter yang merawat. Dokter juga orang, oleh karena itu, setelah memasuki posisi pasien, mereka akan selalu bisa memberi saran analog yang lebih putih, lebih murah, namun cukup efektif. Dan itu akan lebih baik daripada memilih obat sendiri.

Jelas bahwa dengan harga antibiotik mahal dari spektrum aksi yang luas, selain biaya komponen dan pekerjaan, biaya iklan juga diinvestasikan. Omong-omong, seringkali biaya ini menjadi bagian utama dari harga yang diumumkan. Meski begitu, masuknya komposisi komponen tambahan obat terlarang, juga mengejar tujuannya. Dipercaya bahwa larutan oral yang mahal memiliki efek yang lebih lembut pada mukosa saluran cerna, kurang beracun. Tablet dan kapsul yang dilapisi memberikan zat aktif ke usus, di mana ia diserap ke dalam aliran darah daripada disemprotkan ke dalam perut, ia cenderung mengalami kerusakan oleh asam jus lambung. Sayangnya, obat-obatan murah tidak selalu memiliki bentuk pelepasan yang sama.

Sebagai aturan, antibiotik Rusia dari spektrum aksi yang luas dan AMPs dalam negeri jauh lebih murah daripada yang diimpor. Kualitas dan efektivitas obat mungkin sama, namun harganya akan sangat bervariasi. Ini bisa dimengerti, karena dengan harga obat asing selain transportasi dan registrasi (yang, ngomong-ngomong, jauh lebih mahal daripada di dalam negeri) juga merupakan biaya pabean yang cukup besar. Ambil, misalnya, "Klaritromisin" dan "Klatid" Rusia yang murah diproduksi di Italia, yang kira-kira 5 kali lebih mahal daripada rekannya.

Mengatakan bahwa analogi antibiotik Rusia lebih buruk daripada yang asing. Persaingan dalam hal ini bukan pada kualitas produk, namun dengan harga dan popularitas pabrikan. Dan sudah ada pembeli untuk setiap produk. Seseorang tidak mempercayai produsen dalam negeri, oleh karena itu butuh juga tidak murah, tapi analog impornya. Dan yang lainnya dipandu oleh harganya.

Dan di sisi lain, terkadang tidak ada pilihan. Misalnya, obat dari kelompok fluoroquinolones "Gatifloxacin" dan obat-obatan berdasarkan gatifloksasin dapat disebut antibiotik spektrum luas India, karena kebanyakan diproduksi di India. Dan ada banyak obat semacam itu di antara antibiotik spektrum luas. Mengatakan apakah itu baik atau buruk pasti tidak. Meski begitu, obat-obatan dari India terkenal dengan kualitas bagus dan harganya relatif rendah.

Atau inilah situasi dengan antibiotik Prancis dari spektrum aksi "Rovamycin" yang luas. Menurut ulasannya, obat tersebut berhasil dengan baik dengan tugasnya, namun harganya (hampir 200 UAH untuk 10 tablet) nampaknya banyak yang cukup tinggi. Obat tersebut memiliki analog dalam negeri "Rovatsid" (Kiev) dan "Starket" (Kharkov dan Borispol), serta analog Rusia "Spiramycin". Obat ini jauh lebih murah daripada "Rovamycin" dengan harga tertentu, tapi tidak seperti obat Prancis, tidak mudah menemukannya di apotek.

Aman antibiotik spektrum luas

Setiap kali membeli antibiotik yang diresepkan oleh dokter, Anda memikirkan betapa membahayakan tubuh Anda dapat menyebabkan obat-obatan yang membunuh organisme hidup lainnya. Dan jika kita memperhitungkan spektrum aktivitas antibiotik yang luas dari generasi baru, maka pasti akan ada ide seberapa aman bagi manusia.

Produsen obat-obatan dan dokter berpendapat bahwa dengan tidak adanya kontraindikasi dan dosis yang ditentukan, AMP seharusnya tidak membahayakan kesehatan manusia. Tapi pernyataan ini dalam banyak kasus benar dengan durasi pengobatan yang singkat.

Dari semua jenis antibiotik dari spektrum aksi yang luas, yang paling aman adalah AMP dari seri penisilin dan makrolida. Obat ini adalah dokter anak yang paling sering ditugaskan pada anak-anak.

Bahaya terbesar dari penisilin adalah perkembangan fenomena dyspeptic dan reaksi alergi. Macrolides umumnya dianggap sebagai obat paling tidak beracun dengan efek samping yang jarang dan ringan. Sedangkan untuk sefalosporin, pengobatan jangka pendek dengan obat-obatan dari kelompok ini (misalnya, "Ceftriaxone") diresepkan bahkan untuk anak kecil, yang berarti bahwa obat-obatan ini juga dapat diklasifikasikan sebagai relatif aman.

Keamanan obat-obatan dapat dinilai berdasarkan resep mereka untuk terapi anak-anak dan wanita hamil. Obat pilihan dalam hal ini telah dan tetap penisilin tanpa adanya reaksi alergi.

Jika ada intoleransi terhadap penisilin, mereka diganti dengan sefalosporin dan makrolida. Makrolida yang paling aman dalam kehamilan adalah preparat berdasarkan eritromisin, di tempat kedua adalah zat aktif seperti klaritromisin, azitromisin, josamisin dan roksitromisin.

Dalam pengobatan tuberkulosis pada wanita hamil, penggunaan tetrasiklin diperbolehkan. Obat pilihan dalam kasus ini adalah Rifampisin.

Bahaya antibiotik biasanya terletak pada aplikasi mereka yang salah. Banyak antibiotik spektrum luas dijual tanpa resep dokter. Pada dasarnya, ini adalah obat yang paling sering digunakan dalam terapi penyakit pernafasan. Beberapa orang berpikir bahwa jika obat itu bisa dibeli tanpa resep dokter, maka umumnya aman dan tidak mungkin mengikuti petunjuknya. Ini salah secara mendasar. Dengan pendekatan terapi antibiotik ini, bahkan obat yang paling aman pun bisa membahayakan kesehatan.

Antibiotik spektrum luas alami

Fakta bahwa di alam ada produk dan tanaman yang mampu membunuh bakteri penyebab penyakit yang sudah diketahui masyarakat sejak lama. Fakta ini dikonfirmasi bahkan oleh sejarah munculnya antibiotik, penisilin pertama, yang prototipe yang cetakan.

Banyak tumbuhan dan tumbuhan merupakan antibiotik alami. Di antara ramuan tumbuhan, efek bakterisidal dan bakteriostatik yang terkenal terkenal: yarrow, apsintus, rosemary, tansy, pisang raja, motherwort. Sifat antimikroba juga memiliki chamomile, calendula, celandine, eucalyptus, eleutherococcus, sage, dan juga Kalanchoe dan aloe. Semua tanaman ini aktif melawan beberapa kelompok bakteri, dan pengumpulan ramuan semacam itu dapat dianggap sebagai AMP skala penuh dari spektrum aksi yang luas.

Sifat antibakteri juga merupakan karakteristik dari banyak tanaman yang biasa kita lihat di meja kita. Ini adalah bawang putih, jahe, bawang merah, lobak, buah delima, cranberry), cowberry. Sebuah cranberry bukan hanya antibiotik, tapi juga kompleks vitamin dan mineral yang sangat diperlukan.

Namun, produk peternakan lebah seperti madu dan propolis dianggap sebagai antibiotik alami terkuat dari spektrum aksi yang luas.

Madu itu sendiri efektif melawan staphylococcus putih dan emas, protea, enterobacteria, E. Coli. Tapi dalam campuran dengan kaldu dan jus herbal, yang memiliki efek antibakteri, ia menjadi pembunuh mikroorganisme patogenik yang tidak berbahaya.

Ya, hanya ramuan tumbuhan, tumbuhan, madu tidak bisa dibandingkan dengan kekuatannya dengan propolis, yang sepatutnya dianggap sebagai obat antimikroba terkuat. Propolis digunakan dalam bentuk alami (dikunyah), dan dalam bentuk salep dan infus. Tingtur propolis bahkan bisa dibeli di apotek, karena khasiat obatnya tidak ditolak dan obat tradisional.

Propolis digunakan untuk mengobati berbagai patologi infeksi pada rongga mulut dan organ THT. Sebagai obat penyembuhan dan pencegahan, dia telah membuktikan dirinya dalam perawatan luka, luka bakar, radang dingin (dalam bentuk salep dan infus). Propolis juga efektif berkelahi dengan infeksi jamur.

Seperti propolis, ada juga tar gunung - si mumi. Terutama yang populer adalah mumi Altai dari penggemar obat alternatif yang membeli produk melalui internet. Namun, bisa dibeli di apotek, baik dalam bentuk maupun kapsul untuk pemberian oral.

Antibiotik spektrum luas mana yang dipilih (alami atau sintetis) tentu saja diputuskan sendiri oleh pasien. Pada saat bersamaan, seseorang harus selalu berpedoman pada prinsip "jangan salahkan!". Dan akan lebih mudah mengikuti prinsip ini jika pasien diajak berkonsultasi oleh dokter yang merawat tentang mengambil agen antibakteri dan tidak mengambil keputusan sendiri.