Phenorelaxan

Phenorelaxane adalah antikonvulsan, penenang, dan juga obat hipnosis dari kelompok benzodiazepine.

Indikasi Phenorelaxan

Fenorelaksan sangat baik dalam mengatasi proses patologis seperti:

• Sindrom pantang (dalam kasus penyalahgunaan minuman beralkohol dan zat narkotika);
• Status epilepsi;
• Kejang epilepsi (terlepas dari penyebabnya);
• Epilepsi (temporal dan mioklonik);
• Gangguan tidur, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk insomnia;
• Obsesi;
• Psikosis reaktif;
• Kondisi neurotik dan neurosis seperti;
• Kondisi psikopat dan psiko-seperti;
• Kondisi yang disertai dengan kecemasan tinggi, temperamen pendek, ketegangan saraf, ketidakstabilan emosi;
• Seneco - hypochondriac patologi (termasuk yang kebal terhadap anxiolytics lainnya);
• Hyperkinesis dan berkedut, mati rasa jaringan otot, ketidakstabilan otonom (dalam neurologi);
• Skizofrenia (termasuk bentuk demam) dengan peningkatan kerentanan terhadap obat antipsikotik;
• Untuk premedikasi (dalam anestesiologi, sebagai bagian dari anestesi awal);
• Untuk mengurangi rasa takut dan emosi panas (dalam situasi darurat).

Surat pembebasan

Di pasar farmasi, obat disajikan sebagai solusi untuk berbagai jenis pemberian (intravena dan intramuskular), serta tablet.

Farmakodinamik

Phenorelaxan mengobati anxiolytics. Ini adalah turunan benzodiazepam. Oleh karena itu, emus dicirikan oleh efek-efek pada tubuh seperti: menenangkan, menahan kram dan meredakan ketegangan otot.

Efek luar biasa yang diberikan Fenorelaxane pada sistem saraf pusat diwujudkan terutama di talamus dan hipotalamus, dan dalam sistem limbik.

Pada penggunaan obat adalah peningkatan efek penghambatan pada asam aminobutyric gamma (GABA), yang merupakan salah satu mediator utama dari perlambatan sinaptik (pasca dan pra -) transmisi tolchkovv saraf dalam SSP.

Mekanisme utama aksinya adalah aktivasi dari ujung saraf benzondiazepinovyh supramolecular GABA-benzodiazepine-reseptor asosiasi hlorionofor berkat dari reseptor GABA-diaktifkan dan ada pengurangan ketegangan struktur otak subkortikal dan perlambatan reaksi tulang belakang polisinaps.

Farmakokinetik

Ketika dicerna, Phenorelaxane diserap sempurna dari saluran pencernaan. Untuk periode dari satu jam hingga dua jam, kepadatannya yang terbatas tercapai. Metabolisme terjadi di hati.

Waktu paruh obat itu berlangsung dari enam hingga delapan belas jam. Dalam hal ini, seleksi sebagian besar terjadi dengan urin.

Dosis dan administrasi

Jika Phenorelaxane diresepkan dalam bentuk r-ra (untuk intravena (jet atau tetes), atau / m injeksi):

• Mengurangi rasa takut, kecemasan, stres, dengan kejang otonom dan kondisi psikotik
• Dosis pertama adalah 0,5 hingga 1 ml r-ra, rata-rata tiga hingga lima mililiter per hari. Dalam beberapa kasus, hingga tujuh hingga sepuluh mililiter.

Serangan epilepsi:

• Perawatan dimulai dengan 0,5 ml 0,1% r-ra, mencapai rata-rata satu sampai tiga mililiter per hari.
• Sindrom pantang;

Dosis yang dianjurkan adalah 0,5-1 ml 0,1% larutan.

• Meningkatnya tonus otot (dalam neurologi)

Disarankan injeksi intramuskular satu sampai dua kali sehari selama setengah mililiter obat.
Premedikasi:

• 0,1% larutan fenorelaksan diberikan dalam jumlah tiga hingga empat mililiter.

Jumlah maksimum obat yang dapat diberikan per hari adalah sepuluh mililiter. Jika pengobatan dilakukan dengan injeksi intravena atau intramuskular, program optimal akan menjadi tiga sampai empat minggu. Perawatan tidak boleh dihentikan pada saat yang sama (karena kemungkinan pengembangan sindrom "withdrawal") - hanya secara bertahap mengurangi dosis.

Ketika hasil yang stabil tercapai - Anda dapat beralih ke penggunaan Phenorelaxan dalam bentuk obat pil.

Pil harus diminum, dosis tunggal biasanya 0,5-1 mg.

Jika Anda minum obat sekitar tiga kali sehari, maka dosis rata-rata adalah 1,5-5 mg. Di pagi hari dan di siang hari, 0,5-1 mg, dan di malam hari sebanyak 2,5 mg. Maksimum sehari dapat dikonsumsi tidak lebih dari sepuluh miligram.

Penerimaan yang disarankan untuk berbagai patologi:

• Gangguan tidur:

Anda harus menggunakan 0,25-0,5 mg selama dua puluh hingga tiga puluh menit sebelum tidur.

• Kondisi patologis (misalnya, neurotik, psikopat, neurotik dan psikopat):

Pada awal pengobatan, 0,5-1 mg harus digunakan dua hingga tiga kali sehari. Kemudian, setelah dua hingga empat hari (jika pasien mentolerir obat dengan baik dan mempertimbangkan keefektifan perawatan), dosisnya dapat ditingkatkan menjadi empat hingga enam miligram per hari.

• Jika pasien memiliki rasa takut yang kuat, kecemasan

Terapi harus dimulai dari tiga miligram per hari, dengan cepat meningkatkan dosis untuk mencapai efek yang diinginkan.

• Epilepsi

Asupan yang direkomendasikan adalah dua hingga sepuluh miligram per hari.

• Abstinen alkohol

Disarankan penggunaan dua setengah hingga lima miligram per hari.

• Patologi ditandai dengan peningkatan tonus otot

Layak menggunakan dua hingga tiga miligram sehari, membagi asupan harian sebanyak dua kali.

Phenorelaxane dalam bentuk tablet tidak boleh dikonsumsi selama lebih dari dua minggu untuk mengurangi risiko ketergantungan pada obat. Dalam keadaan tertentu, durasi penggunaan narkoba dapat ditingkatkan menjadi enam puluh hari.

Jika obat perlu dibatalkan - dosis harus dikurangi secara konsisten untuk meminimalkan risiko sindrom penarikan.
 

[2]

Gunakan Phenorelaxan selama kehamilan

Karena kenyataan bahwa obat tersebut memiliki efek teratogenik yang berkontribusi terhadap kerusakan pada janin dan dapat menyebabkan mutasi (bawaan) pada tingkat DNA, itu tidak dapat digunakan secara kategoris selama periode kehamilan. Hal ini terutama berlaku untuk wanita di trimester pertama, karena pembagian sel paling aktif selama seluruh kehamilan. Setelah semua, seorang anak dengan probabilitas tinggi malformasi kongenital serius jika ibunya akan mengambil Fenorelaxane dalam periode waktu ini.

Kemudian (pada trimester kedua dan ketiga) efek teratogenik berkurang, tetapi ancaman terhadap kesehatan anak tetap sama. Oleh karena itu, dalam periode kehamilan ini Anda dapat menggunakan obat ini, tetapi itu tidak diinginkan.

Jika seorang wanita menggunakan Fenorelaxan pada malam persalinan, ini dapat menyebabkan masalah dengan bernapas pada bayi yang baru lahir.

Jika dokter yang hadir tidak dapat meresepkan obat lain yang lebih aman, dan pasien memiliki kesaksian hidup untuk mengambil Fenorelaxana - penggunaan obat adalah mungkin.

Karena ada data yang Phenorelaxane dalam jumlah kecil akan jatuh ke dalam susu ibu, dan karenanya mempengaruhi kesehatan anak (dan dengan demikian membahayakan), penggunaannya selama laktasi juga dilarang.

Kontraindikasi

Anda tidak dapat menggunakan obat-obatan dalam kasus-kasus berikut:

• Peningkatan sensitivitas individu terhadap fenorelaksin zat aktif;
• Koma;
• Keadaan goncangan;
• Myasthenia gravis;
• Glaukoma tipe tertutup (dalam periode akut atau di hadapan predisposisi);
• Keracunan akut dengan minuman beralkohol, narkotika atau obat-obatan hipnosis;
• Penyakit paru obstruktif yang bersifat kronik;
• Kegagalan pernafasan akut;
• Masa gestasi;
• Depresi berat;
• Masa menyusui;

Dengan mempertimbangkan semua risiko, adalah mungkin untuk menggunakan obat dalam kasus-kasus berikut:

• Ketidakcukupan fungsi hati atau ginjal;
• Ataksia (serebral atau tulang belakang);
• Kehadiran dalam riwayat ketergantungan obat;
• Predisposisi terhadap penyalahgunaan obat-obatan psikoaktif;
• Hyperkinesis;
• Patologi otak dari tipe dasar;
• Jika pasien mengacu pada populasi lansia.

Efek samping Phenorelaxan

Saat menggunakan Fenorelaxan, ada kemungkinan efek yang tidak diinginkan berikut ini:

• Sistem saraf: terlalu banyak kerja, melemahnya konsentrasi, disorientasi dalam ruang, kebingungan, pencairan fungsi memori, berjalan tidak stabil.
• Sistem hemopoietik: penurunan tingkat leukosit, neutrofil, trombosit, agranulositosis, anemia.
• Sistem pencernaan: pelanggaran fungsi baking, penyakit kuning, gangguan tinja, penurunan nafsu makan.
• Sistem Genitourinary: anuria, gangguan fungsi ginjal, gangguan libido, dismenore.
• Alergi: ruam di permukaan kulit, terlalu banyak makan;
• Efek pada janin selama kehamilan: teratogenisitas, depresi SSP, fungsi pernapasan.
• Lokal: peradangan vena atau lendir vena vena dari trombus;
• Umum: kecanduan, ketergantungan pada obat-obatan; penurunan tekanan, gangguan penglihatan, penurunan berat badan, palpitasi.

Perlu juga diingat bahwa pengurangan dosis yang cepat atau penghentian total penggunaan fenorelaksan dapat berkontribusi pada pengembangan sindrom "withdrawal"
 

[1]

Overdosis

Jika dosis fenorelaksan yang direkomendasikan terlampaui sedikit - ada kemungkinan meningkatkan efek terapeutik dan efek yang tidak diinginkan.

Jika dosis yang dianjurkan melebihi sangat banyak - ada penindasan kesadaran yang kuat, fungsi jantung dan paru-paru.

Untuk terapi diperlukan:

• Memantau tanda-tanda vital tubuh;
• Mendukung fungsi jantung dan paru-paru;
• Terapi simtomatik;
• Pengantar Strychnine Nitrat (1ml 0,1% larutan 2-3) - dalam peran antagonis otot relaksasi Fenorelaxan;
• Pendahuluan khusus antagonis - flumazenil (Aneksata) / 0,2 mg (jika perlu dosis dapat ditingkatkan menjadi 1 mg), 5% p-D glukosa atau 0,9% D-p NaCl.

Interaksi dengan obat lain

Pada pasien dengan Parkinsonisme, yang secara bersamaan mengambil Levodopa dan Fenorelaxane, mengurangi efektivitas yang pertama.

Dengan Zidovudine - pengobatan bersama dengan fenorelaksan mengarah pada peningkatan toksisitas Zidovudine.

Jika Fenorelaksan digunakan dalam hubungannya dengan obat-obatan kelompok-kelompok seperti antipsikotik (neuroleptik), antiepilepsi, relaksan otot, analgesik narkotik atau dengan efek mengantuk, akan meningkatkan efek reksa.

Inhibitor oksidasi mikrosomal - meningkatkan kemungkinan efek yang tidak diinginkan.

Induktor katalis hati (mikrosomal) - mengurangi efektivitas fenorelaksan.

Phenorelaxane dalam penggunaan tunggal dengan Imipramine, meningkatkan kepadatan yang terakhir dalam plasma darah.

Ketika digunakan dengan obat-obatan yang mengurangi tekanan darah, efek hipotensi yang lebih jelas terjadi.

Depresi pernapasan dapat terjadi ketika mengkonsumsi Clozapine dengan phenorelaxin.

[3], [4]

Kondisi penyimpanan

Phenorelaxane termasuk dalam daftar B (obat-obatan ampuh).

Itu harus disimpan di tempat yang kering, yang tidak akan terkena sinar matahari, memastikan bahwa itu tidak dapat diakses oleh anak-anak. Rezim suhu harus sekitar 25 ° C.

Kehidupan rak

Jika semua kondisi penyimpanan terpenuhi, obat dapat disimpan selama tiga tahun.

Ulasan

Fenorelaxan telah lama menjadi hal baru di pasar farmasi. Selama keberadaannya, ia telah memantapkan dirinya sebagai alat yang sangat baik dan efektif. Area untuk penggunaannya sangat besar, dari gejala penarikan hingga skizofrenia. Tetapi pada saat yang sama, baik dokter maupun pasien mencatat terjadinya banyak efek yang tidak diinginkan, dan yang paling penting adalah pengembangan ketergantungan, karena penerimaannya yang lama menjadi bermasalah.