Dua sept

Bi-sept adalah obat kompleks dengan aktivitas antimikroba.

Indikasi Dua sept

Ini digunakan untuk berbagai infeksi, dengan latar belakang yang ada radang dipicu oleh aksi bakteri yang sensitif terhadap agen terapeutik:

• infeksi yang memengaruhi sistem urogenital;
• penyakit yang mempengaruhi paru-paru dengan bronkus dan organ THT;
• mencegah terjadinya peradangan karena Pneumocystis carinii pada orang dalam kategori risiko;
• infeksi pada sistem pencernaan (paratifoid dengan demam tifoid, kolesistitis dengan kolera, dan pada saat yang sama kolitis, disentri, dan OKA);
• gangguan jaringan lunak dan epidermis;
• pengobatan kombinasi untuk demam berdarah, meningitis dengan sepsis, dan selain itu, untuk toksoplasmosis, osteomielitis, cladotrichosis dan demam Malta.

[1], [2]

Surat pembebasan

Pelepasan zat diproduksi dalam tablet dengan volume 480 mg, di dalam kemasan blister, dalam jumlah 20 buah. Kotak berisi 1 paket blister.

Farmakodinamik

Efek antimikroba yang diberikan oleh sulfametoksazol didasarkan pada proses antagonisme terhadap PABA yang disintesis oleh bakteri. Obat selektif memperlambat masuknya ke dalam DHPA dan menghambat pengikatan dihetropteroat sintetase, yang mengganggu pembentukan asam nukleat mikroba, yang menyebabkan kematian bakteri.

Trimethoprim mengarah pada pelanggaran aktivitas enzim dihydrofolate reductase - menghalangi penyelarasan asam amino. Sulfamethoxazole dengan trimethoprim memiliki efek bakteriostatik dan meningkatkan efek antimikroba, karena aktivitas antibakteri yang berpotensi.

Bi-septum menunjukkan aktivitas dalam kaitannya dengan Escherichia coli, brucella dengan streptococci, serta strain Proteus indol-positif (umum dan Mirabilis), Shigella dengan Klebsiella, bakteri yang memicu perkembangan malaria, enterobacteria dan basil Influenza. Selain itu, daftar moraccella cataris, Listeria monocytogenes, agen penyebab pneumocytosis, serta bakteri Morgan dan Nocardia asteroides.

Obat tidak mempengaruhi jamur dengan virus.

[3], [4]

Farmakokinetik

Obat diserap dengan kecepatan tinggi dari saluran pencernaan, nilai Cmax-nya dicatat setelah 2 jam. Efek terapeutik berlangsung selama maksimum 12 jam, selama tingkat obat yang diperlukan dalam darah dipertahankan.

Sintesis trimethoprim dengan albumin mencapai 70%, dan sulfametoksazol - hingga 44-62%. Nilai puncak obat dicatat di dalam sekresi bronkial, empedu, ginjal dan prostat.

Waktu paruh Bi-septa adalah 10 jam. Obat ini mengalami proses metabolisme di dalam hati. Eliminasi terjadi dengan urin.

[5], [6], [7]

Dosis dan administrasi

Obat ini diminum secara oral, dengan interval 12 jam setelah makan. Perlu untuk mencuci obat dengan setidaknya 0,3 l cairan.

Ukuran rata-rata dosis obat pada orang dewasa: 2 tablet 2 kali sehari (dengan perawatan yang lama, minum 1 tablet 2 kali sehari). Anak-anak dari kelompok usia 6-12 tahun diharuskan menggunakan pil 1 sumur 2 kali lipat per hari. Anak-anak berusia 3-6 tahun - 0,5 tablet 2 kali sehari.

Sebagai zat profilaksis, Bi-septa dapat digunakan dalam waktu 3-12 bulan.

Pada tahap akut infeksi, siklus terapi rata-rata 7-14 hari diperlukan. Dalam kasus demam tifoid –28-90 hari. Selama demam Malta - hingga 28 hari.

Untuk anak dengan peradangan di daerah saluran kemih atau otitis media, Anda harus menggunakan porsi yang dihitung sesuai dengan skema 48 mg / kg per hari (bagi dosis menjadi 2 penggunaan).

Selama terapi untuk gonore, 4-6 tablet obat digunakan 3 kali sehari. Untuk faringitis yang bersifat gonore - 9 tablet 1 kali selama 5 hari.

Dalam kasus peradangan dalam sistem pernapasan, yang dipicu oleh aktivitas μneumosuist_sіrіnіі, minum 90-120 mg / kg zat per hari, dengan interval 6 jam, selama 2-3 minggu. Anak-anak perlu minum 0,5 tablet 2 kali sehari; Siklus pengobatan berlangsung dari 5 hingga 14 hari.

Orang dengan gagal ginjal kronis mengurangi porsi menjadi setengahnya, dan ketika GFR di bawah 15 ml / menit, tidak ada obat yang diresepkan.

[17], [18]

Gunakan Dua sept selama kehamilan

Obat ini tidak boleh diresepkan untuk wanita hamil atau menyusui, karena ia melewati plasenta, dan selain itu diekskresikan dalam ASI.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• digunakan pada orang dengan intoleransi berat dalam kaitannya dengan komponen unsur obat;
• bentuk anemia megaloblastik, disertai dengan kekurangan vitamin B9, dengan latar belakang yang nilai GFR di bawah 15 ml / menit juga dicatat.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Efek samping Dua sept

Bi-septa biasanya ditoleransi tanpa komplikasi. Di antara gejala negatif yang paling sering terjadi adalah tanda-tanda dispepsia. Jika seorang pasien memiliki hipersensitivitas individu, maka manifestasi alergi dapat terjadi dalam bentuk eritema, gatal, dan urtikaria. Kasus-kasus dengan pengembangan kolitis dari sifat pseudomembran, peradangan di daerah hati dan pankreas, serta peradangan seperti mialgia atau artralgia dan gejala tromboflebitis juga dicatat.

SEPULUH, nekrosis hati akut, bentuk anemia hemolitik atau aplastik, purpura genesis alergi, agranulositosis, dan inhibisi sumsum tulang muncul secara tunggal.

Obat ini dapat menyebabkan gejala gangguan fungsi ginjal, hipoglikemia atau neuritis, dan di samping itu, munculnya tremor, nefritis tubulo-interstitial, atau sakit kepala.

Hanya ada tanda-tanda fotosensitifitas.

[14], [15], [16]

Overdosis

Dengan diperkenalkannya dosis obat yang terlalu besar dapat muncul sakit kepala, gejala dispepsia, kantuk dan kecenderungan kehilangan kesadaran karena pusing. Untuk membantu dalam kasus seperti itu, lakukan lavage lambung dan prosedur simtomatik.

Jika sebagian besar obat diberikan untuk waktu yang lama, proses pembentukan sel darah merah ditekan, yang dapat mencapai trombosit dan leukopenia.

[19], [20]

Interaksi dengan obat lain

Kombinasi dari obat-obatan dan obat-obat diuretik thiazide pada lansia menyebabkan potensiasi dari penekanan proses-proses aktivitas sumsum tulang.

Obat meningkatkan sifat antikoagulan tidak langsung dan agen hipoglikemik dari kategori sulfanylureas.

Bi-septa dapat menekan proses metabolisme fenitoin, karena itu durasi efek obatnya meningkat.

Obat meningkatkan kadar siklosporin dalam darah, menghasilkan kemungkinan peningkatan gejala negatif yang terakhir, bersama dengan potensiasi tanda-tanda nefrotoksisitas.

Kombinasi metotreksat dengan trimetoprim dapat mempotensiasi gejala pansitopenia.

Obat meningkatkan fraksi bebas metotreksat dalam kasus penggunaan simultan - karena pelanggaran sintesis yang terakhir dengan protein darah.

Obat dan dofetilid tidak dapat dikombinasikan, karena dapat menyebabkan aritmia ventrikel.

[21], [22], [23], [24]

Kondisi penyimpanan

Bi-septa harus disimpan di tempat yang tertutup dari penetrasi kelembaban dan anak kecil. Tanda suhu - dalam kisaran 15-25 ° C.

[25], [26],

Kehidupan rak

Bi-sept diizinkan untuk berlaku dalam waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan obat terapeutik.

[27], [28], [29]

Aplikasi untuk anak-anak

Anda tidak dapat meresepkan obat untuk anak di bawah usia 3 tahun.

Analog

Analogi obat adalah Co-trimoxazole dan Biseptol dengan suspensi Bactrim.

[30], [31], [32]

Ulasan

Bi-sept menerima ulasan yang baik dari pasien yang menggunakannya - banyak menunjukkan kemanjuran obat yang agak tinggi, yang sangat berharga karena obat ini memiliki biaya rendah. Aspek negatif dari individu dilaporkan pada pengembangan tanda-tanda samping.