Ucapan anak dengan alalia

Pada anak-anak, keterlambatan sistemik dalam perkembangan bicara, sebagai salah satu fungsi mental tertinggi otak, disebut alalia, yang dapat berupa motorik (ekspresif), sensorik (mengesankan) atau campuran - sensorimotor. Bagaimana cara bicara anak dengan alalia berbeda?[1]

Fitur dan karakteristik pidato anak-anak dengan alalia

Identifikasi dini masalah ini meningkatkan kemungkinan meningkatkan keterampilan komunikasi anak. Dan pemeriksaan bicara anak-anak dengan alalia dilakukan selama studi bidang neuropsik - sesuai dengan usia anak. Evaluasi dapat mencakup kombinasi tes standar, serta pengamatan langsung dari permainan anak, interaksi dengan orang tua, dll oleh psikolog. 

Neuroanatomi fungsional pemrosesan ucapan - meskipun telah dilakukan penelitian selama beberapa dekade - tidak sepenuhnya dipahami. Dan dari sudut pandang neuroanatomi, dengan alalia pada anak-anak, fungsi pusat bicara korteks serebral, yang terlokalisasi di girus temporal belahan kiri, terganggu. Dengan alalia motorik, disfungsi dikaitkan dengan area Broca (bertanggung jawab atas algoritme sistem bahasa yang digunakan dalam pidato lisan), dan dengan alalia sensorik, dengan area Wernicke yang bertanggung jawab atas persepsi dan pemahaman bicara, yang terkait erat dengan pendengaran primer. Korteks lobus temporal, yang memproses dan mengkodekan informasi pendengaran. [2]

Situasi yang paling sulit adalah dengan kekalahan kedua zona, yang mengarah ke alalia ekspresif atau sensorimotor yang mengesankan. Lesi juga dapat mempengaruhi korteks motorik primer bawah otak, korteks dan subkorteks lobus frontotemporal, girus sudut lobus parietal, area materi putih, dll.

Gangguan bicara bisa ringan, sedang, atau berat (ketika seorang anak mungkin tidak berbicara sampai usia lima tahun atau lebih, atau bicaranya tidak dapat dipahami).

Dengan pandangan berbeda tentang esensi persepsi dan reproduksi ucapan dan berbagai konsep integrasi sensorimotoriknya yang ada saat ini (khususnya, model pemrosesan sinyal ucapan, ortografi, dan semantik dua aliran, yang menurutnya ventral aliran memproses sinyal-sinyal ini untuk pemahaman, dan aliran punggung mengirimkannya ke jaringan artikulasi lobus frontal), mekanisme neuropsikologis gangguan bicara pada anak-anak dengan alalia masih dijelaskan dengan cara yang berbeda.

Namun, semua orang setuju bahwa alalia pada seorang anak disebabkan oleh gangguan sistemik yang mendalam dari sinkronisasi berbagai tingkat sistem motorik-bicara, meskipun sebagian besar anak memiliki kemampuan kognitif untuk perkembangan normalnya (yaitu, tidak ada pendengaran dan bicara). Patologi pada anak). Jelas, intinya adalah ketidakmungkinan atau pelanggaran operasi bahasa dalam proses mengenali suara (sebagai unit komunikatif fonemik), mengidentifikasi informasi sensorik dan membentuk pernyataan ucapan sebagai kombinasi komponen leksikal, tata bahasa dan sintaksis.

Menurut para ahli, pidato yang mengesankan dengan alalia berarti bahwa anak memiliki masalah dengan persepsi dan pemahaman tentang arti dari apa yang mereka katakan (yaitu, kurangnya hubungan antara kata-kata dan objek yang mereka tunjukkan). Dan ucapan ekspresif di alalia menunjukkan keterbelakangan mekanisme ucapan ucapan pada tingkat penganalisis bicara motorik korteks serebral - di area bicara motorik Broca, di mana algoritma untuk menggunakan semua sistem bahasa dibentuk dan diperbaiki.

Ucapan anak dengan motorik alalia

Di antara ciri-ciri bicara anak-anak dengan motorik alalia - dengan latar belakang pemahaman yang memadai tentang apa yang dikatakan oleh orang lain - berikut ini dicatat:

• kosakata terbatas;
• penghilangan bunyi awal atau akhir dalam kata-kata;
• penghilangan dan/atau permutasi suku kata dalam kata;
• menciptakan "kata-kata" Anda sendiri atau menggunakan substitusi onomatopoeik alih-alih kata-kata;
• ketidakmampuan untuk mengucapkan frasa secara spontan, menghubungkan dua atau tiga kata;
• pelanggaran berat struktur tata bahasa bahasa (misalnya, jenis kelamin, jumlah dan kasus kata benda atau bentuk kata kerja);
• kesalahan dalam penggunaan kata depan, dll.

Seorang anak dengan motorik alalia tidak dapat mengatakan apa yang dia inginkan atau butuhkan, dan sering menggunakan gerakan isyarat atau onomatopoeia. [3]

Baca juga - Gangguan bicara ekspresif (keterbelakangan umum bicara) pada anak-anak

Pidato seorang anak dengan alalia sensorik

Seperti yang telah disebutkan, masalah utama anak-anak dengan alalia sensorik adalah kesenjangan antara suara kata-kata dan artinya, akibatnya mereka tidak memahami ucapan mereka sendiri atau orang lain.

Selain peningkatan kepekaan anak-anak terhadap suara yang tenang, di antara karakteristik ucapan mereka: ketidakmampuan untuk menghafal kata-kata individual, kosa kata yang sangat terbatas, pengulangan kata dan frasa yang didengar (echolalia) - dengan penghilangan dan penggantian, tanpa memahami artinya, dengan perubahan gestur dan intonasi. Ini sekali lagi menekankan adanya disonansi dalam struktur verbal dan non-verbal aktivitas mental.

Menurut para ahli, jenis gangguan perkembangan bicara dan bahasa pada anak ini sering dikombinasikan dengan gangguan kepribadian dan defisit kognitif sekunder. [4]

Ucapan anak dengan sensorimotor alalia

Dengan keterbelakangan mendalam dari fungsi bicara, yang didefinisikan sebagai sensorimotor alalia, anak tidak memiliki kesempatan untuk berbicara dan memahami ucapan orang lain. Dan cacat bicara yang mempengaruhi semua tingkat organisasi bicara disertai dengan gangguan keterampilan motorik, perhatian, dan sindrom hiperaktif.

Dengan sensorimotor alalia, bicara pada anak-anak pada awalnya tidak ada, anak seperti itu tidak menanggapi suara ibu atau namanya; tidak mengingat nama benda, tidak menunjukkannya dalam gambar, tidak mengikuti instruksi verbal yang paling sederhana. Suara yang diucapkan mirip dengan ocehan yang tidak koheren dan tidak memiliki arti.

Seperti yang dikatakan oleh terapis wicara, koreksi, yaitu, peluncuran dan pengembangan wicara dengan alalia yang terkait dengan kerusakan pada kedua area bicara serebral (Brock dan Wernicke), seringkali tidak mungkin dilakukan. [5]

Perkembangan bicara pada autisme

Menurut beberapa penelitian, 64% anak mungkin mengalami gangguan perkembangan bahasa pada autisme dan gangguan spektrum autisme - dalam bentuk keterlambatan bahasa. Dan hampir dua pertiga anak autis mungkin mengalami apraksia, gangguan bicara di mana sulit untuk mengoordinasikan penggunaan lidah, bibir, mulut, dan rahang untuk mengartikulasikan ucapan.

Dan meskipun pada diagnosis awal, anak autis sering diam, tetapi ini bukan lesi pada zona bicara dan bukan alalia pada autisme. Pelanggaran dicatat dalam bentuk ucapan yang monoton (karena masalah dengan prosodi - kekuatan, ritme, nada suara dan artikulasi suara yang diucapkan), echolalia, permutasi kata, inkonsistensi tata bahasa kalimat (yang paling sederhana dalam konstruksi), kekacauan bicara dengan kata-kata yang tidak perlu dan jelas tidak pantas. [6]