Skizofrenia pada pria: gejala, ciri khas perilaku

Tanda-tanda pertama skizofrenia biasanya dianggap oleh lingkungan dekat sebagai keeksentrikan - suasana hati yang buruk, kurangnya emosi, isolasi bukanlah tanda-tanda spesifik skizofrenia saja, atau penyakit mental secara umum. Terutama karena penyakit ini dapat berkembang dalam berbagai bentuk dan kecepatan berbeda. Jika penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan keras dan dimanifestasikan oleh psikosis akut, tidak ada keraguan pada orang yang dicintai bahwa kondisi mental memerlukan koreksi. Pasien dengan cepat menerima bantuan, dan perkembangan seperti itu seringkali lebih menguntungkan daripada peningkatan bertahap yang berkepanjangan dalam manifestasi gejala negatif - peningkatan kepasifan, defisit emosional dan energi.[1]

Gejala utama psikosis pada penderita skizofrenia dan penyakit mental lainnya adalah penipuan persepsi atau halusinasi; ide dan keyakinan yang gigih yang tidak ada hubungannya dengan kenyataan - delusi; gangguan afektif manik dan/atau depresi; gangguan gerak (katatonia).

Seringkali tanda pertama penyakit pada pria adalah agitasi psikomotorik, yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk. Sindrom skizofrenia dan skizofreniform ditandai dengan hal-hal berikut:

• agitasi psikomotor katatonik dimanifestasikan oleh gerakan terus-menerus, berirama, monoton, koordinasi mungkin terganggu, selain itu, pasien berbicara tanpa henti - tingkah laku, meringis, meniru orang lain, tindakan bercirikan impulsif, ucapan tidak koheren, mengandung pantun, pengulangan kata-kata. Kata atau frasa yang sama, kondisi ini disertai dengan emosi yang keras - pasien mungkin marah, agresif, menyedihkan, gembira, terkadang ledakan emosi digantikan oleh ketidakpedulian;
• agitasi psikomotorik hebefrenik dimanifestasikan oleh perilaku bodoh dan tindakan impulsif yang tidak masuk akal, yang dalam banyak kasus bersifat agresif;
• bentuk manik - ditandai dengan aktivitas dan keinginan yang tak tertahankan untuk beraktivitas, suasana hati meningkat, tindakan dan gagasan ditandai dengan absurditas, inkonsistensi, pemikiran asosiatif, mungkin ada delusi dan halusinasi;
• dengan agitasi psikomotor dengan latar belakang halusinasi, pasien biasanya fokus dan tegang, melakukan gerakan impulsif impulsif, seringkali bersifat agresif atau defensif, ucapan tidak koheren dengan intonasi yang mengancam;
• Pada delirium, pasien mudah tersinggung dan marah, ditandai dengan ketidakpercayaan, dan mungkin tiba-tiba menyerang atau melukai dirinya sendiri.

Namun debut yang begitu cemerlang tidak selalu terjadi. Terkadang salah satu manifestasi awal skizofrenia adalah perubahan karakter pasien, terutama jika pasien sebelumnya tidak memiliki ciri-ciri. Misalnya penurunan kemampuan bekerja, beraktivitas, menurunnya minat terhadap aktivitas yang sebelumnya menjadi favorit; pria yang mudah bergaul bisa menjadi orang rumahan, berhenti bertemu dengan teman, gadis kesayangan, dia mungkin mengubah sikapnya terhadap orang yang dicintai - istri, anak, ibu, dia akan menjadi acuh tak acuh atau bahkan kasar dan mudah tersinggung. Pada saat yang sama, di waktu luangnya, ia akan lama "terjebak" di satu tempat tanpa pandangan, hanya berbaring atau duduk di sofa, jelas tidak melakukan apa-apa, lebih memilih aktivitas apa pun daripada kesepian. Ketidakaktifan seperti itu dapat menyangkut berbagai bidang: aktivitas rumah tangga dan apa yang disebut "pergi ke dunia luar - ke teater, tamu, pameran", belajar atau bekerja. Interval isolasi meningkat, pria berhenti menjaga penampilannya - berganti pakaian, mandi, menggosok gigi, dan jelas lebih memilih masyarakatnya sendiri.

Gangguan proses berpikir pada skizofrenia dan gangguan spektrum skizofrenia dinyatakan dalam hilangnya konsistensi aktivitas berpikir, tujuan dan logikanya. Hubungan logis antar pikiran hilang, sering terputus (sperrung); seiring berkembangnya penyakit, pasien seringkali tidak dapat mengekspresikan pikirannya secara koheren, yang memanifestasikan dirinya dalam kenyataan bahwa ucapan pasien berubah menjadi serangkaian fragmen frasa yang tidak berhubungan dan kacau.

Dalam kasus yang lebih ringan, ucapan pasien didominasi oleh kecenderungan abstraksi dan simbolisme, terdapat asosiasi yang tidak biasa dan konyol. Pikiran "tergelincir", tanpa disadari pasien beralih dari satu topik ke topik lainnya. Gangguan berpikir skizofrenia dimanifestasikan dalam penciptaan kata, "neologisme" yang mewah dan hanya dapat dipahami oleh pasien itu sendiri, dalam penalaran yang sia-sia tentang topik abstrak dan hilangnya kemampuan untuk menggeneralisasi informasi yang diterima. Mentisme ditandai dengan aliran pikiran yang tidak terkendali. Namun demikian, logika tertentu dalam pernyataan dan tindakan, yang hanya diketahui oleh pasien, diamati, dan sering kali pemahaman dan integrasi fakta yang aneh itulah yang membuat penderita skizofrenia menjauh.

Secara formal, tingkat kecerdasan pasien, yang diperoleh sebelum penyakit dan pada tahap awal, tetap dipertahankan untuk waktu yang lama, namun seiring berjalannya waktu, fungsi kognitif, kemampuan membandingkan dan menganalisis fakta, merencanakan tindakan, dan berkomunikasi rusak. Masyarakat dirugikan, sehingga penggunaan pengetahuan yang terakumulasi menjadi semakin bermasalah bagi pasien. Hampir selalu, kesulitan muncul pada pasien ketika diperlukan untuk mencapai tujuan dan memecahkan masalah yang berkaitan dengan kebutuhan untuk menarik pengetahuan dan keterampilan baru.

Gangguan berpikir dalam beberapa kasus hanya menyertai periode kambuh dan hilang ketika kondisinya stabil. Beberapa gangguan pikiran yang persisten tetap ada selama periode laten, menyebabkan defisit kognitif yang semakin besar.

Gejala skizofrenia dan gangguan skizofreniformis cukup beragam dan dapat dideteksi dengan derajat yang berbeda-beda tergantung bentuk dan tingkat keparahan penyakitnya.

Untuk mengajukan pertanyaan tentang diagnosis skizofrenia, menurut Klasifikasi Penyakit Internasional, pasien harus memiliki setidaknya satu gejala "mayor" atau dua gejala "kecil".

Salah satu dari manifestasi berikut sudah cukup:

• keyakinan pasien bahwa pikirannya benar-benar terbuka untuk dibaca, bahwa pikirannya dapat dicuri, dihapus, atau sebaliknya, "dimasukkan" ke dalam kepala dari luar (gaung pikiran);
• keyakinan pasien bahwa dirinya sedang dikendalikan dari luar, berkorelasi jelas dengan tindakan, gerakan, pikiran, dan sensasi (delusi pengaruh dan persepsi delusi);
• halusinasi pendengaran - satu atau beberapa suara yang datang dari berbagai bagian tubuh mengomentari tindakan pasien, memberikan instruksi atau sekadar berkomunikasi;
• adanya ide-ide delusi yang bertentangan dengan keyakinan dan aturan perilaku yang diterima secara umum dalam masyarakat tertentu.

Setidaknya dua gejala "kecil" dalam kombinasi apa pun harus ada:

• gagasan supratentorial yang persisten atau halusinasi apa pun - gambaran visual dan keseluruhan cerita, sentuhan, bau, dikombinasikan dengan kemunculan delusi yang sering kali tidak sepenuhnya terbentuk, tanpa komponen afektif yang jelas;
• Sperrung dan mentisme, kebingungan dan pemiskinan bicara, dan/atau neologisme;
• katatonia, manifestasi individualnya dan gangguan motorik lainnya;
• gangguan berpikir - ketidakmampuan untuk membuat kesimpulan logis, menggeneralisasi, fokus pada satu pemikiran;
• sindrom apatoabolic, pemiskinan emosi, ketidakmampuannya;
• hilangnya minat secara bertahap terhadap dunia luar dan ikatan sosial, peningkatan kepasifan dan isolasi.

Gejala skizofreniform psikotik harus diamati setidaknya selama satu bulan dengan penurunan fungsi dasar manusia yang berkepanjangan (setidaknya enam bulan) terkait dengan pekerjaan, hubungan keluarga, dan persahabatan.

Gangguan baru yang didapat selama perjalanan penyakit (delusi, halusinasi, ide supervalue) disebut produktif atau positif, menekankan penambahannya pada keadaan jiwa sebelum penyakit. Gangguan spektrum autisme, penipisan emosi dan tingkat energi disebut sebagai gejala kerugian atau negatif.

Perilaku seorang pria dengan skizofrenia

Sebelum timbulnya gejala gangguan skizofreniform yang jelas, beberapa keanehan mungkin terlihat pada perilaku pria - komitmen terhadap kesepian, isolasi, keasyikan berlebihan dengan aktivitas tertentu yang tampaknya tidak berguna bagi orang lain, diskusi panjang tanpa hasil tentang topik tertentu, mengabaikan penampilan, pekerjaan, belajar. Namun demikian, selama manifestasi ini tidak memiliki tingkat keparahan gangguan spektrum skizofrenia, tidak ada yang dapat memprediksi perkembangannya hanya dengan kehadirannya, apalagi meresepkan pengobatan pencegahan. Beberapa keanehan melekat pada banyak orang yang tidak akan pernah terkena skizofrenia. Diagnosis semacam itu dibuat berdasarkan kriteria yang cukup spesifik.

Namun, keberhasilan pengobatan sangat bergantung pada permulaan pengobatan yang tepat waktu. Perilaku seorang penderita skizofrenia berbeda dari norma yang berlaku umum bahkan di luar psikosis. Gejala produktif memiliki dampak besar pada pandangan dunia pasien dan, oleh karena itu, penyimpangan perilaku menjadi nyata.[2]

Dengan adanya halusinasi, biasanya pendengaran, Anda mungkin memperhatikan bahwa kerabat Anda sering berdialog dengan lawan bicara yang tidak terlihat, seolah-olah menjawab pertanyaan atau mengomentari sesuatu, sering kali tiba-tiba terdiam dan mendengarkan. Kadang-kadang Anda mungkin mendengar tawa, tangisan, atau teriakan marah. Pasien yang berhalusinasi biasanya memiliki ekspresi wajah khawatir atau cemas yang tidak sesuai dengan keadaan saat ini. Ia mengalami kesulitan berkonsentrasi pada tugas atau topik pembicaraan tertentu, seolah-olah ada sesuatu yang mengalihkan perhatiannya. Singkatnya, pasien seolah-olah mendengar (melihat, merasakan) sesuatu yang tidak dapat diakses oleh orang lain. Para ahli menyarankan untuk tidak menertawakan pasien dalam hal apapun dan jelas tidak takut dengan apa yang terjadi. Juga tidak disarankan untuk menghalangi pasien tentang sifat ilusi dari sensasinya dan menanyakan secara rinci tentang isinya. Meski begitu, Anda bisa membiarkannya berbicara jika ia mau, dan mencoba membujuknya untuk menemui dokter. Tapi kita harus bertindak selembut mungkin, berusaha untuk tidak menyakiti perasaan pasien. Banyak dari mereka menyadari ketidaknyataan tentang apa yang terjadi pada tahap awal, dan dukungan tepat waktu dapat membantu memulai pengobatan.

Agresi pada skizofrenia pada pria paling sering merupakan manifestasi dari gangguan delusi. Dengan delirium, pasien menjadi curiga, terlihat jelas sikap ketidakpercayaannya, paling sering kepada orang terdekat. Terkadang, delusi paparan menyangkut kehidupan atau kesehatan orang yang dicintai, kemudian pasien mengelilingi mereka dengan larangan dan perawatan hipertrofik. Keengganan untuk mematuhi persyaratan menyebabkan agresi pada penderita skizofrenia, pada umumnya segala perlawanan terhadap pasien dapat menimbulkan kemarahan yang tidak memadai. Munculnya delirium dapat ditandai dengan kecurigaan atau permusuhan yang tiba-tiba tidak berdasar, seringkali terhadap teman dekat atau baik, terkadang terhadap orang asing, manifestasi ketakutan yang terlihat - mengunci jendela dan pintu dengan hati-hati, menarik tirai jendela, memotong kunci tambahan, memeriksa makanan untuk keracunan dan tindakan perlindungan lainnya. Pasien mungkin mengklaim bahwa mereka sedang dikuntit, diancam akan menculik diri mereka sendiri atau orang yang dicintai, membaca pikiran mereka atau disinari dengan sinar tak kasat mata. Para penganiaya mungkin berasal dari dunia fiksi ilmiah - alien atau agen intelijen asing. Dia mungkin mengembangkan keyakinan pada misi besarnya sendiri. Namun terkadang cerita fiksi cukup realistis - perzinahan, intrik pesaing, keluhan tetangga yang ribut, anak mereka yang merusak, merusak harta benda, pegawai lalai yang mengganggu pelaksanaan suatu proyek, dan sebagainya.

Seringkali pria mulai menunjukkan kecerobohan dalam berpakaian, mengabaikan kebersihan. Komponen emosional hilang, biasanya pasien tidak dapat berempati dengan penderitaan yang sebenarnya, namun ia tidak berhenti mengungkapkan emosi, ia dapat tertawa dan menangis, sama sekali tidak pada tempatnya, tidak pada tempatnya, tidak sesuai dengan keadaan, dan sebagian pemikiran serta pengalamannya. Penampilan pasien menjadi tidak ekspresif, mengarah ke dalam, mereka ditandai dengan pernyataan yang aneh, di mata orang lain, reaksi yang tidak memadai. Penderita skizofrenia sama sekali tidak mentolerir kritik terhadap pandangan, perilaku, ide dan keyakinan mereka yang terlalu berharga. Tidak ada kesimpulan logis yang dapat mengubah pikiran pasien tentang fantasinya yang tidak wajar.

Ketertarikan yang tiba-tiba terhadap ilmu gaib, agama, esoterisme, disertai dengan semakin menjauhnya diri dari kenyataan, juga merupakan ciri dari gangguan skizofreniformis.

Fungsi motorik berubah. Pada beberapa pasien pada tahap prodromal tiba-tiba muncul kelambatan, segala sesuatunya dilakukan dengan penataan, aksen, misalnya dalam urutan tertentu menata barang-barang di apartemen atau di atas meja. Tangan atau kaki mungkin mulai gemetar karena ketegangan. Aktivitas motorik yang tidak biasa - kegelisahan yang tiba-tiba muncul, ekspresi wajah yang lebih intens juga dapat mendahului timbulnya penyakit. Penderita skizofrenia dicirikan oleh ucapan aneh yang aneh, tidak konsisten, dengan pengulangan, aksen, dan pembuatan kata.

Perilaku seorang penderita skizofrenia tidak sesuai dengan situasi saat ini, atau dengan pengalaman hidup, dan seringkali dengan standar perilaku yang diterima secara sosial. Dia hidup di dunia ilusi pribadinya. Dalam kebanyakan kasus, sama sekali tidak masuk akal, dari sudut pandang orang normal, penderita skizofrenia menganggap satu-satunya hal yang benar untuk dilakukan, dan tidak masuk akal untuk berubah pikiran. Selain itu, banyak pasien tidak mengenali diri mereka sendiri dan tidak ingin mencari bantuan, melihat bujukan intrik para simpatisan. Penderita skizofrenia, meskipun terlihat tidak berbentuk, sangat sensitif bahkan terhadap peristiwa kecil, komentar, berbagai hal sepele yang berkaitan dengan fantasi dan keyakinan mereka. Pada umumnya orang dengan jiwa yang sakit biasanya egois, hanya mementingkan masalahnya sendiri, muncul di dunia yang tidak masuk akal. Kerabat disarankan untuk bertindak hati-hati, tidak menekan pasien, tidak berdebat dengannya, karena paksaan dapat menyebabkan agresi.

Setelah pengobatan dimulai, sebagian besar pasien menjadi sadar dengan cepat. Namun tanpa pengobatan, apa yang disebut sebagai gejala negatif akan berubah. Meningkatnya isolasi dalam pengalaman mereka, kecemasan, keterasingan dari dunia luar menumpulkan emosi, karena tidak ada cukup informasi eksternal untuk memproduksinya. Hal ini disertai dengan abulia - hilangnya dorongan kemauan dan motivasi untuk tindakan paling mendasar, dan sikap apatis.[3]

Tanda-tanda skizofrenia ringan pada pria

Seperti disebutkan di atas, manifestasi penyakit dalam bentuk psikosis yang jelas tidak diragukan lagi bahwa pasien membutuhkan bantuan psikiater. Jauh lebih sulit untuk mengenali perkembangan penyakit secara bertahap atau bentuk ringannya. Skizofrenia lamban sering kali bermanifestasi pada usia muda, dan tanda pertamanya bertepatan dengan krisis pubertas. Pada masa ini, semua anak muda dicirikan oleh pencarian makna hidup, keinginan untuk mandiri dan penolakan terhadap otoritas, ketertarikan terhadap berbagai ajaran filosofis. Remaja adalah orang yang kasar dan mudah tersinggung, sering mencoba untuk mengekspresikan diri, berpakaian berlebihan atau sengaja ceroboh, melalaikan pekerjaan rumah tangga dan "menjalankan" studi, sehingga tahap awal penyakit ini mungkin tidak diperhatikan bahkan oleh orang terdekat sekalipun.[4]

Namun, jika Anda berusaha cukup keras, Anda bisa memperhatikan beberapa tandanya. Pada skizofrenia, hubungan timbal balik antara ciri-ciri kepribadian individu hilang, sedangkan kecerdasan, ingatan dan keterampilan masih utuh, terutama pada penyakit ringan. Terlihat bahwa perasaan dan emosi pasien, dari sudut pandang orang sehat, tidak sesuai dengan rangsangan eksternal, situasi saat ini atau kepentingan subjektif, begitu pula dengan pemikiran dan jenis aktivitas otak lainnya. Semua fungsi dipertahankan - seseorang berpikir, berbicara, mendengarkan, marah, tertawa atau menangis, namun korespondensi timbal balik dari tindakan-tindakan ini sulit ditangkap dari luar.

Dalam kasus ringan, pasien didiagnosis menderita gangguan skizotipal (sebelumnya disebut skizofrenia lamban). Pasien memiliki keanehan dalam tingkah laku, keanehan dan keanehan, kepura-puraan dalam berbicara, keangkuhan dan keangkuhan dengan kemiskinan dan kekurangan intonasi, dan tingkah laku. Secara umum, gejala skizofreniform yang sama seperti yang dijelaskan di atas juga diamati, hanya dalam bentuk yang lebih tenang.

Pada tahap awal, gejala neurosis mendominasi. Pasien sering mengeluh gangguan tidur, pikiran obsesif, kata-kata bijak, "mental gum", persepsi realitas yang menyimpang, obsesi abstrak. Kekhasan komponen obsesif pada awalnya tidak akan membedakan bahkan setiap psikiater berpengalaman. Dalam gangguan skizotipal, mereka kurang dipahami, ditandai dengan sifat spontan dan perkembangan pesat dari ritual-ritual yang sangat aneh dan terus-menerus. Fobia pada pasien dengan gangguan skizotipal juga dengan cepat menjadi kebiasaan. Berbicara tentang mereka, pasien tidak mengungkapkan emosi apapun. Ketakutannya tidak masuk akal - pasien takut melihat, misalnya, benda dengan bentuk atau warna tertentu, mendengar kata-kata yang diucapkan oleh seorang anak, dan sebagainya. Kadang-kadang pada awalnya dimungkinkan untuk membangun hubungan antara fobia dan peristiwa psikotraumatik, tetapi seiring berjalannya waktu, alur ceritanya menjadi lebih rumit dan asal mula ketakutan itu terhapus.

Ritual konyol "ditumbuhkan" pada pasien, mereka mengganggu aktivitas kehidupan normal dan terkadang mengambil peran utama dalam perilaku.

Pada gangguan skizotipal, terjadi depersonalisasi/derealisasi, khususnya dismorfofobia, dan pasien merasa malu pada bagian tubuh yang normal, menyembunyikannya, dan malu menunjukkannya. Jika terdapat kerusakan nyata, pasien mengabaikannya. Keluhan hipokondriak ditandai dengan khayalan dan ketidaknyataan, diikuti pola makan yang muskil, yang tujuannya juga dirumuskan tidak terlalu khas, misalnya agar wajah menjadi lonjong, bukan bulat.

Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Pasien "terlibat dalam karya ilmiah", bekerja sepanjang hari, menulis kutipan yang tidak berguna dan tidak koheren dari berbagai literatur, bahkan sulit untuk menyatukan tema umum; menggambar skema dan gambar yang tujuannya tidak jelas; mengembangkan proyek; bernalar tentang topik-topik global, tetapi sangat abstrak, mengutarakan pemikirannya secara tidak dapat dipahami dan membingungkan, mengucapkan monolog yang panjang, tidak memperbolehkan menyisipkan sepatah kata pun atau mengajukan pertanyaan. Beberapa pasien melakukan eksperimen ilmiah - mencoba berbagai zat beracun, berbaring di bak mandi air dingin, dan sebagainya. "Eksperimen" semacam itu bisa berakhir dengan kecacatan atau bahkan kematian.

Pada skizofrenia lesu, serangan histeris yang sering terjadi pada kedua jenis kelamin, yang cukup kuat dan tidak berhubungan dengan pemicu stres yang terlihat. Serangan histeris ditandai dengan karikatur dan sifat demonstratif yang disengaja, meningkatnya negativisme, hipereksitabilitas yang tidak termotivasi. Keceriaan, tingkah laku, seringai yang tidak pantas, gerak-gerik lama kelamaan mengambil bentuk yang monoton, menjadi dirumuskan dan monoton, timbul ketidakcukupan emosi, sikap dingin dan tidak berperasaan terhadap orang terdekat terutama orang tua. Gejala negatif berkembang.

Spesifik usia

Usia saat skizofrenia muncul dikaitkan dengan beberapa, meskipun tidak wajib, kekhasan perjalanan penyakit dan prognosis pengobatannya - semakin lama, semakin mudah penyakitnya dan semakin tidak merusak konsekuensinya. Prognosis yang paling buruk ditandai dengan skizofrenia kongenital herediter, meskipun diagnosis dapat dilakukan pada anak sejak usia tujuh tahun. Dipercaya bahwa pada usia ini sudah dimungkinkan untuk mengetahui adanya delusi dan halusinasi. Para spesialis mencoba menemukan kriteria untuk mendiagnosis skizofrenia pada usia sangat muda. Diasumsikan bahwa bahkan bayi pun mengalami halusinasi dan delusi.[5]

Seorang anak dengan skizofrenia berperilaku berbeda dari teman-temannya yang sehat. Mencurigai adanya penyakit pada usia sangat muda dapat dicurigai dengan manifestasi ketakutan yang tidak rasional - ketakutan terhadap mainan dan/atau benda lain dengan warna, bentuk, gambar binatang atau tokoh kartun tertentu. Bayi dengan skizofrenia bersikap acuh tak acuh, dan kadang-kadang bahkan takut terhadap ibu mereka sendiri, yang bagi anak usia dini yang sehat adalah tokoh kunci yang paling penting. Perilaku anak yang sakit seringkali tidak dapat dijelaskan - dia menangis, marah dan berubah-ubah tanpa alasan yang jelas, bereaksi secara tidak memadai terhadap upaya untuk menarik perhatiannya.

Di usia lanjut, ketika bayi mulai melakukan kontak sosial dengan anak-anak lain dan orang dewasa, perhatikan manifestasi obsesi, agresi yang tidak beralasan, kurangnya keinginan bermain dengan teman sebaya, ketidakpedulian terhadap jalan-jalan, ayunan, dan hiburan favorit anak lainnya.

Seorang anak yang sudah menguasai bicara dapat menceritakan kepada orang tuanya atau anak yang lebih besar tentang suara-suara yang didengarnya, dapat diketahui bahwa ia meresponnya, mendengarkan sesuatu. Perkembangan skizofrenia pada anak dapat ditandai dengan seringnya perubahan suasana hati yang tidak disengaja, ketidakpedulian terhadap aktivitas yang biasa dilakukan anak-anak pada usia yang sesuai, ucapan yang kacau, reaksi yang tidak memadai, tingkah dan ketakutan yang tiada habisnya. Orang tua yang memperhatikan ciri-ciri perilaku tersebut disarankan untuk mencatat pengamatannya dalam buku harian, maka konsultasi psikiatri akan lebih efektif.

Skizofrenia paling sering bermanifestasi pada masa remaja, terutama bentuknya yang parah - sederhana, katatonik, hebefrenik, dengan perjalanan yang terus menerus dan seperti kejang. Selain itu, masa remaja sering kali merupakan awal dari bentuk penyakit yang progresif rendah - gangguan skizotipal. Masa remaja itu sendiri cukup kompleks dan ditandai dengan stres emosional yang tinggi, mungkin itulah sebabnya penyakit ini paling sering muncul pada periode ini. Dan seringkali sebelum timbulnya penyakit, remaja tidak menimbulkan banyak kesulitan bagi orang tua - rajin belajar, ditandai dengan serius dan wajib, perilakunya tidak menimbulkan keluhan. Tiba-tiba pemuda itu menjadi sulit diatur, kasar, cuek terhadap orang terdekat. Dia mengalami kesulitan dalam belajar, kehilangan minat pada aktivitas favorit sebelumnya, tetapi mungkin ada aktivitas baru yang dia curahkan seluruh waktu luangnya. Remaja yang tadinya mudah bergaul menjadi terisolasi, cenderung kabur dari rumah, menggunakan zat psikoaktif, menjadi jorok, curiga dan agresif.

Tanda-tanda skizofrenia pada pria usia 25, 30, 40, 50 tahun praktis tidak memiliki perbedaan usia. Pada orang dewasa, bentuk paranoid paling sering berkembang. Perkembangan penyakit ini bertahap, perubahan kepribadian meningkat selama bertahun-tahun. Ditandai dengan perkembangan keterasingan, kerahasiaan, ketidakpercayaan, yang disebabkan oleh munculnya delusi dan halusinasi. Ketika penyakit ini memanifestasikan dirinya pada usia lanjut pada seseorang yang telah berhasil memantapkan dirinya secara profesional, memiliki keluarga dan status sosial tertentu, prognosis dalam kasus ini paling baik.

Di usia tua, skizofrenia pada pria jarang terjadi dan berkembang secara perlahan. Kasus seperti ini lebih sering terjadi pada wanita. Kadang-kadang pria lanjut usia mengalami eksaserbasi psikosis skizofreniformis, yang bermanifestasi di masa mudanya, dan sebagai akibat dari pengobatan yang berhasil, untuk waktu yang lama tidak terwujud. Tidak mudah untuk mengenali bahwa penyakit mental sebenarnya adalah skizofrenia pikun; ini bisa disalahartikan dengan demensia, gangguan neurotik, penyakit Alzheimer.