Ultrasuara kandung kemih
Terakhir ditinjau: 20.11.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Indikasi untuk ultrasound kandung kemih
- Disuria atau sering buang air kecil.
- Hematuria (tunggu pendarahan berhenti).
- Peradangan berulang (sistitis) pada orang dewasa; infeksi akut pada anak-anak.
Indikasi untuk ultrasound kandung kemih
Persiapan pasien untuk ultrasound kandung kemih adalah sebagai berikut: Kandung kemih harus diisi. Berikan pasien cairan 4 atau 5 gelas dan lakukan tes satu jam setelah ini (jangan biarkan pasien kencing). Jika perlu, Anda bisa mengisi kandung kemih melalui kateter dengan larutan garam steril: pengisian harus dihentikan saat pasien merasa tidak nyaman. Jika memungkinkan, hindari kateterisasi karena risiko infeksi.
Persiapan untuk ultrasound kandung kemih
Mulailah dengan bagian melintang dari simfisis ke daerah pusar. Lalu pergi ke bagian memanjang dari satu sisi perut ke sisi lainnya.
Biasanya ini cukup, namun dengan teknik pemindaian ini sulit untuk memvisualisasikan dinding lateral dan anterior kandung kemih, jadi mungkin perlu memutar pasien 30-45 ° untuk mendapatkan gambaran optimal zona ini.
Metode ultrasound dari kandung kemih
Kandung kemih diisi divisualisasikan sebagai struktur anechogenous besar yang muncul dari panggul kecil. Pada awal penelitian, tentukan keadaan (kerataan) kontur bagian dalam dan simetri pada bagian melintang. Ketebalan dinding kandung kemih bervariasi tergantung pada tingkat pengisian kandung kemih, tapi sama di semua departemen.
Ultrasound kandung kemih dilakukan dengan metode noninvasive melalui dinding perut anterior dengan kandung kemih diisi (tidak kurang dari 150 ml air kencing). Biasanya, pada pemindaian melintang, ini divisualisasikan sebagai formasi gema-negatif (cairan) berbentuk bulat (pada skuogram longitudinal - ovoid), simetris, dengan kontur yang jelas, bahkan kontur dan homogen bebas dari echostructures internal. Dinding distal (relatif terhadap sensor) kandung kemih agak mudah ditentukan, yang dikaitkan dengan penguatan gelombang ultrasonik yang dipantulkan pada batas distalnya, yang berhubungan dengan kandungan cairan di organ.
Ketebalan dinding kandung kemih yang tidak berubah di semua bagiannya sama dan kira-kira 0,3-0,5 cm. Mengevaluasi perubahan pada dinding kandung kemih secara lebih rinci memungkinkan metode invasif echografi - transrectal dan intravesical (transurethral). Dengan ultrasound transrectal (TRUS), hanya leher kandung kemih dan organ panggul kecil yang berbatasan dengan itu terlihat jelas. Dengan echoscanization intravesikal oleh sensor intracavital khusus yang dilakukan melalui uretra, adalah mungkin untuk mempelajari secara lebih rinci formasi patologis dan struktur dinding kandung kemih. Selain itu, lapisan dapat dibedakan dalam yang terakhir.
Ultrasuara kandung kemih normal
Pengosongan kandung kemih yang buruk berarti adanya proses peradangan akut, serta adanya infeksi yang sudah lama ada atau berulang. Prevalensi kalsifikasi tidak berkorelasi dengan aktivitas infeksi schistosomiasis, sementara kalsifikasi dapat menurun pada tahap akhir penyakit. Meski demikian, dinding kandung kemih tetap menebal dan kurang membentang. Hal ini dapat mengungkapkan hidronefrosis.
Pada echogram tumor kandung kemih diwakili oleh formasi berbagai ukuran, biasanya meluas ke dalam rongga organ, dengan kontur yang tidak rata, seringkali berbentuk aneh atau bulat dan ehostruktury yang heterogen.
Diagnosis banding tumor harus dilakukan dengan bekuan darah di kandung kemih. Sebagai aturan, tumor ditandai dengan hipervaskularisasi, yang memungkinkan mendeteksi dopplerografi.
Pada radang akut kandung kemih, ultrasound biasanya tidak memberikan informasi yang diperlukan. Namun, dalam pengamatan individu, dan juga pada sistitis kronis, adalah mungkin untuk mendeteksi penebalan dinding, kontur yang tidak rata, dan kadang-kadang asimetri kandung kemih.
Ultrasound memberikan bantuan yang signifikan dalam diagnosis divertikula dan batu kandung kemih, serta ureterokel.
Dengan bantuan echodopplerography, adalah mungkin untuk memvisualisasikan arus keluar urin dari mulut ureter dan untuk melakukan penilaian kuantitatif terhadapnya. Jadi Sebagai akibat dari oklusi lengkap VMP dengan pemetaan Doppler warna, tidak ada aliran keluar urin dari mulut yang sesuai. Dengan aliran urin yang terganggu namun sebagian diawetkan dari ginjal selama pelepasan bolus, urin dari mulut ureter yang sesuai ditentukan oleh penurunan laju alirnya dan perubahan spektrum yang terakhir. Biasanya, spektrum laju aliran debit ureter disajikan dalam bentuk puncak, dan laju alir maksimum urin rata-rata 14,7 cm / s.
Jika kandung kemih rusak, ultrasound dapat mendeteksi urin paravezik dalam ruptur extraperitoneal atau cairan di rongga perut dengan lesi intraperitoneal. Namun, diagnosis akhir dapat dibuat hanya dengan bantuan metode pemeriksaan sinar-X.