Sumsum tulang belakang

Saraf tulang belakang (medulla spinalis) dalam penampilan adalah bentuk silindris yang panjang, diratakan dari depan ke belakang sternum. Dalam hal ini, diameter melintang dari sumsum tulang belakang lebih besar daripada diameter anteroposterior.

Saraf tulang belakang terletak di kanal vertebralis dan pada tingkat tepi bawah orifice oksipital besar masuk ke otak. Di tempat ini, dari sumsum tulang belakang (batas atas), akar, membentuk saraf kanan dan kiri, keluar. Batas bawah sumsum tulang belakang sesuai dengan tingkat vertebra lumbal I-II. Di bawah tingkat ini, ujung kerucut serebral sumsum tulang belakang berlanjut ke filamen terminal tipis (terminal). Terminum filum di bagian atasnya masih mengandung jaringan saraf dan merupakan rudimen ujung kranal sumsum tulang belakang. Bagian dari benang akhir, yang disebut internal, dikelilingi oleh akar saraf tulang belakang lumbal dan sakral dan bersama-sama dengan mereka, berada dalam kantung penghentian membabi buta yang dibentuk oleh cangkang keras sumsum tulang belakang. Pada orang dewasa, bagian dalam benang ujung memiliki panjang sekitar 15 cm. Di bawah tingkat II vertebra sakral, filamen terminal adalah pembentukan jaringan ikat yang merupakan kelanjutan dari ketiga cangkang sumsum tulang belakang dan disebut ujung terluar dari benang ujung. Panjang bagian ini sekitar 8 cm, berakhir pada tingkat tubuh II vertebra tulang ekor, menyatu dengan periosteumnya.

Panjang sumsum tulang belakang pada rata-rata orang adalah 43 cm (untuk pria - 45 cm, untuk wanita - 41-42 cm), berat - sekitar 34-38 g, yaitu sekitar 2% dari massa otak.

Pada bagian leher rahim dan lumbal di sumsum tulang belakang, ditemukan dua penebalan yang terlihat: penebalan serviks (intumescentia serviksis) dan penebalan lumbosakral (intumescentia lumbosacralis). Pembentukan thickenings dijelaskan oleh persarafan ekstremitas atas dan bawah masing-masing dari sumsum tulang belakang servikal dan lumbosakral. Di departemen ini di sumsum tulang belakang ada lebih dari pada departemen lain, jumlah sel saraf dan serat. Di bagian bawah, sumsum tulang belakang secara bertahap menyempit dan membentuk meduler kerucut.

Pada permukaan anterior sumsum tulang belakang, aperture medial anterior anterior (fissura medidna anterior) terlihat, yang membentang lebih dalam ke jaringan sumsum tulang belakang daripada sulkus medianus posterior (sulcus medianus posterior). Mereka adalah batas yang memisahkan sumsum tulang belakang menjadi dua bagian simetris. Pada bagian belakang alur tengah memiliki kedalaman menembus seluruh ketebalan hampir putih padat glial posterior septum medial (septum medianum posterius). Septum ini mencapai permukaan posterior benda abu-abu sumsum tulang belakang.

Pada permukaan anterior sumsum tulang belakang, di kedua sisi celah anterior, alur lateral anterior lewat (sulcus anterolateralis). Ini adalah lokasi pintu keluar dari sumsum tulang belakang akar anterior (motor) saraf tulang belakang dan batas pada permukaan sumsum tulang belakang antara tali anterior dan lateral. Pada permukaan belakang, pada setiap setengah sumsum tulang belakang ada alur lateral posterior (sulcus posterolateralis) - tempat penetrasi ke sumsum tulang belakang akar sensoris posterior saraf tulang belakang. Alur ini berfungsi sebagai batas antara tali lateral dan posterior.

Akar depan (radix anterior) terdiri dari pelengkap motor (motor) sel saraf yang terletak di tanduk anterior dari benda abu-abu sumsum tulang belakang. Akar posterior (radix posterior) sensitif, diwakili oleh sel pseudo-unipolar yang menembus sumsum tulang belakang, yang tubuhnya membentuk sumsum tulang belakang (ganglion spinale), terbaring di kanal vertebra di persimpangan akar posterior dengan anterior. Sepanjang seluruh sumsum tulang belakang, 31-33 pasang akar meninggalkan masing-masing sisi sumsum tulang belakang. Akar anterior dan posterior di dekat tepi dalam foramen intervertebralis berkumpul, saling bergabung dan membentuk saraf tulang belakang (nervus spinalis).

Dengan demikian, 31-33 pasang saraf tulang belakang terbentuk dari akar. Porsi sumsum tulang belakang yang terkait dengan dua pasang akar (dua anterior dan dua posterior) disebut segmen. Dengan demikian, 31-33 pasang saraf tulang belakang di sumsum tulang belakang diisolasi oleh 31-33 segmen: 8 segmen serviks, 12 toraks, 5 lumbal, 5 sakral dan 1-3 tulang sabit. Setiap segmen sumsum tulang belakang sesuai dengan area tertentu dari tubuh yang menerima persarafan dari segmen ini. Tandai segmen dengan huruf awal yang menunjuk ke wilayah (bagian) sumsum tulang belakang, dan nomor yang sesuai dengan nomor urut segmen:

• segmen servikal (segmena serviksia) - CI-CVIII;
• segmen toraks (segmena thoracica) - ThI-ThXII;
• segmen lumbal (segmenta lumbalia) - LI-LV;
• segmen sakral (segmenta sacralia) - SI-SV;
• segmen coccygeal (segmenta coccygea) - CoI-CoIII.

Sangat penting bagi seorang dokter untuk mengetahui hubungan topografi segmen sumsum tulang belakang dengan kolom vertebra (segmen skeleotopia). Panjang sumsum tulang belakang jauh lebih kecil dari panjang tulang belakang. Oleh karena itu, nomor seri dari setiap segmen sumsum tulang belakang dan tingkat posisinya, dimulai dengan segmen serviks bagian bawah, tidak sesuai dengan jumlah ordinal vertebra. Posisi segmen berkenaan dengan vertebra dapat ditentukan sebagai berikut. Segmen serviks bagian atas terletak pada tingkat yang sesuai dengan jumlah ordinal mereka dari badan vertebral. Bagian toraks bagian atas terletak satu vertebra yang lebih tinggi dari badan vertebra yang sesuai. Rata-rata, daerah dada, perbedaan antara segmen yang sesuai dari kenaikan sumsum tulang belakang sudah di tulang belakang 2, di dada rendah - 3. Di Lumbar segmen tulang belakang terletak di kanal tulang belakang di tingkat tubuh X dan XI toraks vertebra, sakral dan segmen coccygeal - pada tingkat payudara-XII dan aku dari vertebra lumbar.

Saraf tulang belakang terdiri dari sel-sel saraf dan serat dari materi abu-abu, yang pada bagian melintang berbentuk huruf H atau kupu-kupu dengan sayap yang diluruskan. Di pinggiran zat abu-abu adalah zat putih yang terbentuk hanya oleh serabut saraf.

Dalam masalah abu-abu sumsum tulang belakang, ada kanal sentral (canalis centralis). Ini adalah sisa dari rongga tabung saraf dan berisi cairan tulang belakang atau serebrospinal. Ujung atas kanal berkomunikasi dengan ventrikel IV otak, dan yang lebih rendah, agak meluas, membentuk terminal ventriculus minor yang membatas secara membabi buta. Dinding kanal tengah sumsum tulang belakang dilapisi dengan ependyma, di sekitar pusat sentral gelatinosa. Ependyma adalah lapisan padat epepidymocytes (sel neuroglia) yang melakukan fungsi pembatas dan penunjang. Di permukaan yang menghadap rongga saluran sentral, ada banyak silia yang dapat menyumbang arus cairan serebrospinal di kanal. Di dalam jaringan otak dari ependymocytes, proses percabangan tipis yang panjang yang melakukan fungsi pendukung berangkat. Pada orang dewasa, kanal sentral di berbagai bagian sumsum tulang belakang, dan kadang-kadang sepanjang jalan, tumbuh.

Materi abu-abu (substantia gnsea) membentuk kolom abu-abu simetris (columnae griseae) di sepanjang sumsum tulang belakang ke kanan dan kiri kanal tengah. Di depan dan belakang saluran tengah sumsum tulang belakang, pilar-pilar ini saling terhubung satu sama lain oleh pelat tipis materi abu-abu, yang disebut adhesi anterior dan posterior.

Di setiap kolom materi abu-abu, bagian depannya dibedakan - kolom depan (columna ventralis, s Anterior), dan bagian posterior - kolom posterior (columna dorsalis, S. Posterior). Pada tingkat serviks bawah, semua toraks dan dua segmen lumbal bagian atas (dari СVII sampai LI-LII) dari sumsum tulang belakang, materi abu-abu di setiap sisi membentuk tonjolan lateral - kolom lateral (kolumna lateralis). Di bagian lain sumsum tulang belakang (di atas VIII leher rahim dan di bawah segmen lumbal II) tidak ada kolom lateral.

Pada bagian melintang dari sumsum tulang belakang, pilar abu-abu di setiap sisi memiliki bentuk tanduk. Tanduk depan yang lebih lebar (cornu ventrale, s.anterius), dan tanduk belakang sempit (cornu dorsale, S. Posterius), sesuai dengan posterior dan posterior, dibedakan. Tanduk lateral (cornu laterale) sesuai dengan kolom intermediate lateral (otonom) dari masalah abu-abu sumsum tulang belakang.

Di tanduk anterior ada sel akar saraf besar - motor (eferen) neuron. Neuron ini membentuk 5 inti: dua lateral (anterior dan posterolateral) dua medial (anterior dan posterior medial) dan inti pusat. Tanduk sumsum tulang belakang diwakili oleh sel-sel yang lebih kecil. Dalam komposisi akar posterior, atau sensitif, adalah proses utama sel pseudo-unipolar yang terletak di nodus tulang belakang (sensorik).

Masalah abu-abu tanduk posterior sumsum tulang belakang tidak seragam. Sebagian besar sel saraf tanduk membentuk nukleusnya sendiri. Dalam materi putih yang bersebelahan dengan bagian belakang tanduk belakang materi abu-abu, zona perbatasan dibedakan. Menjelang yang terakhir ada zona spons, yang dinamai sehubungan dengan kehadiran di departemen jaringan glial besar globular yang mengandung sel-sel saraf. Bahkan lebih anterior, zat agar-agar (substantia galatinosa) terbentuk, terdiri dari sel saraf kecil. Proses sel saraf dari zat agar-agar, zona spons dan sel balok yang tersebar di seluruh materi abu-abu, membuat hubungan dengan segmen sekitarnya. Sebagai aturan, proses ini berakhir pada sinaps dengan neuron yang terletak di tanduk anterior segmen mereka, serta segmen di atas dan di bawahnya. Mulai dari tanduk materi abu-abu sampai tanduk anterior, proses sel-sel ini terletak di sepanjang pinggiran materi abu-abu, membentuk batas sempit materi putih di dekatnya. Kumpulan serabut saraf ini disebut fasciae depan, lateral dan posterior (fasciculi proprii ventrales, S. Anteriores, laterales et dorsales, S. Posteriores). Sel dari semua inti klakson dari materi abu-abu adalah, sebagai suatu peraturan, neuron kognitif (atau konduktor). Neurites yang berangkat dari sel-sel saraf, yang totalnya membentuk inti pusat dan toraks dari tanduk, dipandu dalam white matter dari sumsum tulang belakang ke otak.

Di bagian medial pangkal tanduk lateral, nukleus toraks (nukleus thorakicus), yang didefinisikan dengan baik oleh lapisan materi putih , terdiri dari sel saraf besar. Inti ini meluas di sepanjang kolom posterior dari materi abu-abu dalam bentuk untai seluler (inti Clark). Diameter terbesar inti ini berada pada tingkat XI thoraks sampai segmen lumbal.

Zona perantara dari masalah abu-abu sumsum tulang belakang terletak di antara tanduk anterior dan posterior. Di sini, dari serviks VIII ke segmen lumbal II, ada tonjolan materi abu-abu - tanduk lateral. Pada tanduk lateral terdapat pusat-pusat simpatis dari sistem saraf otonom dalam bentuk beberapa kelompok sel saraf kecil yang digabungkan menjadi substansi intermediate lateral (substantia (grisea) intermedia lateralis]. Akson dari sel-sel ini melewati tanduk anterior dan keluar dari sumsum tulang belakang sebagai bagian dari akar anterior.

Di zona perantara ada zat antara tengah (substantia (grisea) intermedia centralis], proses sel-sel yang terlibat dalam pembentukan jalur spinal-cerebellar. Pada tingkat segmen servikal sumsum tulang belakang antara tanduk anterior dan posterior, dan pada tingkat segmen toraks bagian atas - antara tanduk lateral dan posterior dalam materi putih yang berbatasan dengan abu-abu, adalah formasi retikular (formatio reticularis). Di sini ia memiliki bentuk rel tipis dari bahan abu-abu yang berpotongan pada arah yang berbeda, dan terdiri dari sel-sel saraf dengan sejumlah besar proses.

Masalah abu-abu sumsum tulang belakang dengan akar posterior dan anterior saraf tulang belakang dan balok sendiri dari materi putih yang berbatasan dengan materi abu-abu membentuk aparatus sumsum tulang belakang mereka sendiri atau segmental. Tujuan utama aparatus segmental sebagai phylogenetically bagian tertua dari sumsum tulang belakang adalah penerapan reaksi bawaan (refleks) sebagai respons terhadap stimulasi (internal atau eksternal). IPPalov mendefinisikan jenis aktivitas aparatus segmental sumsum tulang belakang ini dengan istilah "reflek tanpa syarat".

Materi putih (substantia alba), seperti dicatat, terletak di luar materi abu-abu. Furrows dari sumsum tulang belakang membagi materi putih ke dalam susunan yang diatur secara simetris dan meninggalkan tiga kabel. The funiculus anterior (funiculus ventralis anterior) terletak di antara celah medial anterior dan alur lateral anterior. Dalam materi putih, solder putih depan (commissura alba), yang menghubungkan tali anterior sisi kanan dan kiri, terlihat posterior dari celah medial anterior . The funiculus posterior (funiculus dorsalis, S. Posterior) terletak di antara medial posterior dan lateral furrows. Lateral funiculus (funiculus lateralis) adalah daerah materi putih antara alur lateral anterior dan posterior.

Masalah putih sumsum tulang belakang diwakili oleh proses sel saraf. Totalitas proses ini pada tali sumsum tulang belakang terdiri dari tiga sistem fascikel (traktus atau jalur) dari sumsum tulang belakang:

1. bundel pendek dari serat asosiatif yang menghubungkan segmen sumsum tulang belakang yang terletak pada tingkat yang berbeda;
2. dalam bundel eferen (aferen, sensitif) , pergi ke pusat cerebrum dan otak kecil;
3. turunan (eferen, motor) bundel, berasal dari otak ke sel anterior anterior sumsum tulang belakang.

Dua sistem bundel terakhir membentuk aparatus tipe segmentasi baru (berbeda dengan aparat segmental filogenetik yang lebih tua) dari hubungan bilateral sumsum tulang belakang dan otak. Dalam substansi putih dari tali anterior ada jalur turun yang menurun, pada pita lateral ada jalur pengangkat naik dan turun, di tali belakang ada jalur pengatur naik.

Kabel depan mencakup jalur konduktif berikut:

1. Jalan anterior korteks-spinal (piramida) [tractus corticospinalis (pyramidalis) ventralis, s. Anterior] motor, menghasilkan kecambah sel piramida raksasa (giant-pyramidal neurocytes). Bundel serat saraf yang membentuk jalur ini terletak di dekat celah medial anterior, menempati divisi medial anterior dari kabel anterior. Jalur konduksi mentransmisikan impuls reaksi motorik dari korteks belahan otak ke anterior anterior sumsum tulang belakang.

1. Saluran reticular-spinal (tractus reticulospinalis) melakukan impuls dari pembentukan otak retikuler ke nukleus motor dari tanduk anterior sumsum tulang belakang. Hal ini terletak di bagian tengah dari kabel anterior, lateral ke jalur kortikal dan tulang belakang.
2. Jalur dorsal-thalamic anterior (tractus spinothalamicus ventralis, s Anterior) terletak agak di anterior jalur reticular-spinal. Melakukan impuls sensitivitas sentuhan (sentuhan dan tekanan).
3. Saluran ligamen-tulang belakang (tractus tectospinalis) menghubungkan pusat penglihatan subkortikal (bukit atas atap otak tengah) dan rumor (bukit bawah) dengan inti motor tanduk anterior sumsum tulang belakang. Hal ini terletak medial ke jalur anterior kortikal-tulang belakang (piramid). Serangkaian serat ini langsung berbatasan dengan celah medial anterior. Kehadiran jalur seperti itu memungkinkan gerakan refleks defensif dengan rangsangan visual dan pendengaran.
4. Antara jalur anterior kortikal-tulang belakang (piramid) di depan dan lonjakan abu-abu anterior pada posterior terdapat fasciculus longitudinal posterior (fasciculus longitudinalis dorsalis, S. Posterior). Bundel ini membentang dari batang otak ke segmen atas sumsum tulang belakang. Serabut bundel melakukan impuls saraf, koordinasi, khususnya, kerja otot bola mata dan otot-otot leher.
5. Saraf pra-tulang belakang (tractus vestibulospinalis) terletak di perbatasan anterior dengan lateral. Jalur ini dilokalisasi di lapisan permukaan benda putih dari kabel anterior sumsum tulang belakang, tepat di dekat alur lateral anteriornya. Serat jalur ini berasal dari nukleus vestibular dari sepasang saraf kranial VIII yang terletak di medula oblongata, ke sel motor tanduk anterior sumsum tulang belakang.

Tali lateral (funiculus lateralis) dari sumsum tulang belakang berisi jalur berikut:

1. 1. Jalur tulang belakang posterior (triko spinocerebellaris dorsalis, S. Posterior, bundel Flechsig) impuls sensitivitas proprioseptif, menempati bagian posterolateral dari kabel lateral, di dekat sulkus lateral posterior. Secara umum, bundel serat dari jalur konduksi ini terletak pada jalur lateral kortikal-tulang belakang dan lateral tulang belakang-thalamic. Di depan fascikel jalur sumsum tulang belakang posterior berhubungan dengan bundelan jalur anterior yang sama.
2. Jalur anterior sumsum tulang belakang (tractus spinocerebellaris ventralis, bundel Anterior, Hover), juga membawa impuls proprioseptif ke serebelum, terletak di bagian anterolateral dari tali lateral. Ke depan berbatasan dengan alur lateral anterior sumsum tulang belakang, berbatasan dengan sumsum tulang belakang zaitun. Secara meduler, jalur sumsum tulang belakang anterior termasuk ke dalam lateral spinal-thalamic dan spin-cover tracts.
3. Lateral-dorsal jalur thalamic (tractus spinothalamicus lateralis) terletak di kabel lateral yang anterior, antara anterior dan posterior cara cerebellar tulang belakang - dari sisi lateral, krasnoyaderno-tulang belakang dan tulang belakang vestibular arah - dari sisi medial. Melakukan impuls nyeri dan sensitivitas suhu.

Sistem turunan serat tali lateral meliputi jalur lateral kortikal-tulang belakang (piramidal) dan jalur nuklir-inti-belakang (extrapiramidal).

1. Lateral kortikospinalis (piramida) jalan (corticospinalis tractus (pyramidalis) lateralis] melakukan impuls motor dari korteks serebral dengan tanduk anterior dari sumsum tulang belakang. Sinar cara serat adalah proses dari sel-sel piramidal raksasa tergeletak medial posterior jalan cerebellar tulang belakang dan menempati signifikan sisi kabel daerah, terutama di segmen atas dari sumsum tulang belakang. Di segmen yang lebih rendah dari bagian ia mengambil area yang lebih kecil dan lebih kecil. Di depan jalan ini adalah krasnoyaderno navigasi cerebrospinal th jalan.
2. Serambi-sumsum tulang belakang (tractus rubrospinalis) terletak di anterior jalur lateral kortikal-tulang belakang (piramidal). Lateral untuk itu di daerah yang sempit adalah jalur spinal-cerebellar posterior (bagian anterior) dan jalur dorsal-thalamic lateral. Serambi-sumsum tulang belakang adalah konduktor denyut nadi kendali otomatis (bawah sadar) gerakan dan nada otot rangka ke tanduk anterior sumsum tulang belakang.

Pada tali lateral sumsum tulang belakang, ada juga kumpulan serabut saraf yang membentuk jalur konduktif lainnya (misalnya sumsum tulang belakang, sumsum tulang belakang zaitun, dan lain-lain).

The funiculus posterior (funiculus dorsalis, S. Posterior) terbagi menjadi dua fascicles pada tingkat segmen toraks dan toraks bagian atas sumsum tulang belakang oleh alur tengah posterior. Bagian medial langsung menempel pada alur longitudinal posterior - ini adalah fasciculus tipis (fasciculus gracilis, bundel Gaul). Lateral untuk itu adalah fasciculus berbentuk baji (fasciculus cuneatus, bunda Burdacha), berdampingan dari sisi medial ke tanduk posterior. Bundel tipis terdiri dari konduktor lagi yang membentang dari bagian bawah batang dan tungkai bawah sisi yang sesuai dengan medula oblongata. Ini termasuk serat yang masuk ke dalam komposisi akar posterior dari 19 segmen bawah sumsum tulang belakang dan menempati bagian paling medial dari kabel posterior. Karena masuk ke 12 segmen atas dari sumsum tulang belakang dari serat yang termasuk ke dalam neuron yang menginervasi tungkai atas dan bagian atas batang, bundel berbentuk baji terbentuk yang menempati posisi lateral di kabel posterior sumsum tulang belakang. Bundel berbentuk tipis dan baji adalah tandan sensitivitas proprioseptif (perasaan sendi-otot) yang membawa informasi tentang posisi tubuh dan bagian-bagiannya di ruang angkasa ke dalam korteks serebral.

Di berbagai bagian sumsum tulang belakang, proporsi daerah (pada irisan horizontal) yang diduduki oleh materi abu-abu dan putih tidak sama. Jadi, di segmen bawah, khususnya, di daerah penebalan lumbal, masalah abu-abu pada potongan sebagian besar terjadi. Perubahan dalam rasio kuantitatif materi abu-abu dan putih dijelaskan oleh fakta bahwa di bagian bawah sumsum tulang belakang jumlah serat jalur turun dari otak berkurang secara signifikan, dan hanya rute naik yang mulai terbentuk. Jumlah serat yang membentuk jalur naik secara bertahap meningkat dari segmen bawah ke segmen atas. Pada bagian melintang dari segmen servikal toraks dan servikal bagian tengah sumsum tulang belakang, area materi putih lebih besar. Di daerah tonjolan serviks dan lumbal, daerah yang ditempati oleh materi abu-abu lebih besar daripada di bagian lain sumsum tulang belakang.

Saraf tulang belakang bayi baru lahir memiliki panjang 14 cm (13,6-14,8 cm). Batas bawah otak berada pada tingkat tepi bawah vertebra lumbar II. Pada usia dua tahun, panjang sumsum tulang belakang mencapai 20 cm, dan 10 tahun, dibandingkan dengan periode bayi yang baru lahir, keduanya dua kali lipat. Bagian toraks dari sumsum tulang belakang tumbuh paling cepat. Massa dari sumsum tulang belakang bayi adalah sekitar 5,5 g, pada anak-anak 1 tahun - 10 g. Dengan 3 tahun massa sumsum tulang belakang melebihi 13 g, dan pada 7 tahun kira-kira 19 g.

Di bagian melintang, sumsum tulang belakang terlihat sama seperti orang dewasa. Pada bayi baru lahir, penebalan serviks dan lumbar diekspresikan dengan baik, saluran sentral lebih lebar daripada orang dewasa. Penurunan lumen kanal sentral terjadi terutama selama 1-2 tahun, dan juga pada periode usia di kemudian hari, ketika massa materi abu-abu dan putih meningkat. Masalah putih meningkat lebih cepat, terutama dengan mengorbankan bungkusannya sendiri dari aparatus segmental, yang terbentuk lebih awal dari jalur yang menghubungkan sumsum tulang belakang ke otak.

Pembuluh darah dari sumsum tulang belakang. Kepada sumsum tulang belakang terdapat cabang-cabang dari arteri vertebralis (dari arteri subklavia), arteri serviks yang dalam (dari batang tulang rusuk), dan juga dari arteri sumsum jantung interferalis posterior dan lateral. Tiga pembuluh arteri longitudinal panjang berdampingan: arteri spinal anterior dan dua posterior.

Arteri spinal anterior (tidak berpasangan) berbatasan dengan lubang longitudinal anterior sumsum tulang belakang. Ini terbentuk dari dua arteri analog (cabang arteri vertebral kanan dan kiri) di bagian atas sumsum tulang belakang. Arteri tulang belakang posterior dipasangkan. Masing-masing arteri melekat pada permukaan posterior sumsum tulang belakang di dekat masuknya akar tulang belakang saraf tulang belakang ke otak. Ketiga arteri ini berlanjut ke ujung bawah sumsum tulang belakang. Depan dan belakang dua arteri tulang belakang saling berhubungan pada permukaan sumsum tulang belakang dan banyak anastomosis ke cabang-cabang dari interkostal, lumbal dan arteri lateral sacrum, menembus ke dalam kanal tulang belakang melalui lubang intervertebralis dan dikirim ke substansi otak dan cabang tipis.

Vena dari sumsum tulang belakang mengalir ke ruang vena vertebra bagian dalam.

[1], [2], [3], [4], [5]