Halit

Halit bersifat kronis, lebih sering terjadi penyakit inflamasi pada bibir berbagai etiologi dan patogenesis. Diantaranya, ada penyakit di mana perubahan pada bibir hanyalah salah satu gejala dermatitis yang diketahui. Ini termasuk cheilitis atopik, eksim pada bibir, dan lainnya.

Cheilitis aktinik dianggap sebagai penyakit kronis pada bibir, di mana bibir merah menjadi sangat sensitif terhadap sinar matahari.

Epidemiologi

Penyakit ini terjadi terutama pada pria berusia 20-60 tahun.

[1], [2], [3], [4], [5],

Penyebab cheilita

Penyakit ini dapat dianggap sebagai manifestasi lemah dari reaksi alergi terhadap sinar ultraviolet. Dalam perkembangan penyakit ini, keadaan saluran cerna dan sistem hepatobiliary sangat penting.

Perkembangan cheilitis eksfoliatif sering dikaitkan dengan perubahan psiko-vegetatif dan somatik. Dalam kasus ini, ada pelanggaran jaringan ikat trofik pada bibir, penghancuran epitel dan penggantian jaringan fibrosanya.

[6], [7], [8]

Patogenesis

Di epidermis, hiperplasia epitel dan parakeratosis diamati, di dermisema, pelebaran pembuluh darah, di lingkar - infiltrasi inflamasi.

[9], [10], [11], [12]

Gejala cheilita

Cheilitis aktinik paling sering ditemukan dalam kombinasi dengan fotodermatosis polimorfik, eritema matahari persisten. Secara terpisah, penyakit ini jarang terjadi.

Penyakit ini diperparah pada musim semi dan musim panas, pada musim gugur dan musim dingin, terjadi kambuh. Jika dermatosis berlangsung lama, erosi dan retakan dalam terbentuk. Dalam kasus ini, perlu dilakukan penelitian sitologi dan histologis, karena program cheinitis aktinik yang berkepanjangan dapat menyebabkan kanker kulit atau menyebabkan tumor lainnya.

Ada dua bentuk penyakit: eksudatif dan kering. Bentuk kering dari actinic cheilitis terutama berkembang pada awal musim semi. Bibir bawah berubah merah, permukaannya ditutupi sisik kecil, kering, putih, fokus penyakit ini menempati seluruh permukaan bibir. Kulit bibir bagian atas dan wajah hampir tidak meradang. Terkadang bibir pasien tertutup timbangan, mereka mengering dan ada tumor verrucous.

Bentuk eksudatif dari actinic cheilitis pada manifestasi klinis menjadi serupa dengan dermatitis kontak alergi akut.

Dalam kasus ini, batas merah bibir bawah membengkak, reddens, gelembung kecil muncul, yang cepat pecah dan erosi muncul. Lambat laun, permukaan bibir menjadi tertutup kerak. Penderita terganggu rasa gatal, nyeri dan terbakar.

Ada dua bentuk cheilitis eksfoliatif - eksudatif dan kering.

Dalam bentuk eksudatif di bibir merah bibir tampak kerak berwarna coklat keabu-abuan. Cork menutup dengan lapisan pelek bibir merah dari sudut ke sudut mulut dan dari krayon berbingkai merah dengan selaput lendir sampai ke tengah perbatasan merah. Prosesnya tidak pernah sampai di batas perbatasan merah dengan kulit. Jika Anda menghapus kerak, maka permukaan bibir merah terang yang halus dan sedikit lembap terkena. Erosi tidak muncul. Dari sisi bibir mukosa, terjadi hiperemia, bengkak, mudah menghilangkan plak warna putih. Secara subjektif, pembakaran dan nyeri dicatat. Jalannya penyakit ini kronis.

Dalam bentuk kering, di tengah perbatasan merah, ada sisik putih yang hampir dilepas, hampir tidak dapat dilepas. Seiring waktu, mereka mudah dilepas atau dijatuhkan. Secara subjektif, kekeringan dan bibir terbakar dicatat.

Cheatitis atopichey adalah salah satu gejala dermatitis atopik, yang menyebabkan kerusakan pada batas merah bibir dan kulit yang bersebelahan dengannya.

Cheilitis atopik ditandai dengan adanya lichenifikasi batas merah bibir bagian atas dan bawah, terutama diucapkan di sudut mulut. Selama eksaserbasi dermatitis atopik, selain adanya lichenifikasi, ada hiperemia, pembengkakan pada bibir, pada permukaan yang ada retak dan remah. Prosesnya tidak menangkap seluruh bibir merah. Tapi hanya bagian luarnya, yang berbatasan dengan kulit dan menyebar dari bibir ke kulit. Seperti halnya dermatitis atopik, pasien secara subjektif prihatin dengan gatal.

[13], [14], [15], [16]

Perbedaan diagnosa

Kilauan aktinik harus dibedakan dari dermatitis kontak glandular, atopik, alergi, hipovitaminosis B2 dan cheilitis jika terjadi lupus eritematosus. Cheilitis atopik harus dibedakan dari lupus merah di bibir bibir merah, eczematous cheilitis (eksim pada bibir), cheilitis eksfoliatif dan kontak. Eksim pada bibir harus dibedakan dari cheilitis atopik, lesi pada batas merah bibir jika terjadi lupus eritematosus, cheilitis kontak, cheilitis aktinik,

Eksim pada bibir terjadi pada orang yang menderita eksim. Dalam kasus ini, bengkak, hiperemia pada bibir, unsur vesikular dan sumur serosa dicatat, dengan kronik - lechenization foci, lesi. Eksim pada bibir pada anak-anak sering diperumit oleh infeksi pyococcal.

Lesi pada dermatosis lainnya

Dengan penyakit seperti psoriasis, lumut merah datar, sarkoma Kaposi, dan lain-lain, keterlibatan bibir dalam proses patologis dicatat. Ruam secara klinis dan morfologis sesuai dengan diagnosis yang mendasarinya.

Pengobatan cheilita

Untuk pengobatan cheilitis aktinik dan eksfoliatif, obat penenang, antidepresan, obat utama - adrenoblocker, asam nikotinat, vitamin A dan vitamin dari kelompok B (B1, B2, B6, B12) direkomendasikan. Anda bisa menggunakan obat anti demam (delagil, hingamin). Sebagai pengobatan topikal, salep kortikosteroid dan krim, serta cairan pelembab, digunakan. Untuk pencegahan dan kambuhnya cheilitis aktinik, agen photoprotective bisa digunakan.

Dengan eksim pada bibir, penyakit utama diobati. Vobenzim yang efektif, terutama dalam kombinasi dengan obat lain. Sebagai pengobatan lokal, kortikosteroid (elokom, advantan) digunakan.