Studi sinus paranasal anterior dan posterior

Untuk sinus paranasal anterior adalah sinus frontal dan maksilaris, serta sel depan labirin berkisi.

Peletakan Nosopodbordochnaya (proyeksi supraoksipito-alveolar); memungkinkan Anda untuk menerima data berikut:

• Sinus frontal biasanya terletak simetris, dipisahkan oleh tulang septa, salah satunya adalah paramedis; Pencitraan radiografi negatif normal harus berwarna abu-abu gelap, agak lebih ringan dari orbit, homogen dalam batas tulang yang terdefinisi dengan baik, ditampilkan sebagai garis kontinu putih;
• orbit sedikit diratakan karena proyeksi yang sesuai, di bagian lateral bawahnya, bayangan sayap tulang sphenoid terlihat;
• Sel-sel labirin berkisi dan septa tulang mereka diproyeksikan di antara orbit; sel posterior labirin berkisi, untuk peletakan ini, tampaknya terus sel depan dan divisualisasikan ke arah (ditunjukkan oleh panah) ke sudut medial atas sinus maksila;
• sinus maksila yang terletak di tengah massif wajah paling simetris di lokalisasi dan kira-kira sama dalam bentuk dan ukuran; Kadang-kadang di dalam sinus ada tulang septa (penuh dan tidak lengkap), yang membagi rongga menjadi dua atau lebih bagian; Septa ini divisualisasikan dengan baik pada radiograf; sangat penting dalam diagnosis penyakit pada saluran pernapasan bagian atas memiliki visualisasi sinar-X dari kantongnya (alveolar, lower, molar dan ophthalmic-trellised), yang masing-masing dapat berperan dalam pengembangan penyakit pada sinus paranasal;
• Potongan glottis yang lebih rendah, yang melaluinya lubang hidung zygomatic dan lower nampak, diproyeksikan di bawah tepi bawah orbit; Hal ini penting dalam melakukan anestesi lokal-regional, dan dengan deformasi - dalam munculnya neuralgia pada batang saraf yang sesuai;
• aperture melingkar diproyeksikan di bagian mid medial dari citra planar sinus maksila (pada roentgenogram dapat dilihat dengan jelas dalam bentuk titik hitam bulat yang dikelilingi oleh dinding tulang yang rapat) dan selalu bersebelahan dengan gambar celah berbentuk baji.

Nosolobnaya susun (proyeksi supraoccipitofrontalnaya) memungkinkan Anda mendapatkan gambaran rinci tentang sinus frontal, soket mata dan sel-sel labirin teralis.

Dalam proyeksi ini, sel-sel labirin berkisi divisualisasikan dengan lebih jelas, namun dimensi dan bagian bawah sinus maksila tidak dapat sepenuhnya terlihat karena diproyeksikan pada piramida tulang temporal. Perlu dicatat bahwa dengan pemasangan ini, terlepas dari visualisasi yang bagus dari sel-sel labirin berkisi, banyak bayangan bentuk anatomis tengkorak lainnya dilapisi pada gambar mereka. Ciri khas dari formasi ini adalah bayangan mereka menyebar tanpa gangguan di luar sel-sel labirin teralis. Tujuan utama proyeksi nosolobnoy - adalah untuk mendapatkan gambaran luas sinus frontal.

Lateral folding memungkinkan visualisasi sinus frontal, dinding depan dan belakangnya, mungkin - dan septum interstisial; dasar hidung dan tulang hidung; sel depan labirin berkisi; tepi luar orbit, yang melintas ke tepi atasnya ke atas, dan ke bawah ke tepi bawah; sinus maksila dan dindingnya di bagian sagital; langit yang kokoh dan lengkungan alveolar dengan geraham di dalamnya; proses frontal dari tulang malar; bagian tengah teralis, terletak di antara kontur batas luar orbit di depan dan aprofisis tulang zygomatic posterior; lengkungan orbit; piring kisi; duri leher rahim; lengkungan depan atlant dan sejumlah formasi lainnya.

Garis besar formasi yang divisualisasikan sering digambarkan sebagai garis ganda karena superposisi kedua bagian kerangka wajah. Sinus sphenoid diproyeksikan di bawah sadel Turki. Proyeksi lateral penting dalam kebutuhan untuk mengevaluasi bentuk dan ukuran sinus frontal ke arah anteroposterior (misalnya, jika perlu trepanopunktsii itu) untuk menentukan hubungannya dengan orbit, bentuk dan ukuran sinus sphenoid dan maksila, serta banyak struktur anatomi lainnya dari tulang wajah dan dasar tengkorak anterior .

Pemeriksaan sinus paranas posterior (craniobasilar)

Sinus paranas posterior termasuk sinus sphenoid; beberapa penulis secara topografi mengacu pada sinus dan sel posterior tulang yang diberi latticed bone.

Proyeksi aksial (vertexosubmental) mengungkapkan berbagai bentuk dasar tengkorak; Jika perlu, visualisasikan sinus sphenoid, bagian tulang temporal yang berbatu, lubang dasar tengkorak dan elemen lainnya. Proyeksi ini ditunjukkan untuk fraktur dasar tengkorak. Dalam proyeksi ini, elemen anatomi berikut divisualisasikan: sinus frontal dan maksila; dinding lateral yang terakhir dan orbitnya; tubuh tulang malar (panah bawah); tepi posterior sayap kecil tulang sphenoid; sel-sel teralis, terletak di sepanjang garis tengah, terkadang ditutupi dengan kerang hidung hipertropik tengah.

Sinus sphenoid dibedakan oleh sejumlah besar struktur; Bahkan pada orang yang sama, mereka bisa berbeda dalam volume dan asimetris di lokasi. Mereka bisa dari gambar yang sangat kecil hingga sangat besar dan menyebar ke bagian sekitar tulang sphenoid (sayap besar, pterygoid dan apotik basilar).

Selain itu, beberapa lubang di dasar tengkorak (lubang lonjong, melingkar, depan dan belakang teraliasi) divisualisasikan dalam proyeksi ini, melalui mana garis rekahan sering melewati trauma tengkorak (jatuh di kepala, lutut, meledak di sepanjang mahkota dan tulang oksipital). Bayangan dari bagian piramida tulang temporal dan puncaknya, cabang mandibula, aprofisis pangkal tulang oksipital, atlas dan foramen oksipital besar, di mana naungan vertebra serviks ke-2 gigi terlihat.

Selain proyeksi standar di atas yang digunakan untuk pemeriksaan radiografi sinus paranasal, ada beberapa lipatan lain yang digunakan bila perlu untuk memperbesar dan lebih jelas mengidentifikasi zona anatomotopografi manapun.

[1], [2]