Mata di Leukemia

Dengan leukemia, bagian bola mata mungkin terlibat dalam proses patologis. Saat ini, ketika angka kematian pasien ini menurun secara signifikan, stadium terminal leukemia jarang terjadi. Dokter mata anak jarang mengamati pasien dengan manifestasi okular leukemia. Namun, pemeriksaan dinamika diperlukan sehubungan dengan kemungkinan perubahan signifikan pada satu atau kedua mata, dan juga untuk mengidentifikasi tanda-tanda kekambuhan penyakit dan untuk mengklarifikasi keefektifan pengobatan.

Orbitis dengan leukemia

• Dengan leukemia mieloid, infiltrasi tulang, yang dikenal dengan kloroma, dapat diamati.
• Dengan kambuhnya leukemia limfatik, dimungkinkan untuk melibatkan orbit dalam proses tisu.

Konjungtiva dalam kasus leukemia

Ada infiltrasi konjungtiva. Perdarahan bersamaan biasanya terkait dengan impregnasi konjungtiva, peningkatan viskositas darah, atau kelainan pada sistem koagulasi.

Kornea dan sklera pada leukemia

Kornea jarang terlibat dalam proses ini, kecuali untuk kasus herpes zoster sederhana dan sederhana jika terjadi gangguan imunitas.

Lensa lenticular

Setelah transplantasi sumsum tulang dan terapi radiasi umum berikutnya, perkembangan katarak dimungkinkan.

Anterior chamber dan iris

Keterlibatan dalam proses iris berfungsi sebagai indikator kejengkelan penyakit yang mendasari yang paling sering terjadi dengan leukemia limfoblastik, setelah terputus selama 2-3 bulan pengobatan dengan latar belakang remisi. Patologi iris diwujudkan sebagai berikut:

• infiltrat terisolasi;
• Reaksi lesu murid;
• heterochromia iris;
• tanda obyektif dan subyektif irita;
• gifema;
• glaukoma

Untuk diagnosis, biopsi iris dan pagar untuk memeriksa kelembaban ruang anterior mungkin diperlukan. Pengobatan biasanya mencakup terapi radiasi dengan dosis 3000 cGy dan aplikasi steroid lokal.

Membran vaskular

Dengan semua jenis leukemia, membran vaskular terlibat dalam proses patologis lebih sering daripada jaringan bola mata lainnya. Tak jarang, tapi ablasi retina atau proliferasi jaringan subretinal bisa terjadi.

Retinopati dan perubahan vitreous

1. Peningkatan viskositas darah menyebabkan ekspansi dan tortuosity dari vena retina, pembentukan kopling perivaskular dan perdarahan.
2. Perdarahan retina:
   • Pelanggaran integritas dinding pembuluh darah mengarah pada munculnya khas proses pendarahan leukemia dengan ciri khas perapian putih di tengahnya;
   • pendarahan subhyaloid;
   • Perdarahan dapat dilokalisasi di setiap lapisan retina, termasuk lapisan serabut saraf.
3. Fokus putih pada retina:
   • kopling perivaskular;
   • infiltrat retina, sering berasal dari hemoragik;
   • Fokus seperti vat terjadi setelah transplantasi sumsum tulang;
   • eksudat padat disebabkan oleh peningkatan permeabilitas dinding vaskular;
   • fokus putih, yang asal-usulnya terkait dengan adanya virus sitomegalovirus patogen atau proses menular pada fundus;
   • iskemia retina fokal dengan zona edema yang luas.

Lesi saraf optik

• Sering terjadi pada fase prematur penyakit;
• Pada tahap awal penyakit ini kurang umum;
• Hilangnya visi sentral;
• Infiltrasi prelaminar dimanifestasikan oleh edema cakram optik;
• Infiltrasi retro-laminar hanya dilakukan dengan metode pemindaian.

Komplikasi pengobatan

Obat-obatan

• vinkristin:
  • neuropati saraf optik;
  • ptoz;
  • kelumpuhan saraf kranial.
• L-asparaginase - ensefalopati;
• Proses pembentukan konjungtiva dan kornea cytarabine;
• Methotrexate - arachnoiditis.
• Terapi steroid:
  • katarak;
  • hipertensi intrakranial jinak.

Obat imunosupresif

Proses infeksi, agen penyebabnya adalah bakteri patogen, virus, jamur dan protozoa kondisional, misalnya herpes zoster atau cytomegalovirus.

Komplikasi transplantasi sumsum tulang pada leukemia

1. Katarak
2. Fokus trapezitor putih di retina.
3. Penyakit penyakit:
   • organisme tidak mengenali penerima transplantasi untuk "miliknya sendiri";
   • sindrom mata kering;
   • cicatric lagophthalmus;
   • konjungtivitis asal tidak menular;
   • uveitis;
   • katarak.

Fakomatoz, yang terkait dengan gangguan neuroectodermal, adalah sekelompok sindrom di mana kulit, mata dan sistem saraf pusat terlibat dalam proses hiperplasia jaringan pada jalur jinak. Kelompok penyakit ini meliputi neurofibromatosis, sklerosis tuberous, penyakit Hippel-Lindau dan sindrom Sturge-Weber.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]