Kekurangan testosteron
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyebab kekurangan testosteron
Testosteron adalah hormon seks utama, androgen, yang menentukan fungsi tubuh seorang pria. Testosteron bertanggung jawab untuk virilisasi anak laki-laki, yaitu maskulinisasi, penampilan karakteristik laki-laki pada laki-laki. Kompleks gejala konstitusi dan penampilan pria adalah hasil aktivitas testosteron. Hormon ini bertanggung jawab untuk jenis tubuh laki-laki tertentu, tinggi dan anak laki-laki otot rangka, perluasan korset bahu, perkembangan penis, penampilan distribusi rambut tubuh dari jenis laki-laki, terjadinya timbre suara laki-laki khususnya, meningkat rahang, dan sebagainya. Testosteron diproduksi pada pria di sel-sel dari testis Leidings dan di korteks adrenal, namun dalam jumlah yang lebih kecil dan mengacu pada produk metabolisme perifer.
Aktivitas testosteron bersamaan dengan hormon dihidrotestosteron dan androstenedion, serta turunan dari aktivitasnya, menyebabkan nada penting dari sistem saraf pusat pria, area subkortikalnya, pusat sistem saraf otonom. Aktivitas sistem saraf ini, yang dikondisikan oleh peraturan hormonal, menjaga fungsi kelenjar seksual dalam mode yang benar, yang dimanifestasikan dalam penyediaan fungsi kopulatif mereka.
Dalam tubuh wanita, testosteron diproduksi dalam jumlah kecil di ovarium dan korteks adrenal. Pada anak perempuan, testosteron menyebabkan proses androgenisasi, yaitu aktivasi hormon laki-laki, yang menyebabkan perubahan penampilan wanita pada tipe pria, serta transformasi fungsi tubuh wanita.
Juga, aktivitas testosteron di tubuh kedua jenis kelamin - baik pria maupun wanita - menyebabkan efek anabolik yang kuat pada berbagai jaringan dan organ manusia. Hal ini terwujud dalam aktivasi sintesis protein dan pertumbuhan jaringan otot, ginjal, hati, rahim dan sebagainya.
Penyebab kekurangan testosteron pada pria memiliki asal-usul yang berbeda:
- Disfungsi testis
Jika testikel mulai berfungsi dengan tidak benar, maka hal ini bisa menyebabkan defisiensi testosteron pada tubuh pria. Misalnya, kelainan fungsi berfungsi sebagai efek dari berbagai cedera testis atau intervensi bedah. Pelepasan testis juga menyebabkan penurunan kadar testosteron di tubuh laki-laki.
Terkadang anak laki-laki lahir sama sekali tanpa testis atau dengan cacat tertentu pada organ ini. Hal ini terjadi bahwa testis terletak tidak benar, yaitu tidak di skrotum. Anomali semacam itu dalam struktur dan perkembangan pria mempengaruhi tingkat testosteron dalam tubuh, yang menyebabkan produksinya dalam dosis kecil, tidak mencukupi untuk perkembangan normal anak laki-laki dan laki-laki.
Penyakit inflamasi, ditransfer pada berbagai usia (misalnya parotitis dan lainnya), menyebabkan perubahan produksi testosteron, yang menyebabkan defisiensi.
- Disfungsi sistem hipotalamus-hipofisis
Hipofisis dan hipotalamus menghasilkan hormon yang menyebabkan produksi testosteron pada buah pelir. Itu terjadi bahwa jumlah hormon yang diproduksi oleh hipofisis dan hipotalamus tidak memadai. Kelainan tersebut menyebabkan penurunan fungsi testikel, yang menyebabkan defisiensi testosteron.
Produksi hormon oleh hipotalamus terganggu karena sejumlah alasan, salah satunya mungkin adanya cacat genetik, misalnya sindrom Callman.
Hipotalamus dengan massa kecil juga tidak mampu memproduksi hormon dalam jumlah yang tepat untuk merangsang aktivitas buah pelir. Kekurangan massa hipotalamus semacam itu disebabkan oleh berbagai penyakit, aktivitas fisik yang besar, gangguan psikologis, misalnya bulimia.
Pelanggaran kelenjar pituitary juga menyebabkan defisiensi testosteron. Ada anomali kongenital yang menyebabkan produksi hormon dalam kelenjar pituitary rendah. Berbagai penyakit pada organ ini, misalnya, tumor pituitari, juga menyebabkan penurunan fungsinya.
Kecanduan obat-obatan, mendapatkan dosis radiasi yang besar, paparan racun dari lingkungan menyebabkan cacat komunikasi antara hipotalamus, kelenjar pituitari dan testis, serta gangguan fungsi mereka. Akibatnya, terjadi penurunan produksi testosteron pada tubuh pria.
- Perubahan usia di tubuh
Pada usia tertentu, pria mengalami penurunan produksi testosteron secara bertahap. Saat yang spesifik dan dramatis saat ini terjadi, tubuh laki-laki tidak tersedia. Gonad jantan - testikel - tidak mencapai ambang batas saat mereka berhenti berfungsi, dan pria tidak dapat lagi mereproduksi keturunannya. Proses pengurang testosteron di tubuh pria lambat, tapi konstan.
Dengan bertambahnya usia, pria memiliki proses interaksi tertentu. Penuaan tubuh, yang mempengaruhi semua fungsi dan sistem, termasuk testikel, hipotalamus dan hipofisis, menyebabkan penurunan produksi testosteron. Harus diperhitungkan bahwa tingkat kesehatan umum pada pria menurun, ada keadaan buruk kesehatan karena perkembangan berbagai penyakit terkait usia, yang merupakan alasan lain untuk munculnya kekurangan testosteron. Tapi penurunan jumlah testosteron di tubuh pria merangsang proses penuaan dan berdampak buruk pada kesehatannya.
- Sindrom Clyufelter
Hal itu terjadi karena perubahan herediter pada tubuh pria, yang memiliki asal genetik, misalnya sindrom Claifelter, mempengaruhi produksi testosteron.
Dengan sindrom ini, gen tertentu tidak mengandung jumlah kromosom Y untuk jenis kelamin laki-laki, namun jumlahnya lebih kecil. Sebagai contoh, alih-alih konfigurasi kromosom XYY yang biasa, ada konfigurasi modifikasi XXY.
Kelainan genetik semacam itu menyebabkan defisiensi testosteron pada tubuh laki-laki. Konsekuensi kadar testosteron rendah adalah gangguan perkembangan seksual, tidak cukupnya virilisasi anak laki-laki, ketidaksuburan dan penyakit lainnya, misalnya osteoporosis.
- Sindrom Callman
Penyakit ini, yang secara genetik terkondisi, dimanifestasikan dalam pelanggaran produksi hormon pelepas gonadotropin di hipotalamus. Dengan demikian, jumlah hormon di atas yang tidak mencukupi mengurangi produksi hormon luteinizing dan hormon perangsang folikel di kelenjar pituitari. Kekurangan hormon tubuh mempengaruhi sintesis testosteron yang berkurang pada testis, begitu pula sperma.
- Down Syndrome
Orang yang menderita penyakit genetik ini, selain gejala lainnya, memiliki kadar testosteron rendah di dalam tubuh.
- Bulimia dan anoreksia
Ini adalah gangguan mental yang dikaitkan dengan gangguan makan. Biasanya, keinginan maniak untuk menurunkan berat badan atau takut mendapatkan pound ekstra ditemukan pada wanita. Tapi beberapa pria menderita penyimpangan serupa. Biasanya, pertarungan melawan kelebihan berat badan dituangkan ke dalam makanan yang kaku, yang digantikan oleh makanan berlebih yang tidak terkontrol makanan.
Kemudian, dalam penyesalan, beberapa pria merangsang dorongan untuk muntah atau minum obat pencahar dengan cepat menyingkirkan makanan yang mereka makan.
Hal itu terjadi bahwa dalam mengejar pria harmoni menolak makanan dalam jumlah normal untuk waktu yang lama dan makan minimal. Atau, untuk tujuan ini, latihan dan olah raga yang melelahkan dan berkepanjangan digunakan.
Eksperimen tidak wajar tersebut menyebabkan defisiensi testosteron pada tubuh pria.
- Menopause dan menopause
Seperti telah disebutkan di atas, pria tidak memiliki rentang usia tertentu, diikuti penurunan fungsi seksual yang tajam. Namun, dalam praktik medis istilah menopause pria dan menopause pria sudah digunakan. Ini berarti bahwa jumlah testosteron yang diproduksi pada pria mulai menurun dengan lancar dari usia sekitar tiga puluh lima tahun. Perubahan bertahap dan berangsur-angsur tersebut menyebabkan disfungsi dan penyakit serius pada tubuh laki-laki.
Namun, ada perbedaan individual di mana beberapa pria, bahkan di usia tua, memiliki tingkat testosteron normal. Dan pada kategori populasi laki-laki tertentu, kadar testosteron mulai menurun sangat dini, jauh lebih awal dari normalnya, yang menyebabkan defisiensi hormon dalam tubuh.
- Mengambil obat yang mempengaruhi produksi testosteron, yaitu glukokortikoid, ketokonazol dan opioid. Dan juga minum obat yang disebut antiandrogen, yang menghambat produksi testosteron.
- Adanya kebiasaan buruk, seperti merokok, minum, kecanduan, yang berakibat pada kegagalan atau destabilisasi sistem hormon secara keseluruhan.
- Meningkatnya tekanan mental dan stres.
- Adanya tekanan konstan, yang disebabkan oleh masalah di tempat kerja dan keluarga, menyebabkan kelelahan sistem saraf, yang menurunkan kadar testosteron dalam darah. Selain itu, ketidakmampuan untuk menerima kenikmatan pria normal juga mempengaruhi tingkat testosteron dalam tubuh.
- Faktor-faktor yang berhubungan dengan gaya hidup yang tidak sehat.
Berkepanjangan pantang, makan makanan yang mengandung hormon wanita, ekologis kondisi yang tidak menguntungkan lingkungan hidup, kehidupan kantor sehari-hari, sejumlah kecil aktivitas fisik atau, sebaliknya, mereka adalah jumlah yang banyak sekali kelebihan berat badan dan sebagainya menyebabkan penurunan kuat dalam kadar testosteron dalam darah.
Penyebab kekurangan testosteron pada wanita adalah sebagai berikut:
- Menopause dan menopause.
- Pengenalan wanita saat menopause disertai dengan perubahan keseimbangan hormon dalam tubuh. Jumlah produksi hormon tertentu (termasuk testosteron) mulai turun tajam, yang menyebabkan kekurangan mereka.
- Gagal ginjal, dimana kelenjar adrenal tidak bisa memproduksi cukup testosteron.
- Down Syndrome.
- Wanita, seperti pria dengan penyakit serupa, rendah testosteron di dalam tubuh.
- Mengambil obat tertentu dapat menyebabkan defisiensi testosteron pada wanita, yaitu glukokortikoid, opioid dan ketokonazol.
- Ovariektomi.
Ovariektomi adalah operasi pengangkatan salah satu atau kedua indung telur. Karena testosteron ini menghasilkan testosteron, tidak adanya satu atau kedua indung telur menyebabkan defisiensi testosteron pada tubuh wanita.
Saat mengeluarkan indung telur, wanita memasuki masa menopause dan menopause prematur, yang disebabkan oleh kurangnya produksi hormon seks. Dalam hal ini, ini meningkatkan risiko penyakit serius seperti osteoporosis, penyakit jantung dan sebagainya.
- Adrenalektomi.
Adrenalektomi adalah operasi pembedahan, di mana satu atau dua kelenjar adrenal diangkat. Karena kelenjar adrenal bertanggung jawab memproduksi testosteron, saat mereka tidak ada, kekurangan testosteron dalam tubuh diamati pada wanita.
Gejala kekurangan testosteron
Gejala kekurangan testosteron pada pria lebih terasa dibanding wanita, karena hormon ini adalah hormon seks utama pria. Gejala kurangnya testosteron pada tubuh pria dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:
- Gangguan pada veto-veto:
- peningkatan denyut jantung,
- munculnya pasang surut air panas,
- munculnya cardialgia,
- munculnya anemia,
- kemunculan keringat berlebih.
- Gangguan pada sistem endokrin:
- munculnya obesitas,
- munculnya ginekomastia - pertumbuhan kelenjar payudara,
- Turunkan jumlah rambut di wajah, kemaluan dan ketiak.
- Gangguan pada sistem muskuloskeletal:
- terjadinya osteoporosis dan penurunan tingkat kepadatan tulang secara keseluruhan,
- munculnya rasa sakit di tulang,
- menurunkan total massa otot,
- penurunan kekuatan fisik.
- Gangguan psikoaktif:
- kecenderungan untuk sering berubah dalam mood,
- Penampilan kecanduan sering tertekan,
- kemunculan kelelahan yang cepat,
- perasaan kelelahan terus-menerus,
- munculnya gangguan ingatan,
- Terjadinya berbagai gangguan tidur, munculnya insomnia,
- rendahnya tingkat produktivitas kreatif,
- ketidakmungkinan konsentrasi panjang
- Kelainan tropik:
- penampilan kulit kering,
- munculnya keriput.
- Gangguan genital dan gangguan seksual:
- penurunan tingkat libido, penurunan sensasi saat orgasme,
- munculnya ejakulasi dipercepat,
- terjadinya disfungsi ereksi,
- penurunan jumlah ereksi yang tidak disengaja,
- Terjadinya seringnya mendesak untuk mengosongkan kandung kemih,
- penurunan ukuran testis.
Gejala kekurangan testosteron pada wanita kurang dari pada pria, karena hormon ini bukan hormon seks utama. Tanda-tanda kekurangan testosteron pada tubuh wanita adalah sebagai berikut:
- Rendahnya libido, yaitu kurangnya keinginan untuk berhubungan seks.
- Ketidakpekaan alat kelamin dan zona erotis lainnya saat berhubungan seks dan ketidakmampuan untuk bersenang-senang saat melakukan hubungan seksual.
- Pelanggaran siklus menstruasi, diwujudkan dengan tidak adanya perdarahan menstruasi yang teratur.
- Berkeringat berlebihan pada tubuh.
- Meningkatnya kulit kering dan keriput.
- Tingkatkan kekeringan rambut dan tingkatkan kerapuhannya.
- Munculnya kelelahan konstan dan cepat lelah.
- Turunnya kemampuan umum untuk bekerja dan kekuatan fisik.
- Munculnya memori dan perhatian pelanggaran.
Formulir
Kekurangan testosteron pada pria
Kekurangan testosteron pada pria disebabkan oleh penyakit genetik, perubahan usia atau penyakit umum yang mempengaruhi jumlah testosteron dalam darah.
Penurunan jumlah testosteron dalam usia yang dianggap tua dianggap sebagai fenomena fisiologis normal. Ada proses seperti itu setelah tiga puluh lima tahun, mendekati empat puluh tahun. Pada saat bersamaan, terjadi penurunan kadar testosteron secara perlahan, bertahap, namun konstan dalam darah, rata-rata, dalam jumlah satu sampai dua persen per tahun. Semua pria usia menengah dan tua mengalami proses penurunan testosteron yang lambat, namun ada kasus ketika jumlah hormon ini turun tajam ke tingkat di bawah norma.
Para ahli percaya bahwa jika tidak ada gejala karakteristik kekurangan testosteron dalam tubuh, tidak masuk akal bahkan untuk melakukan tes dan, terlebih lagi, resepkan pengobatan. Ada pendapat bahwa dengan tidak adanya gejala ini, terapi mungkin terbukti tidak efektif.
Tapi bila gejala kekurangan testosteron muncul, terapi obat harus digunakan. Karena kadar testosteron rendah, jauh di bawah normalnya, secara signifikan mempengaruhi kemerosotan kesehatan pria. Dalam kasus ini, penanganan masalah ini tentu akan menyebabkan perbaikan pada kondisi pasien.
Defisiensi testosteron dalam tubuh terjadi dengan penurunan jumlahnya menjadi 300 nanogram dan lebih rendah per desiliter darah. Dengan adanya masalah pada pria, kualitas hidup secara signifikan memburuk, karena sejumlah besar penyakit dan penyakit muncul. Beberapa anggota dari pesan seks yang kuat merasa kelelahan permanen dan mengurangi kemampuan untuk bekerja, penurunan kekuatan fisik, perubahan suasana hati yang konstan, kecenderungan tertekan, tidur atau insomnia yang buruk, penurunan atau ketiadaan hasrat seksual, disfungsi ereksi dan ejakulasi, dan sebagainya. Tapi hanya dua pertiga pria yang memiliki masalah serupa beralih ke spesialis bantuan.
Hal ini terjadi bahwa seks yang lebih kuat memiliki gejala kekurangan testosteron, namun mereka tidak memperhatikan tanda-tanda ini dan, oleh karena itu, tidak menerima perawatan tepat waktu.
Kekurangan testosteron pada pria di usia paruh baya menyebabkan munculnya penyakit berikut: osteoporosis, kelainan endokrin, anemia, obesitas, penyakit ginjal, munculnya hipertensi, cardialgia, sesak napas, prostatitis dan sebagainya.
Kekurangan testosteron pada anak laki-laki dan remaja, yang disebabkan oleh penyakit anak-anak atau kelainan genetik, menyebabkan virilisasi tidak mencukupi, yaitu pembentukan remaja tipe laki-laki yang tidak mencukupi. Ada penurunan rambut pada tipe laki-laki, sosok remaja memperoleh garis besar wanita, lebar bahu berkurang, jumlah massa otot menurun, lapisan lemak didistribusikan sepanjang tubuh sesuai dengan jenis wanita, kelenjar susu diperbesar, nada suara mengakuisisi intonasi wanita, perilaku bergeser ke arah manifestasi perempuan. Selain itu, kerapuhan tulang dan kecenderungan untuk mengalami osteoporosis meningkat, endokrin dan gangguan vaskular-vaskular diamati, anemia muncul, bentuk jerawat yang serius muncul, hasrat seksual dan fungsi ereksi menurun, kemandulan bisa terjadi, kemandulan bisa terjadi, kekuatan fisik menurun, kecenderungan depresi berkembang. Dan seterusnya.
[8]
Kekurangan testosteron pada wanita
Testosteron adalah hormon utama yang mempengaruhi libido betina. Sejumlah normal testosteron di tubuh wanita berkontribusi pada munculnya hasrat seksual pada wanita. Studi yang telah dilakukan di daerah ini telah menemukan hubungan yang jelas antara tingkat testosteron dalam darah dan tingkat hasrat seksual, serta sensitivitas normal alat kelamin dan frekuensi seks.
Kurangnya testosteron pada wanita secara signifikan mengurangi tingkat libido, yang menyebabkan hilangnya keinginan untuk berhubungan seks, serta penurunan sensitivitas keseluruhan alat kelamin dan kenikmatan seks. Kemungkinan tidak adanya orgasme lengkap dengan tingkat penurunan testosteron.
Testosteron berperan penting dalam pematangan folikel di ovarium. Pada remaja perempuan di sel telur matang, hormon testosteron laki-laki ditransformasikan menjadi hormon estrogen wanita, yang mempengaruhi perkembangan kelenjar payudara selama periode ini. Pada masa pubertas, jumlah testosteron di tubuh anak perempuan meningkat, yang disebabkan oleh banyaknya transformasi yang harus terjadi pada tubuh gadis itu.
Jika jumlah testosteron berkurang, maka pelanggaran tersebut bisa mengakibatkan ketidaksuburan anak perempuan dan wanita. Tingkat testosteron yang tidak mencukupi dapat menyebabkan kurangnya estrogen pada anak perempuan, yang akan mempengaruhi kurangnya pembentukan karakteristik seksual sekunder mereka.
Testosteron juga bertanggung jawab atas aktivitas normal sumsum tulang dan kelenjar sebaceous, serta untuk perkembangan tulang kerangka. Jumlah testosteron dalam tubuh wanita yang rendah mempengaruhi kekuatan tulang dan tingkat perkembangannya yang cukup.
Nada emosional yang meningkat dari seorang wanita dan suasana hati yang baik dikaitkan dengan jumlah normal testosteron dalam darah. Tingkat penurunan testosteron mempengaruhi memburuknya mood dan kesejahteraan, meningkatkan mood swings ke keadaan depresi. Seorang wanita dengan defisiensi testosteron terasa kelesuan dan cepat lelah.
Ada juga resistensi yang rendah terhadap faktor stres dan minimnya stabilitas mental.
Kekurangan testosteron pada wanita juga mempengaruhi pengurangan massa otot total dan pengurangan kekuatan fisik.
Diagnostik kekurangan testosteron
Ada penyakit di mana dianjurkan untuk memeriksa kadar testosteron dalam tubuh:
- Pembentukan peningkatan besar di daerah pelana Turki, serta fakta yang ada tentang efek radiasi di zona pelana Turki, serta adanya penyakit lain di zona pelana Turki.
- Penurunan berat badan yang kuat akibat infeksi HIV.
- Obat golongan glukokortikoid, opioid, ketokonazol.
- Adanya tahap terakhir gagal ginjal.
- Melakukan prosedur hemodialisis, yaitu pemurnian darah ekstrarenal, yang digunakan pada bentuk akut dan kronis gagal ginjal.
- Kehadiran di tubuh penyakit sedang dan parah beratnya bersifat obstruktif.
- Sejarah infertilitas.
- Adanya osteoporosis atau patah tulang dengan luka ringan.
- Riwayat diabetes melitus tipe 2.
Ada gejala lain yang memerlukan analisis jumlah testosteron dalam darah:
- Pengurangan libido - hasrat seksual - pada pria dan wanita.
- Diagnosis hipogonadisme primer atau sekunder.
- Berbagai pelanggaran fungsi seksual pada pria - berkurangnya potensi, manifestasi serius menopause pria.
- Gangguan serius pada siklus menstruasi pada wanita, misalnya dengan oligomenore atau anovulasi.
- Prostatitis kronis yang ada pada pria.
- Ruam kulit serius seperti jerawat - jerawat, jerawat merah pada pria dan wanita.
- Manifestasi osteoporosis pada kedua jenis kelamin.
- Ada pola rambut rontok yang kuat pada pria.
- Gejala obesitas pada kedua jenis kelamin.
- Tumor testis muncul pada pria.
- Fungsi kelenjar pituitary yang didiagnosis tidak memadai, yang menyebabkan gangguan pertumbuhan - gipolituitarizm - pada kedua jenis kelamin.
- Penyakit genetik pada anak laki-laki, misalnya sindrom Klinefelter, yang menyebabkan terjadinya pelanggaran perkembangan seksual.
- Mengurangi jumlah dalam tubuh albumin, yang memiliki fungsi mengikat hormon seks.
- Isolasi dengan kotoran dari beberapa pati yang belum tercerna, yang disertai dengan peningkatan peristaltik usus - amilorea pada wanita.
- Formasi jinak di lapisan otot rahim - dengan mioma rahim pada wanita.
- Pada sindrom ovarium polikistik pada wanita.
Diagnosis defisiensi testosteron dilakukan di laboratorium. Untuk lulus tes untuk mengetahui tingkat testosteron, Anda harus menyumbangkan darah dari vena, yang diletakkan di tabung reaksi. Dalam kasus ini, ada pendaftaran data pasien, yang menunjukkan nama keluarga, nama, patronim, jenis kelamin dan umurnya. Jika saat ini pasien sudah menjalani perawatan hormonal, maka hal tersebut diindikasikan sediaan hormon mana yang dia ambil. Hasil tes yang dilakukan biasanya bisa ditemukan dalam beberapa jam.
Tes darah untuk menentukan tingkat testosteron dilakukan pada serum. Itu harus diberikan pada waktu perut kosong, dari jam tujuh sampai sebelas pagi, saat kadar testosteron dalam darah maksimal. Sebelum lulus tes, Anda perlu membatasi diri Anda:
- dalam merokok - jangan gunakan rokok sejam sebelum prosedur,
- dalam situasi stres dan keresahan,
- dalam aktivitas fisik dan pelatihan,
- Berbagai faktor lain yang mempengaruhi fluktuasi kadar testosteron.
Juga, tingkat testosteron dipengaruhi oleh penggunaan obat-obatan tertentu - misalnya hormon, obat yang mengandung barbiturat. Obat-obatan ini meningkatkan kadar testosteron. Untuk mengurangi jumlah testosteron dengan pemberian sediaan jantung - glikosida, misalnya digoksin; neuroleptik, misalnya, fenotiazin; diuretik, serta minuman beralkohol.
Oleh karena itu, perlu untuk mengecualikan penggunaan alkohol, dan juga obat-obatan tersebut di atas, sehari sebelum tes. Pengecualiannya adalah obat-obatan yang digunakan oleh kursus atau ditunjukkan untuk kebutuhan vital, penerimaannya tidak dapat terganggu. Bagaimanapun, sebelum lulus tes, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tentang obat yang Anda minum.
Diketahui bahwa kadar testosteron di tubuh meningkat di pagi hari, dan di malam hari turun. Juga, waktu yang berbeda sepanjang tahun mempengaruhi jumlah testosteron dalam darah. Misalnya, di musim gugur kadar maksimum testosteron dalam tubuh diamati. Oleh karena itu, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis tentang waktu perjalanan optimal tes untuk menentukan tingkat testosteron.
Mengurangi kadar testosteron dengan diet vegetarian yang tersedia, serta penyembuhan kuratif dan pada suhu tinggi.
Saat menganalisis data uji kadar testosteron, tingkat testosteron bebas total dan dihitung diperhitungkan. Parameter ini ditentukan dengan menghitung tingkat total testosteron dan globulin, yang mengikat hormon seks.
Diketahui bahwa kadar testosteron minimum dalam tubuh tidak konstan pada semua pria dan bergantung pada beberapa faktor. Misalnya, etnisitas dan lokasi geografis mempengaruhi tingkat minimum testosteron pada manusia. Tapi obat resmi telah menetapkan ambang testosteron terendah di tubuh laki-laki, di bawah mana diperlukan perawatan hormon khusus. Jadi, tingkat minimum testosteron total pada pria dianggap 12 nmol / L atau 346 ng / dL, dan testosteron bebas adalah 250 lmol / l atau 72 lg / ml. Pada tingkat total testosteron, yang didefinisikan sebagai 8 nmol / l atau 231 lg / ml dan testosteron bebas - 180 nmol / l atau 52 lg / ml, perawatan hormonal harus digunakan.
Perlu dipertimbangkan bahwa tes berulang untuk mengidentifikasi kadar testosteron dalam tiga puluh persen kasus menunjukkan jumlah normal testosteron. Perlu diperhatikan bahwa pada lima belas persen pria muda yang sehat dalam sehari ada penurunan jumlah testosteron di bawah tingkat normal. Oleh karena itu, untuk mengecualikan kesalahan diagnosis, perlu dilakukan penelitian berulang.
Pada pria, kadar testosteron total dalam jumlah 2,6 sampai 11 ng / ml dianggap normal. Tingkat testosteron bebas pada pria di bawah usia dua puluh adalah jumlah 0,2 - 42,5 lg / ml; dari dua puluh sampai lima puluh sembilan tahun - 6,6 - 30 lg / ml, dan lebih dari enam puluh tahun - 4,9 - 21,6 lg / ml.
Pada wanita, kadar testosteron dianggap 0,7 - 3 nmol / l. Jumlah testosteron pada saat ovulasi meningkat, dan selama menopause - menurun. Waktu yang paling tepat untuk wanita, saat yang terbaik untuk menguji testosteron - hari keenam atau ketujuh dari siklus.
Apa yang perlu diperiksa?
Tes apa yang dibutuhkan?
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan kekurangan testosteron
Pengobatan defisiensi testosteron pada pria dilakukan dengan pengangkatan terapi sulih hormon. Obat yang mengandung testosteron digunakan sebagai monoterapi atau dikombinasikan dengan obat lain.
Monoterapi adalah pengobatan yang efektif untuk disfungsi ereksi. Tapi penggunaan hanya obat testosteron yang mempengaruhi, justru peningkatan gairah seksual, daripada mengembalikan ereksi. Selama terapi semacam itu, pria mengembangkan peningkatan aktivitas seksual, mereka sering berpikir dan berkhayal tentang seks, rangsangan erotis lebih cenderung mempengaruhi, jumlah dan durasi ereksi pada malam hari meningkat.
Juga meningkatkan aliran rambut daerah tubuh, yang bergantung pada tingkat androgen. Ada peningkatan massa otot dan penurunan jaringan lemak. Kerapatan mineral tulang meningkat.
Monoterapi dengan obat testosteron mempengaruhi perbaikan mood. Ada gelombang energi dan sensasi kenyamanan psikologis dan kepuasan hidup. Dalam beberapa kasus, monoterapi dengan testosteron memiliki efek pada peningkatan persepsi visual, ingatan verbal dan kebebasan berbicara.
Dapat dikatakan bahwa pengobatan dengan obat testosteron pada pria membantu menjaga karakteristik seksual sekunder, mengaktifkan fungsi seksual, meningkatkan kesehatan dan mood, mendukung tingkat kepadatan mineral tulang yang diperlukan, yaitu memperbaiki gejala utama kurangnya testosteron.
Dalam monoterapi, hasil pengobatan yang memuaskan adalah peningkatan jumlah testosteron ke tingkat rata-rata dalam kerangka nilai normal.
Dalam pengobatan kekurangan testosteron, obat-obatan testosteron berikut digunakan pada pria:
- Obat untuk injeksi intramuskular.
- Sediaan subdermal.
- Persiapan transdermal.
- Obat oral dalam bentuk tablet.
- Tablet buccal
Penjelasan singkat tentang penggunaan sediaan testosteron adalah sebagai berikut:
Suntikan intramuskular
Ada tiga kelompok sediaan testosteron injeksi:
- obat short-acting - testosteron propionat,
- obat tindakan rata-rata - penderita testosteron, testosteron cypionate, sustanon,
- obat-obatan long-acting - testosteron undecanoate dan testosteron bucyclate.
Preparat testosteron enanthate dan testosterone cypionate digunakan, yang serupa dengan manifestasi farmakologisnya. Obat diberikan setiap minggu, dosis harian biasa adalah 100 mg. 200-300 mg obat diberikan setiap dua atau tiga minggu. Jumlah maksimum testosteron diamati setelah lima hari, namun kembali ke tingkat normal dalam sepuluh sampai empat belas hari.
Keuntungan dari obat ini adalah biaya rendah mereka, serta kemampuan untuk mencapai kadar testosteron dalam darah tinggi. Kelemahan kelompok obat ini meliputi munculnya rasa sakit di tempat suntikan, serta kunjungan konstan ke dokter untuk suntikan berulang.
Baru-baru ini, obat testosteron baru undecanoate (nebido) telah dikembangkan, yang memungkinkan untuk mencapai efek stabil dari aplikasi. Setelah dua dosis awal 1000 mg diberikan dengan istirahat enam minggu, suntikan lain harus diberikan setiap dua belas minggu. Terjadi interupsi antara suntikan yang bisa meningkat sampai empat belas minggu, karena normalisasi kadar testosteron dalam darah.
Obat subdermal atau implan testosteron subkutan
Salah satu cara paling awal untuk mengobati defisiensi testosteron adalah dengan menanamkan pelet di bawah kulit, yang mengandung testosteron. Saat persiapan testosteron ditemukan untuk suntikan intramuskular, bentuk pengobatan ini tidak memiliki testosteron. Tapi di beberapa negara, misalnya di Inggris dan Australia, obat-obatan ini masih tersedia untuk digunakan.
Implan subkutan adalah hormon testosteron, yang dikompres menjadi bentuk silinder. Pada satu waktu, tiga sampai enam silinder disuntikkan, masing-masing mengandung dua puluh gram testosteron. Obat ini diberikan dengan menggunakan anestesi lokal dengan trocar melalui sayatan kecil pada kulit di lapisan lemak subdermal di dinding depan perut. Dalam waktu enam bulan, obat ini menyediakan tubuh dengan jumlah testosteron yang dibutuhkan. Misalnya, testbell obat disuntikkan di bawah kulit pada dosis 1200 mg setiap enam bulan.
Dengan metode pengobatan kekurangan testosteron ini, ada efek samping yang terkait dengan perpindahan dan pengusiran pelet, pembentukan memar dan berbagai hematoma di tempat implantasi, serta kemungkinan infeksi.
Persiapan transdermal
Bentuk obat transdermal yang meningkatkan kadar testosteron diwakili oleh tempelan dan gel. Untuk memiliki efek menggunakan obat-obatan ini adalah gigih, Anda perlu menggunakannya setiap hari. Dengan metode peningkatan testosteron ini, dosis hariannya adalah lima sampai sepuluh gram zat. Plasters melekat pada tubuh atau langsung pada skrotum untuk memiliki akses dekat ke testis.
Keuntungan dari obat ini adalah untuk memastikan kadar testosteron konstan dalam tubuh selama penggunaan obat-obatan.
Diantara efek samping penggunaan tempelan, seseorang bisa membedakan tampilan iritasi pada situs aplikasi. Efek samping seperti itu tidak diamati saat menggunakan gel.
Ada kemungkinan bahwa dosis obat harian harus berlipat ganda karena kekhasan penyerapan zat aktif ke dalam kulit pasien.
Obat untuk penggunaan oral dalam bentuk tablet
Ada tiga kelompok sarana lisan, yang berbeda dalam struktur kimianya:
- tujuh androgen alfa-alkilasi - methyltestosterone, flucymesterone, oxymetholone,
- preparat yang mirip dengan dihidrosteron - placeolone,
- Sediaan yang mengandung molekul alami testosteron - testosteron undecanoate.
Obat testosteron undecanoate (andriop) memiliki kecernaan yang baik. Tapi karena metabolisme dan penarikan obat yang cepat, tidak mungkin untuk secara optimal mempertahankan tingkat testosteron yang cukup dalam tubuh.
Ada yang tahan terhadap aksi enzim hati, turunan testosteron, misalnya tujuh belas alfa-alkylated - meliltestosterone dan lainnya. Tapi obat ini tidak dianjurkan karena efek toksiknya pada hati.
Tablet buccal
Tablet buccal diserap ke dalam rongga mulut, mereka ditempatkan di atas bibir atas. Misalnya, striatt obat diresepkan untuk digunakan pada dosis tiga puluh mg tiga kali sehari. Obat lain diresepkan untuk penggunaan dua kali sehari. Obat ini baik untuk pasien yang membutuhkan pengenalan testosteron untuk waktu yang singkat dan yang memiliki reaksi merugikan terhadap obat transdermal.
Efek samping obat dimanifestasikan dalam bentuk perubahan rasa dan munculnya iritasi pada mukosa gusi. Selain itu, efek samping dari penggunaan narkoba termasuk kemungkinan melewati testosteron pada pasangan dengan air liur.
Saat meresepkan terapi obat untuk kekurangan testosteron, komplikasi bisa timbul, seperti adanya kontraindikasi. Dalam kasus ini, perlu menggunakan penarikan obat secara cepat, oleh karena itu, pada tahap akhir defisiensi testosteron, dianjurkan untuk menggunakan obat dengan tindakan jarak pendek, yaitu obat oral, bukal dan transdermal.
Informasi lebih lanjut tentang pengobatan
Pencegahan
Profilaksis defisiensi testosteron pada pria sehat adalah sebagai berikut:
- Menjaga gaya hidup sehat, yakni penolakan untuk mengisap penggunaan minuman beralkohol dan obat-obatan narkotika.
- Mengkonsumsi makanan bersih, cobalah hindari makanan yang tumbuh dengan hormon.
- Hindari melelahkan dengan diet dan memberikan makanan dalam jumlah normal.
- Jangan makan berlebihan dan mengikuti tingkat berat badan normal.
- Hindari aktivitas fisik yang kuat dan melemahkan.
- Menjaga bentuk fisik yang konstan, hindari hypodynamia, lakukan latihan reguler.
- Hindari stres dan tetap berkelompok dengan suasana psikologis yang tidak sehat. Pada waktunya, carilah bantuan psikologis jika terjadi konflik di tempat kerja dan keluarga. Lakukan latihan otomatis dan jenis latihan psikologis lainnya.
- Untuk menjalani kehidupan emosional dan seksual penuh, memiliki hobi dan "ventilasi", untuk beristirahat secara penuh dan teratur dan memulihkan kekuatan fisik dan emosional.
- Ubah tempat tinggal dari lingkungan yang tidak menguntungkan ke tempat itu dengan tingkat kemurnian ekologi yang dapat diterima.
Bagi pria yang memiliki riwayat penyakit yang dapat menyebabkan penurunan kadar testosteron, pengobatan rutin dan pencegahan penyakit mayor harus dilakukan.
Saat memasuki usia tiga puluh lima sampai empat puluh tahun, saat tingkat testosteron pada pria mulai menurun dengan lancar, perlu dipantau kemunculan gejala karakteristik kekurangan testosteron. Dan jika minimal manifestasi minimal mulai muncul, perlu untuk beralih ke spesialis untuk perawatan yang tepat.
Ramalan cuaca
Prognosis defisiensi testosteron dengan pengobatan tepat waktu pada anak laki-laki sangat menguntungkan. Dalam kasus ini, tubuh remaja dibentuk oleh tipe laki-laki, karakteristik seksual laki-laki sekunder cukup berkembang, jenis perilaku dan respons laki-laki terbentuk. Pengobatan dengan sediaan testosteron, yang dimulai pada waktunya, berkontribusi terhadap pencegahan banyak penyakit dan kelainan fungsi normal tubuh yang terjadi dengan defisiensi testosteron. Pertama-tama, ini menyangkut kemunculan osteoporosis, penyakit kardiovaskular, kelainan genitourinaria, munculnya disfungsi seksual, gangguan fungsi reproduksi dan penyakit endokrin.
Dengan penyakit genetik yang ada, misalnya, sindrom Kalman, penggunaan terapi hormon secara konstan membantu memulihkan fungsi reproduksi yang hilang. Namun, perawatan harus dimulai lebih awal, bahkan sebelum remaja.
Prognosis defisiensi testosteron jika terjadi perubahan terkait usia dianggap menguntungkan saat pengobatan dimulai tepat waktu. Tingkat testosteron dalam pengobatan modern dapat dinaikkan menjadi normal dan dipertahankan dengan penggunaan obat secara berkala.
Karena kekurangan testosteron mempengaruhi proses metabolisme dalam tubuh, menghilangkan masalah ini menyebabkan perbaikan kondisi seperti diabetes melitus, penyakit jantung koroner, gagal jantung kronis, prostatitis dan sebagainya. Pada waktunya, pengobatan kekurangan testosteron diawali dengan pencegahan osteoporosis.
Penghapusan kekurangan testosteron memiliki efek menguntungkan dalam menjaga fungsi seksual, meningkatkan kualitas hidup pria dan wanita, memastikan tingkat kesejahteraan dan mood yang baik.