Psoriasis kuku

Psoriasis kulit - ini adalah penyakit yang cukup terkenal dan umum, yang disertai dengan pelanggaran pembelahan sel normal. Namun, tidak banyak yang tahu bahwa ada patologi lain yang serupa yang mempengaruhi paku - inilah psoriasis kuku. Penyakit ini memiliki banyak kesamaan dengan psoriasis biasa dan ditandai dengan melapisi sel satu sama lain. Jadi, apa yang disebut plak psoriatis terbentuk.

[1], [2], [3], [4],

Penyebab psoriasis kuku

Psoriasis kuku didiagnosis relatif jarang dan, sebagai aturan, menyertai varietas psoriasis lainnya: misalnya, lesi psoriasis pada kulit atau persendian. Terkadang, psoriasis pada kuku merupakan penyakit yang merdeka.

Sampai saat ini, para ilmuwan belum sepenuhnya menentukan etiologi penyakit ini.

[5], [6], [7], [8]

Faktor risiko

Faktor risiko yang dapat mempengaruhi timbulnya psoriasis pada kuku diidentifikasi:

• situasi stres yang sering atau berkepanjangan;
• gangguan metabolisme;
• penyakit kronis sistemik;
• sirkulasi periferal tidak mencukupi;
• kepekaan berlebihan terhadap faktor eksternal yang dingin atau lainnya;
• hereditas buruk;
• malfungsi dalam sistem kekebalan tubuh;
• ketidakseimbangan hormon

[9], [10], [11], [12], [13]

Patogenesis

Patogenesis psoriasis kuku terdiri dari kelainan proliferasi dan diferensiasi sel.

1. Ada pemendekan siklus sel.
2. Sejumlah besar sel terbentuk.
3. Penampilan dan penebalan muncul di piring kuku.

Secara umum diterima bahwa psoriasis adalah penyakit poliokimia. Epidemiologi penyakit ini adalah sebagai berikut: sampai 40% adalah hasil patologi keluarga, hingga 25% merupakan konsekuensi dari proses psoriatis lainnya dalam tubuh. Prevalensi total psoriasis di planet ini sekitar 3%. Penyakit ini tidak menular dan tidak menimbulkan bahaya bagi orang lain.

[14], [15], [16], [17],

Gejala psoriasis kuku

Gejala klinis psoriasis kuku bermacam-macam, namun ada juga tanda khas dimana penyakit ini dapat ditentukan.

Tanda pertama dari penyakit ini adalah kekeruhan pada pelat kuku. Juga di atasnya tampak alur-alur dari arah yang berbeda, alur-alur kecil di seluruh permukaan kuku, yang menyerupai permukaan jahitan jahitan. Fenomena ini disebut - gejala "thimble".

Tanda kedua psoriasis kuku adalah onycholysis - ini adalah pemisahan piring dari kuku, yang terjadi tanpa perubahan peradangan yang nyata. Paling sering, detasemen berasal dari bagian distal dan mempengaruhi sebagian atau keseluruhan lempeng.

Di bawah kuku perlahan terbentuk kekosongan, dimana akhirnya menumpuk kotoran, partikel epitel, dll. Karena itu, kuku menjadi putih kotor, terkadang ada bau yang tidak sedap.

Tahap perkembangan psoriasis kuku berikutnya adalah munculnya perdarahan subungual, yang merupakan bintik-bintik warna kemerahan atau kemerahan, hingga coklat tua atau hitam. Menggelapkan bintik-bintik adalah hasil pecah kapiler.

Tanda karakteristik terakhir dari lesi psoriatis adalah trachionomychia - keburaman dan kekasaran lempeng kuku, yang menjadi datar dan bahkan sedikit cekung.

Psoriasis kuku pada anak jarang terjadi, sekitar 15% dari semua kasus psoriasis masa kanak-kanak. Gejala penyakit ini sering mendahului manifestasi kulit psoriasis, yang bisa dideteksi bahkan beberapa tahun setelah gejala kuku.

Formulir

Seperti yang kita katakan di atas, psoriasis kuku memiliki beberapa tahap aliran berturut-turut:

• Saya panggung - gejala dari "thimble";
• Tahap tahap II onycholysis;
• Tahap III - hemorrhagic;
• Tahap IV - trachionichia.

Selain itu, terisolasi dan individu jenis psoriasis kuku.

• Psoriasis Thimax adalah manifestasi penyakit yang paling sering terjadi, yang ditandai dengan dominasi gejala tersebut sebagai gejala guntur: serabut rongga kecil di permukaan kuku.
• Onycholysis penuh atau parsial adalah dominasi pelepasan kuku yang tidak menyakitkan.
• Bentuk onycholysis sentral, distal atau lateral adalah detasemen kuku yang tidak menyakitkan dan diarahkan.
• Onyhomadez - detasemen kuku yang cepat.
• Bentuk psoriatis dari paronychia adalah tanda yang menyertai program umum psoriasis. Hal ini ditandai dengan peradangan dan pemadatan kutikula dan kulit di dekat kuku.

[18], [19], [20], [21]

Komplikasi dan konsekuensinya

Psoriasis paku adalah penyakit yang tidak bisa disembuhkan sepenuhnya. Seringkali, pasien berhasil mendapatkan gejala mereda, yang akhirnya muncul lagi.

Lesi kuku psoriatis biasanya terjadi sebelum atau terjadi dengan latar belakang bentuk psoriasis umum, jadi salah satu komplikasinya adalah perubahan vaskular aterosklerotik dan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Terkadang hasil psoriasis bisa menjadi masalah psikologis yang terkait dengan penolakan penderita di sekitarnya. Seringkali, untuk melepaskan diri dari masalah ini, pasien secara tidak sadar memperoleh patologi baru: alkoholisme, keadaan depresi, neurosis. Gangguan serius jiwa bisa berubah menjadi penyakit jantung dan sistem endokrin, perkembangan penyakit onkologis.

Psoriasis berkepanjangan dapat secara visual mengubah kuku dan kulit seseorang, yang secara negatif mempengaruhi adaptasi sosialnya. Orang-orang seperti itu sering kali ditarik, tertutup, menjalani jalan hidup yang terisolasi.

[22], [23], [24]

Diagnostik psoriasis kuku

Biasanya, seorang dermatologis dalam penampilan dapat mengidentifikasi dan mendiagnosa psoriasis kuku. Dalam beberapa kasus, perlu menggunakan studi tambahan yang membantu menempatkan "titik terakhir" dalam diagnosis. Sebagai aturan, untuk memulai, dokter menentukan tes:

• tes darah umum (leukositosis, peningkatan ESR);
• Analisis biopsi (elemen kulit di dekat kuku, atau sisik psoriatis).

Diagnosis instrumental, sebagai aturan, tidak dilakukan.

[25], [26]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding adalah salah satu poin diagnosis utama. Jadi, psoriasis kuku pada beberapa kasus dapat diambil untuk paronchia dan onikia etiologi jamur atau mikroba, atau untuk perubahan dystrophic pada kuku. Terutama seringkali mereka membingungkan lesi psoriasis dan jamur pada piring kuku. Ada pertanyaan logis: bagaimana membedakan jamur kuku dari psoriasis kuku?

Bila infeksi kuku jamur sering di bawah piring menumpuk isi purulen dengan bau yang tidak sedap, dan penyakit itu sendiri termanifestasi sendiri bukan pada jari tertentu, tapi pada semua kuku pada ekstremitas atas atau bawah.

Diagnosis menjadi lebih rumit jika pasien didiagnosis dengan psoriasis dan mendapat infeksi menular secara positif pada waktu bersamaan.

[27], [28], [29]

Pengobatan psoriasis kuku

Karena penyakit ini dianggap tidak dapat disembuhkan, proses pengobatan menjadi panjang dan melelahkan, dan berlangsung seumur hidup. Semua prosedur ditujukan untuk memperpanjang tahap pengampunan dan mengurangi kesejahteraan pasien.

Seiring dengan pengobatan utama, ada beberapa rekomendasi yang diberikan dokter kepada pasien mereka:

• selalu diperlukan untuk memperpendek kuku segera;
• Tidak dapat diterima untuk menggunakan kutikula pemangkasan, prosedur manikur dan pedikur pada kuku yang terkena. Hal ini perlu diingat sekali dan untuk semua: manikur dengan psoriasis kuku, serta ekstensi kuku dengan psoriasis tidak dapat dilakukan;
• hangnails harus dilepas dengan file manicure halus, yang memungkinkan kuku terlihat lebih rapi;
• Untuk mencegah infeksi, disarankan untuk menutup piring kuku dengan pernis khusus;
• pekerjaan apapun sebaiknya dilakukan dengan sarung tangan pelindung;
• Dengan psoriasis kuku pada ekstremitas bawah, lebih baik memakai sepatu sedikit lebih besar untuk mencegah jari-jari meremas;
• Terapkan secara teratur salep atau krim yang sesuai untuk memberi makan dan melembabkan jari dan kuku Anda.

Pengobatan psoriasis selalu dikombinasikan, karena tidak disarankan untuk menggunakan satu pun obat: diperlukan pendekatan terpadu. Penting untuk mengobati penyakit kronis dan lainnya pada waktu yang tepat, untuk mempertahankan kekuatan kekebalan dan sistem saraf.

• Pengobatan psoriasis paku di rumah adalah mungkin, namun membutuhkan usaha dan kesabaran. Untuk mendapatkan kontrol atas penyakit ini, para ahli menyarankan untuk mematuhi peraturan tersebut:
  • Untuk mengamati pola makan atau untuk menerima persiapan dengan pemeliharaan kalsium yang besar;
  • dengan ketidaknyamanan dan gatal untuk mengambil antihistamin (misalnya suprastin, diazolin, dll.);
  • amati aturan kebersihan diri, cuci kuku obat ramuan obat-obatan (St John's wort, sage);
  • harian melumasi daerah yang terkena dampak dengan minyak nabati;
  • menjaga kekebalan tubuh, secara berkala mengkonsumsi kompleks multivitamin;
  • Pengobatan utama sebaiknya dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter.

Selain itu, Anda bisa menggunakan resep pengobatan alternatif dan jenis pengobatan lainnya, yang akan kita bahas lebih lanjut.

• Penyembuhan varnish untuk psoriasis kuku:
  • Nail Tek Xtra - obat untuk kuku yang terlalu lemah dan tipis;
  • Blaze Nail Force - pernis untuk memperkuat pelat kuku secara intensif;
  • Terapi Intensif Nail Tek II - sarana untuk kuku yang menipis dan mengelupas.

Para ahli berpendapat bahwa efek kuratif yang biasa memiliki pernis tak berwarna yang biasa: melindungi area yang terkena infeksi, dan juga membuat pelat kuku mengkilap dan lebih menarik.

• Obat untuk psoriasis kuku ditunjuk secara terpisah, karena manifestasi dan tingkat keparahan patologi pada pasien mungkin berbeda. Untuk pengobatan, berbagai kelompok obat digunakan, yang diresepkan oleh dokter.

	Dosis dan Administrasi	Efek samping	Instruksi khusus
Pengobatan dengan salep hormonal
Triacort	Oleskan lapisan tipis hingga 3 kali sehari.	Gatal dan terbakar	Jangan gunakan lesi virus dan jamur, dengan sifilis dan tuberkulosis pada kulit.
Triamcinolone	Salep dioleskan sampai 3 kali sehari.	Edema, ruam.	Jangan meresepkan selama kehamilan, juga dengan penyakit kulit virus dan jamur.
Prednisolon	Oleskan layer kecil hingga 3 kali sehari. Durasi terapi - sampai 2 minggu.	Merasa gatal, terbakar, perkembangan folikulitis.	Hal ini tidak dianjurkan untuk diterapkan pada area kulit yang luas.
Salep untuk psoriasis kuku
Lorinden	Oleskan 2 kali sehari, selama tidak lebih dari 2 minggu.	Keringnya kulit, gatal.	Jangan gunakan pada trimester pertama kehamilan dan pada anak kecil.
Salicylic salep 2%	Terapkan sampai 3 kali sehari, dari satu sampai tiga minggu.	Terkadang - kekeringan dan iritasi pada kulit.	Tidak ada
Salep seng	Terapkan 3 kali sehari. Durasi pengobatan ditentukan secara terpisah.	Dengan penggunaan yang lama, iritasi kulit bisa terjadi.	Bisa digunakan dalam praktik pediatrik.
Krim untuk psoriasis kuku
Pickledol	Terapkan sampai 3 kali sehari. Durasi terapi adalah 3 bulan.	Tidak diamati	Tidak ada
Sofora	Menggosok sampai 4 kali sehari setiap hari selama satu bulan.	Tidak ada	Tidak ada
Psoril	Oleskan hingga 3 kali sehari tanpa menggosok.	Manifestasi alergi.	Jangan gunakan untuk merawat anak.
Proskutan (Psorkutan)	Proskutan dengan psoriasis kuku digunakan 2 kali sehari. Perjalanan pengobatan bisa berlangsung lama, dari 2 sampai 12 bulan.	Kekeringan, iritasi kulit, alergi, hiperpigmentasi.	Hal ini tidak diresepkan untuk kehamilan dan menyusui, dan juga untuk lesi psoriatis lebih dari 30% permukaan tubuh.
Persiapan dermatotropin untuk psoriasis paku
Antraline	Oleskan lapisan tipis, hindari area kulit yang sehat, sekali sehari. Perjalanan terapi - 1,5-2 bulan.	Alergi, bengkak, iritasi kulit.	Salep dicuci hanya dengan air hangat tanpa penambahan deterjen.
Mikanol	Oleskan ke daerah yang terkena kulit 1-2 kali sehari.	Alergi dan pigmentasi kulit sehat terdekat.	Sarung tangan pelindung digunakan saat aplikasi.
Dietranol	Gunakan sekali sehari.	Perubahan struktur kulit disekitarnya sehat.	Tidak digunakan dalam pediatri.
Persiapan retinoid untuk psoriasis paku
Tretinoin	Oleskan dua kali sehari pada kulit bersih.	Reaksi alergi.	Tidak berlaku pada kehamilan dan menyusui.
Tazaroten	Oleskan lapisan tipis semalam.	Merasa gatal dan terbakar, hiperemia.	Jangan gunakan untuk membuka permukaan luka.
Benzoil peroksida	Gunakan 1-2 kali sehari, terutama di malam hari.	Kulit kering, iritasi.	Memiliki efek pemutih.

• Vitamin adalah suplemen yang diperlukan untuk keseluruhan pengobatan psoriasis kuku. Ini harus diingat saat memilih preparat vitamin mineral, dan saat menyusun diet untuk psoriasis. Kami sampaikan perhatian Anda daftar vitamin, yang kehadirannya akan sangat memudahkan jalannya penyakit.

1. Vitamin A - membantu menghilangkan perubahan inflamasi pada kulit. Mereka kaya akan produk seperti paprika, krim, krim asam, hati.
2. Vitamin gr B - menormalkan kerja sistem saraf, mendorong aliran metabolisme sel. Berisi soba, kacang-kacangan, hati.
3. Asam askorbat - mendukung kekebalan tubuh, memperkuat kapiler. Vitamin C terkandung dalam pinggul mawar, buah beri, kiwi, buah sitrus.
4. Vitamin D adalah agen dermatologis universal. Sumber vitaminnya adalah sinar ultraviolet.
5. Vitamin E adalah antioksidan yang menghilangkan peradangan dan alergi. Dalam jumlah yang cukup, bahan ini terkandung dalam hampir semua minyak nabati yang tidak dimurnikan.

Jika ada kebutuhan untuk mengonsumsi vitamin kompleks untuk psoriasis kuku, Anda bisa memilih salah satu obat berikut ini:

• Vitrum Beauty - khusus dibuat kompleks untuk dukungan dan perbaikan kesehatan kuku, kulit, rambut. Dengan psoriasis mengkonsumsi 1 tablet tiga kali sehari.
• Komposisi vitamin-mineral intensif multitabs membantu tubuh selama tekanan dan tekanan, menambah kekurangan vitamin dan zat mikro. Dianjurkan untuk mengkonsumsi 1 tablet sehari, dengan makanan.
• Merz dragee khusus - kompleks seimbang, sangat diperlukan untuk pengobatan psoriasis. Dosis yang dianjurkan adalah 1 pil per hari.
• Centrum adalah gabungan obat yang menormalkan proses pembelahan sel. Ini melayani pencegahan tumor ganas. Tarif harian - 1 tablet.

Beberapa pasien menggunakan larutan vitamin yang berminyak sebagai obat eksternal untuk psoriasis. Terkadang aplikasi semacam itu dibenarkan dan memiliki efek terapeutik. Misalnya, vitamin A secara eksternal dengan psoriasis kuku mencegah perkembangan proses inflamasi, menyembuhkan dan menguatkan jaringan. Satu-satunya syarat: gunakan obat ini secara teratur, dua kali sehari (pagi dan malam), sedikit membasahi permukaan yang terkena. Jangan menggosokkan mortar!

• Metode terapi psoriasis lainnya adalah fisioterapi. Mereka menggunakan iradiasi ultraviolet, sinar yang memiliki efek sitostatik dan antimitosis. Daerah yang terkena dampak diobati dengan tar mentah atau dithranol.

Selain itu, fotokimia - terapi yang disebut PUVA - digunakan. Pengobatan semacam ini sangat efektif dalam kombinasi dengan meminum retinoid.

Juga dalam pengobatan psoriasis berlaku dinamometer, magnetoterapi, UHF, fonophoresis (dengan obat hormonal), terapi dingin.

• Pengobatan psoriasis kuku alternatif dapat digunakan secara aktif pada tahap awal penyakit ini:
  • Mandi dengan ramuan rebusan pada daun salam. Tuangkan 40 g daun ke dalam 1 liter air mendidih, rebus selama 10 menit. Celupkan tangan atau kaki Anda ke dalam kaldu hangat selama seperempat jam. Selain itu, daun salam dari psoriasis kuku bisa diambil secara oral, 40 ml rebusan yang disiapkan tiga kali sehari;
  • Kompres 0,5 liter air hangat, 2 sdm. L. Tepung terigu dan tepung banyak;
  • Mandi dengan penambahan gelatin. Rendam 2 sendok teh. Agar-agar dalam 200 ml air dingin, setelah itu larutan dipanaskan sampai suhu tubuh dan jari yang terkena diturunkan ke dalamnya selama seperempat jam. Setelah prosedur, jari dan kuku dilumasi dengan krim atau salep.

Pengobatan herbal juga bisa digunakan pada psoriasis umum. Dalam hal ini, tanaman digunakan baik sebagai sarana eksternal maupun internal.

Di dalam, Anda bisa menyerap infus ramuan semacam itu seperti jelatang, calamus, elecampane, wort St John, senar, chamomile. Mereka menyeduh dan minum seperti teh di siang hari.

Untuk persiapan mandi herbal paling sering digunakan celandine. Untuk 50 g bahan baku ambil 2 liter air mendidih, simpan di bawah tutup paling sedikit 1 jam. Infus ini tak kalah efektifnya untuk kompres.

Berguna untuk kompres psoriasis atas dasar cocklebur koktail. 4 sdm l. Ramuan diseduh dalam 0,5 liter air dan dioleskan ke daerah yang terkena. Bagian atasnya ditutupi dengan plastik dan handuk. Tahan 15 menit Prosedur dapat diulang setiap hari.

Efek yang baik diharapkan dari penggunaan infus konstan berdasarkan ramuan St John's wort, rimpang calamus, celandine, string, daun cranberry. 1 sdt Tuangkan 250 ml air mendidih. Ambil 50 ml dua kali sehari.

Hal ini sangat umum untuk mengobati psoriasis pada kuku dengan tar birch. Tempat yang terkena dampak dioleskan dengan tar sekali sehari. Prosedur pertama harus berlangsung tidak lebih dari 10 menit. Selanjutnya, waktu retensi tar pada kuku meningkat, secara bertahap membawa ke setengah jam. Zatnya dicuci dengan air hangat dengan sabun bayi, kemudian kulit diolesi dengan krim atau salep. Jalannya pengobatan - minimal 2 minggu.

• Homeopati dengan psoriasis adalah obat yang cukup efektif yang berhasil menghilangkan manifestasi penyakit. Apa perbedaan antara perlakuan tersebut dan metode lainnya? Pengobatan homeopati dapat mempengaruhi proses jaringan dan sel, tanpa efek samping, tanpa menyebabkan kecanduan dan ketergantungan.

Nama persiapan	Dosis dan Administrasi	Efek samping	Instruksi khusus
Psorinochael	Dosis standar untuk psoriasis untuk pasien dewasa adalah 10 tetes di bawah lidah.	Tidak ada	Bisa diresepkan pada kehamilan dan menyusui, begitu pula pada pediatri.
Psoriaten	Salep dioleskan lapisan tipis tiga kali sehari selama sebulan.	Kemerahan pada kulit, gatal, alergi.	Tidak berlaku pada anak di bawah 1 tahun.
Eskuljus	Ambil 10 tetes tiga kali sehari sebelum makan, di bawah lidah. Rata-rata terapi adalah 1-1,5 bulan.	Terkadang - gangguan dispepsia, gangguan tidur.	Jangan gunakan dalam praktik anak-anak dan dengan penyakit imunosupresif (AIDS, tuberkulosis, keganasan, kolagenat).
Ledum	Terapkan ke daerah yang terkena dampak dua kali sehari.	Manifestasi alergi.	Tidak ada
Sulphur-Heel	Lumasi kuku dan kulit sehari sekali, di malam hari. Durasi terapi adalah 10 hari.	Dapat menyebabkan peningkatan gejala sementara, yang bukan merupakan indikasi untuk membatalkan pengobatan.	Jangan diaplikasikan dengan kecenderungan supurasi dan luka basah.

Pengobatan homeopati tidak beracun. Sebagai praktik menunjukkan, dalam beberapa kasus pengobatan semacam itu dapat melebihi keefektifan sebagian besar obat antipsoriatik non-hormonal.

• Perawatan operatif digunakan untuk kerusakan kuku yang parah, bila jenis terapi lain tidak membawa hasil yang diharapkan. Penghapusan kuku dilakukan secara rawat jalan, menggunakan anestesi lokal.

Pencegahan

Terkadang, misalnya, dengan predisposisi turun-temurun pada psoriasis, seseorang harus menggunakan tindakan pencegahan untuk mengurangi bahaya penyakit ini. Dalam hal ini, Anda harus mengikuti peraturan ini:

• setidaknya setahun sekali berlatih mandi laut. Jika ini tidak mungkin, mandi dengan garam laut juga membantu, yang harus ditempuh selama 10-14 hari;
• Anda perlu merevisi diet Anda dan membatasi makanan tertentu, seperti permen, produk asap, makanan asin dan berlemak, semangat. Lebih baik menambahkan makanan vegetarian, produk susu asam, sereal dan makanan laut ke jatah;
• Selain itu, 1-2 kali setahun, sangat diharapkan untuk melakukan pencegahan multivitamin dan kompleks mineral;
• perlu untuk tepat waktu mengobati setiap penyakit dalam tubuh, terutama penyebab infeksius;
• penting untuk mengikuti peraturan kebersihan pribadi, dan selama bekerja memakai sarung tangan pelindung. Ini akan melindungi kulit dan kuku dari efek faktor mekanik dan kimia negatif.

[30]

Ramalan cuaca

Psoriasis adalah penyakit yang terus berkembang. Penggunaan obat-obatan eksternal dan internal hanya bisa menghentikan proses dan meringankan gejalanya, namun sayangnya, tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya.

Cat kuku dan tiket militer

Banyak pasien usia rancangan tertarik pada apakah mereka akan dibawa ke tentara dengan diagnosis "psoriasis kuku"?

Secara hukum, psoriasis dianggap sebagai penyakit kronis yang tidak sesuai dengan pelayanan di tentara, karena mampu melakukan generalisasi dengan kekalahan kulit dan persendian. Sebagai aturan, pasien yang menjalani pemeriksaan kesehatan menerima kategori B (yang terdaftar di tiket militer), yang menjamin penundaan terlalu dini dari dinas tentara.

Namun demikian, pada saat perang penundaan semacam itu bisa dibatalkan dan orang tersebut akan dikonsepkan ke jajaran angkatan bersenjata.

Jika psoriasis kuku tidak bisa diobati sama sekali, orang yang sakit bisa menjadi cacat.

[31]