Adenovirusnыy faringitis

Faringitis Adenovirus pada kebanyakan kasus didasarkan pada infeksi virus dan adenovirus yang menyebabkan apa yang disebut penyakit adenovirus, yang merupakan kelompok penyakit menular yang disebabkan oleh adenovirus, ditandai dengan gejala kerusakan selaput lendir pada saluran pernafasan, mata, usus, dan jaringan limfoid.

Dalam beberapa tahun terakhir, kelompok adenovirus terus berkembang. Saat ini, beberapa lusin serotipe adenovirus diketahui, dan serotipe yang berbeda dapat menyebabkan bentuk penyakit yang sama, dan sebaliknya, satu serotipe - bentuknya yang berbeda. Pada infeksi adenovirus, antibodi terbentuk dalam darah yang mampu menginaktivasi virus yang sesuai.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi faringitis adenovirus

Sumber penyakit adenoviral adalah orang yang sakit, juga orang sakit yang mengeluarkan virus dalam waktu 50 hari setelah penyakit, dan virus. Jalur transmisi mengudara saat berbicara dari jarak dekat, bersin, batuk, dan juga rute fecal-oral. Yang paling rentan terhadap infeksi adenovirus adalah anak usia 6 bulan sampai 5 tahun. Kepadatan orang berkontribusi pada munculnya wabah epidemi, terutama di musim gugur dan musim semi. Munculnya epidemi adenoviral di tim sekolah dan tentara terutama disebabkan oleh virus kelas 1-5.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Bagaimana perkembangan faringitis adenoviral?

Kemampuan adenovirus untuk berkembang biak pada sel epitel dan jaringan limfadenoid saluran pernafasan, mata, dan usus menyebabkan berbagai manifestasi klinis yang berbeda dalam bentuk berikut penyakit adenoviral:

• ORZ atau rhinopharyngitis, rhinopharyngonzillitis, rhinopharyngolaringitis, rhinopharyngebronchitis;
• demam pharyngoconjunctival;
• folikular akut dan konjungtivitis pleura;
• epidemi keratokonjungtivitis;
• pneumonia adenovirus;
• adenoviral gastroenterocolitis.

Gejala faringitis adenovirus

Masa inkubasinya adalah 5-7 (3-14) hari. Permulaan penyakit ini lebih sering akut: menggigil, sakit kepala sedang, nafsu makan menurun, sakit pada tulang, tulang belakang, sendi, otot mungkin terjadi (gambaran klinis ini menyerupai debut infeksi influenza). Pada hari ke 2-3 penyakit, suhu tubuh bisa naik sampai 38-39 ° C. Khas untuk penyakit adenoviral (berbeda dengan infeksi influenza) urutan munculnya gejala baru penyakit dan prevalensi gejala lokal terhadap umum. Dari hari pertama penyakit, ada flu biasa dengan sekresi melelahkan, kemudian - mukopurulen. Selaput lendir rongga mulut dan tenggorokan bengkak, hiperemia tidak diucapkan; keringat ditandai dan gatal di tenggorokan, suara serak, batuk dan nyeri ringan dengan tenggorokan "kosong". Seiring dengan fenomena peradangan oronasal, faringitis adenoviral akut juga dapat terjadi, di mana adenovirus memainkan peran penting. Selaput lendir pharynx adalah hiperemik, sebagian ditutupi dengan endapan mukopurulen; Ekstrak folikel besar yang menonjol muncul di dinding posterior faring, menonjol pada selaput lendir dalam bentuk butir merah terang (rhinopharyngitis), pembengkakan dan hiperemia pada lidah. Mungkin peningkatan amandel palatine, seringkali dengan penampilan di permukaan penggerebekan longgar keputihan mereka dalam bentuk titik atau pulau (rhinopharyngongzillitis). Suhu tubuh bisa subfebrile atau naik pada ketinggian penyakit sampai 38 ° C. Di dalam darah ada tidak adanya leukositosis, beberapa limfositosis. Seringkali terjadi peningkatan kelenjar getah bening, terutama serviks submandibular dan posterior.

Salah satu bentuk penyakit adenoviral yang paling sering adalah demam faringnggung, yang ditandai dengan kombinasi demam, konjungtivitis dan faringitis dengan reaksi lokal kelenjar getah bening. Reaksi suhu untuk penyakit adenoviral berlangsung rata-rata 5-7 hari, kadang sampai 14-18 hari. Fenomena catarrhal lokal berlangsung hingga 10-12 hari atau lebih. Banyak pasien mengalami konjungtivitis dalam 3 hari pertama penyakit ini, awalnya biasanya unilateral. Ini memanifestasikan dirinya sebagai luka atau rasa sakit di mata, melimpah berlimpah mukosa, hiperemia konjungtiva. Dalam beberapa kasus, keratokonjungtivitis terjadi. Kelopak mata membengkak tajam, ada banyak lacrimation. Setelah lenyapnya tanda klinis penyakit adenoviral, sindrom asthenic berlanjut dalam waktu lama.

Komplikasi penyakit adenoviral (otitis, sinusitis, tonsilitis vulgar, pneumonia, dll) Terkait dengan koneksi dari infeksi bakteri atau kejengkelan yang menyertai proses inflamasi kronis seperti tonsilitis kronis, sinusitis, dan lain-lain.

Bagaimana fenotipe adenovirus dikenali?

Diagnosis ditegakkan berdasarkan adanya konjungtivitis, faringitis eritematosa, adenopati kelenjar getah bening serviks dan tidak adanya leukositosis. Diagnostik laboratorium didasarkan pada alokasi adenovirus dari lendir nasofaring, mata terpisah, dengan bentuk usus - dari kotoran pasien. Untuk menegakkan diagnosis, penelitian serologis juga digunakan, seperti imunofluoresensi, fiksasi komplemen, penghambatan hemaglutinasi, dll.

Diagnosis dilakukan terutama dengan influenza, yang tidak ditandai dengan manifestasi klinis seperti panjang dan catarrhal kondisi dinyatakan dalam faring, dingin primer, suhu reaksi moderat, intoksikasi ringan, limfadenopati, konjungtivitis, lesi gastrointestinal sering.

Prognosisnya biasanya menguntungkan, namun pada anak-anak dengan kepatuhan pneumonia, kematian mungkin terjadi.

Pengobatan faringitis adenovirus

Pengobatan faringitis adenovirus biasanya dilakukan di rumah. Pasien harus diisolasi di ruangan yang terpisah (rekomendasinya tidak tepat, karena di Rusia, sekitar 20% keluarga tinggal di apartemen komunal, dan di sanalah ada berbagai jenis penyakit menular yang "populer" di saluran pernapasan bagian atas) atau tempat tidurnya harus dipagari dengan sebuah layar. Pada periode demam, atur istirahat, nutrisi lengkap, kaya vitamin, inhalasi alkali dan berkumur; intranasal - oxoline, tebrofen, mikrobiotenal dalam bentuk salep. Antibiotik dalam penyakit adenoviral biasa tidak ditunjukkan untuk alasan yang sama seperti infeksi virus lainnya pada saluran pernapasan bagian atas. Namun, mereka diresepkan untuk komplikasi bakteri.

Faringitis Adenoviral dicegah dengan bantuan peraturan yang berlaku umum: isolasi pasien, ventilasi tempat, pembersihan basah, pemakaian masker oleh petugas, disinfeksi sekresi, dll.