Anxiety-depressive syndrome
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Anxiety-depressive syndrome adalah penyakit masyarakat modern. Penyakit ini bermanifestasi dalam bentuk berbagai macam gangguan mental dan fisik, yang disertai sensasi tak sedap di seluruh tubuh manusia. Sebagai aturan, depresi memanifestasikan dirinya dalam keadaan melankolis, apatis dan depresi, dan kecemasan ditandai oleh meningkatnya rasa takut dan ketegangan emosional. Dalam prakteknya, ditemukan bahwa pasien dalam keadaan tertekan lebih cemas. Singkatnya, mereka memberikan patologi yang kompleks, yang sulit, tapi tetap bisa disembuhkan.
Penyebab sindrom kecemasan-depresi
Penyebab paling umum dari sindrom kecemasan-depresi adalah faktor-faktor berikut:
- penyakit kronis kronik;
- predisposisi turun temurun terhadap penyakit;
- kelelahan parah;
- adanya situasi stres, baik di tempat kerja maupun di rumah (pemberhentian kerja, kematian orang yang dicintai);
- kekurangan asam amino esensial penting dalam tubuh (triptofan, fenilalanin);
- kekurangan serotonin;
- minum obat tertentu (barbiturat (fenobarbital), antikonvulsan (Tselontin, Zarontin), benzodiazepin (Klonopin, Valium), Parlodel, calcium channel blockers (Calan, Tiazak), persiapan estrogen, fluorokuinolon, statin (Lipitol, Zocor).
Patogenesis
Sindrom depresi cemas dimulai pada masa remaja. Selama masa transisi, anak-anak sangat sensitif dan emosional. Mereka bereaksi dengan menyakitkan terhadap komentar apapun. Kritik di alamat mereka memberi kesempatan untuk merenungkan ketidakmampuan mereka memenuhi kriteria masyarakat. Inilah pemicu terjadinya pengembangan sindrom kecemasan-depresi. Atas dasar di kemudian hari ada berbagai fobia. Seiring bertambahnya usia, rasa cemas dan ketakutan panik hanya meningkat. Seseorang merasakan realitas di sekitarnya dalam warna yang suram. Dia agresif, karena itulah dia bisa mengembangkan mania penganiayaan. Bahkan pada kejadian bahkan ada gangguan yang tidak signifikan dalam pekerjaan organisme pada orang tersebut ada perasaan cemas, bahkan ketakutan panik sekalipun. Bahkan orang yang dekat dengannya diperlakukan dengan tak percaya. Dia sedang berjuang dengan masalah yang tidak benar-benar ada, setelah menghabiskan seluruh energinya dan energinya tanpa hasil.
[9]
Gejala sindrom kecemasan-depresi
Fakta bahwa pasien mengembangkan sindrom kecemasan-depresi ditunjukkan oleh sejumlah gejala:
- penurunan mood;
- fluktuasi dalam keadaan emosional;
- gangguan tidur;
- rasa cemas yang konstan;
- menunggu kegagalan;
- ada fobia;
- cepat lelah;
- kelemahan umum;
- konsentrasi perhatian menurun, kecepatan proses berpikir melambat;
- Kurangnya keinginan untuk bekerja.
Pada bagian sistem vegetatif diamati:
- jantung berdebar-debar;
- tremor;
- sensasi mati lemas;
- meningkat berkeringat;
- nyeri di daerah pleksus matahari;
- menggigil;
- sembelit;
- sakit perut;
- kejang otot;
- sering buang air kecil
Gejala-gejala ini dapat terjadi pada banyak orang yang dalam keadaan stres, tapi jika mereka mewujudkan dirinya selama sebulan atau lebih, ada banyak alasan untuk diagnosis "sindrom kecemasan-depresi". Tapi akhirnya kesimpulannya hanya akan diberikan oleh psikoterapis.
Tanda pertama
Tanda utama bahwa sindrom kecemasan pasien depresi adalah kecemasan tanpa alasan yang jelas. Dia terus-menerus berada dalam keadaan tertekan, disertai kerinduan, apatis, peningkatan iritabilitas, kecemasan yang tak dapat dijelaskan. Turunkan minat aktivitas secara signifikan, dari mana ia biasa menikmati. Aktivitas buruh menurun, dengan cepat menjadi lelah dengan usaha fisik dan tindakan yang membutuhkan biaya intelektual. Semua pikirannya penuh dengan kenegatifan dan pesimisme. Kekakuan dalam gerakan dan retardasi reaksi diamati.
Kondisi seperti itu pasien anggap remeh dan tidak memperhatikan perubahan. Hal ini hanya diperhatikan oleh orang lain, siapa yang harus membantu.
Komplikasi dan konsekuensinya
Jika ada gejala sindrom kecemasan-depresi bukan untuk mencari bantuan dari spesialis (psikoterapis, ahli saraf, psikolog), maka ini mengancam dengan konsekuensi serius. Mereka adalah masalah dalam hubungan perkawinan, begitu juga dengan anggota keluarga lainnya. Pasien tersebut mengalami kesulitan dalam kegiatan profesional mereka, yang dapat menyebabkan pemecatan, yang hanya akan memperburuk situasi. Risiko kecelakaan meningkat. Jika sindrom kecemasan-depresi didiagnosis pada orang tua, hal itu akan mempengaruhi keadaan emosional anak. Gangguan mental ini dapat menyebabkan kerusakan fungsional yang nyata dan penurunan kualitas hidup. Konsekuensi paling berbahaya adalah pikiran untuk bunuh diri dan realisasinya.
Komplikasi
Anxiety-depressive syndrome memperburuk jalannya semua penyakit. Ada komplikasi dari sistem kardiovaskular dalam bentuk nyeri di jantung, pelanggaran irama jantung, krisis hipertensi, peningkatan tekanan darah, sindrom koroner akut, gagal jantung. Ada nyeri di saluran cerna, nafsu makan menurun, yang bisa mengancam anoreksia, menyebabkan kembung kembung, sembelit, mual. Ada gejala yang menyakitkan di berbagai bagian tubuh - bermigrasi atau lokal, paresthesia. Anxiety-depressive syndrome dapat menyebabkan risiko genetik, sekaligus menyebabkan penyakit onkologis.
Diagnostik sindrom kecemasan-depresi
Seperti penyimpangan dalam aktivitas tubuh, sindrom kecemasan-depresi memerlukan studi terperinci untuk menentukan pengobatan yang tepat. Untuk mendiagnosis penyakit ini dengan menggunakan berbagai metode, dengan tujuan untuk mempelajari lebih dalam tentang masalah ini. Pendekatan terpadu memberikan gambaran lengkap tentang kondisi pasien. Penting untuk membedakan sindrom kecemasan-depresi dari kegelisahan, fobia, astenia, kelelahan kronis.
Analisis
Wajib dalam penyakit apapun adalah penyerahan analisis darah dan urin. Berdasarkan hasil parameter pertama, dokter dapat menentukan adanya patologi tertentu, yang akan menentukan taktik lebih lanjut untuk merawat pasien. Dengan sindrom kecemasan-depresi, hemoglobin dan ESR, yang akan membantu pembentukan proses inflamasi dalam darah, apakah menular atau alergi, anemia dan penyakit darah lainnya, juga penting. Mengecualikan kemungkinan faktor hormonal.
Analisis umum urin juga akan menunjukkan adanya patologi pada tubuh pasien, yang akan mengindikasikan kemungkinan penyebab timbulnya sindrom depresi kecemasan karena adanya patologi kronis.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34],
Diagnostik instrumental
Pada janji dokter seseorang tidak bisa selalu menggambarkan masalah yang menyebabkan penyakit. Atau sengaja itu diam saja. Untuk survei pasien dengan kecemasan dan depresi sindrom digunakan electroneuromyography, yang akan membantu menentukan keadaan fungsional otot dan saraf perifer, radiologi diagnostik, USG, EEG, yang akan membantu menghilangkan penyebab beracun dan metabolisme gejala psikotik, MRI untuk menentukan penyebab perilaku yang tidak biasa organik, studi tentang aliran darah regional. Untuk menyingkirkan patologi somatik.
Perubahan EKG dengan sindrom kecemasan-depresi
Anxiety-depressive syndrome sering disertai sensasi yang tidak menyenangkan di daerah dada. Pasien bisa mengeluhkan rasa sakit di jantung alam yang menusuk, kerusakan pada pekerjaannya, yaitu, "memudar", kurang udara. Dokter tanpa gagal menentukan prosedur EKG, namun masalah yang dijelaskan tidak menemukan konfirmasi pada kardiogram. Ada takikardia atau tekanan darah tinggi. Hal ini dimungkinkan untuk mengidentifikasi extrasystoles tunggal. Tapi, terlepas dari ini, pasien masih mengendalikan denyut nadinya, mencari tanda yang mengindikasikan adanya penyakit fatal.
Perbedaan diagnosa
Metode untuk diagnosis banding digunakan untuk menentukan tingkat keparahan sindrom kecemasan-depresi. Berdasarkan hasil mereka tentukan jalannya pengobatan.
- Skala Montgomery-Asberg. Ini digunakan untuk menentukan tingkat keparahan penyakit dan mengubah kondisi pasien setelah terapi.
- Skala Hamilton: dirancang untuk menentukan dinamika keadaan depresif.
- Tsunga scale: digunakan untuk menampilkan harga diri kecemasan dan depresi. Tujuh parameter dipelajari: perasaan kehancuran emosional, perubahan mood, gejala somatik dan psikomotor, pikiran untuk bunuh diri, mudah tersinggung, ragu-ragu.
- Metode "Skala diagnosis diferensial keadaan depresi". Tujuannya adalah untuk mengetahui tingkat depresi.
- Teknik diagnosis banding keadaan depresif Zhmurov.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan sindrom kecemasan-depresi
Dalam pengobatan sindrom kecemasan-depresi, penekanan utamanya adalah pada pengobatan. Jangan mengesampingkan penggunaan obat homeopati, resep obat alternatif dan fitoplankton. Hanya terapi yang kompleks yang akan memberi hasil positif. Obat-obatan
- Imipramine adalah antidepresan. Ini digunakan untuk memperbaiki kesehatan, mengurangi kecemasan, merangsang aktivitas, meningkatkan vitalitas. Dosis awal dan perawatan adalah 50/150 mg. Per hari, dengan kenaikan bertahap menjadi 150/250 mg. Setelah efeknya tercapai, dosis obat diturunkan. Efek samping: sakit kepala, mulut kering, kejang epilepsi, pusing, palpitasi, halusinasi, kelemahan, tremor, aritmia, kelemahan, penurunan libido, hipotensi ortostatik, konstipasi, parestesi, reaksi alergi, impotensi. Imipramine dikontraindikasikan pada wanita hamil, pasien dengan takikardia, dengan insufisiensi ginjal / hati, dengan atoni kandung kemih, dengan sindrom postinfarction, penderita skizofrenia, mereka yang memiliki sensitivitas terhadap komponen obat, anak-anak sampai dua tahun.
- Fluxovamin - digunakan untuk mengobati semua jenis kondisi depresi. Dosis ditentukan secara individu untuk setiap pasien. Dosis harian awal adalah 0,1 g. Dengan kenaikan bertahap menjadi 0,3 g. Minum tiga kali sehari. Efek sampingnya: menyebabkan kantuk, menimbulkan kecemasan, tremor, mulut kering, mual, gangguan penglihatan, anoreksia. Kontraindikasi: masa kehamilan dan masa menyusui, usia anak-anak, gagal hati.
- Sertraline - ditujukan untuk pengobatan kondisi depresi. Dosis harian: 50 mg., Dengan kenaikan selanjutnya menjadi 200 mg. Hasilnya akan seminggu kemudian, sebuah pemulihan penuh dalam sebulan. Dosis perawatan adalah 50 mg. Efek samping: tremor, varians, mual, pusing, gangguan gaya berjalan, siklus menstruasi, reaksi alergi, pada pria - penundaan ejakulasi. Kontraindikasi: kehamilan dan menyusui.
- Prozac - digunakan untuk keadaan depresi dalam bentuk apa pun. Dosis harian adalah 20 mg, dengan peningkatan sampai 80 mg. Obat ini dibagi menjadi dua atau tiga dosis. Dengan terapi perawatan - 20 mg. Lama pengobatan - satu bulan. Efek samping: sakit kepala, asthenia, tremor tangan, perhatian, ingatan, kegelisahan, pikiran untuk bunuh diri, kehilangan nafsu makan, reaksi alergi, gangguan paru-paru dan fungsi hati. Kontraindikasi: intoleransi individu, insufisiensi ginjal / hati, diabetes melitus, epilepsi, anoreksia, kehamilan dan menyusui.
Vitamin dan mineral
Kekurangan vitamin dalam tubuh manusia, juga merupakan salah satu faktor perkembangan sindrom kecemasan-depresi. Untuk mengembalikan keseimbangan, mereka harus diminum dalam bentuk sediaan obat atau peningkatan jumlah produk diet mereka dengan jumlah terbesar.
- Biotin: daging sapi, hati, susu, keju, kepiting, cumi, tomat, jamur, bawang merah, roti, wortel.
- Asam folat: kacang-kacangan, bawang merah, peterseli, asparagus, wortel, lobak, labu, bit, kol, kacang-kacangan, biji-bijian.
- Vitamin B12: kaviar, kerang, kuning telur, keju keras.
- Tiamin: hati, dedak, biji, kentang, kacang polong, nasi, soba, peterseli.
- Riboflavin: kacang tanah, buah ara, anggur, daging sapi, keju cottage, coklat.
- Vitamin C: lemon, laut-buckthorn, kol, tomat, raspberry, bayam.
- Besi: hati, daging merah, kacang almond, soba, apel, plum, jelai, wortel, dogrose.
Pengobatan fisioterapis
Prosedur fisioterapik termasuk dalam pengobatan kompleks sindrom kecemasan-depresi.
- Terapi elektrokonvulsif. Hal ini didasarkan pada kejutan arus yang melewati otak, menyebabkan kejang, yang menyebabkannya bekerja lebih intensif.
- Electrosleep - dengan penggunaan arus frekuensi rendah dengan kekuatan kecil. Mereka menyebabkan penghambatan di korteks serebral, setelah itu keadaannya tenang, memperbaiki tidur. Darsentralisasi kulit kepala dan wajah - arus yang cepat membusuk dengan frekuensi tinggi, ketegangan tinggi, kekuatan rendah, yang melemaskan, setelah meningkatkan aliran darah, dan jaringan menerima nutrisi yang lebih baik.
- Pijat - terlepas dari jenis - manual, perangkat keras atau pijat diri, membantu merilekskan otot dan memberi efek menenangkan.
- Oxygenotherapy. Pasien ditempatkan di ruang khusus dimana oksigen dipasok di bawah tekanan. Mereka jenuh dengan sel-sel tubuh.
Pengobatan alternatif
Dalam pengobatan sindrom kecemasan-depresi, resep pengobatan alternatif juga digunakan:
- 1,5 tbsp. Mint hancur dan jumlah yang sama dari hawthong tuangkan 400ml. Air panas Tutup wadah dan biarkan seduh selama 25 menit. Saring dan makan tiga kali sehari sehabis makan, untuk ½ gelas.
- 3 sendok makan Jerami gandum dipotong. Tuangkan ke dalam wadah yang mudah digunakan dan tuangkan dua gelas air mendidih. Biarkan minuman selama 8 jam. Minumlah porsi kecil sehari.
- 50gr. Lobak parut dituangkan 0,5 l. Anggur putih yang diperkaya Tempatkan piring di tempat yang dingin dan gelap selama sepuluh hari. Dari waktu ke waktu jangan lupa goyang. Ambil 1 sdm. Tiga kali sehari
- 0,5 sl. Biji poppy, sebanyak biji dari kepala biru, 200 ml. Dari anggur merah Semua bahan dicampur dan dibakar. Rebus 10 menit pada api kecil, dengan pengadukan konstan. Keren, ambil 1 sdm. Tiga kali sehari
Pengobatan Herbal
Beberapa jenis herbal memiliki efek menenangkan, sehingga mereka terbiasa dalam pengobatan berbagai jenis gangguan jiwa, termasuk dengan sindrom kecemasan-depresi. Ini termasuk:
- Ginseng, dari daunnya menyiapkan infus yang menenangkan. Persiapan berdasarkan ginseng dapat ditemukan di banyak apotek;
- Angelica. Digunakan dalam pengobatan depresi dan kelelahan saraf dalam bentuk infus. Untuk membuat obat saya menggunakan akar angelica.
- burung pendaki gunung Hal ini digunakan dalam kasus penghambatan dan kelemahan umum tubuh, yang hadir dalam depresi.
- aralia dari Manchu. Membantu penyakit jiwa. Untuk menyiapkan infus, ambil akar tanaman dan mengisinya dengan alkohol. Selain itu, efek menenangkan memiliki valerian, jelatang, hawthorn, mint, hop dan beberapa lainnya.
Homeopati
Pengobatan homeopati banyak digunakan pada sindrom kecemasan-depresi.
- Bioline Stop Smokin - diindikasikan untuk kegelisahan, peningkatan rangsangan, mudah tersinggung, ketegangan saraf. Ambil satu tablet setiap jam, lalu 4 kali sehari. Efek samping: reaksi alergi. Kontraindikasi: anak di bawah 12 tahun, kehamilan, menyusui, hipersensitivitas.
- Valerian-compositum - neurosis, insomnia, sakit kepala, kegelisahan, rangsangan, ketakutan. Ambil tujuh butiran tiga sampai empat kali sehari selama satu bulan. Ulangi jika perlu. Kontraindikasi: Hipersensitivitas. Efek samping: Reaksi alergi.
- Hypnosed - insomnia, neurasthenia, peningkatan rangsangan. Dosis: 8 butir per hari 4-5 kali sehari. Jalannya pengobatan adalah tiga bulan. Kontraindikasi: Hipersensitivitas. Efek samping: Tidak terungkap.
- Ketud - Agen sedatif yang digunakan untuk kegembiraan gugup, gangguan tidur terhadap kelelahan dan kegembiraan gugup. Satu tablet di pagi dan sore, di malam hari - 2 tablet. 15 menit sebelum makan. Kontraindikasi: Hipersensitivitas terhadap komponen. Efek samping: menyebabkan reaksi alergi.
- Neurosed - Kelainan neurologis. Asupan harian untuk orang dewasa adalah 24 pelet. Untuk anak - 15 pelet. Setengah jam sebelum makan. Perjalanan pengobatan adalah 2 bulan. Kontraindikasi: Hipersensitivitas. Tidak ada efek samping.
Informasi lebih lanjut tentang pengobatan
Pencegahan
Agar tidak memikirkan tentang pengobatan sindrom kecemasan-depresi di masa depan, perlu dilakukan pencegahan sampai sekarang. Hal ini diperlukan untuk meningkatkan jumlah emosi positif. Jika jalan itu cuaca buruk, maka sebaiknya mengatur akhir pekan di resor yang cerah. Tidak ada kemungkinan seperti saat menghiasi dinding rumah dan kantor Anda dengan gambar-gambar yang ceria dan ceria. Untuk mengurangi situasi stres Anda perlu menjalani gaya hidup sehat. Saldo diet Anda, tingkatkan jumlah makanan bermanfaat di dalamnya, tinggalkan kebiasaan buruk. Pergilah berolahraga dan memilih liburan yang aktif. Alokasikan waktu untuk pekerjaan favorit Anda. Amati mode istirahat. Kunci untuk kesehatan yang baik adalah mimpi. Cukup tidur, dan Anda akan selalu memiliki suasana hati yang hebat. Cara hidup yang sehat tidak mungkin dilakukan tanpa harmoni pemikiran dan tindakan. Meditasi - akan mengajarkan cara mengendalikan pikiran Anda. Bersikaplah ramah terhadap orang lain dan hindari perilaku agresif.
Ramalan cuaca
Anxiety-depressive syndrome, seperti kelainan lainnya pada setiap orang, terjadi dengan cara yang berbeda. Untuk mencapai hasilnya, dibutuhkan beberapa waktu, serta kesabaran untuk pasien sendiri, begitu juga dengan orang-orang yang mengelilinginya. Jika gejalanya teridentifikasi pada tahap awal, memiliki perbedaan yang jelas, sehingga penyebab penyakit ini sudah jelas, maka prognosisnya akan menguntungkan. Dia dibantu oleh perilaku pasien sendiri, yang rutin mengunjungi dokter dan mengikuti rekomendasinya. Mendapatkan dukungan menyeluruh dari orang-orang dekat. Faktor penting adalah hubungan saling percaya dengan dokter, dan ketika pasien sendiri memahami tujuan pengobatan dan merespons secara memadai aktivitas yang dilakukan.